2015年護(hù)理工作計(jì)劃.docx

XXX醫(yī)院2015年護(hù)理工作計(jì)劃為了進(jìn)一步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)、深入開展，促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近臨床、貼近患者、貼近社會(huì)，2015年繼續(xù)認(rèn)真貫徹落實(shí)施中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015）年方案及2014年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)評價(jià)細(xì)則、關(guān)于醫(yī)院護(hù)士崗位管理實(shí)施意見，并按三級(jí)綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則要求，圍繞安全、優(yōu)質(zhì)、發(fā)展為中心，從護(hù)理人力配置、護(hù)士崗位管理、專科護(hù)士人才培養(yǎng)、?？瓢l(fā)展方面落實(shí)護(hù)理工作，力爭在護(hù)士管理、人才培養(yǎng)、護(hù)理服務(wù)、護(hù)理教學(xué)科研等方面有所創(chuàng)新，不斷提高護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理服務(wù)水平，為患者的健康保駕護(hù)航。現(xiàn)根據(jù)實(shí)際情況，制定2015年護(hù)理工作計(jì)劃。一、工作目標(biāo)以安全、優(yōu)質(zhì)、發(fā)展為目標(biāo)，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，保障患者安全，提升護(hù)理質(zhì)量。（一） 年度護(hù)理質(zhì)量控制達(dá)標(biāo)率95%（二） 病人對護(hù)理工作滿意度95%，病區(qū)護(hù)士總數(shù)與實(shí)際開放床位比逐步達(dá)到0.6:1以上。護(hù)士大專以上學(xué)歷88%。（三） 護(hù)理管理崗位培訓(xùn)護(hù)理部主任100%，護(hù)士長90%，護(hù)理管理人員本科以上學(xué)歷達(dá)80%。（四） 協(xié)助醫(yī)院完成新院搬遷的各項(xiàng)工作。（五） 按照三級(jí)綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則做好三級(jí)甲等醫(yī)院評審的迎檢工作。二、工作任務(wù)與措施（一）加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)1認(rèn)真執(zhí)行護(hù)士條例規(guī)定，完善護(hù)士準(zhǔn)入制度，明確護(hù)士的權(quán)利、義務(wù)和執(zhí)業(yè)規(guī)則，維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益，杜絕無證上崗，加強(qiáng)護(hù)士對法律知識(shí)的培訓(xùn)，督促護(hù)士依法履行職責(zé)，規(guī)范執(zhí)業(yè)。2對各類護(hù)理人員按不同學(xué)歷層次、不同的職稱要求實(shí)施在職繼續(xù)教育，嚴(yán)格執(zhí)行“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)與考核制度。多方面、多層次對護(hù)理人員進(jìn)行人文素養(yǎng)、?？谱o(hù)理、新知識(shí)及新技能的培訓(xùn)，加深和拓寬專業(yè)概念和技能，掌握護(hù)理?？瓢l(fā)展前沿理論知識(shí)和發(fā)展動(dòng)態(tài)。4優(yōu)化護(hù)士隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，提高護(hù)士整體素質(zhì)。我院現(xiàn)有高級(jí)職稱護(hù)理人員24人，中級(jí)職稱護(hù)理人員102人；大專以上學(xué)歷87%，報(bào)讀護(hù)理研究生15人。計(jì)劃今年大專以上學(xué)歷達(dá)88%以上，護(hù)理管理人員本科以上學(xué)歷達(dá)80%。繼續(xù)鼓勵(lì)護(hù)理人員報(bào)讀護(hù)理研究生，進(jìn)一步增加大專以上層次護(hù)士比例，不斷提高護(hù)士整體素質(zhì)，以適應(yīng)醫(yī)療護(hù)理發(fā)展需要。（二）加強(qiáng)臨床護(hù)理質(zhì)量管理，確保護(hù)理安全1以“患者安全”為主題，根據(jù)三級(jí)綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則要求，落實(shí)患者安全管理措施，加強(qiáng)護(hù)理工作薄弱環(huán)節(jié)規(guī)范管理，以“規(guī)范管理、患者滿意”為目標(biāo)開展各項(xiàng)護(hù)理工作，。2定期進(jìn)行護(hù)理人員質(zhì)量和安全教育，提高全員參與護(hù)理質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識(shí)和能力。對護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全警示教育、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序培訓(xùn)與教育，自覺參與安全管理。3按三級(jí)綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則要求，完善質(zhì)控評分標(biāo)準(zhǔn)，每月對全院護(hù)理安全進(jìn)行督查，分析、整改，體現(xiàn)有效持續(xù)改進(jìn)，認(rèn)真做好三級(jí)甲等醫(yī)院的評審迎檢工作。