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安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案 第一章 工程概況及編制依據(jù)1、工程概況本工程為涿州市幸福家園住宅小區(qū)1#2#10#樓,位于河北省涿州市,北臨冠云路,西臨規(guī)劃中的亨通南街,南至規(guī)劃中的龍馬路,東鄰中國鋼研科技集團有限公司預(yù)留工業(yè)用地,結(jié)構(gòu)類型為剪力墻結(jié)構(gòu),地下二層、地上十一層,樓主體樓高34.6米,全部地下結(jié)構(gòu)施工使用扣件式鋼管腳手架,腳手架寬1.05m,立桿縱距1.50m,大橫桿間距1.50m,小橫桿間距1.50m,做好剪刀撐和必要的斜撐;腳手架立桿外側(cè)滿掛密目網(wǎng)全封閉,人員上下利用建筑物室內(nèi)樓梯,建筑物外圍搭設(shè)雙排腳手架作為防護和裝修用;垂直運輸采用一臺塔吊臺(主體結(jié)構(gòu)階段)、一臺施工升降機(裝飾裝修階段),設(shè)一處總配電箱,由施工現(xiàn)場外甲方指定電源電纜接入,現(xiàn)場的供電方式采用TNS供電系統(tǒng),放射式供電。 2、編制依據(jù)1、中華人民共和國安全生產(chǎn)法(中華人民共和國主席令第70號)2、中華人民共和國消防法(中華人民共和國主席令第6號)3、中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法(2007年8月30日第十屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第二十九次會議通過)4、生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案管理辦法(國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令第17號)第二章 方針與目標堅持“安全第一,預(yù)防為主”的方針,貫徹“常抓不懈、統(tǒng)一指揮、高效協(xié)調(diào)、持續(xù)改進”的原則。更好的適應(yīng)法律和經(jīng)濟活動的要求;給公司和施工現(xiàn)場提供更好更安全的環(huán)境;保持各種應(yīng)急資源處于良好的備戰(zhàn)狀態(tài);指導(dǎo)應(yīng)急行動按計劃有序地進行;防止因應(yīng)急行動組織不力或現(xiàn)場救援工作的無序和混亂而延誤事故的應(yīng)急救援;有效地避免或降低人員傷亡和財產(chǎn)損失;幫助實現(xiàn)應(yīng)急行動的快速、有序、高效。第三章 重大事故(危險)發(fā)展過程及分析1、基坑邊坡在外力荷載作用下滑坡倒塌;2、施工載人升降機械操作失誤或失靈;3、壓力容器受外力作用或違反操作規(guī)程發(fā)生爆炸及由此引發(fā)的連鎖反應(yīng)事故(如起火);4、自然災(zāi)害(如雷電、沙塵暴、地震強風(fēng)、強降雨、暴風(fēng)雪等)對設(shè)施的嚴重破壞;5、運行中的電器設(shè)備故障或發(fā)生嚴重漏電。6、其他作業(yè)可能發(fā)生的重大事故(高處墜落、物體打擊、觸電、起重傷害等)造成的人員傷亡、財產(chǎn)損失、環(huán)境破壞。第四章 應(yīng)急救援小組組成及成員職責 1、應(yīng)急小組成員總指揮:李雙喜 副總指揮:李炳濤 通訊調(diào)度組:張 龍 李喜林 醫(yī)療救護組:周會青技術(shù)支持組:祁建軍 于永昌 安全保衛(wèi)組:韓波善后處理組:郭志東 后勤保障組:宋德章?lián)岆U搶修組:姜瑞祥 宋春凈2、應(yīng)急成員職責1)總指揮職責:1決定是否存在或可能存在重大緊急事故;2決定是否向外應(yīng)急機構(gòu)提出幫助;3對報市建委安全生產(chǎn)事故報表進行審核、批準;4現(xiàn)場應(yīng)急救援決策工作。