細(xì)菌的分布與消毒滅菌ppt課件.ppt

,細(xì)菌的分布與消毒滅菌,1,學(xué)習(xí)目標(biāo),1.掌握正常菌群、消毒、滅菌、無(wú)菌操作的概念2.掌握常用的消毒滅菌法及適用范圍3.熟悉微生物在自然界和正常人體的分布與醫(yī)學(xué)意義4.了解各種消毒滅菌法的原理,2,學(xué)習(xí)目標(biāo),1.簡(jiǎn)述微生物在自然界和正常人體的分布狀況2.解釋正常菌群、條件致病菌、菌群失調(diào)的概念3.解釋消毒、滅菌、無(wú)菌操作的概念4.列出常用的熱力消毒滅菌法及適用范圍5.分析紫外線的殺菌原理、作用、特點(diǎn)及應(yīng)用6.簡(jiǎn)述常用化學(xué)消毒劑的濃度、原理及影響因素,3,第一節(jié)、細(xì)菌的分布,一、細(xì)菌在自然界的分布1.土壤中的細(xì)菌：大部分為非致病菌2.水中的細(xì)菌建議：不要引用生水！3.空氣中的細(xì)菌易引起呼吸道傳染病的傳播?？諝庵械募?xì)菌是生物制品、藥品等的污染源。自然界中的細(xì)菌幾乎是無(wú)處不在,4,土壤中的細(xì)菌,5,水中的細(xì)菌,6,常用測(cè)定細(xì)菌總數(shù)和大腸桿菌菌群數(shù)，來(lái)判斷水的污染程度，目前我國(guó)規(guī)定生活飲用水的標(biāo)準(zhǔn)為：1ml水中細(xì)菌總數(shù)不超過(guò)100個(gè)；每1升水中大腸菌群數(shù)不超過(guò)3個(gè)；每100ml瓶裝汽水、果汁中的大腸菌群數(shù)不得超過(guò)5個(gè)。,水中的細(xì)菌,7,一、細(xì)菌在自然界的分布,空氣中的細(xì)菌,8,請(qǐng)思考：1.我們現(xiàn)在上課的教室中有沒(méi)有細(xì)菌？2.哪些地方存在細(xì)菌？,9,二、細(xì)菌在正常人體的分布,（一）人體正常菌群及意義1.正常菌群的概念：正常人體的體表及與外界相通的腔道中存在著不同種類和一定數(shù)量的微生物群。它們通常對(duì)人體無(wú)害甚至有益，故稱之為正常菌群。2.正常菌群的生理意義：生物拮抗作用免疫作用營(yíng)養(yǎng)作用抗衰老作用,10,正常人體的血液、內(nèi)臟、骨骼、肌肉等部位是無(wú)菌的,11,（二）正常菌群的病理意義-條件致病菌,在某些特定的條件下，正常菌群中的某些細(xì)菌也可致病，這些細(xì)菌群稱為條件致病菌。條件致病菌引起疾病的條件：寄居部位改變機(jī)體免疫功能降低菌群失調(diào)菌群失調(diào)的主要原因-不適當(dāng)?shù)牡目咕委煟洪L(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物，會(huì)導(dǎo)致菌群失調(diào)，嚴(yán)重的菌群失調(diào)出現(xiàn)一系列臨床癥狀，稱為菌群失調(diào)癥。由于這些疾病往往是在抗菌藥物治療原有感染疾病過(guò)程中產(chǎn)生的另一種新感染，所以，臨床又稱二重感染。,12,第二節(jié)、消毒與滅菌,1.消毒：殺死物體上病原微生物的方法，但不一定能殺死含芽孢的細(xì)菌。2.滅菌：殺死物體上所有微生物（包括細(xì)菌的芽孢）的方法。3.無(wú)菌：不存在活的微生物。4.無(wú)菌操作：防止細(xì)菌進(jìn)入人體或其他物品的操作技術(shù)。5.防腐：防止或抑制微生物生長(zhǎng)繁殖的方法。6.衛(wèi)生清理：將微生物污染的無(wú)生命物體表面還原為安全水平的處理過(guò)程。,一、基本概念,13,二、物理消毒滅菌法,（1）高壓蒸汽滅菌法（最常用，效果最好）（2）煮沸法：100，5分鐘，用于食具、一般外科器械的消毒。（3）間歇蒸汽滅菌法：100，30min/次，3次。（4）巴氏消毒法：61.162.8，30min；或71.7，1530s，用于牛乳制品、酒類等的消毒。,（一）熱力滅菌法,1.濕熱滅菌法,14,間歇蒸汽滅菌法：方法：100，30min/次，3次應(yīng)用：常用于不耐高溫的含糖、牛奶等培養(yǎng)基的滅菌,15,濕熱滅菌法,壓力103.4KPa（1.05Kg/cm2）溫度121.3時(shí)間15-30min效果滅菌應(yīng)用所有耐高溫、高壓、耐濕的物品，如培養(yǎng)基、生理鹽水、手術(shù)敷料等。,高壓蒸汽滅菌法,16,巴氏消毒法：用較低溫度殺滅液體中的病原菌或特定微生物、保持物品中所需不耐熱成分不被破壞的消毒方法。