2020年護(hù)士職業(yè)資格《實(shí)踐能力》綜合練習(xí)試卷C卷.doc

?。ㄊ袇^(qū)） 姓名 準(zhǔn)考證號(hào) 密.封線內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 2020年護(hù)士職業(yè)資格實(shí)踐能力綜合練習(xí)試卷C卷考試須知：1、考試時(shí)間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)等信息。 3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在密封線內(nèi)答題，否則不予評(píng)分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、開放性氣胸的主要病理生理變化是（ ）。 A. 反常呼吸運(yùn)動(dòng)B. 縱隔擺動(dòng)C. 進(jìn)行性傷側(cè)肺壓縮D. 呼吸死腔增加E. 血氧分壓下降2、庫(kù)欣綜合征的典型臨床表現(xiàn)不包括( )。A.低血壓B.向心性肥胖、皮膚紫紋C.情緒不穩(wěn)定，失眠、煩躁D.皮膚變薄，多血質(zhì)面容E.月經(jīng)不規(guī)律3、純母乳喂養(yǎng)多長(zhǎng)時(shí)間最好（ ）。A、2個(gè)月B、4個(gè)月C、6個(gè)月D、9個(gè)月E、12個(gè)月4、急性有機(jī)磷重度患者阿托品注射后最可能出現(xiàn)（ ）。A. 血壓下降B. 面色蒼白C. 肺部濕羅音增多D. 口干E. 出汗多5、執(zhí)行慢性胃炎患者的醫(yī)囑時(shí)，使用前應(yīng)著重與醫(yī)生進(jìn)行溝通的藥物是（ ）。A、消膽胺B、山莨菪堿C、雷尼替丁D、強(qiáng)的松E、多潘立酮6、煮沸消毒時(shí)，為提高沸點(diǎn)，水中加入碳酸氫鈉的濃度為（ ）A.O.1%B.0.5%C.1%D.3%E.5%7、劇烈In-I-可引起（ ）。A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒c、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、混合性酸中毒8、診斷心律失常最有效的檢查方法是（ ）。A.心電圖B.心電向量圖C.心尖搏動(dòng)圖D.超聲心動(dòng)圖E.心臟磁共振9、符合惡性腫瘤特點(diǎn)的描述是（ ）。A. 細(xì)胞分化程度高B. 與周圍組織無(wú)粘連C. 有完整包膜D. 邊界清楚E. 瘤細(xì)胞呈異型或幼稚型10、管理急救物品應(yīng)做到“五定”，其內(nèi)容不包括（ ）A.定數(shù)量、品種B.定點(diǎn)安置、定人保管C.定期消毒、滅菌D.定期檢查維修E.定時(shí)使用11、某新生兒出生時(shí)無(wú)呼吸，心率90次/分，全身蒼白，四肢癱軟，經(jīng)清理呼吸道后的下一步搶救措施是：（ ）。A.藥物治療B.胸外按壓C.保暖D.建立呼吸，增加通氣E.建立靜脈通道12、一般擇期手術(shù)病人的術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備措施是（ ）A.進(jìn)行體位引流B.應(yīng)用抗生素C.應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑D.口服地塞米松E.戒煙13、慢性腎小球腎炎發(fā)病的起始因素為（ ）。 A. 急性腎小球腎炎遷延不愈所致B. p溶血性鏈球菌感染所致C. 病毒感染導(dǎo)致D. 免疫介導(dǎo)炎癥E. 遺傳因素14、心包腔內(nèi)液體可起到的生理作用（ ）。A. 體液免疫B. 加強(qiáng)心肌收縮力C. 營(yíng)養(yǎng)細(xì)胞D. 潤(rùn)滑E. 營(yíng)養(yǎng)心肌15、以下可用熱水坐浴的病人是（ ）。A、陰道出血病人B、會(huì)陰部充血病人C、急性盆腔炎病人D、妊娠8個(gè)月的孕婦E、月經(jīng)量過多的病人16、下列哪種溝通形式不屬于非語(yǔ)言性溝通（ ）。A. 面部表情B. 手勢(shì)C. 身體運(yùn)動(dòng)D. 身體姿勢(shì)E. 健康宣教資料17、老年男性尿潴留最常見的原因是（ ）。 A. 尿道狹窄B. 膀胱結(jié)石C. 膀胱腫瘤D. 前列腺增生E. 膀胱結(jié)核18、某肺炎球菌性炎患者，在應(yīng)用常規(guī)青霉素治療作用下，病程延長(zhǎng)且退燒后，又發(fā)冷發(fā)熱，白細(xì)胞增高，應(yīng)首先考慮的是（ ）。A.青霉素劑量量不足B.支持療法不利C.機(jī)體抵抗力差D.發(fā)生了并發(fā)癥E.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性19、少尿是指24小時(shí)尿量少于（ ）。A、50mlB、100mlC、200mlD、300mlE、400ml20、使用無(wú)菌容器哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）。 A. 打開容器蓋，內(nèi)面朝上穩(wěn)妥放好B. 取出物品后要立即蓋嚴(yán)C. 取出的物品未使用，應(yīng)立即放回去D. 持無(wú)菌容器應(yīng)托底部E. 每周消毒滅菌一次21、下列不屬于護(hù)理診斷的是（ ）。A. 潛在并發(fā)癥：出血B. 體溫過高：與肺部感染有關(guān)C. 有受傷的危險(xiǎn)：與頭暈有關(guān)D. 便秘：與進(jìn)食粗纖維食物少有關(guān)E. 