2019年某區(qū)醫(yī)療保障局關(guān)于機(jī)構(gòu)改革有關(guān)情況的報(bào)告.docx

2019年某區(qū)醫(yī)療保障局關(guān)于機(jī)構(gòu)改革有關(guān)情況的報(bào)告 自全區(qū)機(jī)構(gòu)改革動(dòng)員部署大會以來，我局在區(qū)委、區(qū)政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在組織、編辦、民政、人社、衛(wèi)健、財(cái)政等部門的大力支持下，有序推進(jìn)機(jī)構(gòu)改革各項(xiàng)任務(wù)，抓實(shí)抓好醫(yī)保日常工作，實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)改革和中心工作“兩不誤、兩促進(jìn)”。現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下。一、機(jī)構(gòu)改革實(shí)施情況（一）凝心聚力抓改革。講政治抓改革，先后召開黨組（擴(kuò)大）會、機(jī)構(gòu)改革動(dòng)員部署會，舉行機(jī)構(gòu)改革動(dòng)員大會及掛牌儀式，傳達(dá)全區(qū)機(jī)構(gòu)改革動(dòng)員部署大會精神，講清講明相關(guān)政策要求，迅速把全局干部職工的思想和行動(dòng)統(tǒng)一到區(qū)委區(qū)政府的決策部署上來，制發(fā)關(guān)于進(jìn)一步強(qiáng)化工作制度、嚴(yán)明工作紀(jì)律的通知，做到人心不散、秩序不亂、工作不松、服務(wù)不斷，形成全員參與改革、全力支持改革、全面落實(shí)改革的強(qiáng)大合力。（二）從嚴(yán)從快抓落實(shí)。嚴(yán)格按照時(shí)間表、路線圖有序推進(jìn)各項(xiàng)任務(wù)，第一時(shí)間啟用電子政務(wù)內(nèi)網(wǎng)和OA辦公系統(tǒng)，確保區(qū)委政府政令暢通；第一時(shí)間建立黨群組織，向區(qū)委組織部、區(qū)總工會申請成立黨組織、工會組織，成立工會委員會已獲批；第一時(shí)間建章立制，研究出臺黨組議事規(guī)則政府采購內(nèi)部控制管理制度，確保權(quán)力規(guī)范運(yùn)行；主動(dòng)請教市局、學(xué)習(xí)周邊，高質(zhì)量擬定“三定”方案；積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門，完成場地搬遷、職責(zé)劃轉(zhuǎn)、人員轉(zhuǎn)隸、賬戶更名等工作。（三）統(tǒng)籌兼顧抓工作。同步抓好機(jī)構(gòu)改革與業(yè)務(wù)經(jīng)辦，堅(jiān)持民主管局，采取局領(lǐng)導(dǎo)與中層干部“一對一”談心談話、召開專題會、開展“我為新局建一言”活動(dòng)等方式，收集意見建議12條，迅速摸清和解決當(dāng)前工作中最急的困難和問題；堅(jiān)持開門辦局，采取現(xiàn)場調(diào)研、召開定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)代表座談會等方式，交流思想、統(tǒng)一認(rèn)識，回應(yīng)關(guān)切、釋疑解惑，集思廣益、改進(jìn)工作，努力形成共建共治共享的社會治理格局；堅(jiān)持從嚴(yán)治局，全面梳理業(yè)務(wù)經(jīng)辦廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，完善制度、強(qiáng)化管控。二、2019年重點(diǎn)工作通過對全國全省醫(yī)療保障工作會議精神的學(xué)習(xí)領(lǐng)會，認(rèn)領(lǐng)區(qū)委區(qū)政府決策部署任務(wù)，初步擬定2019年重點(diǎn)工作。（一）持續(xù)打擊欺詐騙保。把加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管作為首要政治任務(wù)，堵漏洞、強(qiáng)監(jiān)管、重懲處、嚴(yán)震懾，鞏固高壓態(tài)勢。全面落實(shí)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)、協(xié)議管理、智能監(jiān)控等制度，健全信息披露、風(fēng)險(xiǎn)防控、行業(yè)自律、第三方力量參與監(jiān)管等制度，加強(qiáng)與衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管、公安、司法、紀(jì)檢監(jiān)察等部門的協(xié)作，促進(jìn)形成部門協(xié)同、群眾參與、社會監(jiān)督的良好態(tài)勢。