第八章 腦血管疾病.doc

第八章 腦血管疾病學習要求了解急性腦血管疾病的分類和腦血管病的常見原因和危險因素；掌握腦血栓形成、腦出血、腦栓塞和蛛網膜下腔出血的臨床表現、診斷，鑒別診斷和治療原則。掌握短暫性腦缺血發(fā)作臨床表現和治療。熟悉高血壓腦病的發(fā)病機制、臨床表現和處理原則。 一 選擇題 A型題 1. 蛛網膜下腔出血的患者應用尼莫地平的目的主要是：A降低血壓B防止再出血C防止腦血管痙攣 D預防抽搐發(fā)作E減輕心肌的損傷2. 我國腦卒中發(fā)病率總體分布特點是：A北高南低，西高東低B.南高北低，西高東低C南高北低，東高西低D.北高南低，西低東高E無規(guī)律可循3. 腦梗死發(fā)病早期血糖宜控制在：A69mmol/LB6mmol/L以下C3.16.0 mmol/L D1012 mmol/L E不低于6mmol/L4. 甘露醇從腎臟排泄時可以帶走大量水分，因此可以用來降低腦水腫，大約每8克甘露醇可以帶出水分量為：A100mlB50mlC25ml D200mlE150ml5. 男性,37歲，在大便時突起頭炸裂樣痛，伴嘔吐。檢查：神志清楚，瞳孔右側大于左側，右側眼球活動欠靈活，明顯不能內收，頸強直，克、布氏征（），余神經系統(tǒng)檢查（）。為了解發(fā)病的原因，最好做下列哪種檢查：A腰穿腦脊液檢查B腦電圖C.頭顱CT掃描D磁共振E腦血管造影 6. 腦梗死患者的頭顱CT改變?yōu)椋篈發(fā)病24小時內就可見異常低密度影B發(fā)病2448小時后可見異常低密度影C發(fā)病2448小時后可見異常高密度影D發(fā)病3天后才可見異常低密度影E發(fā)病后就可見異常低密度影 7. 產生腦栓塞最多的栓子來源是：A大動脈硬化斑塊的脫落 B脂肪栓子C心源性栓子D空氣栓子E肺動脈血栓8. 男，28歲，突發(fā)頭部劇烈疼痛，隨即出現意識喪失，伴抽搐，醒后仍頭劇烈疼痛并嘔吐。體檢：神志清楚，瞳孔右3mm，左6mm，頸抗，左側眼底玻璃體下片狀出血。體溫37 oC，血壓145/85 mmHg。根據以上資料，臨床診斷首先考慮：A腦出血 B腦膜腦炎C原發(fā)性癲癇D蛛網膜下腔出血E血管性頭痛9. 診斷腦出血最迅速、最可靠的檢查是：A腦脊液檢查B頭顱CT掃描C腦血管照影D腦電圖檢查E頭顱MRI檢查10.腦栓塞常發(fā)生于：A大腦中動脈B大腦前動脈C椎動脈 D基底動脈E大腦后動脈11.診斷蛛網膜下腔出血最可靠的證據是：A一側瞳孔散大B雙側瞳孔散大并雙眼外展不能C腦膜刺激征陽性 D劇烈頭痛、嘔吐并肢體抽搐E腰穿發(fā)現均勻一致的腦脊液流出12.有心房纖顫和短暫性腦缺血發(fā)作病史的患者容易發(fā)生：A血栓形成性腦梗死B栓塞性腦梗死C蛛網膜下腔出血 D腦出血E多發(fā)性腔梗13.男，67歲，在打麻將時突然言語不清，并摔倒在地，二便失禁，并隨即出現意識不并短暫性肢體抽搐，嘔吐頻繁。體查：血壓200/105 mmHg，瞳孔右側大于左側此時應立即采取的措施是：A立即行MRI檢查明確是出血還是梗死B腦電圖檢查C經顱多普勒超聲D降血壓治療E甘露醇125ml加壓靜滴14.頸內動脈短暫性腦缺血發(fā)作的臨床表現最常見的癥狀是：A運動障礙B感覺障礙C意識障礙D視覺喪失E失語發(fā)作15.腦出血患者使用白蛋白的主要目的多是：A降低顱內壓B補充營養(yǎng)C增強肌體的免疫D促進腦細胞能量代謝E預防感染16.完全性卒中是指發(fā)病后神經功能缺失較重較完全的卒中其癥狀達到高峰的時間一般不會超過：A12小時B6小時C24小時D18小時E16小時17.