4鼓勵(lì)護(hù)理人員主動(dòng)報(bào)告不良事件，實(shí)行非懲罰性護(hù)理安全（不良）事件報(bào)告制度，對主動(dòng)報(bào)告的護(hù)理人員有激勵(lì)制度和激勵(lì)措施，使護(hù)理人員主動(dòng)報(bào)告不良事件，并對存在的問題能快速處理、及時(shí)做出防范措施，對護(hù)理質(zhì)量起到持續(xù)改進(jìn)。5完善危重患者護(hù)理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范及應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)護(hù)理人員對危重患者護(hù)理的理論與操作技能的培訓(xùn)及考核，提高護(hù)理人員的技術(shù)能力，落實(shí)對危重患者的風(fēng)險(xiǎn)評估和安全防范措施。（三）堅(jiān)持“以患者為中心”，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展，提供醫(yī)院護(hù)理水平1繼續(xù)深化開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)，完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)劃、目標(biāo)，制定實(shí)施方案。按照2014版優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評價(jià)細(xì)則三級(jí)綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則的要求，規(guī)范優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作。2在臨床護(hù)理工作中貫穿“以病人為中心”的服務(wù)理念，進(jìn)一步完善并落實(shí)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程，健全護(hù)理質(zhì)量控制和持續(xù)改進(jìn)體系，不斷豐富服務(wù)內(nèi)涵與外延，實(shí)施“全人關(guān)顧”人性化護(hù)理，提高患者滿意度。 3不斷豐富優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作內(nèi)涵：密切觀察患者病情變化，正確實(shí)施各項(xiàng)治療、護(hù)理措施，為患者提供基本的生活護(hù)理服務(wù)、心理、康復(fù)和出院指導(dǎo)等，開展出院電話隨訪等延伸護(hù)理服務(wù)，確?；颊甙踩妥o(hù)理工作質(zhì)量，為患者提供全面、全程、專業(yè)、規(guī)范、人性化的整體護(hù)理服務(wù)。4改革護(hù)理工作模式，全面落實(shí)護(hù)理職責(zé)，實(shí)施責(zé)任制分工方式，整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等護(hù)理工作，為患者提供連續(xù)、全程的基礎(chǔ)護(hù)理和專業(yè)技術(shù)服務(wù)。5依據(jù)患者的個(gè)性化護(hù)理需求制定護(hù)理計(jì)劃，幫助患者及家屬了解患者病情及護(hù)理的重點(diǎn)內(nèi)容。6不斷完善護(hù)士績效考核標(biāo)準(zhǔn)，加大考核力度，逐步實(shí)行把完成護(hù)理工作質(zhì)量、數(shù)量、技術(shù)難度、患者滿意度程度納入到績效考核中，將績效考核結(jié)果與護(hù)士的收入分配、職稱晉升、學(xué)習(xí)進(jìn)修、獎(jiǎng)勵(lì)評優(yōu)等相結(jié)合，使護(hù)士更好為患者提供整體護(hù)理服務(wù)。 7每月對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房落實(shí)情況進(jìn)行定期檢查，評價(jià)、分析、對存在的問題及時(shí)反饋，并提出整改建議，持續(xù)改進(jìn)。（四）加強(qiáng)特殊護(hù)理單元質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)1根據(jù)三級(jí)綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則的要求，加強(qiáng)對重癥醫(yī)學(xué)科、手術(shù)室、急診科、血液透析中心等重點(diǎn)部門的護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保重點(diǎn)部門護(hù)理工作安全、有效進(jìn)行。2規(guī)范愛嬰醫(yī)院工作，進(jìn)一步完善產(chǎn)科急救中心建設(shè)，落實(shí)母嬰安全管理制度、措施，完善產(chǎn)房管理評分標(biāo)準(zhǔn)，使標(biāo)準(zhǔn)更科學(xué)、更安全，確保母嬰安全。3不斷完善新生兒室的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控標(biāo)準(zhǔn)，提高護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)，保障新生兒生命安全。4加強(qiáng)消毒供應(yīng)室的管理，實(shí)現(xiàn)手術(shù)室與消毒供應(yīng)中心一體化管理，合理利用人力、物力資源，為提高手術(shù)質(zhì)量提供安全保障。