檢驗(yàn)科3年規(guī)劃.ppt

AVIC TAIYUAN TAIHANG TECHNOLOGY CO.，LTD.,太原市太航醫(yī)院北院檢驗(yàn)科3年規(guī)劃 檢驗(yàn)科 權(quán)慧明,目錄,1.檢驗(yàn)科的發(fā)展宗旨及職責(zé) 2.檢驗(yàn)科的組織結(jié)構(gòu) 3.現(xiàn)階段檢驗(yàn)科的設(shè)施 4.2019-2021年度綜合目標(biāo)思路 5.科室管理 6.檢驗(yàn)科人員績(jī)效考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 7.服務(wù)理念的導(dǎo)入 8.教學(xué)培訓(xùn)程序及人才梯隊(duì)的建設(shè) 9.員工職業(yè)生涯規(guī)劃,檢驗(yàn)科發(fā)展宗旨,快速準(zhǔn)確地出具檢驗(yàn)報(bào)告，為臨床、患者提供優(yōu)質(zhì)滿意的人性化服務(wù) 。營(yíng)造和諧的氛圍，打造出一支緊密團(tuán)結(jié)積極向上的檢驗(yàn)團(tuán)隊(duì). 創(chuàng)造環(huán)境優(yōu)美工作舒適的現(xiàn)代化檢驗(yàn)科，員工的物質(zhì)生活和精神需求得到較大滿足。 和諧的醫(yī)患關(guān)系，形如兄弟姐妹的同事關(guān)系。,任務(wù)職責(zé)： 1.建立、實(shí)施、維持和持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量管理體系組織編制，修訂質(zhì)量管理體系文件并保持其有效性。 2.負(fù)責(zé)管理手冊(cè)、程序文件、質(zhì)量記錄格式的審核。 3.負(fù)責(zé)組織本檢驗(yàn)科體系文件的宣貫。 4.負(fù)責(zé)監(jiān)督檢驗(yàn)公正性的實(shí)施。 5.負(fù)責(zé)受理，回復(fù)患者投訴。 6.負(fù)責(zé)對(duì)質(zhì)量管理體系的不符合項(xiàng)進(jìn)行識(shí)別，對(duì)嚴(yán)重性進(jìn)行評(píng)價(jià)，原因分析，提出糾正措施的要求并跟蹤不符合項(xiàng)目的處理結(jié)果。 7.負(fù)責(zé)提出質(zhì)量管理體系的預(yù)防措施要求，編制計(jì)劃并對(duì)各部門(mén)預(yù)防措施的有效性進(jìn)行驗(yàn)證。,8.組織制定年度質(zhì)量控制計(jì)劃和適時(shí)質(zhì)量控制計(jì)劃。 9.組織質(zhì)量控制活動(dòng)的實(shí)施。 10.組織對(duì)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析、可行性和有效性評(píng)審。 11.定期向檢驗(yàn)科主任報(bào)告質(zhì)量管理體系運(yùn)行績(jī)效。 12.負(fù)責(zé)組織對(duì)質(zhì)控活動(dòng)的分析報(bào)告進(jìn)行評(píng)審。 13.負(fù)責(zé)制定人員培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施。 14.負(fù)責(zé)本檢驗(yàn)科員工、技術(shù)人員檔案的整理歸檔。,檢驗(yàn)科主任職責(zé),一、在院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的檢驗(yàn)、教學(xué)、科研、和行政管理工作。 二、制定本科室工作計(jì)劃，并組織實(shí)施、督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。 三、督促本科各級(jí)人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程、做好記錄、統(tǒng)計(jì)和消毒隔離工作。正確使用危險(xiǎn)試劑和器材，審簽試劑器材的請(qǐng)領(lǐng)，落實(shí)安全工作的措施，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。 