知識(shí)缺乏：缺乏冠心病居家自我護(hù)理的知識(shí)22、某患者接受冠狀動(dòng)脈造影術(shù)后回到病房，醫(yī)囑沙袋壓迫股動(dòng)脈穿刺點(diǎn)6h。為防止局部出血和栓塞護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（ ）。A、呼吸B、心率C、血壓D、足背動(dòng)脈搏動(dòng)E、肌力23、法洛四聯(lián)癥患兒，缺氧發(fā)作時(shí)宜采取的體位是（ ）。A. 右側(cè)臥位B. 左側(cè)臥位C. 下蹲位D. 半臥位E. 膝胸臥位24、急性上呼吸道感染最常見的病原體是（ ）。A、細(xì)菌B、病毒C、支原體D、衣原體E、幽門螺桿菌25、一腫瘤放療患者，照射野局部皮膚出現(xiàn)充血、水腫并伴有水皰形成，請(qǐng)問現(xiàn)患者的皮膚反應(yīng)是（ ）。 A. I度B. 度C. 度D. 正常反應(yīng)E. 慢性皮膚反應(yīng)26、在收集患者資料的過程中，下列說法錯(cuò)誤的是（ ）。 A. 所有資料均來自護(hù)士與患者的正式與非正式交談B. 正式交談前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備，有目的的引導(dǎo)患者交談C. 正式交談的內(nèi)容應(yīng)屬于專業(yè)范疇D. 非正式交談常在為患者提供護(hù)理服務(wù)的過程中進(jìn)行E. 非正式交談?dòng)兄谧o(hù)士了解患者的真實(shí)感受27、適于面罩吸氧法治療的病人是（ ）。A.大面積燒傷B.心絞痛C.肺心病D.一氧化碳中毒E.張口呼吸28、減輕尿路刺激征的非藥物措施最重要的是（ ）。 A. 做松弛術(shù)B. 臥床休息C. 補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)D. 多飲水E. 保持會(huì)陰部清潔29、陣發(fā)性腹痛常見于（ ）。A.急性闌尾炎B.潰瘍病穿孔C.機(jī)械性腸梗阻D.腸絞窄E.脾破裂出血30、為了減輕傷口疼痛，子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后的臥位是（ ）。A.半坐臥位B.去枕平臥位C.側(cè)臥位D.頭低足高位E.頭高足低位31、做超聲霧化吸入時(shí)，一般不選擇下列那種藥物（ ）。A、舒喘靈B、慶大霉素C、a糜蛋白酶D、地塞米松E、青霉素32、墨菲征陽(yáng)性見于（ ）。A. 急性腹膜炎B. 急性胃穿孔C. 急性膽囊炎D. 急性胰腺炎E. 腸扭轉(zhuǎn)33、惡性腫瘤最早出現(xiàn)的癥狀是（ ）。A. 疼痛B. 腫塊C. 出血D. 潰瘍E. 梗阻34、對(duì)血糖在正常范圍者沒有降血糖作用的藥物是（ ）。A. 胰島素B. 優(yōu)降糖C. 格列吡嗪D. 格列喹酮E. 二甲雙胍35、下肢深靜脈血栓脫落最容易栓塞的部位是（ ）。A. 腎B. 肺C. 腦D. 心E. 肝36、新生兒易發(fā)生黃疸是由于（ ）。 A. 肝功能不成熟B. 體溫調(diào)節(jié)功能差C. 免疫功能不成熟D. 紅細(xì)胞壽命比成人長(zhǎng)E. 腸肝循環(huán)減少37、先天性心臟病最常見的類型是（ ）。 A. 房間隔缺損B. 室間隔缺損C. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D. 法洛四聯(lián)癥E. 肺動(dòng)脈狹窄38、高熱病人最適宜的飲食是（ ）。A、低鹽半流飲食B、普通飲食C、軟質(zhì)飲食D、流質(zhì)飲食E、低脂飲食39、痰液呈黃色，靜置后分層，上層泡沫黏液、中層漿液、下層壞死組織沉淀物，見于（ ）。A. 肺炎球菌肺炎B. 支氣管炎C. 支氣管擴(kuò)張癥D. 肺結(jié)核E. 肺膿腫40、下列哪項(xiàng)不是皮膚護(hù)理的目的（ ）。 A. 促進(jìn)皮膚血液循環(huán)B. 減輕皮膚的天然屏障作用C. 增強(qiáng)皮膚的排泄功能D. 預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥E. 使患者身體舒適、清潔41、胰腺癌術(shù)后膽瘺發(fā)生時(shí)間一般在（ ）。A.510天B.34天C.1520天D.1114天E.12天42、新生兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是（ ）。 A. 腦膜炎雙球菌B. 肺炎鏈球菌C. 流感嗜血桿菌D. 大腸埃希菌E. 乙型溶血性鏈球菌43、實(shí)施人工呼吸前首要的護(hù)理措施是（ ）。A、將病人安置在空氣新鮮的地方B、密切觀察病人胸部的起伏狀況C、清除口腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物D、取下活動(dòng)假牙，用開口器打開口腔E、為病人取側(cè)臥位并松開領(lǐng)口44、洗胃時(shí)，一次洗胃液灌入量應(yīng)不超過（ ）。A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml45、無(wú)菌持物鉗的正確使用方法是（ ）。 A. 可夾取任何物品B. 取放無(wú)菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合C. 門診換藥室的無(wú)菌鉗，每周消毒一次D. 到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)速去速回E. 使用時(shí)持物鉗鉗端向上，不可跨越無(wú)菌區(qū)46、下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院基本飲食（ ）。