腦出血最常見的病因是：A腦外傷B糖尿病C高血壓和腦動脈硬化D血液病E顱內動脈瘤18.椎基底動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)最常見的癥狀是：A眩暈和平衡失調B耳鳴C偏癱D吞咽障礙，構音不清E短暫性全面遺忘癥19.對于懷疑動脈瘤所致的動眼神經麻痹患者，最有價值的輔助檢查是：A頭顱CT三維血管顯影B數字減影血管造影C頭顱CT D頭顱MRIE顱骨平片20.蛛網膜下腔出血和腦出血主要鑒別是：A頭痛劇烈程度和起病形式B有無意識障礙C有無腦脊液刺激征D有無高血壓E有無神經系統(tǒng)定位體征21.腦缺血后腦組織開始明顯水腫并且出現大量炎性細胞浸潤發(fā)生在：A壞死期 B急性期C軟化期 D超早期E恢復期22.動脈粥樣硬化導致的腦血栓形成最常發(fā)生在：A豆紋動脈B大腦后動脈C小腦上動脈D頸內動脈和大腦中動脈E基底動脈23.男性，63歲，突起右上肢麻木乏力，5分鐘后緩解。3天后再發(fā)右上肢麻木乏力，并且左眼視物模糊，30分鐘后緩解。體查無異常，據上，該患者的診斷最可能的是：A左側大腦前動脈的TIA B右側大腦前動脈的TIAC左側大腦中動脈的TIA D癲癇發(fā)作E偏頭痛等位發(fā)作24.蛛網膜下腔出血患者臥床休息至少：A46周 B10天C2周D1014天E8周25.青壯年腦栓塞患者，栓子來源最多的原因是：A心肌梗死B風濕性心臟病伴房顫C細菌或病毒導致的動脈炎 D高血壓性心臟病伴房顫E先天性心臟病26.高血壓性腦出血最常見的部位是：A內囊及基底節(jié)附近B小腦C腦橋和中腦D腦橋和延髓E額葉和頂葉皮層27.女性患者，57歲，有糖尿病史6年，高血壓病史10年，因急起右側肢體無力6小時入院。體查：神清，言語欠清，左眼內收不能，瞳孔左側大于右側，左側對光反射消失，右側鼻唇溝淺，伸舌偏右；右側上下肢肌張力高，肌力2級；右側Babinski征陽性，Chaddock征陰性。根據以上資料，該患者病變部位在：A右側腦橋B中腦 C大腦D左側腦橋E延髓28.對于蛛網膜下腔的診斷具有特異性的體征是：A視乳頭水腫B腦膜刺激征C玻璃體膜下片狀塊出血D腦神經癱瘓E輕偏癱29.腦出血患者無高熱、多汗、嘔吐或腹瀉等癥狀的前提下，每日的入液量一般是：A3000ml B尿量+500mlC尿量+1000ml D8001000mlE20002500ml30.目前腦缺血超早期治療的時間窗是：A8小時內B6小時內C12小時內D4小時內E16小時內31.腦血栓形成患者服用阿司匹林的目的多是：A抗炎B抗水腫C預防體溫升高D抗血小板聚集E溶解血栓32.對再灌注損傷的描述正確的是：A血管早期再通的必然反應B該損傷是無法進行干預的C其機制主要是細胞內鈣離子減少D興奮性氨基酸的毒性參與了該損傷E在該損傷中自由基明顯減少 33.最常見的引起腦血管壁損害的病變是：A風濕病導致的動脈炎B顱腦外傷所致的血管損傷C惡性腫瘤對血管壁的侵蝕 D先天性動脈瘤和血管畸形E高血壓性動脈硬化和動脈粥樣硬化34.男，68歲，有糖尿病史9年，中午睡覺醒后發(fā)現右側肢體無力，10小時后仍在加重。體查，右鼻唇溝變淺，伸舌偏右，右上肢肌力2級，右下肢肌力3級，右側上肢和面部感覺減退，血壓135/80mmHg，心電圖示房性早搏，根據以上該患者最可能的診斷是：A腦出血 B腦栓塞C腦血栓形成D顱內硬膜外血腫E腦炎35.可導致腦栓塞的非心源性栓子中最常見的原因是：A大動脈的粥樣硬化斑塊脫落B肺靜脈血栓和血凝塊C肺部感染D血管內治療時的血凝塊和血栓脫落E頸動脈纖維肌肉發(fā)育不良36.