四、指導(dǎo)檢驗(yàn)工作，并檢查科內(nèi)人員檢驗(yàn)的質(zhì)量，督促檢查質(zhì)量控制工作。 五、監(jiān)督本科室人員的業(yè)務(wù)、技術(shù)考核。 六、確定本科室各組人員輪轉(zhuǎn)和值班。 七、制定本科室的科研規(guī)劃，檢查進(jìn)度，并做總結(jié)。學(xué)習(xí)使用 國(guó)內(nèi)外新技術(shù)、不斷改進(jìn)各種檢驗(yàn)方法。 八、經(jīng)常與臨床科室溝通，征求意見(jiàn)，不斷改進(jìn)工作，提高檢驗(yàn)質(zhì)量。,檢驗(yàn)科組織結(jié)構(gòu),人員及分組,檢驗(yàn)科共有人員6名 按職稱(chēng)分: 主管技師5名 檢驗(yàn)師1名 按學(xué)歷分: 本科2名 大專(zhuān)4名 檢驗(yàn)科分組: 質(zhì)控組 教學(xué)組 院感組 設(shè)備，試劑組,各組主要項(xiàng)目介紹,臨檢室 血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、胸腹水常規(guī)、腦脊液常規(guī)、陰道 分泌物常規(guī)、前列腺液常規(guī)、尿沉渣、尿 HCG、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、外周血細(xì)胞形態(tài) 、凝血五項(xiàng)、D二聚體、C反應(yīng)蛋白 生化室 肝功能、腎功能、血糖、血脂、心肌酶、電解質(zhì)、血尿淀粉酶、血沉、血流變學(xué) 免疫室 乙肝五項(xiàng)、甲肝、丙肝、HIV、梅毒、甲狀腺功能、腫瘤標(biāo)志物 性激素、抗鏈O，類(lèi)風(fēng)濕因子,檢驗(yàn)科小組分工.,備注： 1.質(zhì)控組長(zhǎng)職責(zé)：負(fù)責(zé)查看每日質(zhì)控，負(fù)責(zé)每月質(zhì)控匯總及檢驗(yàn)質(zhì)量方面的常見(jiàn)問(wèn)題的處理 2.教學(xué)組長(zhǎng)職責(zé)：負(fù)責(zé)醫(yī)院需掌握學(xué)習(xí)文件，負(fù)責(zé)科室人員的學(xué)習(xí)計(jì)劃，負(fù)責(zé)每月教學(xué)的安排。 3.院感組職責(zé)：負(fù)責(zé)醫(yī)院院感工作的檢測(cè)，負(fù)責(zé)生物安全和院感學(xué)習(xí)和院感小組會(huì)議記錄，檢測(cè)有超標(biāo)的科室，向院感可匯報(bào) 4.設(shè)備，試劑組長(zhǎng)職責(zé)：負(fù)責(zé)設(shè)備的日，周，月保養(yǎng)，負(fù)責(zé)試劑的出，入庫(kù),主要儀器介紹,全自動(dòng)血凝分析儀 全自動(dòng)生化分析儀 血球5分類(lèi)計(jì)數(shù)儀 電解質(zhì)分析儀 特種蛋白分析儀 化學(xué)發(fā)光分析儀 酶標(biāo)儀 尿常規(guī)分析儀 血流變儀,2019年教學(xué)計(jì)劃,備注：1.當(dāng)月授課人員在每月質(zhì)控會(huì)前將自己所講課件準(zhǔn)備好 2.如當(dāng)月有特殊原因不能教學(xué)，請(qǐng)自行與其他人員調(diào)換 3.教學(xué)組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)填寫(xiě)每月學(xué)習(xí)簽到本，并負(fù)責(zé)保存教學(xué)課件的電子版及教學(xué)現(xiàn)場(chǎng)拍照,“6S” 管理衛(wèi)生區(qū)域表,備注 1.每日中班下班前負(fù)責(zé)檢驗(yàn)科全部桌面的清潔 2.每日白班下班前負(fù)責(zé)檢驗(yàn)科全部的地面的清潔 3.區(qū)域責(zé)任人負(fù)責(zé)各自區(qū)域細(xì)微地方如窗臺(tái)， 踢腳線，更衣柜，門(mén)窗邊角，電腦桌鍵盤(pán)抽屜，打印機(jī)，顯示屏，電腦主機(jī)上的灰塵，植物不能有黃葉等。