2)副總指揮職責1負責聯(lián)系場外救援機構(gòu); 2協(xié)助場外救援機構(gòu)應(yīng)急救援工作;3組織協(xié)調(diào)現(xiàn)場展開自救; 4向場外救援機構(gòu)提供救援建議和信息。3)通訊調(diào)度組職責1確保最高管理者與各搶險小組聯(lián)系、信息反饋迅速;2接受最高管理者指令協(xié)助現(xiàn)場指揮對各搶險小組進行調(diào)度,確保事故現(xiàn)場在最短時間得到應(yīng)急小組支持;3收集、更新各搶險小組人、物等信息;4負責收集事故信息、應(yīng)急救援過程的文字記錄和整理;5在事故發(fā)生24小時內(nèi),填寫書面報告及事故報表上報市建委;6對通訊設(shè)備進行保養(yǎng),使其處于最佳狀態(tài);4)技術(shù)支持組職責:1指導(dǎo)搶險搶修組實施應(yīng)急方案和措施;2提出搶險搶修及避免事故擴大的臨時應(yīng)急方案和措施;3修補實施過程的應(yīng)急方案和措施存在的缺陷;4.繪制事故現(xiàn)場平面圖,標明重點部位,向外部救援機構(gòu)提供準確的搶險救援信息資料;5)安全保衛(wèi)組職責1.保護事發(fā)現(xiàn)場,保證調(diào)查結(jié)果的真實性; 2.對事故現(xiàn)場實行控制、警戒,對危險部位進行監(jiān)控;3.保證事故現(xiàn)場道路通暢,引導(dǎo)應(yīng)急救援車輛、人員進出;4.保護現(xiàn)場存留設(shè)施、財產(chǎn),把損失降到最低; 5.封閉事故現(xiàn)場直到收到明確解除命令;6)搶險搶修組職責1.實施現(xiàn)場搶險搶修應(yīng)急方案,進行現(xiàn)場急救; 2.解救受傷人員并將其轉(zhuǎn)移至安全地帶;3.對可能對救援行動產(chǎn)生危險的隱患進行排除,避免將事故擴大;4.在事故有可能擴大進行搶險搶修或救援時,高度注意避免發(fā)生意外傷害;5.隨時將事故現(xiàn)場傷亡情況信息向通訊調(diào)度組及上級反饋。7)醫(yī)療救治組1.在場外應(yīng)急救援機構(gòu)到現(xiàn)場之前,對受傷人員進行現(xiàn)場急救,避免傷者因不能及時得到治療,導(dǎo)致傷勢加重、殘疾甚至死亡;2.保證重度受害者優(yōu)先得到外部救援機構(gòu)的救護;3.協(xié)助外部救援機構(gòu)轉(zhuǎn)送受害者至醫(yī)療機構(gòu),并指定人員護理受害者。8)后勤保障組職責1.保障系統(tǒng)內(nèi)各組人員必須的防護、救護用品及生活物質(zhì)的供給;2.提供合格的搶險搶修或救援的物質(zhì)及設(shè)備。9)善后安撫組職責1.接待受傷人員家屬,做好安撫工作; 2.保障應(yīng)急資金,做好善后準備。第五章 事故應(yīng)急處理流程(詳見事故報告、處理流程圖)1.發(fā)生安全生產(chǎn)事故;2.通訊調(diào)度組收到事故報告,報總指揮、副總指揮;(電話3.經(jīng)總指揮、副總指揮確定事故真實性后,通知通訊調(diào)度組啟動應(yīng)急救援預(yù)案;4.通訊調(diào)度組對技術(shù)支持組、安全保衛(wèi)組、搶險搶修組、后勤保障組、醫(yī)療救護組進行調(diào)度;5.技術(shù)支持組、安全保衛(wèi)組到事故現(xiàn)場,對現(xiàn)場進行控制、警戒。保護事故現(xiàn)場、識別現(xiàn)場仍然存在隱患,對危險部位等隱患進行排除,對搶險救援過程進行監(jiān)控,避免事故擴大同時保證搶險救援人員安全;6.安全保衛(wèi)組排除現(xiàn)場路障,保證通道通暢;7.搶險搶修組對現(xiàn)場人員進行疏導(dǎo),排除事故現(xiàn)場仍然存在的隱患;解救被困受害者;8.后勤保障組將應(yīng)急救援器材運送事故現(xiàn)場,協(xié)助外部醫(yī)療救護部門將傷者送至外部醫(yī)療機構(gòu);9.