5按照三級(jí)綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，繼續(xù)完善護(hù)理專項(xiàng)質(zhì)量管理考核標(biāo)準(zhǔn)，定期進(jìn)行檢查，對存在的問題，及時(shí)反饋，并提出整改意見，每季出版一期護(hù)理質(zhì)量與安全信息簡報(bào)。（五）加強(qiáng)護(hù)士崗位培養(yǎng)，提高護(hù)士隊(duì)伍專業(yè)技術(shù)水平1根據(jù)臨床?？谱o(hù)理領(lǐng)域的工作需要，有計(jì)劃地培養(yǎng)臨床專業(yè)化護(hù)理骨干、建立和發(fā)展臨床專業(yè)護(hù)士，2015年計(jì)劃選送5-10名護(hù)理骨干外出進(jìn)修培訓(xùn)。2制定護(hù)理人員對危重患者護(hù)理理論知識(shí)及操作技能培訓(xùn)、考核評價(jià)機(jī)制，提高護(hù)理人員對危重患者護(hù)理常規(guī)及搶救技能、生命支持設(shè)備操作、患者病情評估與處理、緊急處置能力的水平。3分步驟在重點(diǎn)臨床專科護(hù)理領(lǐng)域，包括：重癥醫(yī)學(xué)科、急診急救、手術(shù)室護(hù)理、腫瘤病人護(hù)理、新生兒護(hù)理等?？谱o(hù)理領(lǐng)域開展專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)，培養(yǎng)一批臨床專業(yè)化護(hù)理骨干，建立和完善以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理人才培養(yǎng)模式，提高護(hù)士隊(duì)伍專業(yè)技術(shù)水平，使?？谱o(hù)士院內(nèi)培訓(xùn)率達(dá)100%。4.注重護(hù)理管理培訓(xùn)。從事護(hù)理管理崗位的人員按要求參加院內(nèi)外管理培訓(xùn)，培訓(xùn)率100%。（六）改進(jìn)護(hù)理管理理念，提高護(hù)理管理人員的管理水平和能力1按護(hù)士條例及醫(yī)院護(hù)士崗位管理的指導(dǎo)意見，科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位，對護(hù)士進(jìn)行管理，完善各種崗位職責(zé)、技術(shù)能力要求和工作標(biāo)準(zhǔn)及崗位說明書，按護(hù)理工作量合理配置護(hù)理人力，逐步推行崗位管理工作，確保護(hù)理質(zhì)量與患者安全。2倡導(dǎo)“以患者為中心，以質(zhì)量為核心，科學(xué)管理，為患者服務(wù)”的管理理念，不斷改進(jìn)護(hù)理管理人員工作作風(fēng)和方法。3進(jìn)一步完善護(hù)理部、科護(hù)士長、護(hù)士長等護(hù)理管理崗位職責(zé)，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)。4有計(jì)劃、有目的選送護(hù)理管理人員、護(hù)理骨干赴國內(nèi)、區(qū)內(nèi)學(xué)習(xí)進(jìn)修、培訓(xùn)、參加學(xué)術(shù)會(huì)議，了解護(hù)理學(xué)科新進(jìn)展、新信息，開拓視野、啟發(fā)思維。5充分發(fā)揮各護(hù)理管理委員會(huì)的作用，激發(fā)護(hù)理骨干對護(hù)理工作研究、思考，不斷改進(jìn)護(hù)理工作。6加強(qiáng)護(hù)士資格準(zhǔn)入管理，完成新入院護(hù)士的注冊及變更工作。未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的護(hù)士不能獨(dú)立從事護(hù)理活動(dòng)。（七）教學(xué)科研持續(xù)發(fā)展，促進(jìn)臨床護(hù)理水平，建設(shè)高素質(zhì)的護(hù)理教師隊(duì)伍，開創(chuàng)護(hù)理科研新局面1繼續(xù)做好各院校的臨床帶教，進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理教學(xué)管理。2健全護(hù)理教學(xué)、科研的組織機(jī)構(gòu)，規(guī)范護(hù)理教學(xué)、護(hù)理科研管理制度和崗位職責(zé)。3加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)，調(diào)整各層次帶教老師的資質(zhì)。4參加各層次實(shí)習(xí)生和教師座談會(huì)，聽取師生雙方對教學(xué)的意見和建議。5按計(jì)劃完成護(hù)理院校及成人教育學(xué)院等各層次的臨床見習(xí)課和畢業(yè)實(shí)習(xí)。6開展形式多樣的教學(xué)活動(dòng)，不斷提高教學(xué)質(zhì)量。7鼓勵(lì)護(hù)理人員積極撰寫護(hù)理論文并發(fā)表，每科室要求每年發(fā)表論文2篇以上。8積極申報(bào)護(hù)理科研課題，重點(diǎn)科室要求每年申報(bào)護(hù)理科研課題1項(xiàng)，并提升課題廣度和深度，繼續(xù)開展“品管圈”活動(dòng)。9年終進(jìn)行護(hù)理論文、科研的總結(jié)交流，對優(yōu)秀者進(jìn)行表彰。（八）落實(shí)幫扶措施，推動(dòng)指導(dǎo)工作建立與受援醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理對口幫扶的工作模式，今年擬派3-5位護(hù)理骨干及護(hù)理管理人員到受援醫(yī)院協(xié)助受援醫(yī)院改革護(hù)理工作模式，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，提高護(hù)士服務(wù)意識(shí)和專業(yè)技術(shù)水平。（九）發(fā)展社區(qū)護(hù)理，建立長效護(hù)理服務(wù)1加快社區(qū)護(hù)理的發(fā)展，定期派出社區(qū)護(hù)理人