2020年護士職業(yè)資格考試《實踐能力》綜合檢測試卷A卷 附答案.doc

?。ㄊ袇^(qū)） 姓名 準考證號 密.封線內(nèi).不. 準答. 題 2020年護士職業(yè)資格考試實踐能力綜合檢測試卷A卷 附答案考試須知：1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在密封線內(nèi)答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、細菌性肝膿腫常見護理問題丕魚括A.體溫過高B.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量C.體液過多D.疼痛E.潛在并發(fā)癥：腹膜炎、膈下膿腫、胸腔內(nèi)感染、休克2、下肢靜脈曲張術后早期活動的目的是預防（ ）。A.肌肉僵直B.患肢水腫C.血管痙攣D.術后復發(fā)E.深靜脈血栓形成3、某肝硬化病人因食道胃底靜脈曲張破裂大量嘔血來診，最簡便有效的止血措施（ ）。A.鹽水洗胃B.靜滴腦垂體后葉素C.應用三腔二囊管 D.口服去甲腎上腺素溶液E.靜滴酚磺乙胺(止血敏)4、某女性，68歲，診斷為脊髓型頸椎病，下列陳述中不適當?shù)氖? )。A.可引起截癱B.可導致大小便失禁C.甲期可以按摩，牽引治療D.早期膻積極手術治療E.MRI可見脊髓受壓5、對手術器械最有效的滅菌法是（ ）。A、燃燒法B、高壓蒸汽滅菌法C、煮沸消毒法D、烤箱干熱滅菌法E、微波消毒滅菌法6、右心衰竭患者查體時可出現(xiàn)（ ）。A.頸靜脈怒張B.陣發(fā)性夜間呼吸困難C.交替脈D.心尖區(qū)舒張期奔馬律E.雙肺底濕啰音7、3級高血壓是指血壓的范圍為（ ）。A. 收縮壓 160-180mmHg，舒張壓 90-100mmHgB. 收縮壓 160-180mmHg，舒張壓 100-110mmHgC. 收縮壓180mmHg，舒張壓 90-100mmHgD. 收縮壓180mmHg，舒張壓110mmHgE. 收縮壓180mmHg，舒張壓 100-110mmHg 8、有關原發(fā)性肝癌晚期疼痛護理的描述不正確的是（ ）。A.護理人員要給予心理支持B.創(chuàng)造舒適、安靜的環(huán)境C.聽錄音機轉(zhuǎn)移患者的注意力D.解除患者的心理壓力E.限制止痛藥的應用9、急性細菌性咽-扁桃體炎有別于其他上呼吸道感染的突出表現(xiàn)是（ ）。A、起病急B、發(fā)熱C、咽痛明顯D、鼻黏膜充血腫脹E、頜下淋巴結(jié)腫大10、昏迷病人從急診室被送入病室后值班護士首先應（ ）。A. 填寫各種卡片B. 通知醫(yī)生、配合搶救、測量生命體征C. 詢問病史，評估發(fā)病過程D. 通知營養(yǎng)室，準備膳食E. 介紹醫(yī)院環(huán)境11、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是（ ）。A. 腦底動脈瘤B. 腦血管畸形C. 腦動脈硬化D. 脊髓或椎管內(nèi)動脈瘤E. 先天性顱內(nèi)動靜脈瘺12、屬于心源性呼吸困難的主要護理措施是（ ）。 A. 加強皮膚護理，預防壓瘡B. 夜間睡眠時保持半臥位C. 準確測量尿量和體重D. 加強心電監(jiān)護E. 飲食中限制蛋白質(zhì)攝入量13、目前醫(yī)學界對死亡的判斷依據(jù)是（ ）。A.呼吸停止B.心跳停止C.各種反射消失D.腦死亡E.瞳孔散大，對光反射消失14、妊娠合并心臟病的孕婦為避免加重負擔，整個孕婦體重增加不應超過（ ）。A.25kgB.12.5kgC.5kgD.15kgE.20kg15、甲亢病人不宜進食的食物是（ ）。A. 高脂肪食物B. 高碘食物C. 高蛋白食物D. 高維生素食物E. 高鉀食物16、關于小兒腹瀉的治療措施，敘述不正確的是（ ）。A.調(diào)整飲食B.控制腸道內(nèi)、外感染C.盡早使用止瀉劑D.糾正水和電解質(zhì)紊亂E.加強護理，防止臀紅17、有關輸血前準備工作，下列描述錯誤的是（ ）。A、禁止同時為兩人采集血標本B、必須兩人核對，嚴格三查七對C、分界不清的庫血不能使用D、庫血應在室溫內(nèi)放置20分鐘再輸入E、輸血前將血漿以旋轉(zhuǎn)動作輕輕搖勻18、不屬于青春期保健重點的是（ ）。A.合理營養(yǎng)B.健康教育C.預防意外D.計劃免疫E.法制教育 19、結(jié)腸癌最應重視的早期癥狀是（ ）。 A. 腹痛B. 