A.高熱量飲食B.糖尿病飲食C.高蛋白飲食D.流質(zhì)飲食E.低鹽飲食顯示答案 收藏試題 錯(cuò)題反饋47、下列有關(guān)體溫的描述正確的選項(xiàng)是（ ）。A、長(zhǎng)時(shí)間從事夜間工作者，在24h內(nèi)其體溫一般在下午2-8點(diǎn)最高B、老年人體溫有下降趨勢(shì)，高齡者體溫會(huì)更低C、女性在月經(jīng)前期，體溫輕度降低D、嬰幼兒體溫較穩(wěn)定E、女性體溫較男性體溫稍高48、胃潰瘍的好發(fā)部位是（ ）。A. 胃小彎B. 胃大彎C. 胃底D. 賁門E. 幽門管49、尿液呈爛蘋果味見于（ ）。A、肝昏迷B、泌尿道感染C、阻塞性膽管炎D、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E、糖尿病酮癥酸中毒50、護(hù)理學(xué)的4個(gè)基本概念指的是（ ）。A. 預(yù)防、治療、護(hù)理、環(huán)境B. 病人、健康、社會(huì)、護(hù)理C. 人、環(huán)境、健康、預(yù)防D. 人、環(huán)境、健康、護(hù)理E. 病人、預(yù)防、治療、護(hù)理 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、王先生，57歲，右側(cè)橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折，行手法復(fù)位石膏繃帶固定后2天，患者訴右手麻木，局部檢查：右手掌指部位腫脹、發(fā)紺，手指活動(dòng)障礙，指動(dòng)脈未觸及搏動(dòng)。目前最主要的處理措施是（ ）。 A. 抬高患肢B. 局部熱敷C. 剪開石膏D. 應(yīng)用活血藥物E. 加強(qiáng)功能鍛煉2、患者男，26歲，血友病16年，胃大部分切除術(shù)后2小時(shí)出現(xiàn)煩躁不安，術(shù)口敷料滲血，值班護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（ ）。A、監(jiān)測(cè)血糖變化B、監(jiān)測(cè)生命體征C、觀察皮膚受壓情況D、查看患者病歷E、查看四肢活動(dòng)情況3、某急性白血病患者，因“乏力、食欲減退、消瘦1個(gè)月余，伴發(fā)熱1周”收入院。行化療后出現(xiàn)惡心，但無(wú)嘔吐。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞2109/L，血小板150109/L。該患者的護(hù)理問題不包括（ ）。A、潛在的感染B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量C、活動(dòng)無(wú)耐力D、舒適的改變：發(fā)熱、惡心E、潛在的顱內(nèi)出血4、某產(chǎn)婦，29歲。G1P0，孕39周。因胎兒畸形分娩時(shí)子宮破裂行子宮修補(bǔ)術(shù)。該患者術(shù)后再次妊娠至少需要（ ）。A、3個(gè)月B、6個(gè)月C、1年D、2年E、3年5、患者女性，36歲，患風(fēng)心病10年，數(shù)分鐘前突然暈倒，意識(shí)喪失，皮膚蒼白，口唇發(fā)紺，大動(dòng)脈搏動(dòng)扣不到，呼吸停止，患者可能出現(xiàn)了哪種情況( )。A.腦栓塞B.急性左心衰竭C.癲癇大發(fā)作D.心臟驟停E.心律失常6、患者女，36歲。因車禍造成腎挫裂傷，若行非手術(shù)治療，其護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（ ）。A.絕對(duì)臥床休息B.密切觀察生命體征的變化C.觀察尿液顏色及量的變化D.禁止使用止痛和鎮(zhèn)靜藥E.迅速建立靜脈通路，及時(shí)補(bǔ)充血容量7、患者男，30歲，因外傷致骨盆骨折，直腸損傷，行切開復(fù)位內(nèi)固定及結(jié)腸造口術(shù)。不正確的術(shù)后護(hù)理措施是（ ）。A、多食含粗纖維的食物B、置氣墊床C、平臥位和患側(cè)臥位相互交替D、保持造口周圍皮膚清潔E、進(jìn)行上肢伸展運(yùn)動(dòng)8、某女嬰，18個(gè)月，食欲減退1個(gè)多月，母親帶其到兒保門診就診，護(hù)士應(yīng)首先測(cè)量（ ）。A.上臂圍B.前囟C.身高D.體重E.牙齒9、患兒男，1歲。近來出現(xiàn)厭食、嘔吐，反應(yīng)低下。少哭不笑。查體見患兒顏面虛胖、皮膚蒼白、表情呆滯，肢體及頭部震顫。醫(yī)囑應(yīng)用維生素B12治療，若治療有效，該患兒最先出現(xiàn)的改變是（ ）。A.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升B.血紅蛋白上升C.精神、食欲好轉(zhuǎn)D.震顫緩解E.面色轉(zhuǎn)紅10、患者女性，絨毛膜癌，出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢問護(hù)士可能的原因，護(hù)士正確的回答是（ ）。A.肺轉(zhuǎn)移B.腦轉(zhuǎn)移C.陰道轉(zhuǎn)移D.肝轉(zhuǎn)移E.腎轉(zhuǎn)移11、患者，女，45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診，雙側(cè)卵巢囊性增大，考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是（ ）。A.雙合診B.三合診C.腹腔鏡D. CA125E.盆腔B超12、某孕婦，26歲，孕32周，突然陰道不自主流液4小時(shí)入院，入院后肌注地塞米松，其目的是（ ）。A.