中山社保解讀-2011.pptVIP

2010年上海世博會中國民企聯(lián)合館,2010年中山社會保險解讀,一、社會保險的定義,二、社會保險的繳費基數(shù)與繳費比例,三、醫(yī)療保險福利與案例分析,目 錄,四、工傷保險福利,五、住房公積金福利,六、整體薪酬,社會保險(以下簡稱社保），指一種社會保險或保障機制，幫助公民面對某些社會風險如：失業(yè)、疾病、事故、衰老、死亡等，或是保障基本得生存資源如：教育、醫(yī)療等。對職工而言，社保即通常說的“五險一金”，具體五險即：養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險；一金即：住房公積金。,社會保險,一、社會保險的定義,二、社會保險繳費基數(shù)與繳費比例,1、中山市各項保險的繳費基數(shù)表：,備注：繳費基數(shù)每年7月份進行調(diào)整，調(diào)整后一年內(nèi)不變；,2、員工繳費基數(shù)的確定：,、標準薪資高于920元，低于8277元，則按照實際的標準薪資來購買社會保險； 、標準薪資低于920元，則按照920元的基數(shù)來購買社會保險； 、標準薪資高于8277元，則按照8277元的基數(shù)來購買社會保險。,3、各項險種繳費比例對比表 單位：元,二、社會保險繳費基數(shù)與繳費比例,4、社會保險個人收益對比表 單位：元,二、社會保險繳費基數(shù)與繳費比例,三、醫(yī)療保險福利與案例分析,1、醫(yī)療險種對比,2、各種醫(yī)療險種待遇對比：,2.1特定病種門診（調(diào)整前后待遇享受一致） 保障內(nèi)容：慢性腎功能衰竭進行透析治療和腎移植、骨髓移植術后服用抗排斥藥物 待遇：每3個月累計一次，根據(jù)住院的待遇結算,三、醫(yī)療保險福利與案例分析,2、各種醫(yī)療險種待遇對比：,2.2住院：（調(diào)整前后待遇享受一致）,三、醫(yī)療保險福利與案例分析,2、各種醫(yī)療險種待遇對比：,2.3生育（調(diào)整前后待遇享受一致）,符合計劃生育政策的生育醫(yī)療費用報銷標準：流產(chǎn)的，一次性支付300元；引產(chǎn)的，一次性支付1500元；經(jīng)產(chǎn)道分娩的，一次性支付3000元；剖宮產(chǎn)或多胞胎的（含多胞胎剖宮產(chǎn)），一次性支付4000元。 關于繳費時間規(guī)定：參保人連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費不滿6個月的，不能享受；連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費滿6個月不滿12個月的，按30%定額標準支付；連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費滿12個月的，100%支付。 關于參保繳費時間：與之前參加住院醫(yī)保的時間連續(xù)累計計算。之前已參住院基本醫(yī)療保險的參保人，如其在7月分娩，但參保滿6個月以上均可以享受待遇。,三、醫(yī)療保險福利與案例分析,2、各種醫(yī)療險種待遇對比：,2.4普通門診,三、醫(yī)療保險福利與案例分析,2、各種醫(yī)療險種待遇對比：,2.5補充醫(yī)療,三、醫(yī)療保險福利與案例分析,3.1目前領取養(yǎng)老金的條件： 男職工年齡為60周歲；女職工在管理和專業(yè)技術崗位工作的，年齡為55周歲；在工人崗位工作的，年齡為50周歲。 繳費年限必須滿15年,3.2影響?zhàn)B老金的相關因素： 繳納基數(shù)：繳費基數(shù)越高，繳費的年限越長，養(yǎng)老金就會越高。 平均工資：個人養(yǎng)老金還要逐年根據(jù)社會在崗職工的月平均工資的調(diào)整而調(diào)整。 全國地域性差異：社會平均工資的差異、比例的差異 ，社會保險項目的差異。 綜上可知，我們繳納養(yǎng)老保險的基數(shù)越高，今后領取的養(yǎng)老金也會越多。,3、養(yǎng)老保險,三、醫(yī)療保險福利與案例分析,3.3養(yǎng)老金計算： 假定某員工（男）的月收入為3000元，且該員工從25歲開始繳納社會保險，至60歲退休。 、按目前的繳費基數(shù)計算： 退休后每月基本養(yǎng)老金為861.33元 、如按調(diào)整后的基數(shù)3000計算： 退休后每月基本養(yǎng)老金為1445.82元,說明：上述的計算公式中假定銀行利率及平均工資不變，目前公式中的數(shù)據(jù)取自于2010年的活期利率及2009年中山城鎮(zhèn)在崗工月均工資。