貧血C. 排便習慣改變D. 腫塊E. 糞便帶膿血或黏液20、留置胸膜腔閉式引流管的病人出現(xiàn)引流管脫出，首先要（ ）A、給病人吸氧B、立即報告醫(yī)生C、急送手術室處理D、把脫出的引流管重新插入E、用無菌凡士林紗布、厚層紗布封閉引流21、下列哪種情況可實施大量不保留灌腸（ ）。A、高熱病人降溫B、心肌梗死病人來源：考試大C、急腹癥D、消化道出血E、妊娠早期22、日光浴一般于嬰兒早餐后（ ）。A.0.5小時內(nèi)為宜B.11.5小時為宜C.22.5小時為宜D.2.53小時為立E.33.5小時為宜23、屬于護士日常用語的是（ ）。A.解釋操作目的B.說明配合要求C.簡要講解方法D.安慰用語E.轉(zhuǎn)移患者注意力24、月經(jīng)初潮后女性的一級預防保健重點是（ ）。A、避孕指導B、經(jīng)期衛(wèi)生指導C、婚前檢查指導D、孕前優(yōu)生指導E、月經(jīng)病治療指導25、預防長期臥床病人肌肉攣縮的護理措施是（ ）A.定時更換體位B.溫水拭浴C.肢體被動運動D.局部熱敷E.用支被架防止局部受壓26、符合惡性腫瘤局部一般表現(xiàn)的是（ ）。 A. 表明光滑B. 界限清楚C. 易活動D. 晚期劇痛E. 腫塊增長慢27、孕婦自我檢測胎兒的安危最簡單有效的辦法是（ ）。A.胎動計數(shù)B.計算孕齡C.測量體重D.睡眠情況E.情緒波動28、關于T管引流病人護理不正確的是（ ）。A.妥善固定B.觀察引流液的量和性質(zhì)C.必要時可用無菌鹽水沖洗導管D.通常留置35天拔管E.拔管前須試行夾管12天29、慢性便秘患者最主要的臨床表現(xiàn)是（ ）。A、缺乏便意、排便艱難B、腹痛C、里急后重感D、惡心、嘔吐E、腹部下墜感30、某新生兒出生時全身青紫，四肢伸展，無呼吸，心率80次/分，用洗耳球插鼻有皺眉動作，該新生兒Apgar評分是（ ）。A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分31、一腫瘤放療患者，照射野局部皮膚出現(xiàn)充血、水腫并伴有水皰形成，請問現(xiàn)患者的皮膚反應是（ ）。 A. I度B. 度C. 度D. 正常反應E. 慢性皮膚反應32、高鉀血癥引起心律失常時，靜脈注射應首選的藥物是（ ）。A、10%硫酸鎂溶液B、5%碳酸氫鈉溶液C、5%氯化鈣溶液+等量5%葡糖糖溶液D、利尿劑E、5%葡萄糖溶液+胰島素33、影響舒適的人際關系環(huán)境因素是（ ）。A、體位不當B、活動受限C、護患關系D、角色改變E、身體不潔34、患者女，36歲，以重型再生障礙性貧血入院，查體：四肢皮膚散在瘀斑，口腔多出潰瘍，最大約1.11.5cm，觸痛，牙齦滲血。咽部輕度充血。針對目前情況，預防口腔感染的護理措施是（ ）。A.住單人病房B.囑患者帶上口罩C.根據(jù)pH值選擇消毒液漱口，每日3次D.每日刷牙3次以上E.暫時不要外出活動35、下列因素中與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病可能有關的是（ ）。 A. 紅細胞生成素B. 雌激素C. 生長激素D. 腎素E. 血管緊張素36、“黑加征”是指（ ）。A. 子宮增大、變軟B. 子宮呈后傾位C. 子宮峽部軟，子宮和宮頸似不相連D. 宮頸呈紫藍色E. 乳頭及乳暈著色加深37、可引起病理性骨折的情況是（ ）。A. 高空墜落B. 暴力打擊C. 破傷風抽搐發(fā)作D. 骨腫瘤E. 長途行軍38、體位引流的時間不宜安排在（ ）。 A. 晨起B(yǎng). 飯前C. 睡前D. 飯后E. 活動后39、提示左心衰的臨床表現(xiàn)是（ ）。A、奇脈B、平脈C、水沖脈D、脈搏短絀E、交替脈40、急性出血壞死性胰腺炎病人不會出現(xiàn)（ ）。A.腹痛B.腹脹C.手足抽搐D.低血糖E.休克41、采集痰培養(yǎng)標本時應用的漱口液是（ ）。A.生理鹽水B.呋喃西林C.碳酸氫鈉D.醋酸溶液E.復方硼砂溶液42、某患者，要進行宮內(nèi)節(jié)育器手術，關于宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理正確的是（ ）。A引起一種無菌性炎性反應B宮內(nèi)節(jié)育器抑制白細胞和巨噬細胞功能C抑制子宮內(nèi)膜產(chǎn)生前列腺素D帶銅宮內(nèi)節(jié)育器，在宮內(nèi)所致異物反應輕E抑制排卵43、急性黃疸型肝炎黃疸前期最突出的表現(xiàn)是（ ）。