醫(yī)療救護組對現(xiàn)場受害者進行搶救,使人員傷亡情況降至最低;協(xié)助外部醫(yī)療救護機構(gòu)進行搶救;10.善后安撫組接待受傷人員家屬,做好安撫工作,保障應(yīng)急資金,做好善后準備;第六章 通訊聯(lián)絡(luò)收到事故報告第一人,應(yīng)問清事發(fā)地點、時間、事故類型、傷亡情況、事故嚴重程度等基本情況。指揮部電話第七章 各項安全措施及預(yù)案1.墜落事故1.1、預(yù)防措施 1.1.1、腳手架材質(zhì)必須符合國家標準:鋼管腳手架的桿件連接必須使用合格的瑪鋼扣件。 1.1.2、結(jié)構(gòu)腳手架立桿間距不得大于1.5m,大橫桿間距不得大于12m,小橫桿間距不得大于1m,腳手架必須按樓層與結(jié)構(gòu)拉接牢固,拉接點垂直距離不得超過4m,水平距離不得超過6m,不得使用柔性材料拉接。在拉接點處設(shè)可靠支頂,腳手架的操作面必須滿鋪腳手板,離墻面不得大于20cm,不得行空隙和探頭板、飛跳板、腳手板下層設(shè)水平網(wǎng),操作面外側(cè)應(yīng)設(shè)兩道護身欄桿和一道擋腳板或設(shè)一道護身欄桿,立掛安全網(wǎng),下口封嚴,防護高為12m嚴禁用竹笆做腳手板。 1.1.3、腳手架必須保證整體不變形,凡高度20m以上的外腳手架縱向必須設(shè)置剪刀撐,高度不得超過7根立桿,與水平面夾角應(yīng)為4560。 1.1.4、井字架的吊籠出入口均應(yīng)有安全門、兩側(cè)必須有安全防護措施,吊籠定位托杠必須采用定型裝置,吊籠運行中不得乘人。 1.1.5、1.5m1.5m以下的孔洞,應(yīng)預(yù)埋通長鋼筋網(wǎng)?;蚣庸潭ㄉw板,1.5m1.5m以上的孔洞四周必須設(shè)兩道護身欄桿,中間支掛水平安全網(wǎng),電梯井口必須高度不低于12m金屬防護門。電梯井內(nèi)首層和首層以上每隔四層設(shè)一道水平安全網(wǎng),安全網(wǎng)應(yīng)封門嚴密,樓梯踏步及休息平臺處,必須設(shè)兩道牢固防護欄桿或用立掛安全網(wǎng)防護,陽臺欄桿應(yīng)隨層安裝,不能隨層安裝的,必須設(shè)兩道防護欄桿或立掛安全網(wǎng)加一道防護欄桿。 1.1.6、無外腳手架或采用采用單排腳手架高4m以上的建筑物,首層四周必須支搭固定3m寬的水平安全網(wǎng);高層建筑6m寬雙層網(wǎng)):網(wǎng)底距下方物體不得小于3m(高層不得小于5m)高層建筑每隔四層固定一道6m寬的水平安全網(wǎng),水平安全網(wǎng),接口處必須連接嚴密與建筑物之間縫隙不大于10cm,并且外邊沿高于內(nèi)邊沿,支搭水平安全網(wǎng),直至沒有高處作業(yè)時方可拆除。 1.1.7、臨邊施工區(qū)域,對人或物構(gòu)成危險的地方必須支搭防護棚,確保人、物的安全。高處作業(yè)使用的鐵凳、木凳間需搭設(shè)腳手板的,間距不得大于2m,高處作業(yè),嚴禁投扔物料。 1.1.8、高空作業(yè)人員必須持證上崗,經(jīng)過現(xiàn)場培訓(xùn)、交底、安裝人員必須系安全帶,交底時按方案要求結(jié)合施工現(xiàn)場作業(yè)條件和隊伍情況做詳細交底,并確定指揮人員,在施工時按作業(yè)環(huán)境做好防滑、防墜落事故發(fā)生。發(fā)現(xiàn)隱患要立即整改要建立登記、整改檢查,定人、定措施,定日期完成,在隱患沒有消除前必須采取可靠的防護措施,如有危及人身安全的緊急險情,應(yīng)立即停止作業(yè)1.2應(yīng)急響應(yīng) 一旦發(fā)生高空墜落事故醫(yī)療救護組組織搶救傷員,總指揮、副總指揮打電話 “120”給急救中心,由安全保衛(wèi)組保護好現(xiàn)場防止事態(tài)擴大。搶險搶修組人員協(xié)助醫(yī)療救護組做好現(xiàn)場救護工作,醫(yī)療救護組協(xié)助送傷員外部救護工作,如有輕傷或休克人員,現(xiàn)場醫(yī)療救護組進行臨時搶救、包扎止血或做人工呼吸或胸外心臟擠壓,盡最大努力搶救傷員,將傷亡事故控制到最小程序,損失降到最小 2.