,全自動(dòng)生化分析儀,血流變分析儀,電解質(zhì)分析儀,酶標(biāo)儀,化學(xué)發(fā)光分析儀,尿常規(guī)分析儀,血球五分類(lèi)分析儀,血球五分類(lèi)分析儀,生物安全柜,全自動(dòng)洗板機(jī),全自動(dòng)洗板機(jī),特種蛋白分析儀,2019-2021年度綜合目標(biāo),財(cái)務(wù)指標(biāo) 滿意度指標(biāo) 技術(shù)創(chuàng)新指標(biāo) 員工成長(zhǎng)指標(biāo),20192021年目標(biāo)制定思路,在目前醫(yī)療市場(chǎng)激烈競(jìng)爭(zhēng)的條件下，需要我們努力積極工作，拓展思路，完善功能，實(shí)施人才戰(zhàn)略，提高醫(yī)療質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，超值服務(wù)，從而產(chǎn)生更好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。 2018年業(yè)務(wù)收入120萬(wàn)，2019年達(dá)到140-160萬(wàn)元，2020年達(dá)到180萬(wàn)，2021年達(dá)220萬(wàn)元,20192021年經(jīng)濟(jì)目標(biāo)規(guī)劃,2019年各檢驗(yàn)組經(jīng)濟(jì)收入最低目標(biāo)分解 單位:萬(wàn)元,一 2019年度任務(wù)目標(biāo)分解,實(shí)現(xiàn)年度最高目標(biāo)150萬(wàn)，具體到月為12.5萬(wàn)，平均每天約4100元。,二 2019年2021年患者滿意度,理由依據(jù)：按照醫(yī)院新的服務(wù)理念和優(yōu)化的服務(wù)流程 科室人員嫻熟的檢驗(yàn)技術(shù)和先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備 嚴(yán)格按SOP文件執(zhí)行操作 4 科室人員具有高度責(zé)任心和極強(qiáng)的職業(yè)道德 5 . 以病人為中心的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),三.2019年計(jì)劃,1. 繼續(xù)強(qiáng)化科室管理，加強(qiáng)制度建設(shè)和內(nèi)部細(xì)節(jié)管理，完善各項(xiàng)規(guī)章制度，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，規(guī)范服務(wù)行為，促進(jìn)科室制度化、規(guī)范化、科學(xué)化管理進(jìn)程，完成醫(yī)院下達(dá)的任務(wù) 2.根據(jù)醫(yī)院部署與南院看齊，隨患者人次增加情況，逐漸將（南院開(kāi)展，北院未開(kāi)展的）檢驗(yàn)項(xiàng)目開(kāi)展起來(lái)。 3.編寫(xiě)各個(gè)檢驗(yàn)項(xiàng)目增高及降低的臨床意義，編輯成冊(cè)，方便臨床大夫查閱,2019年計(jì)劃,4.節(jié)約成本：試劑方面：根據(jù)試劑使用情況制訂購(gòu)置計(jì)劃，努力將成本控制在30%以下，避免過(guò)期浪費(fèi)等情況。儀器方面：要注重對(duì)設(shè)備的日常保養(yǎng)，維護(hù)，異常情況要及時(shí)報(bào)告，處理，要求填寫(xiě)日常記錄。 5. 繼續(xù)參加省臨檢中心的室間質(zhì)評(píng)活動(dòng)，加強(qiáng)并堅(jiān)持做好室內(nèi)質(zhì)控，提高檢驗(yàn)?zāi)芰Α?6. 提高服務(wù)態(tài)度和質(zhì)量，加強(qiáng)與臨床科室的溝通，共同協(xié)商解決工作中出現(xiàn)的問(wèn)題，滿足臨床的需求，改進(jìn)檢驗(yàn)科的工作。