A.消化道癥狀B.呼吸道癥狀C.泌尿道癥狀D.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E.血液系統(tǒng)癥狀44、肌內(nèi)注射的操作不妥的是（ ）。 A. 注射前做好解釋B. 取髂前上棘和尾骨連線的外上14處為注射部位C. 推藥液宜慢D. 注射油劑，針頭宜粗長E. 刺激性強的藥液后注射45、護士協(xié)助病人向平車挪動的順序是（ ）。A、上身、下身、臀部B、臀部、上身、下身C、臀部、下肢、上身D、上身、臀部、下身E、下肢、臀部、上身46、先天性心臟病最常見的類型是（ ）。 A. 房間隔缺損B. 室間隔缺損C. 動脈導管未閉D. 法洛四聯(lián)癥E. 肺動脈狹窄47、有關冷療的描述，錯誤的是（ ）。A.冷療時間越長，效果越好B.不同人對冷的耐受性不同C.嬰幼兒對冷療反應較強烈D.皮膚較薄的部位對冷較敏感E.冷療面積越大，機體耐受力越差48、血栓閉塞性脈管炎病人的護理措施是( )。A.患肢局部加溫保暖B.要求病人絕塒戒嫻C.盡量減少止痛劑的應用D.休息時抬高患肢，緩解疼痛E.指導晚期病人做伯爾格運動49、使用簡易呼吸器前，首要的步驟是（ ）。A.清除呼吸道分泌物B.松開領口、腰帶C.俯臥，人工呼吸D.氧氣吸入E.使用呼吸中樞興奮劑50、生化檢驗的血標本應在什么時候采集（ ）。A、清晨空腹B、飯前半小時C、飯后半小時D、臨睡前E、沒有時間限制 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患者女，23歲，發(fā)熱，并出現(xiàn)特征性皮膚損害為面部蝶形紅斑，治療本病的首選藥物是（ ）。A.環(huán)磷酰胺B.布洛芬C.阿司匹林D.吲哚美辛E.糖皮質(zhì)激素2、某孕婦，30歲，G1P0，孕37周，羊水過多行羊膜腔穿刺術后為該孕婦腹部放置沙袋的目的是（ ）。A、減輕疼痛B、減少出血C、預防休克D、預防血栓形成E、預防感染3、某產(chǎn)婦，足月產(chǎn)后三天，出現(xiàn)下腹部痛，體溫不高，惡露多、有臭味，子宮底位于臍上1指，子宮體軟，以下護理措施中，錯誤的是（ ）。A.做好會陰護理B.半臥位或抬高床頭C.監(jiān)測體溫變化D.做好心理支持E.紅外線照射會陰部每日3次，每次一小時4、患者女，52歲。因慢性心力衰竭，長期低鹽飲食及用利尿劑、洋地黃類藥物治療以后出現(xiàn)疲乏、食欲減退、淡漠、嗜睡等，首先應該考慮發(fā)生了什么（ ）。A.左心衰竭加重B.洋地黃類藥物中毒C.電解質(zhì)紊亂D.繼發(fā)感染E.消化不良5、患者男，46歲。建筑工人，入院時診斷為破傷風。以下與本病最有關的既往史是( )。A.糖尿病病史B.工作時被釘子扎傷過C.高血壓家族史D.吸煙20年E.對花粉過敏6、護生小張練習戴無菌手套的操作，下列程序中哪項是錯誤的（ ）。A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B、核對手套包標簽上的手套號碼及滅菌日期C、戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手D、戴好手套的雙手置腰部水平以上空間E、脫手套時，手套外面勿觸及手7、某26歲初產(chǎn)婦，雙胎妊娠35周，因下腹疼痛2小時入院，查體：宮口開大6cm，其最可能發(fā)生的情況是（ ）。A.早產(chǎn)B.前置胎盤C.胎盤早剝D.妊娠高血壓綜合征E.子宮收縮乏力8、患者女性，48歲，因葡萄胎清除后、月經(jīng)恢復正常4個月后又出現(xiàn)陰道流血就診。醫(yī)生診斷為絨毛膜癌。其家屬擔心轉(zhuǎn)移，向護士咨詢絨毛膜癌常見的轉(zhuǎn)移部位，正確的回答是（ ）。A陰道B腦C消化道D腎E肺9、患者男性，40歲。破傷風住院，全身肌肉緊張性收縮，陣發(fā)忡痙攣，治療的中心環(huán)節(jié)是( )。A.清除毒素_米源，徹底清除壞死組織和異物R.用青霉素C.用鎮(zhèn)靜解瘁藥D.巾和游離毒素E.防治Jf發(fā)癥10、患者女，53歲?；碱愶L濕關節(jié)炎，接受藥物治療。近日因天氣變濕冷，手指間關節(jié)疼痛加重，晨僵可達數(shù)小時，同時伴活動障礙。目前正確的護理措施是（ ）。A.睡前戴手套B.晨起冷敷手關節(jié)C.保持手關節(jié)伸展D.加大手關節(jié)活動度E.