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講課目的,讓糖尿病患者了解運動的益處 介紹糖尿病患者運動的原則,推薦合適的運動 糖尿病患者運動中需要特別注意的方面,1,糖尿病健康教育小課堂(四),我動故我在 糖尿病患者運動指導(dǎo),CN.GLA.15.09.2005,運動是糖尿病治療的一部分,3,動動強(qiáng),動動強(qiáng),4,運動治療糖尿病,堅持才是硬道理,許多研究都發(fā)現(xiàn),降低血糖的效果 在長期堅持后(18個月甚至更久)比開始階段更明顯,5,運動有講究,該出手時才出手,適合運動的糖尿病人群,運動前 請咨詢醫(yī)生,6,醫(yī)生來幫忙,謀定而后動,開始運動前醫(yī)生需要進(jìn)行評估,7,這些糖尿病患者不宜運動,8,謀定而后動,制定階段性運動目標(biāo),制定目標(biāo)原則:量力而行,循序漸進(jìn),9,我的運動我做主(1):何時運動?,mmol*h/L,10,我的運動我做主(2):什么運動?,有研究顯示: 運動方式不是糖尿病患者血糖控制的決定因素 消耗能量相同的情況下,不同運動方式降糖效應(yīng)和心血管效應(yīng)相似,糖尿病患者可選擇喜愛的運動方式,根據(jù)自己能夠適應(yīng)的運動強(qiáng)度,調(diào)整好運動持續(xù)時間,只要完成預(yù)期的目標(biāo)能量消耗值,能夠獲得同樣的效果。,11,我的運動我做主(3):運動多久?,170分鐘/周,運動持續(xù)時間比運動強(qiáng)度對于 改善胰島素敏感性更重要,115分鐘/周,170分鐘/周,胰島素敏感性改變(%),專家建議 成年糖尿病患者每周至少運動150分鐘(如每周運動5天,每次30分鐘) 一次進(jìn)行短時的體育運動(如10分鐘),累計30分鐘/天,也是有益的,12,我的運動我做主(4):運動強(qiáng)度?,專家建議 中等強(qiáng)度運動 達(dá)到5070%最大心率(=220-年齡) 運動時有點用力,心跳和呼吸加快但不急促 能說話但是不能唱歌 如無禁忌癥,每周最好進(jìn)行2次抗阻運動,阻力為輕或中度,13,可以選擇的中低強(qiáng)度運動,專家建議 選擇自己喜歡的運動,容易堅持 循序漸進(jìn),從每次510分鐘開始,逐漸增加到30分鐘,一周5次或更多 不要運動過度,14,運動可以很簡單,居家 做掃除 散步 遛狗,工作 站著談話 多走路 走樓梯,外出 劃船 練太極拳 跳舞,15,做好運動監(jiān)測與記錄,運動前后監(jiān)測血糖,確認(rèn)進(jìn)行的運動是有益的 記錄運動日記 讓自己看到進(jìn)步,更容易堅持 幫助醫(yī)生評估運動計劃,做出調(diào)整,16,運動調(diào)整,17,提高警惕,當(dāng)心運動低血糖,18,盡量避免運動低血糖,19,其他注意事項,空腹不要運動。 運動強(qiáng)度不要過大。 如果運動中出現(xiàn)血糖波動較大、疲勞感明顯且難以恢復(fù)等不適應(yīng)的情況,應(yīng)立即減小運動強(qiáng)度或停止運動。 運動后檢查腳部 隨身攜帶以下物品,3-5塊餅干或糖果,糖尿病急救卡 上面注明家庭地址和電話,1瓶礦泉水 每半小時喝200毫升,20,運動服飾的選擇,穿著便于活動的服裝 合腳、舒適的鞋襪。注意鞋的透氣性和密閉性,襪子吸汗、襪口寬松,一套寬松舒適的運動服裝,一雙軟墊、厚底的運動鞋,一雙透氣、舒適的棉襪,21,真實病例分享,瞿某,女,65歲 糖尿病10年, 長期口服降糖藥 空腹血糖10.3mmol/L 尿常規(guī):尿蛋
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