蛛網膜下腔出血恢復期患者，因近2個月頭痛逐漸加重并頻繁的噴射性嘔吐入院就診。體查發(fā)現兩側視乳頭水腫。如果要對其進行腰穿檢查，其可能的顱內壓是：A320mmH2OB90 mmH2OC180 mmH2OD110 mmH2OE160 mmH2O37.女，37歲，在登山時突起爆裂樣枕部頭痛，難以忍受，伴噴射性嘔吐。2小時后項背部和下肢疼痛，頭頸不敢活動，四肢活動無明顯受限。據上最可能的診斷是：A蛛網膜下腔出血 B腦栓塞C腦血栓形成D腦炎E脊髓出血38.發(fā)病最急的腦卒中是：A腦栓塞 B腦血栓形成C腦出血 D腦靜脈血栓形成E蛛網膜下腔出血 39.關于跌倒發(fā)作的描述正確的是：A大腦中動脈缺血的特征性癥狀B經常伴有意識喪失C主要病變在大腦半球D因下部腦干網狀結構缺血導致E肢體癱瘓持續(xù)時間較長 40.關于分水嶺梗死的描述不正確的是：A主要是由于血液流變學異常所致B是相鄰血管供血區(qū)之間的邊緣帶缺血C多無意識障礙 D動脈源性栓塞亦可引起該病E臨床上呈卒中樣發(fā)病，多有血流動力學障礙所致41.皮質前型腦梗死是分水嶺梗死的一種，該病是下列哪兩條血管供血區(qū)之間邊緣帶的局部缺血：A大腦前動脈和大腦后動脈B大腦前動脈和大腦中動脈C大腦中動脈和大腦后動脈的皮層支D大腦中動脈和大腦后動脈的深穿支E大腦后動脈和小腦上動脈 42.腦血栓形成后神經系統(tǒng)的局灶性癥狀多逐漸加重，一般情況下癥狀達到高峰在發(fā)病后：A10余小時或12天B6小時C34天D6天E56天43.基底動脈尖綜合征可以出現反復發(fā)作的意識障礙，該癥狀的出現主要是因為病變累及了：A顳葉內側B頂蓋前區(qū)C上丘D中腦及/或丘腦的網狀激活系統(tǒng)E腦橋的上行網狀激活系統(tǒng)44.腔隙性梗死病灶發(fā)病率最高的位置是：A小腦 B基底節(jié)區(qū)C腦橋D中腦E大腦半球45.男性,32歲，在玩牌時突起頭痛，為脹痛，伴嘔吐，即來急診。檢查：神志清楚，躁動，瞳孔右側大于左側，左側眼球位于外展位，不能內收，頸強直，克，布氏征（+），余神經系統(tǒng)檢查（）。該病人處理不正確的是：A絕對臥床休息46周B適當限制入水量C給予脫水劑D不能用安定一類鎮(zhèn)定劑E使用大劑量止血劑 B型題 A尿激酶 B鏈激酶C重組的組織型纖溶酶原激活劑D肝素E甘露醇46.可以清除自由基，起到腦保護治療作用的是：47.能夠對血栓形成部位進行選擇性溶栓的是：48.可以和抗凝血酶結合，加速凝血因子滅活而起到抗凝的藥物是： A腰穿腦脊液檢查 B頭顱MRI檢查C頭顱CT檢查 D腦電圖檢查E經顱多普勒檢查49.男，56歲，有高血壓病史6年，突起左側肢體無力1小時入院。體查：雙眼右側凝視，瞳孔等大等圓，直徑3mm，對光反射靈敏，雙側閉目有力，左側鼻唇溝淺，伸舌偏左，左側肌力弱，右側肌力5級?？紤]腦血管病變，為進一步明確診斷需要做：50.女，67歲，有糖尿病病史3年，急起眩暈伴右側肢體乏力3天入院。體查：左側面部痛覺減退，左側視時出現水平性眼震，雙側咽反射遲鈍，右側肢體肌力4級，右側軀干和肢體淺感覺減退，左側指鼻試驗和跟膝脛試驗欠協(xié)調。為進一步明確其病變位置、大小和性質最好做：51.男性患者，78歲，3天前無明顯原誘因的突起意識障礙，呈昏睡狀，持續(xù)3小時后意識逐漸好轉，醒后自感頭痛，肢體活動尚可。入院體查：嗜睡狀，頸抗，肢體肌力檢查不配合，給予疼痛刺激后軀體有躲避防御反應，肌張力無明顯異常，病理征陰性。其頭顱CT示腦萎縮。為明確診斷，目前最好做：A立止血B6-氨基己酸.C止血環(huán)酸D凝血酶E硫酸魚精蛋白52.