增加手關節(jié)活動量11、某孕婦，25歲，孕38周，主訴自覺胎動減少1天，胎心率148次/分，為了解胎兒在宮內(nèi)情況首先應做下列哪項檢查（ ）。A.胎兒心電圖BCST試驗C胎兒頭皮血PH測定DNST試驗E羊膜鏡檢查12、患者女，36歲。以重型再生障礙性貧血入院。查體：四肢皮膚散在瘀斑，口腔多處潰瘍，最大約1.11.5cm，觸痛，牙齦滲血。X部輕度充血。針對目前情況，預防口腔感染的護理措施是（ ）。A.住單人病房B.囑患者帶上口罩C.根據(jù)pH值選擇消毒液漱口，每日3次D.每日刷牙3次以上E.暫時不要外出活動13、患者冠心病，護士可建議多進食（ ）。A.蛋黃B.肥肉C.魚肉D.動物內(nèi)臟E.魚子14、患者女，48歲。類風濕關節(jié)炎5年，雙側(cè)腕、指關節(jié)腫脹畸形，為保持關節(jié)的功能，正確的做法是（ ）。A、腕關節(jié)背伸、指關節(jié)背伸B、腕關節(jié)背伸、指關節(jié)掌曲C、腕關節(jié)掌曲、指關節(jié)側(cè)曲D、腕關節(jié)掌曲、指關節(jié)背伸E、腕關節(jié)側(cè)曲、指關節(jié)掌曲15、患者女，35歲，職員。因雙肘、胸、手指近端指間關節(jié)腫痛2年。加重2周，以類風濕關節(jié)炎收入院，醫(yī)囑給予潑尼松、布洛芬和青霉胺等藥物治療。現(xiàn)患者訴惡心、反酸和胃部不適。護士向患者解釋引起此癥狀的原因最可能是（ ）。A.病情加重B.青霉胺的不良反應C.潑尼松的不良反應D.布洛芬的不良反應E.未按照醫(yī)囑服藥16、馮先生，36歲，胸腔手術后胸膜腔閉式引流管不慎自胸壁傷口脫出，首要的措施是（ ）。 A. 急呼醫(yī)生處理B. 將引流管重新插入胸腔C. 手指捏緊引流口皮膚，勿使進氣D. 換藥室使凡士林紗布阻塞引流口E. 急送手術室17、某產(chǎn)婦，足月產(chǎn)后3天，出現(xiàn)下腹痛，體溫不高，惡露多，有臭味，子宮底位于臍上1指，子宮體軟。以下護理措施中，錯誤的是( )。A.做好會陰護理B.半臥位或抬高床頭C.監(jiān)測體溫變化D.做好心理支持E.紅外線照射會陰部每日3次，每次1小時18、患者女性，絨毛膜癌，出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢問護士可能的原因，護士正確的回答是（ ）。A.肺轉(zhuǎn)移B.腦轉(zhuǎn)移C.陰道轉(zhuǎn)移D.肝轉(zhuǎn)移E.腎轉(zhuǎn)移19、患兒女，4歲，體檢發(fā)現(xiàn)“X”形腿，粗鈣2.5mmol/L，護士正確的判斷是( )。A.可疑維，L素D缺乏性佝僂病B.維，扛素I)缺乏性佝僂病初期C.維生素D缺乏性佝僂病激期D.維牛素D缺乏性佝僂病恢復期E.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期20、患者，女性，32歲，體溫39.5，遵醫(yī)囑行灌腸降溫時，下列操作不妥的是（ ）。A、灌腸液選用等滲鹽水B、溶液溫度為28-32C、灌入液量500-1000mlD、液面距肛門距離約40-60cmE、囑病人保留溶液30分鐘再排便，便后1小時測體溫并記錄21、患者女，32歲。痛經(jīng)兩年，呈進行性加重，查體：子宮后傾固定，子宮后壁觸及三個瘤性結(jié)節(jié)，進行達那唑治療。目前最重要的護理措施為（ ）。A.保持心情愉快B.避免劇烈運動C.濕熱敷下腹部D.指導規(guī)范用藥E.給予清淡飲食22、患者男，76歲，COPD病史5年。因受涼并發(fā)肺部感染咳嗽、咳痰入院。血氣分析：PaO2 50mmHg，PaCO2 55mmHg，PH7.35。該患者最可能的診斷是（ ）。A.支氣管哮喘B.支氣管肺炎C.支氣管擴張D.型呼吸衰竭E.型呼吸衰竭23、患兒男, 10歲，以發(fā)熱40.2收入院，診斷為乙腦。針對該患兒的高熱，護理措施是（ ）。A.嚴格限刺鈉鹽的攝入B.早期足量給予脫水治療C.以藥物降溫為主，無效時給予物理降溫D.以物理降溫為主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切觀察低鉀的表現(xiàn) 24、患者，女性。30歲，慢性腎小球腎炎，為減輕腎小球的高灌注、高壓、高濾過狀態(tài)，其飲食應選擇（ ）。 A. 普通蛋白飲食即可B. 低蛋白低磷低鈉飲食C. 高蛋白飲食D. 