坍塌事故2.1、預(yù)防措施 2.1.1、深基礎(chǔ)開挖前先采取井點降水,將水位降至開挖最深度以下,防止開挖時出水塌方。 2.1.2、材料準備:開挖前準備足夠優(yōu)質(zhì)木樁和腳手板,裝土袋,以備護坡 (打樁護坡法),為防止基礎(chǔ)出水,準備2臺抽水泵,隨時應(yīng)急。 2.1.3、深基礎(chǔ)開挖,另一種措施是準備整體噴漿護坡,開挖時現(xiàn)場設(shè)專人負責按比例放坡,分層開挖,開挖到底后,由專業(yè)隊做噴漿護坡,確保邊坡整體穩(wěn)固。2.2、應(yīng)急響應(yīng) 2.2.1、發(fā)生坍塌事故后,發(fā)現(xiàn)事故發(fā)生人員首先高聲呼喊,通知現(xiàn)場救援小組成員,打事故搶救電話“120”,向上級有關(guān)部門或醫(yī)院打電話搶救,同時應(yīng)急小組進行現(xiàn)場搶救。搶險搶修組進行清理土方或雜物,如有人員被埋,應(yīng)首先按部位進行搶救人員,安全保衛(wèi)組采取有效措施,防止事故發(fā)展擴大,并隨時監(jiān)護,邊坡狀況,及時清理邊坡上堆放的材料,防止造成再次事故的發(fā)生。在向有關(guān)部門通知搶救電話的同時,由醫(yī)療救護組對輕傷人員在現(xiàn)場采取可行的應(yīng)急搶救,如現(xiàn)場包扎止血等措施。防止受傷人員流血過多造成死亡事故發(fā)生。預(yù)先成立的應(yīng)急小組人員分工,各負其責,有程序的處理事故、事件,最大限度的減少,人員和財產(chǎn)損失。 2.2.2、如果發(fā)生腳手架坍塌事故,按預(yù)先分工進行搶救,由安全保衛(wèi)組、技術(shù)支持組監(jiān)護架子工對所有架子進行拆除和拉牢工作,防止其他架子再次倒塌,現(xiàn)場清理由搶險搶修組組織有關(guān)職工協(xié)助清理材料,如有人員被砸應(yīng)首先清理被砸人員身上的材料,再由醫(yī)療救護組搶救受傷人員,最大限度的減小事故損失。 3.傾覆事故3.1、預(yù)防措施 3.1.1、為防止事故發(fā)生,塔吊必須由具備資質(zhì)的專業(yè)隊伍安裝,司機必須持證上崗,安裝完畢后經(jīng)技術(shù)監(jiān)督局驗收合格后方可投入使用。 3.1.2、機手操作時,必須嚴格按操作規(guī)程操作,不準違章作作業(yè),嚴格執(zhí)行“十不吊”,操作前必須有安全技術(shù)交底記錄,并履行簽字于續(xù)。 3.1.3、腳手架支搭必須先編好搭設(shè)方案,經(jīng)有關(guān)技術(shù)人員審批后遵照執(zhí)行。 3.1.4、所有架子工必須持證上崗,工作時佩帶好個人防護用品,支搭腳手架嚴格按方案施工,做好腳手架拉接點拉牢工作,防止架體倒塌。 3.1.5、所有架體平臺,架設(shè)好后,必須由各方專業(yè)技術(shù)人員驗收簽字后,投入使用。3.2應(yīng)急響應(yīng) 3.2.1、如果有塔吊傾覆事故發(fā)生,首先旁觀者在現(xiàn)場高呼,提醒現(xiàn)場有關(guān)人員立即通知現(xiàn)場負責人,應(yīng)急小組負責撥打應(yīng)急救護電話“120”,通知有關(guān)部門和附近醫(yī)院,到現(xiàn)場救護,搶險搶修組帶領(lǐng)現(xiàn)場施工人員,分別對事故現(xiàn)場進行搶救,如有重傷人員由醫(yī)療救護組負責送外救護,安全保衛(wèi)組先切斷相關(guān)電源,防止發(fā)生觸電事故,安全保衛(wèi)組派專人在大門口迎接救護車輛及人員。 現(xiàn)場施工人員協(xié)助搶險搶修組對現(xiàn)場清理,抬運物品,及時搶救被砸人員或被壓人員,最大限度的減少重傷程度,醫(yī)療救護組對受傷人員可采取簡易現(xiàn)場救護工作,如包扎、止血等措施,以免造成重大傷亡事故。 