可以直接作用于血液中纖維蛋白原，使其轉化為纖維蛋白，進而促進血液凝固的是：53.可以選擇性的作用于出血部位，促進血小板聚集和血栓形成，通過促進凝血過程而發(fā)揮止血功能的藥物是：54.可以通過競爭性的抑制纖溶酶原和纖維蛋白的結合，防止纖維蛋白溶解，從而發(fā)揮止血功能的是：A腦橋出血B延髓出血C中腦出血D右側頂葉出血E左側頂葉出血55.一右利手腦出血患者，自述左側肢體不是自己的，其出血部位是：56.突起昏迷的高血壓患者，入院體查可見雙側瞳孔針尖樣大小，其可能的出血部位是：57.某高血壓患者突起昏迷，四肢癱瘓。入院體查發(fā)現其呼吸極不規(guī)則，呼吸頻率時高時低，每次呼吸時間長短不一，考慮其病變?yōu)椋篈高血壓 B先天性顱內動脈瘤C風濕性心臟病D腦動脈粥樣硬化E糖尿病58.蛛網膜下腔出血最常見的原因是：59.輕、壯年腦栓塞患者的栓子來源多是：60.腦出血最常見的原因是： A腦血栓形成B腦栓塞C蛛網膜下腔出血 D腦出血E短暫性腦缺血發(fā)作61.男性，60歲，晨醒后發(fā)現右側肢體麻木乏力，次日下午又出現言語不清。頭顱CT顯示左側內囊區(qū)低密度影。據上該患者診斷：62.男性，45歲，突感頭痛，頸部不敢活動，頭顱CT顯示外側裂和鞍上池高密度影。據上該患者診斷：63.男性，47歲有風濕性心臟病多年，散步時突感頭痛，右側肢體無力。頭顱CT顯示左側基底節(jié)低密度影。據上，最可能的診斷是：A眩暈、平衡失調 B眩暈和耳鳴C跌倒發(fā)作和短暫性全面遺忘癥D吞咽障礙、聲音嘶啞、引水嗆咳EHorner征交叉癱64.椎基底動脈系統(tǒng)的短暫性腦缺血發(fā)作的常見癥狀是：65.頸內動脈系統(tǒng)的短暫性腦缺血發(fā)作的特征性癥狀是：66.腦干缺血導致延髓麻痹或假性延髓麻痹的表現是：A甘露醇 B利尿劑C復方甘油D地塞米松E白蛋白67.可通過降低毛細血管的通透性，維持血腦屏障功能，從而抗腦水腫的藥物是：68.多在腦水腫癥狀較輕病情好轉期應用，但用量過大或輸液過快時容易發(fā)生溶血的藥物是：69.可以降低腦水腫，但易并發(fā)感染或促進上消化道應激性潰瘍并且影響血壓和血糖控制的藥物是：A單純部分性癲癇發(fā)作B梅尼埃氏病C阿斯綜合征 D原發(fā)性自主神經功能不全E顱內腫瘤70.因心臟疾病突發(fā)導致陣發(fā)性全腦供血不足而出現的頭昏、暈倒和意識喪失應考慮為：71.發(fā)作可表現從軀體的一處開始抽搐，并向周圍擴散，多伴有腦電圖異常的是：72.因植物神經功能不全導致的血壓和心率急劇變化，影響了全腦的供血而出現的發(fā)作性意識障礙，臨床診斷應考慮為： C型題 A短暫性腦缺血發(fā)作B梅尼埃氏病C兩者都是D兩者都不是73.發(fā)作時可以出現眩暈、惡心和嘔吐的是：74.每次發(fā)作持續(xù)時間經常超過24小時的是：75.發(fā)作時表現為四肢抽搐，意識喪失，持續(xù)時間為數分鐘，腦電圖有癲癇放電的是：A跌倒發(fā)作B短暫性全面遺忘癥C兩者都是D兩者都不是76.以上屬于癇性發(fā)作的是：77.以上不伴有意識喪失的是：78.因大腦后動脈顳支缺血導致的是：A紅核丘腦綜合征B丘腦綜合征C兩者都可以D兩者都不可以79.腦血管閉塞后出現病灶側小腦性共濟失調、意向性震顫和對側感覺障礙的是：80.腦血管閉塞后出現對側感覺障礙和共濟失調的是：81.可以有不自主運動出現的是：A頸內動脈系統(tǒng)病變所致TIAB椎基底動脈系統(tǒng)病變所致TIAC兩者均可D兩者均不可82.病變側出現黑蒙或失明，對側偏癱及感覺障礙出現于：83.