高蛋白低鈉飲食E. 高蛋白低磷飲食25、患者男，60歲，農(nóng)民，1995年診斷為2型糖尿病，堅持服用優(yōu)降糖每日3次，每次1片。很少去醫(yī)院查血、尿糖。近1個月來乏力明顯，下肢出現(xiàn)水腫，血壓120/95mmHg。為早期判斷有無糖尿病腎病，下列哪項化驗最有價值（ ）。A.血尿毒氮（BUN）B.血肌酐（Cr）C.24h尿蛋白定量D.尿微量白蛋白排泄率（UAER）E.尿肌酐清除率26、女性，47歲，久站后左下肢出現(xiàn)酸脹感，小腿內(nèi)側(cè)可見靜脈輕微突起，診斷為下肢靜脈曲張。對此病人日常保健要求中不正確的是（ ）。A.盡量避免久站B.適當體育鍛煉C.休息時放低患肢D.使用彈力襪E.避免蹺二郎腿27、趙先生患慢性膽囊炎，其向護士復述膽囊造影檢查前飲食方法，其中應予以糾正的是（ ）。A、檢查前一日中午進高脂肪餐B、檢查前一日晚餐進無脂肪、低蛋白的清淡飲食C、檢查前一日晚餐后口服造影劑并禁食D、檢查當日早晨應進清淡飲食E、首次攝片膽囊顯影后進高脂肪餐28、患者男，38歲。支氣管哮喘病史10余年，護士對其進行評估時發(fā)現(xiàn)喜愛花草和寵物，常常晚上散步?？紤]與該患者哮喘無關的因素是（ ）。A.狗B.花草C.雞蛋D.散步E.蝦29、某新生兒，出生5天。面部黃染，血清膽紅素5mg/dl，吃奶好，大小便正常。家屬詢問出現(xiàn)黃疸的原因，護士正確的回答是（ ）。A、生理性黃疸B、新生兒肝炎C、新生兒敗血癥D、新生兒溶血癥E、新生兒膽道閉鎖30、患者，女性，25歲，身高160cm，體重43kg，“三多一少”癥狀明顯，空腹血糖及尿糖均顯著增高，診斷為I型糖尿病，住院后采用速效胰島素治療，其飲食總熱量應（ ）。A.按實際體重計算再酌增B.按實際體重計算再酌減C.按理想體重計算D.按理想體重計算再酌增E.按理想體重計算再酌減31、患者男性，36歲，診斷為支氣管擴張，咳嗽，咳痰，痰量c;0m1/d，最應采取的護理措施是( )。A.提供通風良好的病室環(huán)境B.指導病人人量飲水C.體位引流D.機械吸痰E.鼓勵病人進行有效咳嗽32、楊大媽 78 歲.有慢性哮喘史 20 年,近日感冒后病情加重,夜間咳嗽頻繁,痰量多,以急性呼吸衰竭入院治療.經(jīng)治療后病情緩解,準備出院，但PaO2 仍低(54mmHg)，為防止心臟進一步受累，最有效的措施是（ ）。A. 避免吸入有害氣體B. 作腹式呼吸加強膈肌運動C. 保持室內(nèi)清潔D. 堅持步行或慢跑等全身運動E. 進行家庭氧療33、患者男，26歲。民工，在作業(yè)中不慎從高空墜落、頭痛、嘔吐急診入院，診斷腦挫裂傷。為預防腦水腫，降低顱內(nèi)壓，應采取的體位是（ ）。A.仰臥位B.頭高腳低位C.半坐臥位D.端坐位E.俯位34、患者男，13歲游泳時不幸發(fā)生淹溺，就以后，急救人員應該給于該患兒首要的治療措施（ ）。A.給予強心藥B.建立靜脈通道C.口對口人工呼吸D.胸外心臟按壓E.保持呼吸道通暢35、某產(chǎn)婦，30歲。3周前剖宮產(chǎn)分娩一男嬰。3小時前開始陰道出血，量多。最可能的診斷是（ ）。A.功能失調(diào)性子宮出血B.產(chǎn)褥感染C.晚期產(chǎn)后出血D.產(chǎn)后出血E.葡萄胎36、曹小姐，15歲，診斷為輕度原發(fā)性甲亢，宜采用的治療是（ ）。 A. 應用甲狀腺素B. 放射性131I治療C. 甲狀腺大部切除D. 服用復方碘溶液E. 應用抗甲狀腺藥物37、某哮喘患者，呼吸極度困難，一口氣不能說完一句話，伴發(fā)紺、大汗淋漓。對該患者首要的護理措施是（ ）。A.專人護理，準備搶救用品B.加強巡視，防止情緒激動C.幫助口服平喘藥物D.避免進食可能誘發(fā)哮喘的食物E.采血做血氣分析38、患者男，50歲。胃潰瘍病史20余年，近1個月出現(xiàn)腹部疼痛不似以前規(guī)律，無惡心、嘔吐、體重下降現(xiàn)象。入院檢查大便隱血試驗陽性，考慮胃潰瘍伴消化道出血。下列生活指導正確的是（ ）。A.禁食B.多飲肉湯C.高蛋白高纖維飲食D.溫涼、清淡無刺激性流食E.增加體育鍛煉39、患者男性，23歲。抗結(jié)核治療6個月，現(xiàn)發(fā)現(xiàn)有盜汀、咳嗽、咳痰，追問病史，患l者認為肺結(jié)核已治愈，已于3個川前停藥。此患者違反的抗結(jié)核治療原則是( )。A.早期B.全程C.適量D.規(guī)律E.聯(lián)合40、某早產(chǎn)兒，胎齡34周。