3.2.2、如有腳手架傾覆事故發(fā)生,按小組預(yù)先分工,各負其責,但架子工長應(yīng)組織所有架子工,立即拆除相關(guān)腳手架,搶險搶修組組織現(xiàn)場施工人員協(xié)助清理有關(guān)材料,安全保衛(wèi)組保證現(xiàn)場道路暢通,方便救護車輛出入,以最快的速度搶救傷員,將傷亡事故降到最低。4.物體打擊事故應(yīng)急響應(yīng) 發(fā)生物體打擊事故后,發(fā)現(xiàn)事故人員首先高聲呼喊,通知現(xiàn)場應(yīng)急小組成員,由搶險搶修組、安全保衛(wèi)組共同搶救,電話“120”,向上級有關(guān)部門或醫(yī)院打電話搶救,同時醫(yī)療救護組進行可行的應(yīng)急搶救,如現(xiàn)場包扎、止血等措施。防止受傷人員流血過多造成死亡事故發(fā)生。預(yù)先成立的應(yīng)急小組人員分工,各負其責,重傷人員由安全保衛(wèi)組協(xié)助送外搶救工作,設(shè)專人在大門口迎接來救護的車輛,有程序的處理事故、事件,最大限度的減少人員和財產(chǎn)損失。 5.機械傷害事故應(yīng)急響應(yīng)發(fā)生機械傷害事故后由發(fā)現(xiàn)事故發(fā)生人員首先高聲呼喊,通知應(yīng)急救援小組,打事故搶救電話“120”,向上級有關(guān)部門或醫(yī)院打電話搶救,同時通知各搶險小組組織緊急應(yīng)變小組進行可行的應(yīng)急搶救,如現(xiàn)場包扎、止血等措施。防止受傷人員流血過多造成死亡事故發(fā)生。預(yù)先成立的應(yīng)急小組人員分工,各負其責,醫(yī)療救護組進行搶救工作,只怕專人在大門口迎接來救護的車輛,有程序的處理事故、事件最大限度的減少人員和財產(chǎn)損失。 6.觸電事故應(yīng)急響應(yīng) 1、脫離電源對癥搶救 當發(fā)生人身觸電事故時,首先使觸電者脫離電源。迅速急救,關(guān)鍵是“快” 2、對于低壓觸電事故,可采用下列方法使觸電者脫離電源 2.1如果觸電地點附近有電源開關(guān)或插銷,可立即拉開電源開關(guān)或拔下電源插頭,以切斷電源。 2.2可用有絕緣手柄的電工鉗、干燥木柄的斧頭、干燥木把的鐵鍬等切斷電源線。也可采用干燥木板等絕緣物插入觸電者身下,以隔離電源。 2.3當電線搭在觸電者身上或被壓在身下時,也可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒等絕緣物為工具,拉開提高或挑開電線,使觸電者脫離電源。切不可直接去拉觸電者。 3、對于高壓觸電事故,可采用下列方法使觸電者脫離電源 3.1立即通知有關(guān)部門停電。 3.2帶上絕緣手套,穿上絕緣鞋,用相應(yīng)電壓等級的絕緣工具按順序拉開開關(guān)。 3.3用高壓絕緣桿挑開觸電者身上的電線。 4、觸電者如果在高空作業(yè)時觸電,斷開電源時,要防止觸電者摔下來造成二次傷害4.1如果觸電者傷勢不重,神志清醒,但有些心慌,四肢麻木,全身無力或者觸電者曾一度昏迷,但已清醒過來,應(yīng)使觸電者安靜休息、,不要走動,嚴密觀察并送醫(yī)院。 4.2如果觸電者傷勢較重,已失去知覺,但心臟跳動和呼吸還存在,應(yīng)將觸電者抬至空氣暢通處,解開衣服,讓觸電者平直仰臥,并用軟衣服墊在身下,使其頭部比肩稍低,一面妨礙呼吸,如天氣寒冷要注意保溫,并迅速送往醫(yī)院。如果發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難,發(fā)生痙攣,應(yīng)立即準備對心臟停止跳動或者呼吸停止后的搶救。 4.3如果觸電者傷勢較重,呼吸停止或心臟跳動停止或二者都已停止,應(yīng)立即進行口對口人工呼吸法及胸外心臟擠壓法進行搶救,并送往醫(yī)院。在送往醫(yī)院的途中,不應(yīng)停止搶救,許多觸電者就是在送往醫(yī)院途中死亡的。 4.4人觸電后會出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、呼吸中斷、心臟停止跳動、呈現(xiàn)昏迷不醒狀態(tài),通常都是假死,萬萬不可當作“死人”草率從事。 