促進(jìn)胎兒腎臟發(fā)育B.促進(jìn)胎兒心臟發(fā)育C.促進(jìn)胎兒肺成熟D.促進(jìn)胎兒肝臟發(fā)育E.促進(jìn)胎兒大腦發(fā)育13、患者女，32歲。因再生障礙性貧血接受丙酸睪丸酮注射治療1個(gè)月余。護(hù)士每次在為患者進(jìn)行肌內(nèi)注射前應(yīng)首先檢查（ ）。A、注射部位是否存在硬塊B、面部有無(wú)痤瘡C、有無(wú)毛發(fā)增多D、有無(wú)皮膚黏膜出血E、口唇、甲床的蒼白程度14、患兒女，早產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，經(jīng)過10天觀察，身體狀況良好，醫(yī)生通知家長(zhǎng)接其出院；護(hù)士應(yīng)給予家長(zhǎng)的正確指導(dǎo)是（ ）。A.培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣B.訓(xùn)練按時(shí)排便C.及早添加輔食 D.預(yù)防感染E.預(yù)防外傷15、劉先生，78歲，頭高足低位，此蒔導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的力學(xué)因素主要是（ ）。 A. 水平壓力B. 垂直壓力C. 摩擦力D. 剪切力E. 阻力16、患者女，35歲，職員。因雙肘、胸、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛2年。加重2周，以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院，醫(yī)囑給予潑尼松、布洛芬和青霉胺等藥物治療?，F(xiàn)患者訴惡心、反酸和胃部不適。護(hù)士向患者解釋引起此癥狀的原因最可能是（ ）。A.病情加重B.青霉胺的不良反應(yīng)C.潑尼松的不良反應(yīng)D.布洛芬的不良反應(yīng)E.未按照醫(yī)囑服藥17、患者孫某，背部燒傷，俯臥位。護(hù)士應(yīng)該密切觀察的部位是（ ）。A.足跟B.骶尾部C.髖部D.坐骨結(jié)節(jié)E.髂前上棘18、患者，女性，48歲?；家倚透窝?0余年，肝硬化10年。近半月來出現(xiàn)持續(xù)肝區(qū)疼痛不能忍受而入院。查體：明顯消瘦，腹部膨隆，肝大，質(zhì)硬，表面凹凸不平，移動(dòng)性濁音(+)。該患者可能并發(fā)（ ）。A上消化道出血B肝肺綜合征C原發(fā)性肝癌D嚴(yán)重感染E肝腎綜合征19、某13歲男孩，今出現(xiàn)不聽父母安排，常用自己的標(biāo)準(zhǔn)衡量是非曲直。該男孩青春期的心理特征屬于（ ）。A.情緒兩極化B.獨(dú)立性增強(qiáng)C.心理上鎖D.心理向成熟過渡E.行為易沖動(dòng)20、患者男，55歲。肺心病并發(fā)型呼吸衰竭，遵醫(yī)囑給予吸氧。該患者為快速緩解癥狀，自行調(diào)大氧流量，30分鐘后大量出汗，煩躁不安，肌肉震顫，間歇抽搐。考慮該患者最可能并發(fā)了（ ）。A.氧中毒B.肺性腦病C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.低鉀血癥21、劉先生，45歲，失血性休克，正在進(jìn)行擴(kuò)容療法，中心靜脈壓監(jiān)測(cè)為ScmH20，血壓7050mmHg，應(yīng)（ ）。 A. 加快輸液速度B. 維持原速輸液C. 減慢滴速D. 停止輸液E. 加用強(qiáng)心劑22、某消化性潰瘍患者即將出院，責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)其回家后應(yīng)注意的問題不包括（ ）。A.生活規(guī)律，勞逸結(jié)合B.避免進(jìn)食刺激性食物C.保護(hù)為胃粘膜藥宜在餐前1小時(shí)服用D.抗酸藥宜在飯后和睡前服用E.上腹部疼痛時(shí)要及時(shí)服用去痛片止痛23、王某，34歲，在輸血時(shí)突然出現(xiàn)胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰，面色蒼白，脈弱，應(yīng)考慮為（ ）。A、溶血反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、肺出血D、肺水腫E、枸櫞酸鈉中毒24、患者女，23歲，有長(zhǎng)期癲癇病史，來院前6小時(shí)內(nèi)發(fā)作2次，到院后又有一次全身性大發(fā)作，歷時(shí)2分鐘，現(xiàn)處于發(fā)作后狀態(tài)，宜采取的治療是（ ）。A.苯妥英鈉250mg靜脈滴注5分鐘以上B.苯巴比妥（魯米那）10mg肌內(nèi)注射C.嗎啡靜脈注射D.苯妥英鈉500mg靜脈注射E.呋塞米10mg靜脈注射25、患者，女性，32歲，體溫39.5，遵醫(yī)囑行灌腸降溫時(shí)，下列操作不妥的是（ ）。A. 灌腸液選用等滲鹽水B. 溶液溫度為28-32C. 灌入液量500-1000mlD. 液面距肛門距離約40-60cmE. 囑病人保留溶液30分鐘再排便，便后1小時(shí)測(cè)體溫并記錄26、患者女，40歲。因觸電導(dǎo)致意識(shí)喪失、心臟驟停。正確的搶救措施是（ ）。A.胸外按壓的頻率至少100次/分B.胸外按壓位置為胸骨1/2交界處C.按壓/通氣比例是15：2D.胸外按壓的頻率至少80次/分E.將患者平放于軟床上27、患者男，34歲。損傷性氣胸。遵醫(yī)囑給予胸腔閉式引流，其引流裝置如圖所示（圖片暫缺）。目前該裝置給予其胸腔施加的壓力是（ ）。A.-60cmH2OB.-4cmH2OC.0cmH2OD.