對側同向性偏盲出現于：84.跌倒發(fā)作和短暫性全面遺忘癥出現于：A胞二磷膽堿、輔酶AB腦活素、-氨基丁酸C兩者都是D兩者都不是85.以上屬于影響氨基酸和多肽類的神經細胞營養(yǎng)劑的是：86.以上屬于影響神經遞質和受體的神經細胞營養(yǎng)劑的是：87.具有抗腦水腫作用的藥物是：A心房纖顫B高纖維蛋白原血癥C兩者都是D兩者都不是88.以上是因為導致血流動力學改變而促使腦血管病發(fā)生的是：89.以上是因為導致血液流變學改變而促使腦血管病發(fā)生的是：90.以上主要是因為導致血管壁病變而促使腦血管病發(fā)生的是：A中心壞死區(qū)B缺血半暗帶C兩者都是D兩者都不是91.急性腦梗死病灶的組成包括：92.存在側枝循環(huán)并且有大量可存活神經元的是：93.不存在神經細胞損傷的區(qū)域是：A出血性梗死B缺血性梗死C兩者都可D兩者都不可以94.風濕性心臟病伴發(fā)的腦梗死容易導致：95.接近皮質的腦梗死容易出現：96.大面積腦梗死以后容易出現的是：A顱內感染B蛛網膜下腔出血C兩者均可D兩者均不可97.臨床表現可有頭痛、嘔吐和腦膜刺激征的是：98.腦脊液檢查可以發(fā)現均勻一致血性腦脊液的是：99.起病相對緩慢，發(fā)病常伴有發(fā)熱和全身感染征象的是： A頭顱CT B頭顱MRIC兩者均可D兩者均不可100.急性期對診斷幕上及小腦出血意義較大的是：101.用來區(qū)分陳舊性腦出血和腦梗死較好的是：102.發(fā)現腦干的梗死較靈敏的是： X型題 103.以下肯定不屬于短暫性腦缺血發(fā)作的癥狀是：A單側肢體無力B閃光暗點C軀體多處持續(xù)性進展癥狀 D視覺缺失E強直性或痙攣性發(fā)作104.大腦中動脈皮層支閉塞后引起對側偏癱，其特點為：A不伴感覺障礙B病變同側顱神經可有下運動神經元麻痹C常會伴有局灶性癱瘓D偏癱以上肢和面部較重E可出現行為障礙105.為確定伴昏迷的重癥腦卒中患者哪一側癱瘓時可借助的檢查方法為：A壓迫眶上緣，觀察哪側面肌無收縮反應B觀察呼氣時，哪側面頰鼓起較明顯并有漏氣C檢查肌張力和病理征D病人仰臥時，觀察哪側下肢和足呈外旋位E將病人兩上肢提起，突然放手，看哪側墜落較快106.椎基底動脈系統(tǒng)病變時不會出現的癥狀是：A體象障礙B耳鳴C交叉性感覺障礙 D交叉性運動障礙E純運動性失語107.小腦梗死病變時可出現的癥狀是：A肌張力降低B腱反射降低或消失C意向性震顫D共濟失調E靜止性震顫108.以下對腦血栓形成的描述不正確的是：A活動中發(fā)病較多B發(fā)病年齡多在60歲以上C腦脊液無色透明D顱內壓增高明顯，死亡率極高E因其起病速度較快，故多數患者意識障礙較重109.對于蛛網膜下腔出血處理不正確的是：A盡早行磁共振血管造影，以明確病變血管B及早應用西比靈或尼莫地平等鈣離子阻滯劑C腰椎穿刺置換腦脊液D 絕對臥床休息710天，頭部保持低平E保持大便通暢110.可導致類短暫性腦缺血發(fā)作的有：A顱內腫瘤B慢性硬膜下血腫C腦內寄生蟲D低血糖E顱內膿腫111.對高血壓動脈硬化性腦出血急性期血壓處理正確的是：A首選冬眠靈注射B快速降壓C緩慢降壓D降至正常血壓數值E降速不宜過快，根據情況確定最佳水平112.有關TIA的臨床表現，下列描述正確的是：A起病突然B反復發(fā)作，每次發(fā)作癥狀大致相似C發(fā)作間歇期常遺留局灶性神經功能缺失D大多無意識障礙及顱內高壓征E癥狀持續(xù)時間不超過24小時113.