,專(zhuān)科特色建設(shè)（服務(wù)）,1：堅(jiān)持首問(wèn)負(fù)責(zé)制； 2：對(duì)急診、危急值堅(jiān)決做到優(yōu)檢快報(bào)； 3：急診三大常規(guī)30分鐘內(nèi)發(fā)出報(bào)告，其它急診盡快做完發(fā)出報(bào)告； 4：切實(shí)落實(shí)危急值報(bào)告制度.,專(zhuān)科特色建設(shè)（服務(wù)）,5：加大特檢項(xiàng)目的檢查頻率，切實(shí)做到急病人之所急，想病人之所想； 6：進(jìn)一步優(yōu)化實(shí)驗(yàn)流程，縮短檢驗(yàn)周期（如生化、免疫實(shí)行包干制，工作人員連續(xù)作業(yè)，直到發(fā)出報(bào)告為止）； 7：加強(qiáng)與臨床溝通力度，建立臨床溝通意見(jiàn)本，每月向臨床征集意見(jiàn)，并有整改意見(jiàn)，全力以赴為臨床提供切實(shí)可行的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目； 8：密切與體檢中心合作，盡量滿足個(gè)性化需求,專(zhuān)科特色建設(shè)（質(zhì)量）,1：加強(qiáng)檢驗(yàn)三個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)（標(biāo)本的采集、標(biāo)本檢測(cè)及結(jié)果分析）的控制，以確保檢驗(yàn)結(jié)果的可靠性； 2：進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量管理，做好室內(nèi)質(zhì)量控制和省中心的室間質(zhì)評(píng)工作，確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性； 3：堅(jiān)持每月1次質(zhì)量分析會(huì)，查找工作中存在的潛在問(wèn)題，防患于未然；,專(zhuān)科特色建設(shè)（質(zhì)量）,4：對(duì)于危急值結(jié)果在確認(rèn)結(jié)果準(zhǔn)確無(wú)誤的情況下，及時(shí)報(bào)告臨床. 5：做好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，加強(qiáng)與臨床的溝通. 6：制定檢驗(yàn)科質(zhì)量管理系統(tǒng)文件：質(zhì)量手冊(cè)、程序文件、標(biāo)準(zhǔn)化操作程序，保證檢驗(yàn)操作有據(jù)可依，檢驗(yàn)結(jié)果有據(jù)可查； 7：儀器設(shè)備實(shí)行專(zhuān)人專(zhuān)機(jī)管理，以確保設(shè)備處于最佳運(yùn)行狀態(tài)。,四 檢驗(yàn)科員工成長(zhǎng),1、檢驗(yàn)科員工規(guī)劃率達(dá)到100% 檢驗(yàn)科員工受訓(xùn)率達(dá)到100% 檢驗(yàn)科計(jì)劃用“送出去”、“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”、結(jié)合長(zhǎng)短期 培訓(xùn)班、周四業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、成人繼續(xù)教育，使科室員工受訓(xùn)率達(dá)到100%,實(shí)現(xiàn)人盡其才，以崗定位，使人人達(dá)到崗“責(zé)”，業(yè)“專(zhuān)”，技“能”，使檢驗(yàn)科這個(gè)團(tuán)隊(duì)變成一個(gè)學(xué)習(xí)型的團(tuán)隊(duì)，一個(gè)“人才工廠”。 2、檢驗(yàn)科員工收入增長(zhǎng)幅度20%。,20192021年員工成長(zhǎng)目標(biāo),科 室 管 理,檢驗(yàn)科日常管理,1、本檢驗(yàn)科是太原市太航醫(yī)院北院開(kāi)展檢驗(yàn)工作的機(jī)構(gòu)。本檢驗(yàn)科是為醫(yī)院診斷、預(yù)防、治療人體疾病或評(píng)估人體健康提供信息為目的，對(duì)來(lái)自人體血液、體液、分泌物、排泄物等進(jìn)行生物化學(xué)，臨床免疫學(xué)，臨床血液學(xué)，臨床輸血學(xué)，臨床細(xì)胞學(xué)等檢驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)室。