4.5對于觸電者,特別高空墜落的觸電者,要特別注意搬運問題,很多觸電者,除電傷外還有摔傷,搬運不當,如折斷的肋骨扎入心臟等,可造成死亡。 4.6對于假死的觸電者,要迅速持久的進行搶救,有不少的觸電者,是經(jīng)過四個小時甚至更長時間的搶救而搶救過來的。有經(jīng)過六個小時的口對口人工呼吸及胸外擠壓法搶救而活過來的實例。只有經(jīng)過醫(yī)生診斷確定死亡,停止搶救7.環(huán)境污染、擾民事件應(yīng)急響應(yīng):應(yīng)急小組接到報告后,立即指揮對污染源及其行為進行控制,以防事態(tài)進一步蔓延或擴散,安全保衛(wèi)組封鎖事件現(xiàn)場。同時,通報公司應(yīng)急小組,值班電話3632378。公司應(yīng)急小組到達事件現(xiàn)場后,立即責令項目部立即停止生產(chǎn),組織事件調(diào)查,并將事件的初步調(diào)查情況報公司應(yīng)急小組組長。 公司應(yīng)急小組組長接到事件報告后,上報當?shù)刂鞴懿块T,等候調(diào)查處理。8.危險化學(xué)品危害事故應(yīng)急響應(yīng):應(yīng)急小組接到報告后,立即對危險化學(xué)品危害事故控制,以防事態(tài)進一步蔓延或擴散,安全保衛(wèi)組封鎖事件現(xiàn)場,將受害者送往就近醫(yī)院。同時,報公司應(yīng)急小組組長值班電話:3650258。 公司應(yīng)急小組到達事件現(xiàn)場后,立即令項目部立即停止生產(chǎn),組織事件調(diào)查,并將事件的初步調(diào)查通報公司應(yīng)急小組組長。 公司應(yīng)急小組組長接到事件通報后,上報當?shù)刂鞴懿块T,等候調(diào)查處理。 9.火災(zāi)事故1、 查明情況1.1、起火部位、燃燒物質(zhì)的性質(zhì)、火災(zāi)范圍、火勢蔓延情況及線路發(fā)展方向。1.2、是否有人被困、查清被困人員數(shù)量和所處位置及最佳疏散通道。1.3、有無爆炸及有毒物質(zhì)、迅速查清數(shù)量、存放地點、存放形式及危險程度。1.4、查明貴重財物的數(shù)量及存放地點、存放形式及受火勢威脅的程度、判斷是否需要疏散和保護。1.5、起火建筑的結(jié)構(gòu)、耐火等級、與比鄰建筑的距離、火場建筑有無倒塌危險、需要破拆的部位。2、 搶救被困人員、疏散人員、物資在查明火情后,火場總指揮應(yīng)遵循先救人、后救物的原則,搶救被困人員,疏散人員和物資。2.1、尋找被困者:大聲呼喚、深入搜尋(注意出入口、走廊、門窗邊、墻邊、桌下、衛(wèi)生間等隱蔽處。)2.2、 救援被困者:對神智清醒人員,指路自行脫離火場,對神智不清人員,帶路脫離火場。當正常通道被隔斷時,要利用繩、梯等將人救出。2.3、搶救貴重物資。2.4、選擇好被救物資堆放點和消防車出入線路。3、 遵循“先救火、后控制”的滅火戰(zhàn)斗原則,合理使用“堵截包圍、內(nèi)外夾攻、上下合擊、重點突破、逐步消滅”的滅火戰(zhàn)術(shù)方法組織撲救。10.水災(zāi)事故1、當天氣預(yù)報日降雨量260mm以上,時降雨量70mm時,或接到當?shù)厮块T防洪預(yù)告時:1.1、項目部防汛指揮部領(lǐng)導(dǎo)小組全體人員迅速到位;1.2、搶險物資保管人員迅速到位;1.3、搶險隊員1小時內(nèi)集中待命;1.4、各種防汛車輛及司機待命;1.5、開通各種通訊工具,保持隨時聯(lián)絡(luò)。2、當大雨降臨時2.1、派專人密切觀察水勢、水情并及時上報;2.2、組織人員組長應(yīng)立即組織人員向工程最高處撤離,3、當大雨不停,雨水接近施工現(xiàn)場時3.1、組織搶險隊人員及搶險物資迅速對現(xiàn)場進水口處進行圍堵;3.2、各種車輛、機械迅速到位,聽從現(xiàn)場人員安排;3.3、現(xiàn)場醫(yī)護人員立即到位并與當?shù)蒯t(yī)療部門聯(lián)系,防止意外事故發(fā)生。