生后2小時出現(xiàn)呼吸困難、呻吟。X線胸片提示肺透明膜變早期。應首先給予的處理措施是（ ）。A、地塞米松B、氧氣枕吸氧C、糾正酸中毒D、氣管插管，機械通氣E、持續(xù)氣道正壓通氣41、患者女性，45歲，因飽餐后現(xiàn)右下腹疼痛而人院，診斷為膽囊結(jié)石，應忌食（ ）。A.蛋白食物B.纖維食物C.高熱量食物D.油膩食物E.高維生素食物42、6歲患兒，近來因天氣突然變冷、受涼，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽就診，預診室護士應引導患兒到（ ）。 A. 急診室B. 測體溫處C. 掛號室D. 傳染病隔離室E. 候診室43、患者女性，35歲，面部有蝶形紅斑，嚴重關節(jié)疼痛，最近查Hb 80g/L。乏力，Sm抗體陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性，該病的貧血是（ ）。A小細胞低色素貧血B小細胞正色素貧血C大細胞低色素貧血D大細胞正色素貧血E正色素貧血44、患兒男，8個月。發(fā)熱2天。體溫高達3939.8?？人灶l繁。呼吸困難，雙肺無明顯的噦音，X線片示左肺大小不等的片狀陰影，白細胞偏低，最可能的診斷是此患兒( )。A.金黃色葡萄球菌肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.肺炎鏈球菌肺炎D.真菌件肺炎E.腺病毒肺炎45、患者女，32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個月就診，診斷為宮頸柱狀上皮異位，2日前行宮頸錐形切除術，護士指導患者出院后禁止性生活及盆浴的時間應是（ ）。A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月46、患兒女，3個月，輕型腹瀉，家長主訴給患兒清潔臀部時哭鬧明顯。護士進行健康教育評估時要特別注意患兒的（ ）。A、體溫B、呼吸C、尿量D、肛周皮膚E、每日大便次數(shù)47、孟先生，56歲，行胃大部切除術后第2天，須密切觀察病情，巡視病人的適宜時間為（ ）。A、每5-10min一次B、每15-30min一次C、每30-60min一次D、每1-2h一次E、每日2次48、患者男，56歲，主訴活動后心前區(qū)疼痛一個月余?；颊咂綍r活動后即出現(xiàn)心前區(qū)壓迫樣疼痛，持續(xù)3-5分鐘，休息后可以緩解，入院后治療5天出院，遵醫(yī)囑繼續(xù)服用硝苯地平，該藥物屬于（ ）。A.血壓緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑B.利尿劑C.鈣通道阻滯劑D.受體拮抗劑E.硝酸酯類49、劉先生，78歲，頭高足低位，此蒔導致壓瘡發(fā)生的力學因素主要是（ ）。 A. 水平壓力B. 垂直壓力C. 摩擦力D. 剪切力E. 阻力50、患者孫某，背部燒傷，俯臥位。護士應該密切觀察的部位是（ ）。A.足跟B.骶尾部C.髖部D.坐骨結(jié)節(jié)E.髂前上棘 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、一成年女性，左肘關節(jié)以下包括左前臂和左手，被開水燙傷，局部紅腫明顯，大小不一的水皰形成。該患者的燒傷面積（ ）。A.9%B.21%C.18%D.11%E.5%該患者燒傷的損傷范圍是（ ）。A.角質(zhì)層B.生發(fā)層C.真皮淺層D.皮膚全層E.皮下，肌肉及骨骼2、患者，男性，24歲，10d前田間勞動時不慎刺傷足底，自行包扎處理。1d前患者出現(xiàn)頭痛、煩躁、張口困難、頸項強直。診斷為破傷風。 該患者注射破傷風抗毒血清(TAT)的目的是（ ）。 A. 中和游離毒素B. 抑制破傷風桿菌C. 殺滅破傷風桿菌D. 預防肺部感染E. 鎮(zhèn)靜、止痛住院期間限制探視的主要目的是（ ）。 A. 避免親友受感染B. 保護醫(yī)務人員C. 預防患者繼發(fā)感染D. 減少對患者的刺激E. 維持病房良好秩序3、患者男，45歲。糖尿病5年，近來因血糖控制不住，自感心前區(qū)疼痛入院治療。遵醫(yī)囑給予三餐前速效胰島素、睡前長效胰島素的“三短一長”治療方案。某日夜間，患者突然感到心慌、出虛汗、全身無力，繼而神志恍惚。值班護士首先判斷患者最可能發(fā)生了（ ）。A.心絞痛B.胰島素過敏C.