《番茄花園皫》PPT課件.ppt

1,眼屈光學(xué),2,集合近點(diǎn)的測(cè)定 Nearpoint of convergence (NPC),3,集 合,眼在休息狀態(tài)注視遠(yuǎn)處物體時(shí)，兩眼的視軸是平行的，調(diào)節(jié)是放松的,當(dāng)我們要看清近處物體時(shí)，兩眼不但產(chǎn)生調(diào)節(jié)，瞳孔的縮小，而且兩眼的視軸也要向內(nèi)側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)近反射三聯(lián)動(dòng),兩眼的視軸向內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)，追隨固視物的過程稱為集合或輻輳,4,主要是維持視覺物象的單一性，即雙眼單視,5,集合近點(diǎn)的測(cè)定,教學(xué)目的： 掌握集合近點(diǎn)的測(cè)定方法，初步估計(jì)患者集合能力的強(qiáng)弱,教學(xué)任務(wù)： 測(cè)定被檢者的集合近點(diǎn),6,實(shí)驗(yàn)步驟,首先矯正患者的遠(yuǎn)用屈光度,并保證雙眼視窗完全打開。,調(diào)整綜合驗(yàn)光儀上的瞳距旋鈕，使其符合患者的近用瞳距。,打開近用照明燈，保證良好的照度,7,拉下近視力標(biāo)桿，將近視力表置于40cm處,檢查患者近用視力，選取患者最佳視力上一行或兩行的視標(biāo)做為注視目標(biāo),將視力表平穩(wěn)地由遠(yuǎn)到近向患者移近（35厘米/秒)，直至患者報(bào)告視標(biāo)分離為兩個(gè),出現(xiàn)復(fù)視,8,記錄近視力表?xiàng)U上顯示的距離（為集合近點(diǎn) 記錄為：NPC（破裂點(diǎn)）: xxxcm,再將觀察的視標(biāo)遠(yuǎn)移，直到恢復(fù)為一個(gè)視標(biāo)，此距離為集合近點(diǎn)恢復(fù)點(diǎn) 記錄為：NPC（恢復(fù)點(diǎn)）: xxxcm,9,輻輳能力pd（1/d）10,例： 患者的NPC10cm；PD=60mm,患者的輻輳能力60（1/40）10=15棱鏡度,10,分裂點(diǎn)正常值：3cm 4cm NPC分裂點(diǎn)大于7cm時(shí)我們認(rèn)為其絕對(duì)集合的幅度較差，僅做參考值 NPC恢復(fù)點(diǎn)5cm 5cm,NPCTTN (TO THE NOSE),NPC: Xcm OD/OS OUT,11,集合近點(diǎn)測(cè)定的意義,進(jìn)行NPC測(cè)定，可以粗略地估計(jì)絕對(duì)集合的 三種功能： 集合幅度 容易程度 耐久持久程度,12,容易程度Facility 可以通過病人恢復(fù)雙眼注視的能力去估計(jì)，例如，一般情況下應(yīng)在1011cm處或更近的距離恢復(fù)雙眼單視。假如病人恢復(fù)的距離超過11cm。我們認(rèn)為他的集合恢復(fù)較差，集合靈活度差。,13,耐力 可以通過反復(fù)測(cè)量破裂/恢復(fù)4次來估計(jì)， 如果每次終點(diǎn)都很難重復(fù)，或越來距離越 大，我們認(rèn)為其