七、醫(yī)療救護(醫(yī)療救護組)1.創(chuàng)傷止血救護出血常見于割傷、刺傷、物體打擊和輾傷等。如傷者一次出血量達全身血量的四分之一以上時,生命就有危險。因此,及時止血是非常必要和重要的。遇有這類創(chuàng)傷時不要驚慌,可用現(xiàn)場物品如毛巾、紗布、工作服等立即采取止血措施。如果創(chuàng)傷部位有異物不在重要器官附近,可以拔出異物,處理好傷口。如無把握就不要隨便將異物拔掉,應(yīng)立即送醫(yī)院,經(jīng)醫(yī)生檢查,確定未傷及內(nèi)臟及較大血管時,再拔出異物,以免發(fā)生大出血措手不及。2.燒傷急救處理在生產(chǎn)過程中有時會受到一些明火、高溫物體燒燙傷害。嚴重的燒傷會破壞身體防病的重要屏障,血漿液體迅速外滲,血液濃縮,體內(nèi)環(huán)境發(fā)生劇烈變化,產(chǎn)生難以抑制的疼痛。這時傷員很容易發(fā)生休克,危及生命。所以燒傷的緊急救護不能延遲,要在現(xiàn)場立即進行?;驹瓌t是:消除熱源、滅火、自救互救。燒傷發(fā)生時,最好的救治方法是用冷水沖洗,或傷員自己浸入附近水池浸泡,防止燒傷面積進一步擴大。衣服著火時應(yīng)立即脫去用水澆滅或就地躺下,滾壓滅火。冬天身穿棉衣時,有時明火熄滅,暗火仍燃,衣服如有冒煙現(xiàn)象應(yīng)立即脫下或剪去以免繼續(xù)燒傷。身上起火不可驚慌奔跑,以免風(fēng)助火旺,也不要站立呼叫,免得造成呼吸道燒傷。燒傷經(jīng)過初步處理后,要及時將傷員送往就近醫(yī)院進一步治療。3.吸入毒氣急救一氧化碳、二氧化氮、二氧化硫、硫化氫等超過允許濃度時,均能使人吸入后中毒。如發(fā)現(xiàn)有人中毒昏迷后,救護者千萬不要冒然進入現(xiàn)場施救,否則會導(dǎo)致多人中毒的嚴重后果。遇有此種情況,救護者一定要保護清醒的頭腦,首先對中毒區(qū)進行通風(fēng),待有害氣體降到允許濃度時,方可進入現(xiàn)場搶救。救護者施救時切記,一定要戴上防毒面具。將中毒者抬至空氣新鮮的地點后,立即通知救護車送醫(yī)院救治。4.觸電急救把觸電者抬至安全地點后,立即進行人工呼吸。其具體方法如下:(1)口對口人工呼吸法。方法是把觸電者放置仰臥狀態(tài),救護者一手將傷員下頜合上、向后托起,使傷員頭盡量向后仰,以保持呼吸道暢通。另一手將傷員鼻孔捏緊,此時救護者先深吸一口氣,對準傷員口部用力吹入。吹完后嘴離開,捏鼻手放松,如此反復(fù)實施。如吹氣時傷員胸臂上舉,吹氣停止后傷員口鼻有氣流呼出,表示有效。每分鐘吹氣16次左右,直至傷員自主呼吸為止。(2)心臟按壓術(shù)。方法是將觸電者仰臥于平地上,救護人將雙手重疊,將掌根放在傷員胸骨下部位,兩臂伸直,肘關(guān)節(jié)不得彎曲,憑借救護者體重將力傳至臂掌,并有節(jié)奏性沖擊按壓,使胸骨下陷34cm。每次按壓后隨即放松,往復(fù)循環(huán),直至傷員自主呼吸為止。5.手外傷急救在工作中發(fā)生手外傷時,首先采取止血包扎措施。如有斷手、斷肢要應(yīng)立即拾起,把斷手用干凈的手絹、毛巾、布片包好,放在沒有裂縫的塑料袋或膠皮帶內(nèi),袋口扎緊。然后在口袋周圍放冰塊雪糕等降溫。做完上述處理后,施救人員立即隨傷員把斷肢迅速送醫(yī)院,讓醫(yī)生進行斷肢再植手術(shù)。切記千萬不要在斷肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液。這樣會使組織細胞變質(zhì),造成不能再植的嚴重后果。6.骨折急救骨骼受到外力作用時,發(fā)生完全或不完全斷裂時叫做骨折。按照骨折端是否與外相通,骨折分為兩大類:即閉合性骨折與開放性骨折。前者骨折端不與外界相通,后者骨折端與外界相通,從受傷的程度來說,開放性骨折一般傷情比較嚴重。遇有骨折類傷害,應(yīng)做好緊急處理后,再送醫(yī)院搶救。