心律失常D.低血糖反應E.高滲性昏迷先兆此時應首先采取的措施是（ ）。A.端坐位吸氧B.囑患者立即進食甜食C.測血壓D.測血糖，確認是否發(fā)生了低血糖E.找專人陪護患者4、卵巢癌患者，由于腫瘤組織有可能侵犯腸道，術中要剝離癌組織或切除病變部位的部分腸管。1.手術需清潔灌腸，應該開始的時間是手術前( )A.3天B.2天C.1天D.8小時E.12小時2.術后腹部胨沙袋( )A.4小時B.6小時C。8小時D.10小時E.12小時5、患者男性。82歲。肺心病，近半個月來咳嗽、咳痰，今晨呼吸網(wǎng)難加重，恍惚。煩躁不安。查體：體溫 36.4，脈搏120次/分，血壓1 30/80mmHg，呼吸38次/分，口唇發(fā)紺。兩肺底聞及濕啰音?；颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是( )A.心力衰竭B.上消化道出mC.急性腎衰竭D.呼吸衰竭E.DIC該患者適宜的體位是( )A.仰臥位B.側(cè)臥位C.頭高足低位D.半坐臥位E.俯臥位對患者進行吸氧，下列止確的足( )A.間斷吸氧B.持續(xù)低流量吸氧C.高流量吸氧D.高濃度吸氧E.兀需濕化吸氧6、患兒女，10個月，足月產(chǎn)。反復腹瀉1個月余，每天56次，時稀時稠。生后混合喂養(yǎng)，未添加輔食。查體：神清，表情呆滯，體重4.8Kg；腹軟、腹壁脂肪消失。應先考慮該患兒為（ ）。A.輕度營養(yǎng)不良，慢性腹瀉B.中度營養(yǎng)不良，慢性腹瀉C.重度營養(yǎng)不良，慢性腹瀉D.中度營養(yǎng)不良，遷延性腹瀉E.重度營養(yǎng)不良，遷延性腹瀉該患兒變化最為顯著的血清學指標是（ ）。A.紅細胞計數(shù)B.淋巴細胞計數(shù)C.白細胞計數(shù)D.血清白蛋白濃度E.血紅蛋白濃度關于該患兒的補液原則，正確的是（ ）。A.補液總量適量減少，滴速宜稍慢B.補液總量適量減少，滴速宜稍快C.補液總量適量減少，保持正常滴速D.補液總量適量增加，滴速宜稍慢E.補液總量適量增加，保持正常滴速7、患者男，28歲，與人打架時頭部受傷，立即出現(xiàn)昏迷，送醫(yī)療途中清醒，并可與家人談話，但頭痛、嘔吐明顯。入院查體呈昏迷狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔不等大。與患者臨床特點最符合的是（ ）。A.急性硬膜外血腫B.腦挫裂傷C.腦干損傷D.急性硬膜下血腫E.急性腦內(nèi)血腫應立即給患者使用的最主要急救藥物是（ ）。A.氨苯蝶啶B.地塞米松C.20%甘露醇D.苯巴比妥E.氫氯噻嗪目前禁忌的處理方法（ ）。A.腰椎穿刺測定顱內(nèi)壓B.開顱探查C.應用地塞米松D.腦室引流E.20%甘露醇快速滴注8、患者女，57歲。膽總管結(jié)石。入院行膽總管切開探查，T型管引流術。術后針對T型管引流的護理措施，不妥的是（ ）。A.記錄引流膽汁的量、色及性狀B.每日用生理鹽水沖洗T型管C.一般留置2周D.拔管前經(jīng)T管膽道造影E.拔管前夾管觀察12天若患者出院時仍然不能將T型管拔除，不妥的出院指導是（ ）。A.穿柔軟寬松衣物，以防引流管受壓B.避免過度勞動，以防牽拉T管致脫出C.避免淋浴，以防感染發(fā)生D.更換引流袋注意消毒連接口E.出現(xiàn)引流異常或管道脫出應及時就診9、患者，女性，31歲，會計，喜食辛辣食物，平日體健，患痔瘡4年，近期無痛性便血加重，在排便時間歇滴血，痔核脫出肛門外，排便后需用手才能還納，還納后不再脫出。 該患者手術前應采取的正確護理措施是（ ）。 A. 術前3天進少渣飲食B. 排便時可看報以放松心情C. 坐浴時水溫以30為宜D. 可以喝咖啡但不能飲酒E. 術前絕對臥床以免痔核脫出痔切除術后護理正確的是（ ）。 A. 仰臥硬板床B. 術后7天內(nèi)每天做一次灌腸C. 一旦出現(xiàn)尿潴留應立即導尿D. 排便后先傷口換藥，然后坐浴E. 第一次排便前適當給予止痛藥以下出院指導中不正確的是（ ）。 A. 定時排便B. 避免辛辣食物C. 多休息、少運動D. 加強肛門括約肌舒縮功能練習E. 每次排便后清潔肛周皮膚10、患者女性，45歲。3個月前無意中發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房有一小指頭大小的無痛性腫塊，近1個月來腫塊逐漸增大，故來院就診。