為保證實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量方針和目標(biāo)的有效貫徹，根據(jù)工作需要，設(shè)置了相應(yīng)的崗位，明確人員職責(zé)范圍，規(guī)定各級(jí)崗位人員職責(zé)，相互關(guān)系，并授予相應(yīng)的權(quán)力，配備相應(yīng)的管理資源，保證本檢驗(yàn)科檢驗(yàn)工作的順利開(kāi)展及其業(yè)務(wù)活動(dòng)的獨(dú)立性、公正性。,科主任,副主任,主管檢驗(yàn)師,檢驗(yàn)師（士）2018年計(jì)劃,主管科室一切工作（80%經(jīng)營(yíng)）,主管質(zhì)量工作，協(xié)助主任工作,科室員工結(jié)構(gòu)圖,檢驗(yàn)士、進(jìn)修實(shí)習(xí)生,檢驗(yàn)科 管 理小組,醫(yī)療質(zhì)量控制： 馬蘭,生物安全管理：權(quán)慧明,安全管理：權(quán)慧明,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和服務(wù)態(tài)度：權(quán)慧明,進(jìn)修實(shí)習(xí)人員帶教組:全體員工,勞動(dòng)紀(jì)律考核小組: 權(quán)慧明,成本核算和獎(jiǎng)金分配：郭繪芳 權(quán)慧明,衛(wèi)生監(jiān)督管理小組:權(quán)慧明,技術(shù)創(chuàng)新引進(jìn)：王潤(rùn)萍,宣教通訊文藝活動(dòng)小組：權(quán)慧明,科室管理小組結(jié)構(gòu)圖,日常管理核心,每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn),現(xiàn) 狀,目 標(biāo),管理的核心 持續(xù)改善,管理目的,管理目的,降低成本,堵漏洞,控制過(guò)程,出制度,修路,難點(diǎn),提高效率，建立工作秩序,管理方法,輸入控制,過(guò)程控制,結(jié)果控制,檢驗(yàn)人員必須嚴(yán)格按 照核心制度執(zhí)行各項(xiàng) 醫(yī)療任務(wù)。,注重所有檢驗(yàn)行為過(guò)程 的細(xì)節(jié)、流程及關(guān)鍵點(diǎn) 控制，用制度管理人， 體現(xiàn)領(lǐng)導(dǎo)的有情、管理 的無(wú)情、制度的絕情。,通過(guò)管理過(guò)程的控制， 使我們所有的糾正性、 補(bǔ)償性措施得以實(shí)施， 避免了醫(yī)療糾紛及缺 陷的發(fā)生。,核心制度,檢查,終末控制,檢驗(yàn)質(zhì)量、病人滿意度 經(jīng)濟(jì)指標(biāo)、技術(shù)創(chuàng)新、 耗材比等,看到、聽(tīng)到 聞到、觸到,醫(yī)院制度 科室制度,考核流程,考 核,考核主體,科主任、副主任,日常管理 管理目標(biāo),考核內(nèi)容,溝通,規(guī)定 制度 流程 結(jié)果,考核方式,看到聽(tīng)到觸到聞到,考核要解決的三個(gè)問(wèn)題,1、要發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,2、要解決問(wèn)題,3、要評(píng)價(jià)問(wèn)題,隨時(shí)記錄發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,編制計(jì)劃,A、日常評(píng)價(jià) B、以表?yè)P(yáng)為主的評(píng)價(jià) C、專(zhuān)題評(píng)價(jià),溝通人員（科主任、副主任）,時(shí)間（每天下午下班前）,地點(diǎn)（辦公室）,評(píng)價(jià)系統(tǒng),獎(jiǎng) 罰,結(jié)果系統(tǒng),支持系統(tǒng),考核的手段,考評(píng)二八原則,領(lǐng)導(dǎo) 當(dāng)事人,領(lǐng) 導(dǎo)80%責(zé)任 當(dāng)事人20%責(zé)任,科室中心工作質(zhì)量管理,質(zhì)量是檢驗(yàn)科的生命。 