-8cmH2OE.60cmH2O28、患兒女，足月兒，出生后1分鐘評(píng)估患兒情況：軀干皮膚色紅，四肢較紫、心率120次/分、哭聲響亮、肌張力好，呼吸45次/分。該足月兒最終的Apgar評(píng)分是（ ）。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分29、患兒女，3歲。換法洛四聯(lián)癥，新功能級(jí)。護(hù)士建議其家長(zhǎng)該患兒最合適的手術(shù)時(shí)機(jī)是( )。A.立即B.擇期C.學(xué)齡前D.成年后E.心功能改善后30、某初產(chǎn)婦，24歲，妊娠39周，妊娠期糖尿病，平日飲食控制血糖，因腹痛伴陰道流液10小時(shí)入院待產(chǎn)，入院后遵醫(yī)囑給予縮宮素2.5單位，靜脈滴注的方法是（ ）。A.縮宮素+葡萄糖鹽水500ml靜脈滴注，以10滴/分開始B.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注，以4滴/分開始C.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注，以4滴/分開始D.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注，以10滴/分開始E.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注，以10滴/分開始31、患者男，20歲，頭部被木棒擊傷后昏迷12分鐘，清醒后訴頭痛并嘔吐1次。入院后，若患者出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高，伴隨其出現(xiàn)的生命體征應(yīng)是（ ）。A.血壓升高，脈搏加快，呼吸急促B.血壓升高，脈搏緩慢，呼吸深慢C.血壓升高，脈搏加快，呼吸深慢D.血壓下降，脈搏緩慢，呼吸深慢E.血壓下降，脈搏細(xì)速，呼吸急促32、患者女，67歲。遵醫(yī)囑每天服用補(bǔ)鈣制劑阿侖膦酸鈉一次，正確在服藥時(shí)間是（ ）。A.早起B(yǎng).早飯后C.午飯后D.晚飯后E.睡前33、患者女，20歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱，右小腿內(nèi)側(cè)皮膚出現(xiàn)鮮紅色片狀疹，燒灼樣疼痛，附近淋巴結(jié)腫大疼痛。錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（ ）。A.遵醫(yī)囑使用抗生素B.囑患者勿抬高患肢C.局部溫?zé)岱驞.給予物理降溫E.囑患者臥床休息34、患者男，40歲。因胃潰瘍穿孔行畢式胃大部切除術(shù)。X術(shù)后4天。主訴腹部脹痛，惡心。停止X氣排便。查體：全腹膨脹，未見腸型，中上腹輕度壓痛及肌緊張，腸鳴音消失。最重要的處理措施是（ ）。A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補(bǔ)液D.X臥位E.應(yīng)用抗生素35、患者男，30歲。因反復(fù)上腹痛1年半加重3天入院。護(hù)士夜間巡視時(shí)，患者訴上腹痛加劇，大汗淋漓。此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的最有意義的措施是（ ）。A.取半臥位B.遵醫(yī)囑使用止痛劑C.檢查腹肌緊張度，是否有壓痛及反跳痛D.針灸或熱敷E.多飲水以較少體液流失36、患者女，60歲。慢性咳嗽，咳痰30年，下肢水腫1年。近半個(gè)月咳嗽加重，痰量增多、為黃色膿痰，呼吸困難，腹脹明顯，食欲下降。診斷為慢性肺源性心臟病，呼吸衰竭。對(duì)患者進(jìn)行健康教育，不妥的（ ）。A.鼓勵(lì)患者進(jìn)行耐寒鍛煉，如堅(jiān)持冷水洗臉B.避免吸入刺激性氣體C.盡量減少去人群的場(chǎng)所，減少呼吸道感染的機(jī)會(huì)D.可以長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素預(yù)防呼吸道感染E.積極改善膳食結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)37、患者女，53歲?；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，接受藥物治療。近日因天氣變濕冷，手指間關(guān)節(jié)疼痛加重，晨僵可達(dá)數(shù)小時(shí)，同時(shí)伴活動(dòng)障礙。目前正確的護(hù)理措施是（ ）。A.睡前戴手套B.晨起冷敷手關(guān)節(jié)C.保持手關(guān)節(jié)伸展D.加大手關(guān)節(jié)活動(dòng)度E.增加手關(guān)節(jié)活動(dòng)量38、某9個(gè)月男嬰，腹瀉2天，大便每日1516次，蛋花湯樣。判斷患兒脫水程度的評(píng)估指標(biāo)不包括（ ）。A、精神狀態(tài)B、尿量C、腸鳴音D、皮膚彈性E、前囟39、患者女，39歲。下肢靜脈曲張數(shù)年，近日行硬化劑注射療法。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育，正確的內(nèi)容是( )。A.繃帶加壓包扎期間不能行走B.繃帶加壓包扎期間可以久站C.坐時(shí)雙膝可長(zhǎng)久采取交叉位D.繃帶加壓包扎1個(gè)月E.可穿緊身衣褲40、患兒男，11歲，以“流行性腦脊髓膜炎”入院治療。查體：T39.6，P108次/分，R20/分，BP110mmHg，神志清楚，呼吸規(guī)則，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏；手臂、腦、腹及下肢等處散在瘀點(diǎn)，頸強(qiáng)直（+），克氏癥（-），該患兒目前所患疾病的臨床類型是（ ）。