對于蛛網膜下腔出血患者，為防止再出血，以下事項正確的是：A不可用鎮(zhèn)靜藥，以免加重意識障礙B不宜長途搬運C保持大便通暢 D不宜過多搬運E禁止使用鈣離子拮抗劑，以免導致血管擴張114.以下不適宜進行溶栓治療的腦血栓形成患者是：A年齡在75歲以上BCT顯示右額頂葉大面積低密度影并昏迷狀C有胃潰瘍病史多年D發(fā)病已8小時，但病情仍在逐漸加重E血壓顯示：220/105 mmHg，并且嘔吐咖啡樣胃內容物115.對短暫性全面遺忘癥的描述正確的是：A其本質是部分性癲癇B因喪失了自知力而導致的短時間記憶喪失C發(fā)作時對時間和地點有定向障礙 D因顳葉海馬、海馬旁回和穹窿缺血導致E談話、書寫和計算能力保存116.以下關于高血壓和腦血管病關系的描述不正確的是：A高血壓不是腦卒中的獨立危險因素B高血壓是腦卒中最重要的危險因素 C只有收縮壓的增高會增加腦卒中的發(fā)病率 D血壓只和腦梗死的發(fā)病呈正相關E血壓只和腦出血的發(fā)病呈正相關 117.關于短暫性腦缺血發(fā)作的描述不正確的是：A多發(fā)生于30歲以上的女性患者B發(fā)病多較緩慢，逐漸出現神經功能障礙C癥狀多于5分鐘達到高峰D每次發(fā)作的癥狀多不相同E多數為癥狀持續(xù)數秒鐘即消失的閃擊樣發(fā)作118.可以清除自由基具有腦保護作用的藥物是：A甘露醇 B苯巴比妥那C激素D維生素CE維生素E119.關于出血性腦梗死的敘述正確的是：A常發(fā)生在大面積腦梗死之后B和面積無關，主要和梗死位置有關C風濕性心臟病伴發(fā)的梗死易發(fā)生該病 D接近皮質的梗死易發(fā)生該病E在CT上可見混雜密度改變120.血栓形成性腦梗死和腦出血最具有鑒別意義的是：A發(fā)病年齡B起病狀態(tài)C起病速度D有無高血壓病史E神經體征121.腦梗死急性期盡量不使用的藥物是：A甘露醇 B輔酶AC細胞色素CD輔酶Q10E腦活素122.腦出血時可以用來減輕腦水腫的藥物是：A甘露醇 B速尿針C白蛋白 D甘油E低分子右旋糖酐123.多發(fā)性腦出血通常繼發(fā)于：A高血壓病B血液病C腦淀粉樣血管病變D新生物E血管炎或竇靜脈閉塞性疾病124.腦出血后致死的主要原因是：A腦水腫 B顱高壓C腦疝形成D肺部感染E消化道出血125.腰椎穿刺腦脊液檢查是診斷蛛網膜下腔出血的重要依據，對發(fā)病早期患者腦脊液的描述正確的是：A可見均勻一致的血性腦脊液B壓力多無增高C糖和氯化物多正常D紅白細胞比例大約是700:1E蛋白質含量多升高126.腦底異常血管網病可出現下列哪些臨床癥狀：A腦卒中B頭痛C短暫性腦缺血發(fā)作D癲癇E智能減退 二填空題1. 短暫性腦缺血發(fā)作時，可以出現一側面、口周麻木或交叉性感覺障礙，該癥狀的出現是因 系供血障礙導致了同側的核和 束病變。 2. 缺血性卒中最重要的危險因素是 。3. 分水嶺梗死的發(fā)生多是由障礙所致。4. 發(fā)病最急的腦血管病是。5. 根據病因腦梗死可分為和。6. 腦的重要供血動脈系統(tǒng)包括和 。其中供應大腦半球前3/5部分的是 供應大腦半球后2/5部分和腦干小腦的是。7. 組成腦底動脈環(huán)的血管包括、和。8. 頸內動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作的特征性癥狀是、和主側半球受累后出現的。9. 椎基底動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作的特征性癥狀是 、 、和雙眼視力障礙發(fā)作。10.缺血性腦血管病的病理分期是、。11.Benedit綜合征是由于大腦后動脈的支閉塞所致，主要臨床表現是 和 。