檢驗(yàn)科的工作應(yīng)該圍繞著質(zhì)量管理這個(gè)主題而進(jìn)行 檢驗(yàn)科的質(zhì)量方針是： 準(zhǔn)確、安全、效率、滿意,檢驗(yàn)科質(zhì)量方針,安 全,效 率,滿 意,人身安全,職業(yè)安全,質(zhì)量安全,工作效率,社會(huì)效益,經(jīng)濟(jì)效益,社會(huì)滿意,患者滿意,領(lǐng)導(dǎo)滿意,臨床滿意,員工滿意,檢驗(yàn)科質(zhì)量方針,“準(zhǔn)確”嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，認(rèn)真做好質(zhì)量控制工作，保證每一項(xiàng)檢驗(yàn)的結(jié)果準(zhǔn)確無(wú)誤。 “安全”做好消毒隔離工作，保證患者人身安全；做好職業(yè)防護(hù)，保證工作人員職業(yè)安全；落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，保證檢驗(yàn)質(zhì)量安全。 “效率”縮短檢驗(yàn)周期，提高工作效率；開(kāi)源節(jié)流，提高經(jīng)濟(jì)效益；開(kāi)展盡可能多的檢驗(yàn)項(xiàng)目滿足臨床，提高社會(huì)效益。 “滿意”提高科室聲譽(yù)，讓社會(huì)滿意；做好各項(xiàng)工作，讓領(lǐng)導(dǎo)滿意；改善服務(wù)質(zhì)量，讓患者滿意；提高檢驗(yàn)質(zhì)量，讓臨床滿意；營(yíng)造和諧工作氣氛，讓工作人員滿意。,檢驗(yàn)科質(zhì)量目標(biāo),全面貫徹質(zhì)量方針，建立并保持符合國(guó)家實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量體系和衛(wèi)生部檢驗(yàn)中心醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法的有關(guān)要求，不斷提高檢驗(yàn)質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，保證檢驗(yàn)工作的公正性，為臨床和患者提供公正、準(zhǔn)確、及時(shí)的檢測(cè)報(bào)告和其它服務(wù)。,實(shí)驗(yàn)室全面質(zhì)量管理體系的概念與建立,按系統(tǒng)學(xué)的原理建立起一個(gè)質(zhì)量管理體系，對(duì)可能影響結(jié)果的各種因素和環(huán)節(jié)進(jìn)行全面控制、管理，使這些因素都處于受控狀態(tài)，使檢測(cè)結(jié)果始終保持可靠。即為全面質(zhì)量管理體系。,檢驗(yàn)科 質(zhì)量管理體系,分析前質(zhì)量控制,分析后質(zhì)量控制,分析中質(zhì)量控制,實(shí)驗(yàn)室管理層,技術(shù)管理層,分析前質(zhì)量控制,醫(yī)生選擇項(xiàng)目,開(kāi)申請(qǐng)單,患者準(zhǔn)備,標(biāo)本采集,標(biāo)本運(yùn)送,關(guān)鍵點(diǎn),嚴(yán)格按照要求進(jìn)行標(biāo)本的采集是保證檢驗(yàn)標(biāo)本質(zhì)量的關(guān)鍵。 患者應(yīng)該按照要求準(zhǔn)備，護(hù)士要嚴(yán)格按照標(biāo)本采集規(guī)范采集標(biāo)本,循證醫(yī)學(xué),信息交流,專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí),正確選擇,正確書(shū)寫(xiě),規(guī)范操作,信息交流,快速及時(shí),檢查監(jiān)督,分析中質(zhì)量控制,標(biāo)本接收,標(biāo)本處理,標(biāo)本檢測(cè),結(jié)果核實(shí),做好記錄,規(guī)范操作,儀器校準(zhǔn),質(zhì)量控制,業(yè)務(wù)素質(zhì),關(guān)鍵點(diǎn),嚴(yán)格按照操作規(guī)程操作是保證檢驗(yàn)質(zhì)量的關(guān)鍵,工作責(zé)任心,分析后質(zhì)量控制,結(jié)果分析,報(bào)告發(fā)出,臨床應(yīng)用,信息反饋,垂直比較,結(jié)合臨床,嚴(yán)格審核,關(guān)鍵點(diǎn),這是報(bào)告單發(fā)出前的最后一道程序， 是堵漏洞的最后一道關(guān)卡， 要慎重、慎重、再慎重！