體檢：左側(cè)乳房可捫及一3cm2cm大小的腫塊，邊界不清，表面不甚光滑，活動度尚可；患側(cè)乳頭內(nèi)陷（為近期出現(xiàn)）；同側(cè)腋窩可捫及2個散在、可推動的淋巴結(jié)。初步懷疑為乳癌。下列檢查對確診最有價值的是（ ）。A.乳房鉬靶X線檢查B.B型超聲波C.近紅外線掃描D.乳腺導管造影E.活組織病理檢查該病的好發(fā)部位（ ）。A.乳房外上象限B.乳房外下象限C.乳房內(nèi)上象限D(zhuǎn).乳房內(nèi)下象限E.乳管近乳頭開口處該患者的乳癌分期為（ ）。A.期B.期C.期D.期E.晚期11、李小姐，28歲，闌尾切除術后3天，手術切口處疼痛、紅腫，體溫38qC。 該患者目前的情況屬于（ ）。 A. 患者抵抗力太低B. 縫線刺激傷口所致C. 傷口局部血液循環(huán)過速D. 外源性感染E. 內(nèi)源性感染護士應為其安置的臥位是（ ）。 A. 仰臥位B. 半坐臥位C. 端坐臥位D. 中凹臥位E. 頭高腳低位若傷口局部有大膿皰形成，需拆除部分縫線，用過線剪的正確處理方法是（ ）。 A. 直接煮沸消毒B. 浸泡時軸節(jié)打開，完全沒入C. 沒入2中性戊二醛浸泡15minD. 浸泡后可直接使用E. 中途若放入其他器械，應從第一次放入器械的時間算起12、患者男，52歲，因“胸骨后壓榨性疼痛半日”急診入院。心電圖：急性廣泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢復最早的心肌損傷標記物是（ ）。A、門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶B、乳酸脫氫酶C、肌酸磷酸激酶D、堿性磷酸酶E、谷氨酸轉(zhuǎn)移酶為減輕患者疼痛，首選的藥物是（ ）。A、安定B、阿司匹林C、嗎啡D、硝酸甘油E、心痛定最有可能導致患者24小時內(nèi)死亡的原因是（ ）。A、右心衰竭B、心源性休克C、室顫D、心臟破裂E、感染13、患者女性，35歲，已生育，主訴：白帶增多，腰骶部疼痛，性交后出血，婦科檢查診斷為宮頸糜爛。糜爛面積占整個宮頸的2/3以上該患者宮頸糜爛為（ ）。A.輕度B.中度C.重度D.單純型E.顆粒型治療原則是（ ）。A.以局部治療為主B.以全身治療為主C.以宮腔鏡治療為主D.靜脈輸入抗生素E.以腹腔鏡治療為主護士指導患者陰道放藥時應（ ）。A.放藥前洗手B.放藥后洗手C.戴手套不用洗手D.放藥前、后洗手E.放藥前、后不用洗手14、患兒，6歲，腎病綜合征，入院查體時患兒面部、腹壁及雙下肢明顯水腫?；灲Y(jié)果：膽固醇升高，血漿蛋白降低，尿蛋白(+)(1).根據(jù)該患兒情況，護士制定的首優(yōu)護理診斷是（ ）。A.呼吸型態(tài)改變B活動無耐力C有繼發(fā)感染的可能D體液過多E有皮膚完整性受損的可能(2).護士應為患者采取的最主要的護理措施是（ ）。A.臥床休息B低蛋白飲食C低鹽飲食D高脂肪飲食E肌內(nèi)注射給藥15、患者女，41歲?；加蟹屎裥托募〔?，因胸痛1小時急診入院。針對該患者首要的護理措施是（ ）。A.預防呼吸道感染B.建立靜脈通路C.給予高熱量飲食D.給予12L/min吸氧E.絕對臥床經(jīng)治療病情穩(wěn)定后出現(xiàn)，今日來院復查時測血壓為150/90mmHg，護士應指導患者避免使用（ ）。A.氫氯噻嗪B.硝酸甘油C.阿替洛爾D.美托洛爾E.硝苯地平16、患者女，68歲。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴發(fā)熱、喘息3天入院，給予氨茶堿等治療。對該患者進行胸部評估時，可發(fā)現(xiàn)的體征是（ ）。A.胸廓不對稱隆起B(yǎng).呼吸延長C.呼吸頻率減慢D.支氣管偏向一側(cè)E.可聞及濕啰音應用氨茶堿治療的目的是（ ）。A.控制細菌感染B.減少支氣管分泌物C.稀釋痰液D.松弛支氣管平滑肌E.降低體溫17、患者男性，40歲，外傷后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、冷汗。體檢：心率112次/分，血壓70/45mmHg，氣管向左偏移，頸部廣泛皮下氣腫，右側(cè)胸廓飽滿，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的診斷是（ ）。A.血胸B.肺挫裂傷C.肋骨骨折D.張力性氣胸E.創(chuàng)傷性窒息此時，首選的治療措施是（ ）。