加熱溫度61.1-62.830min或71.715-30s。主要用于牛乳、酒類、飲料等食品的消毒。,17,2.干熱滅菌法常用的干熱滅菌法有焚燒法：適用于廢棄物品、尸體等的滅菌。燒灼法：直接用火焰滅菌。適用于接種環(huán)、試管口等耐高溫物品的滅菌。干烤法：干烤箱，加熱至160170，2h。適用于高溫下不變質(zhì)、不損壞、不蒸發(fā)的物品。,18,干熱滅菌法：焚燒法、燒灼法、干烤法,19,物理消毒滅菌法,熱力滅菌法,干熱滅菌法,焚燒燒灼干烤,濕熱滅菌法,巴氏消毒法煮沸法間歇蒸氣滅菌法高壓蒸氣滅菌法,同一溫度下,濕熱比干熱效果好,20,（二）輻射殺菌法1.日光與紫外線2.電離輻射3.微波,21,濾菌器：含有微細(xì)小孔0.22微米,只允許液體或氣體通過(guò),而大于孔徑的細(xì)菌等顆粒不能通過(guò)。適用范圍：血清、毒素、抗生素等不耐熱液體的除菌,（三）濾過(guò)除菌法,22,二、化學(xué)消毒滅菌法消毒劑能影響細(xì)菌的化學(xué)組成、結(jié)構(gòu)和生理活動(dòng)從而發(fā)揮防腐、消毒甚至滅菌的作用。主要用于人體體表、醫(yī)療器械和周圍環(huán)境的消毒。影響消毒劑作用的因素有：1.消毒劑的濃度與作用時(shí)間2.微生物的種類、狀態(tài)、數(shù)量3.環(huán)境因素的影響酸堿度、溫度4.環(huán)境中有機(jī)物的存在,23,(三)化學(xué)消毒劑的使用方法,24,消毒劑的主要種類,25,小結(jié),在土壤、水、空氣、人體體表及與外界相通的腔道中，存在著不同種類和數(shù)量的細(xì)菌。在正常情況下，這些微生物對(duì)人體無(wú)害，稱為正常菌群。若正常菌群中的各種微生物的種類和數(shù)量發(fā)生較大的變化，稱為菌群失調(diào)。由于菌群失調(diào)導(dǎo)致的疾病稱為菌群失調(diào)癥。正常菌菌群當(dāng)寄居部位入發(fā)生改變或免疫功能低下時(shí)可引起疾病，這些細(xì)菌稱為條件致病菌。消毒和滅菌的方法主要有熱力滅菌法、電磁波輻射殺菌法、濾過(guò)除菌及化學(xué)消毒劑的使用，常用的有高壓蒸汽滅菌法、煮沸法、紫外線照射和化學(xué)消毒劑的使用等。,26,練習(xí),一、名詞解釋1.正常菌群2.菌群失調(diào)3.消毒4.滅菌5.無(wú)菌6.無(wú)菌操作二、填空題1.濕熱消毒滅菌法包括、。2.高壓蒸汽滅菌是最有效的滅菌方法，通常在壓力下，溫度達(dá)，維持時(shí)間為。三、單選題1.正常情況下無(wú)菌的部位是A.鼻咽腔B.淋巴液C.泌尿生殖道D.口腔E.腸道2.水中的細(xì)菌主要引起A.消化道感染B.皮膚感染C.呼吸道感染D.創(chuàng)傷感染E.泌尿道感染3.除去不耐熱液體的細(xì)菌常用A.煮沸法B.紫外線C.高壓蒸汽滅菌D.濾過(guò)除菌法E.電離幅射4.乙醇消毒常用的濃度是A.100%B.95%C.75%D.50%E.30%5.殺滅芽胞最常用和有效的方法是A.紫外線照射B.煮沸C.巴氏消毒D.高壓蒸汽法E.流通蒸汽法四、簡(jiǎn)答題1.正常菌群有哪些生理作用？2.分析正常菌群的病理意義。,27,1.殺滅芽胞最常用、最有效的方法是：_。a.紫外線照射b.煮沸5minc.巴氏消毒法d.流通蒸氣滅菌法e.高壓蒸氣滅菌法2.滅菌方法錯(cuò)誤的是_。a.手術(shù)室空氣-紫外線b.排泄物-漂白粉c.飲水-氯氣d.含血清培養(yǎng)基-高壓蒸氣滅菌e.溫度計(jì)-75%酒精3.下述不可能殺滅細(xì)菌芽胞的方法是：_。a.煮沸法b.巴氏消毒法c.間歇滅菌法d.干熱滅菌法e.高壓蒸氣滅菌法,28,4.關(guān)于紫外線，說(shuō)法錯(cuò)誤的是_。a.其殺菌作用與波長(zhǎng)有關(guān)b.可損壞細(xì)菌的DNA構(gòu)型c.265-266nm殺菌作用最強(qiáng)d.其穿透力弱，故對(duì)人體無(wú)損害e.紫外線適用空氣和物體表面的消毒5.常用于空氣或物體表面的消毒_。a.高壓蒸氣滅菌法b.紫外線照射法c.濾過(guò)除菌法d.巴氏消毒法e.干烤法6.常用于基礎(chǔ)培養(yǎng)基滅菌_。a.高壓蒸氣滅菌法b.紫外線照射法c.濾過(guò)除菌法d.巴氏消毒法e.干烤法,29,7.常用于手術(shù)器械的滅菌_。a.高壓蒸氣滅菌法b.紫外線照射法c.濾過(guò)除菌法d.巴氏消毒法e.干烤法8.常用于血清的除菌_。a.高壓蒸氣滅菌法