（二）持續(xù)提高群眾醫(yī)療保障水平。全面落實(shí)繼續(xù)提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)保障水平、醫(yī)保目錄調(diào)整等惠民政策，扎實(shí)抓好醫(yī)療救助等民生實(shí)事和門診特殊疾病慢病管理試點(diǎn)工作。（三）深入實(shí)施醫(yī)保支付方式改革。全面推進(jìn)以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革，規(guī)范按病種付費(fèi)病種，擴(kuò)大按種付費(fèi)范圍。完善醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的談判協(xié)商機(jī)制，通過醫(yī)保協(xié)議管理，強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制、激勵(lì)約束機(jī)制、質(zhì)量評價(jià)機(jī)制，激發(fā)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)控制成本的內(nèi)生動(dòng)力。（四）做好藥品集中采購使用試點(diǎn)。全面落實(shí)國家組織藥品集中采購中選藥品采購和使用規(guī)定，扎實(shí)做好使用醫(yī)?；痤A(yù)付貨款、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)返還預(yù)付貨款及完成與中選藥品配送企業(yè)之間的清算工作，為群眾用藥提供安全保障，降低群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。（五）做好醫(yī)保繳費(fèi)職能劃轉(zhuǎn)工作。配合稅務(wù)部門做好征繳制度改革，優(yōu)化參保繳費(fèi)服務(wù)流程，扎實(shí)做好企業(yè)職工參保繳費(fèi)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳如期劃轉(zhuǎn)工作，確?；鹱泐~征繳到位。（六）抓好異地就醫(yī)直接結(jié)算。配合市局完善醫(yī)保信息系統(tǒng)，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入省、國家平臺。優(yōu)化異地就醫(yī)備案機(jī)制流程，加快推廣電話、網(wǎng)絡(luò)、APP等多種備案方式，提高群眾便利度。（七）深化長期照護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)成果。完善多元籌資、標(biāo)準(zhǔn)科學(xué)、待遇分級、照護(hù)多樣、社商合作的長期照護(hù)保險(xiǎn)制度及管理體系，穩(wěn)步擴(kuò)大制度保障范圍。加強(qiáng)照護(hù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)，引導(dǎo)照護(hù)機(jī)構(gòu)提能升級，培育照護(hù)服務(wù)市場，助推照護(hù)產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)發(fā)展。（八）深入推進(jìn)“放管服”改革。以解決群眾辦事堵點(diǎn)問題為導(dǎo)向，以便利為第一原則，優(yōu)化服務(wù)崗位，簡化提供材料，減少無關(guān)“證明”，明確一次性告知，讓群眾少跑腿少抱怨。加快推進(jìn)移動(dòng)支付擴(kuò)面增量，讓群眾就醫(yī)購藥結(jié)算更加便捷。（九）鍛造新時(shí)代醫(yī)保鐵軍。激發(fā)干部職工“有獎(jiǎng)必爭、有旗必奪”的豪情壯志，提升干部隊(duì)伍當(dāng)好醫(yī)保基金“守護(hù)神”、管好人民群眾“救命錢”的專業(yè)素能，高水平思考、高效率執(zhí)行、高標(biāo)準(zhǔn)復(fù)命，以觀念之變、作風(fēng)之變、方法之變開醫(yī)保發(fā)展新篇。（十）深入推進(jìn)全面從嚴(yán)治黨。堅(jiān)持黨建引領(lǐng)，發(fā)揮黨派優(yōu)勢，完善規(guī)章制度，