,檢驗(yàn)的 最終目的,患者投訴,臨床投訴,標(biāo)本保存,質(zhì)量管理體系支持文件,檢驗(yàn)科會(huì)議制度,行政會(huì)議制度：傳達(dá)行政會(huì)議相關(guān)內(nèi)容及科里相關(guān)事宜、總結(jié)前日工作，安排當(dāng)日工作，根據(jù)檢驗(yàn)科情況，時(shí)間安排在早晨8點(diǎn)。 科主任工作會(huì)議：每月一次或隨時(shí)召開(kāi)。主要總結(jié)科室前一階段工作情況及研究下一階段工作計(jì)劃。 質(zhì)量控制工作會(huì)議：每月末一次。主要總結(jié)科室質(zhì)控工作情況，研究下一階段質(zhì)控目標(biāo)及質(zhì)控工作。 安全工作會(huì)議：每季度一次?？偨Y(jié)前一階段安全工作，安排下一階段主要工作。 科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：每月1次。參加醫(yī)院組織的新技術(shù)講座或由科內(nèi)自行組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)內(nèi)容主要有：基礎(chǔ)理論及基本操作技能、專(zhuān)業(yè)新知識(shí)、外出開(kāi)會(huì)人員傳達(dá)會(huì)議精神并做業(yè)務(wù)講座、就科室質(zhì)量問(wèn)題作專(zhuān)題討論。,科室績(jī)效考核流程,勞動(dòng)紀(jì)律 服務(wù)態(tài)度 每日工作量,報(bào)告單合格率 病人滿意度 全月工作質(zhì)量 抽查報(bào)告單質(zhì)量,每日檢查,每月檢查,太原市太航醫(yī)院北院檢驗(yàn)科人員績(jī)效考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),檢驗(yàn)科現(xiàn)行獎(jiǎng)金發(fā)放制度,1、全月無(wú)醫(yī)療差錯(cuò)、無(wú)患者及臨床投訴、保持全勤者根據(jù)不同職稱(chēng)和工作年限按系數(shù)分配獎(jiǎng)金，占總獎(jiǎng)金數(shù)98%；有缺勤者按照缺勤天數(shù)予以扣除。 2、其余總獎(jiǎng)金數(shù)的2%，主要發(fā)放給擔(dān)任部分額外工作的人員。,今后獎(jiǎng)金發(fā)放原則,檢驗(yàn)科今后的獎(jiǎng)金發(fā)放將本著以下原則： 1、根據(jù)所承擔(dān)的責(zé)任和業(yè)務(wù)能力： 責(zé)任越大，所獲薪酬也應(yīng)該越多，要拉開(kāi)檔次，打破現(xiàn)在近乎大鍋飯的發(fā)放方式。擔(dān)任不同職務(wù)、不同職稱(chēng)的人員，所應(yīng)負(fù)的責(zé)任也有所不同，可根據(jù)工作能力采取高職低聘或低職高聘。鼓勵(lì)工作人員通過(guò)學(xué)習(xí)和鍛煉提高自己的業(yè)務(wù)能力。 2、根據(jù)工作量： 多勞多得，少勞少得，不勞不得。根據(jù)所做的工作量，按勞計(jì)酬。鼓勵(lì)工作人員通過(guò)提高工作效率，縮短檢驗(yàn)周期，提高服務(wù)質(zhì)量，讓患者、臨床滿意。 （按組） 3、根據(jù)工作的質(zhì)量： 不出現(xiàn)差錯(cuò)事故應(yīng)予以獎(jiǎng)勵(lì)；出現(xiàn)差錯(cuò)事故，根據(jù)情節(jié)、后果及認(rèn)識(shí)程度予以相應(yīng)的處罰。