12.腦血栓形成性卒中根據癥狀和體征演變的過程可分為、和。13.延髓背外側綜合征是由動脈閉塞導致的。14.小腦后下動脈閉塞后，累及了前庭神經核后臨床表現是、和。15.蛛網膜下腔出血的治療原則是 、 、 、 、16.蛛網膜下腔出血的常見并發(fā)癥是、和。17.急性腦血管病的三大治療原則是 、 、 。18.動眼神經走行于動脈和動脈之間。19.高血壓腦病的治療原則是、和。20.小腦后下動脈閉塞后出現的特征性的臨床綜合征是。21.基底動脈的尖端分出的兩對動脈是 和 ，以上血管閉塞后可出現綜合征，主要的臨床表現是 、和 。22.Millard-Gubler綜合征是因椎-基底動脈的 支血管閉塞后出現的，主要臨床表現是同側 和麻痹及對側。23.Foville綜合征是由于椎-基底動脈的支血管閉塞后出現的，主要的臨床表現是同側 麻痹、 和對側 。24.為控制因肝素應用不當導致的自發(fā)性出血，首先選用的藥物是。25.腦組織的能量來源主要依賴于 。26.合并心房纖顫的短暫性腦缺血患者易發(fā)生性腦梗死。27.短暫性腦缺血發(fā)作最常見的癥狀是，該病的診斷主要是依靠。28.蛛網膜下腔出血后發(fā)生的腦血栓形成多是因為導致的。29.對急性腦梗死治療成功的關鍵是 。30.頸內動脈閉塞后可因 纖維受損而出現Horner征，典型的臨床表現是同側的、 和。 31.Weber綜合征可由大腦后動脈的支閉塞后出現，主要典型的臨床表現是同側的和對側的。32.蛛網膜下腔出血最常見的病因是 ，其次是 。33.高血壓腦病的主要病理改變是和腦小動脈管壁的 。 34.腦出血的腦脊液顏色多是呈樣均勻血性。35.最常見的導致蛛網膜下腔出血的腦血管畸形是。36.腦出血的起病狀態(tài)多是、腦血栓形成的起病狀態(tài)多是。37.腦出血和腦血栓形成最重要的鑒別要點是和。38.蛛網膜下腔出血典型的臨床表現是、和。39.蛛網膜下腔出血再出血的原因多是。40.腦血栓形成的腦脊液顏色多是 。41.短暫性腦缺血發(fā)作的神經功能缺損癥狀持續(xù)時間不超過，可逆性缺血神經功能缺失的癥狀缺損持續(xù)以上，但可于內恢復。42.早期蛛網膜下腔出血的腦脊液的顏色是。43.蛛網膜下腔出血和腦出血最重要的鑒別要點是有無 。44.高血壓性腦出血最常見的出血位置是和。45.蛛網膜下腔出血的首選輔助檢查方法是，對于腦出血的首選檢查方法是。46.無高血壓及腫瘤、血管畸形和抗凝、溶栓治療史等的老年人的腦葉出血多是病變所致。47.純感覺性卒中時可以出現嚴格沿人體中軸分隔的感覺障礙，此表現是 性感覺障礙的特點。48.腔隙性腦梗死中的共濟失調性輕偏癱表現為病變側的 和型共濟失調。49.腦出血最常見的原因是，活動性出血是指發(fā)病后小時血腫仍擴大者。50.腔隙性腦梗死的病灶主要分布于、和。51.各類腦出血最常見的直接致死原因是。52.基底節(jié)區(qū)出血最常見的部位是，此部位的出血又稱為型出血，內囊內側型出血的部位是。53.丘腦出血主要是由 和動脈破裂所致，當累及時，可出現運動性震顫和帕金森綜合征的表現。54.腦橋大量出血后可以出現雙側的瞳孔呈樣改變和表現為 發(fā)熱但 不熱為特征的中樞性高熱。55.小腦出血多是由動脈破裂所致，其常見的臨床特點是 。56.腦出血破入腦室者為腦室出血，而原發(fā)性腦室出血是動脈或動脈破裂后血液直接流入腦室所致。57.動脈瘤的體積和是否破裂出血密切相關，直徑小于出血機會少，直徑在時，是高度危險的體積。58.腦卒中最重要的和獨立的危險因素是，糖尿病主要和性卒中有關。59.