,續(xù)上,三、醫(yī)療保險福利與案例分析,案例：參保人李某到江門中心醫(yī)院就醫(yī)，其參保險種為基本醫(yī)療保險和補充醫(yī)療保險，且其已連續(xù)參保5年，本次住院總費用為200000元，且其中有5000元為自費用藥，則其實際應該支付醫(yī)療費多少？(提示：注意醫(yī)院級別、年度統(tǒng)籌限額，且涉及住院補充醫(yī)療保險）,4、醫(yī)療保險,如增加補充醫(yī)療，則個人支付費用如下表：,三、醫(yī)療保險福利與案例分析,備注：個人自付費用超過4000元，可申請補充醫(yī)療保險。,符合下列條件的職工，可申領工傷保險待遇： 1、按規(guī)定申報工傷事故； 2、經(jīng)人力資源和社會保障行政部門認定為工傷。,四、工傷保險福利,工傷保險的主要目的是為了保障員工因工作所導致的病、傷、殘等。,具體的工傷福利可參照工傷保險條例和廣東省工傷管理條例,1、住房公積金可以用于申請公積金貸款，其貸款利率遠低于商業(yè)貸款，可減輕購房負擔。,五、住房公積金福利,每萬元住房公積金貸款與商業(yè)性貸款(基準利率)還本付息對照表,通過上表對比，如購買一套住房需要貸款50萬元，貸款年限為30年，使用商業(yè)性貸款每月的還款金額為3043元，而使用公積金貸款，每月還款金額為2401.5元。假定該利率保持不變，30年下來，公積金貸款比商業(yè)性貸款節(jié)省230940元。,2、國家規(guī)定對職工住房公積金本息免征個人所得稅，在銀行支取公積金時免征利息稅； 3、住房公積金公司繳納部分及個人繳納部分均歸個人所有。假定某一員工的繳費基數(shù)為3000，那么，公司將為其繳納150元/月，員工本人繳納150元/月，其帳戶上的300元均歸員工個人所有； 4、住房公積金存于銀行，亦可獲得相應的利息。,續(xù)上,五、住房公積金福利,住房公積金問答,問題一：滿足什么樣的條件才能申請住房公積金貸款？,解答： 1、繳納住房公積金連續(xù)半年或以后，且當前帳戶狀態(tài)為正常（即未出現(xiàn)斷繳或停繳現(xiàn)象）。 2、借款人信用良好，家庭收入穩(wěn)定，有償還貸款本息能力。,五、住房公積金福利,問題二：什么樣的情況可以申請住房公積金貸款？,解答： 1、預售房（車庫車位）貸款。 2、現(xiàn)房（車庫車位）貸款。 3、自建房貸款。,五、住房公積金福利,住房公積金問答,問題三：如果我符合貸款對象及條件，能獲得多少貸款？,1、每一住房公積金繳存人每次住房貸款最高額度現(xiàn)定為35萬元。多名公積金繳存人共同購買一套住房而同時申請公積金貸款的，可累加各自的可貸額度，購買單套住房最高可申請90萬元。車庫車位貸款最高可申請7.5萬元（借款人必須在擬購車庫車位所在的小區(qū)內(nèi)購有自住住房）。 2、別墅、聯(lián)排別墅、單家獨戶式住宅不接受公積金住房貸款申請；現(xiàn)房（已取得房地產(chǎn)權證的房產(chǎn)）樓齡超過20年的不接受公積金住房貸款申請。,五、住房公積金福利,住房公積金問答,問題四：除了購買貸款，還有哪些情況可以支取公積金呢？,職工群眾在以下情況可支取使用住房公積金： 1、購買、建造或大修自住住房的； 2、非本市戶口的住房公積金繳交人在本市或戶口所在地購買、建造或大修自住住房的； 3、償還購房本息的； 4、房租支出超過家庭工資收入規(guī)定比例的； 5、離、退休的； 6、完全喪失勞動能力的、并與所在工作單位終止勞動關系的； 7、戶口遷出本市或出境定居的； 8、非本市戶口的住房公積金繳交人與所在單位終止勞動關系的； 9、住房公積金的繳交人死亡或被宣告死亡，其繼承人、受遺贈人可以支取其住房公積金帳戶內(nèi)的存儲余額。,五、住房公積金福利,住房公積金問答,問題五：如果我不想支取我的公積金，可以轉(zhuǎn)移嗎？,如果公積金不支取且暫時也不作其它的使用，可辦理轉(zhuǎn)移，市內(nèi)市外均可。具體流程及手續(xù)可參照轉(zhuǎn)出地和轉(zhuǎn)入地的操作要求。,五、住房公積金福利,住房公積金問答,六、整體薪酬,假定某員工月收入3000元，按照目前920的基數(shù)購買社保，且不購買補充醫(yī)療保險及住房公積金，其月收入是多少？如果將基數(shù)調(diào)整至3000，增加購買補充醫(yī)療保險及住房公積金？其月收入又是多少呢？,整體收入工資單收入+住房公積金+醫(yī)療金+養(yǎng)老金,想了解更多信息，可通過網(wǎng)站或電話查詢：,中山市人力咨詢和社會保障局： 網(wǎng)址： 電話