,服務(wù)理念導(dǎo)入,患者滿意度標(biāo)準(zhǔn),一、 提供超出病人期望的服務(wù) 二、 優(yōu)質(zhì)服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)三度,尺度,態(tài)度,速度,三、服務(wù)好壞的標(biāo)準(zhǔn) 當(dāng)信息發(fā)出后，沒(méi)有回應(yīng)為服務(wù)糟糕。 當(dāng)信息發(fā)出后，迅速得到滿足為服務(wù)一般。 當(dāng)信息發(fā)出后，超出需求的服務(wù)為服務(wù)好。,四、熱情服務(wù)標(biāo)準(zhǔn) 遇見(jiàn)患者時(shí)用關(guān)懷、關(guān)心、關(guān)愛(ài)和溫馨的肢體語(yǔ)言來(lái)接待。 用友善、熱情和禮貌的語(yǔ)言與患者交流。 迅速解答患者的問(wèn)題，并主動(dòng)為患者找出答案。 預(yù)計(jì)患者的需要并幫助解決問(wèn)題。,檢驗(yàn)科門(mén)診工作流程,檢驗(yàn)科工作流程,檢驗(yàn)科服務(wù)規(guī)范基本要求,提前5分鐘到崗，調(diào)試設(shè)備，保證準(zhǔn)時(shí)開(kāi)診； 工作服整潔，面帶微笑，精神飽滿； 不擅自離崗，不聚堆聊天，不喧嘩，保持環(huán)境安靜，專(zhuān)心工作； 耐心講解檢驗(yàn)過(guò)程，便于患者檢查過(guò)程中的配合； 掌握各種檢驗(yàn)分析和出具結(jié)果的時(shí)間，檢驗(yàn)結(jié)果介紹患者到專(zhuān)科醫(yī)生處咨詢；,6向患者解釋檢驗(yàn)注意事項(xiàng)，義務(wù)向患者科普教育； 7準(zhǔn)確告知患者取結(jié)果的時(shí)間、地點(diǎn)、方式； 8了解各科醫(yī)生的應(yīng)診動(dòng)態(tài) ； 9定期征詢患者意見(jiàn)，及時(shí)向上級(jí) 匯報(bào)； 10及時(shí)溫情服務(wù)，人文關(guān)懷。,服務(wù)質(zhì)量控制系統(tǒng),輸入控制 過(guò)程控制 結(jié)果控制,服務(wù)質(zhì)量控制系統(tǒng),輸入控制,服務(wù)質(zhì)量控制系統(tǒng),過(guò)程控制,服務(wù)質(zhì)量控制系統(tǒng),結(jié)果控制,教學(xué)培訓(xùn)程序及人才梯隊(duì)的建設(shè),學(xué)習(xí)型組織:,學(xué)習(xí)型組織建立的過(guò)程就是知識(shí)螺旋化過(guò)程，可以讓一個(gè)人發(fā)生本質(zhì)的變化，由青蛙變成王子,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)實(shí)際上是學(xué)習(xí)力和創(chuàng)新力的競(jìng)爭(zhēng),創(chuàng) 新,路徑,理論,技能,自學(xué)、相互講座和高年檢驗(yàn)師及專(zhuān)家講座；外出學(xué)習(xí)總結(jié)講座；國(guó)內(nèi)外新知識(shí)綜述講座；全科學(xué)習(xí)講座,交班、工作中遇到的實(shí)際問(wèn)題討論、開(kāi)展新項(xiàng)目學(xué)習(xí)。,實(shí)際操作、一對(duì)一帶教制度,檢驗(yàn)科體驗(yàn)式學(xué)習(xí),進(jìn)修,操作要點(diǎn),難點(diǎn),能否創(chuàng)新,計(jì)劃授課,適時(shí)授課,職業(yè)模擬,臨床實(shí)戰(zhàn),由科室負(fù)責(zé)人承擔(dān)隊(duì)長(zhǎng)，在科室內(nèi)以討論方式進(jìn)行，由發(fā)現(xiàn)問(wèn)題者提出問(wèn)題，然后分析討論,1、指定發(fā)現(xiàn)問(wèn)題者討論前查閱相關(guān)資料，準(zhǔn)備承擔(dān)相應(yīng)內(nèi)容重點(diǎn)發(fā)言 2、隊(duì)長(zhǎng)講解與集體分析討論相結(jié)合，通過(guò)提問(wèn)、啟發(fā)科員踴躍討論 3、討論結(jié)束時(shí)，