對缺血和缺氧最為敏感的腦組織是和。60.跌倒發(fā)作是由 部位缺血所致，而短暫性全面性遺忘癥是由、和部位缺血所致。61.動脈粥樣硬化所致的腦血栓形成多見于患者，動脈炎所致的腦血栓形成多見于患者。62.大腦中動脈閉塞后出現的三偏癥狀是指、和。63.大腦后動脈的深穿支-丘腦穿通動脈閉塞后出現的紅核丘腦綜合征主要表現為病灶側、 、和對側的。64.雙側部位梗死后可出現閉鎖綜合征，此時患者意識，四肢。65.腦梗死病灶在CT上的表現是密度影，腦出血病灶在CT上的表現是密度影。66.腦梗死后的腦水腫高峰期為發(fā)病后的到，腦出血后腦水腫約在發(fā)病后達到高峰。67.腔隙性梗死是指發(fā)生在和的微梗死，腔隙病灶發(fā)病率最高的部位是。68.腦栓塞的栓子來源包括、和，其中最常見的直接原因是。69.腦葉出血常由、 、 和病變所致，最常見的出血位置是 。70.腦葉出血除了頭痛、嘔吐外，還多有出血腦葉的定位體征，如有偏癱、Broca失語則提示是出血，如有偏身感覺障礙和空間構想障礙則提示出血。71.腦橋出血可出現兩眼向病灶 凝視麻痹。72.小腦大量出血可以出現 疝，而危及患者生命。73.腦血栓形成患者發(fā)病后2448小時，當血壓大于時應給予降壓治療。血糖大于時，宜給予胰島素治療。74.防治高血壓性腦出血再出血的最為關鍵的措施是。75.腦出血致死的主要原因是、和。76.動脈瘤性蛛網膜下腔出血急性期主要的死亡和致殘原因是和。77.總體上講，隨著緯度的增加，腦卒中的發(fā)病率。78.根據病理性質腦血管疾病可分為和。79.頸動脈系統(tǒng)和錐基底動脈系統(tǒng)的吻合血管是 ，雙側的大腦前動脈吻合血管是。80.有慢性心房纖顫患者容易發(fā)生腦梗死。81.完全性卒中患者的癥狀達到高峰的時間一般不會超過小時。82.急性腦出血患者快速加壓靜滴甘露醇的主要目的是，蛛網膜下腔出血的患者應用尼莫地平的主要目的是。83.早期蛛網膜下腔出血患者的腦脊液中蛋白含量糖和氯化物多。84.蛛網膜下腔出血的發(fā)生遲發(fā)性腦血管痙攣的高峰期是發(fā)病后天。85.腦血栓形成患者進行抗凝治療的目的是和。86.結合CT，分水嶺梗死可分為 、 和 型。87.皮質前型分水嶺腦梗死是 和 供血區(qū)邊緣帶的梗死，其中樞性偏癱以為主。88.病變區(qū)位于頂、枕、顳交界區(qū)的分水嶺梗死屬于型分水嶺梗死，其最常見的臨床表現是 。89.病灶多位于大腦半球深部白質、殼核和尾狀核的處的分水嶺梗死屬于型分水嶺梗死。90.腦梗死中最常見的類型是，引起該病的血管管腔狹窄最常見的原因是。91.蛛網膜下腔出血的診斷的主要要點是、 和。92.腦出血的臨床特點和及密切相關。 三名詞解釋1. 眼動脈交叉癱2. 腦卒中的一級預防3. 腦卒中的二級預防4. 紅色梗死5. 出血動脈6. 腦底動脈環(huán)7. 短暫性腦缺血發(fā)作8. 跌倒發(fā)作9. 短暫性全面性遺忘癥10.可逆性缺血性神經功能缺失11.缺血半暗帶12.模糊效應13.鏡像動脈瘤14.再灌注時間窗15.再灌注損傷16.進展性卒中17.腔隙性梗死18.腔隙狀態(tài)19.中線癥狀20.交通性腦積水21.警告性滲漏癥狀22.煙霧病23.顳動脈炎24.Takayasu動脈炎25.分水嶺梗死26.原發(fā)性腦室出血27.原發(fā)性蛛網膜下腔出血28.高血壓腦病29.完全性卒中30.腦卒中31.多發(fā)性腦梗死四簡述題1. 腦血管病的常見病因是什么？2. 簡述短暫性腦缺血發(fā)作的病因和發(fā)病機制。3. 短暫性腦缺血發(fā)作的臨床特點是什