為了使傷員在運送途中安全,防止斷骨刺傷周圍的神經(jīng)和血管組織,加重傷員痛苦,對骨折處理的基本原則是盡量不讓骨折肢體活動。因此,要利用一切可利用的條件,及時 、正確的對骨折做好臨時固定、臨時固定應(yīng)注意以下事項:(1)如有開放性傷口和出血,應(yīng)先止血和包扎傷口,再進行骨折固定。(2)不要把刺出的斷骨送回傷口,以免感染和刺破血管和神經(jīng)。(3)固定動作要輕快,最好不要隨意移動傷肢或翻動傷員,以免加重損傷,增加疼痛。(4)夾板或簡便材料不能與皮膚直接接觸,要用棉花或代替品墊好,以防局部受壓。(5)搬運時要輕、穩(wěn)、快,避免震蕩,并隨時注意傷者的病情變化。沒有擔架時,可利用門板、椅子、梯子等制做簡單擔架運送。7.眼睛受傷急救發(fā)生眼傷后,可做如下急救處理:(1)輕度眼傷如眼進異物,可叫現(xiàn)場同伴翻開眼皮用干凈手絹、紗布將異物撥出。如眼中濺進化學(xué)物質(zhì),要及時用水沖洗。(2)嚴重眼傷時,可讓傷者仰躺,施救者設(shè)法支撐其頭部,并盡可能使其保持靜止不動,千萬不要試圖拔出插入眼中的異物。(3)見到眼球鼓出或從眼球脫出的東西,不可把它推回眼內(nèi),這樣做十分危險,可能會把能恢復(fù)的傷眼弄壞。(4)立即用消毒紗布輕輕蓋上,如沒有紗布可用剛洗過的新毛巾覆蓋傷眼,再纏上布條,纏時不可用力,以不壓及傷眼為原則。做出上述處理后,立即送醫(yī)院再做進一步的治療。8.脊柱骨折急救脊柱骨俗稱背脊骨,包括頸椎、胸椎、腰椎等。對于脊柱骨折傷員如果現(xiàn)場急救處理不當,容易增加痛苦,造成不可挽救的后果。特別是背部被物體打擊后,均有脊柱骨折的可能。對于脊柱骨折的傷員,急救時可用木板、擔架搬運,讓傷者仰躺。無擔架、木板需眾人用手搬運時,搶救者必須有一人雙手托住傷者腰部,切不可單獨一人用拉、拽的方法搶救傷者。否則,把受傷者的脊柱神經(jīng)拉斷,會造成下肢永久性癱瘓的嚴重后果。第八章 搶險搶修(搶險搶修組)如何解救觸電者1.首先查明險情:確定觸電者的電源是高壓電還是低壓電?觸電電源是否被切斷?是否還有發(fā)生觸電的可能和危險物?技術(shù)支持組提出救護方案 ;現(xiàn)場副指揮商定救援方案。對低壓觸電事故的處理:采取邊搶救邊匯報的處理方式。對高壓觸電事故采取邊準備邊匯報的處理方式,副指揮向公司總指揮、副總指揮請示匯報批準后組織實施。2.把出事地點附近的作業(yè)人員疏散到安全地帶,并進行警戒不準閑人靠近。3.搶險搶修組電工負責快速使觸電者脫離低壓電氣線路的電源。其方法:如果事故離電源開關(guān)較近,應(yīng)立即切斷電源開關(guān);如果事故離電源開關(guān)太遠,不能立即斷開,救護人員可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒等、絕緣桿等絕緣物作為工具,拉開觸電者或挑開電源線使之脫離電源;如果觸電者因抽筋而緊握電線,可用干燥的木柄斧、膠把鉗等工具切斷電線;或用干木板、干膠木板等絕緣物插入觸電者身下,以隔斷電流。4.脫離電源后的救護。觸電者脫離電源后,應(yīng)盡量在現(xiàn)場救護,先救后搬;搬運中也要注意觸電者的變化,按傷勢輕重采取不同的救護方法:5.如觸電者呈一定的昏迷狀態(tài),還未失去知覺,或觸電時間較長,則應(yīng)讓他靜臥,保持安靜,再旁看護,并召請醫(yī)生。6.如觸電者已失去知覺,但還有呼吸和心臟跳動,應(yīng)使他舒適地靜臥解開衣服,讓他聞些氨水,或在他身上灑些冷水,摩擦全身,使他發(fā)熱。如天冷還要注意保溫。同時,迅速請醫(yī)生診治如發(fā)現(xiàn)呼吸困難,或逐漸衰弱,并有痙攣現(xiàn)象,則應(yīng)立即進行人工氧合-即用人工的方法,以起到恢復(fù)心臟跳動和人工呼吸互相配合的作用。如何解救被掩埋者1.首先查明險情:確定受害者被掩埋的部位、深度,周圍是否有第二次坍塌可能?技術(shù)支持組提出救護方案 ;現(xiàn)場副指揮商定救援方
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