A.腦型B.輕型C.休克型D.普通型E.暴發(fā)型41、患者，女性，50歲，右示指被木刺扎傷2天后出現(xiàn)右示指紅、腫、熱、痛，今日開始出現(xiàn)跳痛，并伴發(fā)熱，目前主要的處理措施是( )。A.中藥外敷B.應(yīng)用抗生素C.切開引流D.充分休息E.理療42、患者男，30歲。夏天在田地里勞作時(shí)，突然出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心繼而出現(xiàn)口渴、胸悶、面色蒼白、冷汗淋漓、脈搏細(xì)速、血壓下降，后暈倒在地，該患者可能發(fā)生了（ ）。A.急性心肌梗死B.腦血管意外C.中暑D.低血糖休克E.農(nóng)藥中毒43、患者女性，27歲，產(chǎn)后3周體溫升高，右側(cè)乳房疼痛，局部紅腫，有波動(dòng)感。最主要的處理措施是（ ）。A吸乳器排出B33%硫酸鎂濕敷C局部物理療法D及時(shí)切開引流E全身應(yīng)用抗生素44、患者男，56歲，肝硬化3年，因肝性腦病入院。為防止患者病情加重，應(yīng)給予（ ）。A.低脂肪飲食B.低蛋白飲食C.低嘌呤飲食D.低膽固醇飲食E.低鹽飲食45、患者女性i，21歲。腹瀉、嘔吐半天，診斷為急性胃腸炎。正確的護(hù)理措施是( )。A.囑患者不要服用抗生素B.給予冷牛奶口服，保護(hù)胃黏膜C.遵醫(yī)囑靜脈輸液，防止水電解質(zhì)紊亂D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，以增加食欲E.腹瀉3天以卜還未停止，方可使用止瀉劑46、患兒男，15個(gè)月，發(fā)熱、咳嗽4天以肺炎收住院，入院當(dāng)晚出現(xiàn)呼吸加快，口唇發(fā)紺，醫(yī)囑予鼻導(dǎo)管給氧，其氧流量和氧濃度的選擇是（ ）。A.氧流量1L/min，氧濃度40%B.氧流量24L/min，氧濃度50%C.氧流量56L/min，氧濃度60%D.氧流量78L/min，氧濃度70%E.氧流量91OL/min，氧濃度80%47、患者女性，26歲，確診腎病綜合征1年，近日出現(xiàn)右下肢水腫明顯，打腿較左腿明顯腫脹，血清膽固醇3.84mmol/I。，該患者可能出現(xiàn)了( )。A.右下肢感染B.右下肢靜脈Ill槍C.右下肢水腫加最D。藥物的副作用 ，E.治療無(wú)效48、患兒女，1.5歲。皰疹性口腔炎。護(hù)士在口腔涂藥后應(yīng)協(xié)助患兒閉口（ ）。A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、20分鐘E、25分鐘49、患者男，56歲，主訴活動(dòng)后心前區(qū)疼痛一個(gè)月余?；颊咂綍r(shí)活動(dòng)后即出現(xiàn)心前區(qū)壓迫樣疼痛，持續(xù)3-5分鐘，休息后可以緩解，入院后治療5天出院，遵醫(yī)囑繼續(xù)服用硝苯地平，該藥物屬于（ ）。A.血壓緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑B.利尿劑C.鈣通道阻滯劑D.受體拮抗劑E.硝酸酯類50、患者女，32歲。痛經(jīng)兩年，呈進(jìn)行性加重，查體：子宮后傾固定，子宮后壁觸及三個(gè)瘤性結(jié)節(jié)，進(jìn)行達(dá)那唑治療。目前最重要的護(hù)理措施為（ ）。A.保持心情愉快B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.濕熱敷下腹部D.指導(dǎo)規(guī)范用藥E.給予清淡飲食 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患兒女，10個(gè)月，足月產(chǎn)。反復(fù)腹瀉1個(gè)月余，每天56次，時(shí)稀時(shí)稠。生后混合喂養(yǎng)，未添加輔食。查體：神清，表情呆滯，體重4.8Kg；腹軟、腹壁脂肪消失。應(yīng)先考慮該患兒為（ ）。A.輕度營(yíng)養(yǎng)不良，慢性腹瀉B.中度營(yíng)養(yǎng)不良，慢性腹瀉C.重度營(yíng)養(yǎng)不良，慢性腹瀉D.中度營(yíng)養(yǎng)不良，遷延性腹瀉E.重度營(yíng)養(yǎng)不良，遷延性腹瀉該患兒變化最為顯著的血清學(xué)指標(biāo)是（ ）。A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.血清白蛋白濃度E.血紅蛋白濃度關(guān)于該患兒的補(bǔ)液原則，正確的是（ ）。A.補(bǔ)液總量適量減少，滴速宜稍慢B.補(bǔ)液總量適量減少，滴速宜稍快C.補(bǔ)液總量適量減少，保持正常滴速D.補(bǔ)液總量適量增加，滴速宜稍慢E.補(bǔ)液總量適量增加，保持正常滴速2、患兒，6歲，腎病綜合征，入院查體時(shí)患兒面部、腹壁及雙下肢明顯水腫?；?yàn)結(jié)果：膽固醇升高，血漿蛋白降低，尿蛋白(+)(1).根據(jù)該患兒情況，護(hù)士制定的首優(yōu)護(hù)理診斷是（ ）。A.呼吸型態(tài)改變B活動(dòng)無(wú)耐力C有繼發(fā)感染的可能D體液過多E有皮膚完整性受損的可能(2).護(hù)士應(yīng)為患者采取的最主要的護(hù)理措施是（ ）。A.臥床休息B低蛋白飲食C低鹽飲食D高脂肪飲食E肌內(nèi)注射給藥3、胡女士，50歲，已閉經(jīng)，體態(tài)肥胖，近年來，出現(xiàn)不明原因全身無(wú)力，易疲勞；查血壓17.212.0kPa，心肺無(wú)異常，飯后尿糖(+)，空腹尿糖（-），醫(yī)生懷疑有糖尿病。 