日常生活活動(dòng)能力(ADL).ppt

日常生活活動(dòng)能力(ADL),Activities of daily living,ADL定義、范圍及評(píng)定目的,定義：是指人們?cè)诿咳丈钪校瑸榱苏疹欁约旱囊?、食、住、行，保持個(gè)人衛(wèi)生整潔和進(jìn)行獨(dú)立的社區(qū)活動(dòng)所必須的一系列的基本活動(dòng)。 是人們?yōu)榱司S持生存及適應(yīng)生存環(huán)境而每天必須反復(fù)進(jìn)行的、最基本的、最具有共性的活動(dòng)。 范圍：運(yùn)動(dòng)、自理、交流、家務(wù)活動(dòng)等 評(píng)定目的：判定預(yù)后、制定計(jì)劃、評(píng)定效果等十分重要,ADL分類(lèi),基本的或軀體的日常生活活動(dòng)能力（basic or physicalADL,BADL or PADL） 工具性日常生活活動(dòng)能力（instrumentalADL, IADL）,ADL評(píng)定方法,PADL評(píng)定方法包括：Barthel 指數(shù)、 Katz指數(shù)、PULSES 、 修訂的 Kenny自理評(píng)定等。 IADL評(píng)定包括：功能活動(dòng)問(wèn)卷（the functional activities questionary ,FAQ）、快速殘疾評(píng)定量表（rapid disability rating scale,RDRS）,ADL評(píng)定實(shí)施方法,直接觀察法 間接評(píng)估法 注意事項(xiàng),表. Barthel指數(shù)記分法,根據(jù)Barthel指數(shù)記分，將日常生活活動(dòng)能力分為 良、中、差三級(jí)： 60分為良，有輕度功能障礙，能獨(dú)立完成部分日?；顒?dòng)，需要部分幫助； 6041分為中，需要極大幫助方能完成日常生活活動(dòng)； 40分為差，有重度功能障礙，大部分日常生活活動(dòng)不能完成或需他人服侍。,表.Katz日常生活活動(dòng)能力測(cè)定內(nèi)容及指標(biāo),七 級(jí) 分 法,A級(jí) 完全獨(dú)立，即能夠獨(dú)立完成進(jìn)食、大小便控制、 床椅轉(zhuǎn)移、用廁、穿衣及洗澡六項(xiàng)日常生活活動(dòng)。 B級(jí) 能夠獨(dú)立完成上述六項(xiàng)中的任何五項(xiàng)活動(dòng)。 C級(jí) 能夠獨(dú)立完成四項(xiàng)活動(dòng)，洗澡和其余任何一項(xiàng) 獨(dú)立不能完成 D級(jí) 能夠獨(dú)立完成三項(xiàng)活動(dòng)，洗澡、穿衣和其余任何 一項(xiàng)不能獨(dú)立完成。 E級(jí) 能夠獨(dú)立完成兩項(xiàng)活動(dòng)。洗澡、穿衣、用廁和其余 任何一項(xiàng)不能獨(dú)立完成。 F級(jí) 只能獨(dú)立完成進(jìn)食或大小便控制一項(xiàng)，其余五項(xiàng)皆 不能獨(dú)立完成。 G級(jí) 完全不能獨(dú)立，六項(xiàng)活動(dòng)皆不能獨(dú)立完成。,PULSES 評(píng) 定 表,軀體狀況（physical condition , P） 上肢功能（upper limb function , U） 下肢功能（lower limb function , L） 感覺(jué)功能（sensory component, S) 排泄功能（excretory function, E） 患者情況包括精神和情感狀況（Status of patient-mentai and emotional status, S） 6分為功能最佳；12分表示獨(dú)立自理生活嚴(yán)重受限；16分表示有嚴(yán)重殘疾,獨(dú)立生活能力評(píng)定,最主要的是功能獨(dú)立性評(píng)測(cè)（Functional Independence Measure, FIM）六大類(lèi)，18項(xiàng)。六大類(lèi)包括：自我照料、擴(kuò)約肌控制、轉(zhuǎn)移、行走、交流、社會(huì)認(rèn)知。是一項(xiàng)專(zhuān)利。需要漢化使用。,評(píng)定方法,訪談法 自我報(bào)告 觀察法,（四）穿著類(lèi)字助具,穿衣棒； 扣紐扣器； 拉鎖環(huán)； 穿褲自助器； 穿襪自助器。,（十）取物自助具,一端為扳機(jī)式控制吧