若該患者被確診為糖尿病，在治療過程中出現(xiàn)心悸，出汗等表現(xiàn)，應(yīng)考慮（ ）。 A. 低血糖B. 高血糖C. 低血壓D. 高血壓E. 腦水腫對(duì)該患者的家庭護(hù)理指導(dǎo)錯(cuò)誤的是（ ）。 A. 按時(shí)測(cè)量體重B. 注意個(gè)人衛(wèi)生C. 定量，定時(shí)進(jìn)餐D. 不宜體力勞動(dòng)E. 防止外傷4、患兒男，7歲，水腫，尿少，肉眼血尿3天。BP135/100mmHg，眼瞼及下肢水腫。尿常規(guī)：尿蛋白(+)，紅細(xì)胞滿視野/高倍鏡。護(hù)士考慮此患兒是（ ）。A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎炎性腎病D.單純性腎病E.腎盂腎炎經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)，能恢復(fù)上學(xué)但需免上體育課的指標(biāo)是（ ）。A.Addis計(jì)數(shù)B.血壓正常C.尿常規(guī)D.無(wú)水腫E.血沉經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)，能恢復(fù)正常生活的指標(biāo)是（ ）。A.Addis計(jì)數(shù)B.血壓正常C.尿常規(guī)D.無(wú)水腫E.血沉5、患者，女性，31歲，會(huì)計(jì)，喜食辛辣食物，平日體健，患痔瘡4年，近期無(wú)痛性便血加重，在排便時(shí)間歇滴血，痔核脫出肛門外，排便后需用手才能還納，還納后不再脫出。 該患者手術(shù)前應(yīng)采取的正確護(hù)理措施是（ ）。 A. 術(shù)前3天進(jìn)少渣飲食B. 排便時(shí)可看報(bào)以放松心情C. 坐浴時(shí)水溫以30為宜D. 可以喝咖啡但不能飲酒E. 術(shù)前絕對(duì)臥床以免痔核脫出痔切除術(shù)后護(hù)理正確的是（ ）。 A. 仰臥硬板床B. 術(shù)后7天內(nèi)每天做一次灌腸C. 一旦出現(xiàn)尿潴留應(yīng)立即導(dǎo)尿D. 排便后先傷口換藥，然后坐浴E. 第一次排便前適當(dāng)給予止痛藥以下出院指導(dǎo)中不正確的是（ ）。 A. 定時(shí)排便B. 避免辛辣食物C. 多休息、少運(yùn)動(dòng)D. 加強(qiáng)肛門括約肌舒縮功能練習(xí)E. 每次排便后清潔肛周皮膚6、患者男性，52歲，肝硬化，大量腹水。人院后給予利尿劑治療，腹水量明顯減少，但患者出現(xiàn)了淡漠少言、反應(yīng)遲鈍、言語(yǔ)不清等癥狀。根據(jù)患者的情況，考慮可能出現(xiàn)了( )A.繼發(fā)感染B.腦出血C.低血糖昏迷D.肝性腦病E.肝腎綜合征為防止發(fā)生此并發(fā)癥，應(yīng)采取的措施是( )A.限制水的攝人，每天少于1000nllB.加用保鉀利尿劑，利尿速度不宜過快C.輸注白蛋白D.加大利尿劑用量E.限制鹽的攝入該患者可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是( )A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性酸中毒7、患者男，28歲，與人打架時(shí)頭部受傷，立即出現(xiàn)昏迷，送醫(yī)療途中清醒，并可與家人談話，但頭痛、嘔吐明顯。入院查體呈昏迷狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔不等大。與患者臨床特點(diǎn)最符合的是（ ）。A.急性硬膜外血腫B.腦挫裂傷C.腦干損傷D.急性硬膜下血腫E.急性腦內(nèi)血腫應(yīng)立即給患者使用的最主要急救藥物是（ ）。A.氨苯蝶啶B.地塞米松C.20%甘露醇D.苯巴比妥E.氫氯噻嗪目前禁忌的處理方法（ ）。A.腰椎穿刺測(cè)定顱內(nèi)壓B.開顱探查C.應(yīng)用地塞米松D.腦室引流E.20%甘露醇快速滴注8、患者女，68歲。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴發(fā)熱、喘息3天入院，給予氨茶堿等治療。對(duì)該患者進(jìn)行胸部評(píng)估時(shí)，可發(fā)現(xiàn)的體征是（ ）。A.胸廓不對(duì)稱隆起B(yǎng).呼吸延長(zhǎng)C.呼吸頻率減慢D.支氣管偏向一側(cè)E.可聞及濕啰音應(yīng)用氨茶堿治療的目的是（ ）。A.控制細(xì)菌感染B.減少支氣管分泌物C.稀釋痰液D.松弛支氣管平滑肌E.降低體溫9、患者男性，38歲，吸煙15年，每天30支左右，冷庫(kù)工作8年。近來，右小腿持續(xù)性劇烈疼痛，不能行走，夜間加重，到醫(yī)院就診，體檢：右小腿皮膚蒼白，肌萎縮，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失?？赡艿脑\斷是( )A.血栓閉塞性脈管炎B.動(dòng)脈硬化閉塞C.下肢靜脈血栓D.動(dòng)脈栓塞E.動(dòng)靜脈瘺目前該病人的病變屬于哪一分期( )A.工期B.期C.期D.期E.晚期目前該病人的最主要的護(hù)理診斷是( )A.知識(shí)缺乏B.組織灌注量改變C.潛在皮膚完整性受損D.舒適的改變：疼痛E.有外傷出血的危險(xiǎn)10、護(hù)士發(fā)現(xiàn)，患者在獨(dú)處時(shí)總是聽到耳邊有人說：“你快去死”、“不許吃飯”。此時(shí)患者最易出現(xiàn)的危險(xiǎn)行為是( )A.沖動(dòng)行為B.大聲喊叫C.護(hù)理不合作D.不動(dòng)，靜靜地聽E.自傷、自殺行為許吃飯”。護(hù)士應(yīng)采取的有效措施是( )A.觀察B.報(bào)告醫(yī)生C.將患者約束D.有專人護(hù)理F.任其n F1活動(dòng)11、患者女，68歲。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴發(fā)熱、喘息3天入院，給予氨茶堿等治療。對(duì)該患者進(jìn)行胸部評(píng)估是，可發(fā)現(xiàn)的體征是( )A.胸廓不對(duì)稱隆起B(yǎng).呼吸延長(zhǎng)C.呼吸頻率減慢D.支氣管偏向一側(cè)E.可聞及濕羅音應(yīng)用氨茶堿治療的目的是( )A.控制細(xì)菌感染B.減少支氣管分泌物C.稀釋痰液D.松弛支氣管平滑E.降低體溫12、患者男，48歲，支氣管肺癌。病理組織報(bào)告為“鱗狀細(xì)胞癌”。按解剖學(xué)部位分類，該癌腫最常見的類型是（ ）。A、周圍型B、混合型C、邊緣型D、中央型E、巨塊型患者進(jìn)行腫瘤切除術(shù)后，需要進(jìn)行化療，輸注化療藥前與患者溝通，最重要的注意事項(xiàng)是（ ）。A、健康教育B、評(píng)估血管C、保護(hù)血管D、血液檢驗(yàn)指標(biāo)正常E、告知患者，并要求簽署化療同意書患者在輸注化療藥過程中，突然感覺靜脈穿刺處疼痛，緊急處理措施是（ ）。A、安慰患者B、檢查有無(wú)回血，如有回血繼續(xù)輸注C、拔掉液體D、立即停止輸液，做進(jìn)一步處理E、通知醫(yī)生13、患者男，28歲。外出活動(dòng)時(shí)遇暴雨，淋濕全身，當(dāng)晚出現(xiàn)全身乏力，全身肌肉酸痛，測(cè)體溫39，自服“抗病毒沖劑”后效果不佳，凌晨開始感胸痛并咳嗽，咳鐵銹色痰。目前該患者最主要的護(hù)理問題是（ ）。A.疼痛B.清理呼吸道無(wú)效C.自理能力下降D.體溫過高E.知識(shí)缺乏護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是（ ）。A.藥物止痛B.物理降溫C.協(xié)助生活護(hù)理D.霧化吸入促進(jìn)排痰E.鼓勵(lì)多飲水14、患者男性，48歲。因大量飲酒后突然發(fā)生中上腹持續(xù)性脹痛，伴反復(fù)惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，來院急診。查體：體溫37.8，脈搏90次/分，呼吸18次/分，血壓105/80mnlHg，查血淀粉酶明顯升高。該患者最可能的診斷為( )A.急性膽囊炎、膽石癥B.胃潰瘍穿孔C.十二指腸球部潰瘍D.急性胰腺炎E.肝癌結(jié)節(jié)破裂該患者現(xiàn)存的最主要的護(hù)理問題是( )A.體液不足B.疼痛C.體溫升高D.焦慮E.知識(shí)缺乏15、患者，女性，33歲，突然出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，體溫達(dá)40，并出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛及下腹部不適而前來就診(1).下列有助于診斷的尿液檢查為（ ）。A.尿管型B24h尿蛋白C尿比重D尿酮體E尿鏡檢細(xì)胞數(shù)(2).若該項(xiàng)尿液檢查異常，患者可能患有以下哪項(xiàng)疾?。?）。A.急性腎盂腎炎B腎結(jié)石C急性腎小球腎炎D腎病綜合征E膀胱炎16、患兒女，10個(gè)月，足月產(chǎn)。反復(fù)腹瀉1個(gè)月余。每天56次。時(shí)稀時(shí)稠。生后混合喂養(yǎng)，未添加輔食。查體：神清，表情呆滯，體重4.8kg;腹軟、腹壁脂肪消失。應(yīng)先考慮該患兒為( )A.輕度營(yíng)養(yǎng)不良，慢性腹瀉B.中度營(yíng)養(yǎng)不良，慢性腹瀉C.重度營(yíng)養(yǎng)不良，慢性腹瀉D.中度營(yíng)養(yǎng)不良，遷延性腹瀉E.重度營(yíng)養(yǎng)不良，遷延性腹瀉患兒變化最為顯著地血清學(xué)指標(biāo)是( ) A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.血清白蛋白濃度E.血紅蛋白濃度關(guān)于該患兒的補(bǔ)液原則，正確的是( )A.補(bǔ)液總量適量減少，滴速宜稍慢B.補(bǔ)液總量適量減少，滴速宜稍快C.補(bǔ)液總量適量減少，保持正常滴速D.補(bǔ)液總量適量增加，滴速宜稍慢E.補(bǔ)液總量適量增加，保持正常滴速17、患者男，52歲，因“胸骨后壓榨性疼痛半日”急診入院。心電圖：急性廣泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢復(fù)最早的心肌損傷標(biāo)記物是（ ）。A、門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶B、乳酸脫氫酶C、肌酸磷酸激酶D、堿性磷酸酶E、谷氨酸轉(zhuǎn)移酶為減輕患者疼痛，首選的藥物是（ ）。A、安定B、阿司匹林C、嗎啡D、硝酸甘油E、心痛定最有可能導(dǎo)致患者24小時(shí)內(nèi)死亡的原因是（ ）。A、右心衰竭B、心源性休克C、室顫D、心臟破裂E、感染18、患者女性，45歲。3個(gè)月前無(wú)意中發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房有一小指頭大小的無(wú)痛性腫塊，近1個(gè)月來腫塊逐漸增大，故來院就診。體檢：左側(cè)乳房可捫及一3cm2cm大小的腫塊，邊界不清，表面不甚光滑，活動(dòng)度尚可；患側(cè)乳頭內(nèi)陷（為近期出現(xiàn)）；同側(cè)腋窩可捫及2個(gè)散在、可推動(dòng)的淋巴結(jié)。初步懷疑為乳癌。下列檢查對(duì)確