治療糖尿病的中藥.doc

資料收集于網(wǎng)絡(luò) 如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站 刪除 謝謝 治療糖尿病的中藥(1)具有降血糖作用的中草藥。為尋找防治糖尿病的天然植物藥，我國(guó)醫(yī)藥科技工作者對(duì)中草藥對(duì)血糖的的影響進(jìn)行了研究，現(xiàn)將幾種常見(jiàn)的具有降血糖作用的中草藥列舉如下：人參：藥理研究表明人參對(duì)正常狗和四氧嘧啶性糖尿病犬均有降低血糖作用，對(duì)四氧嘧啶性糖尿病鼠有明顯的降血糖作用。人參總皂甙能明顯抑制四氧嘧啶性糖尿病鼠的高血糖且停藥后其效尚能維持12周。臨床研究表明，人參治療糖尿病不僅可改善一般癥狀如乏力、口渴、虛弱等，且能降低血糖及尿糖。適用于輕、中型糖尿病患者，中醫(yī)辨證腎虛、氣陰虛者療效更好，陰虛燥熱者不宜服用。黃芪：藥理研究具有加強(qiáng)心肌收縮力、舒張冠狀血管、降低血壓、保護(hù)肝細(xì)胞，降低血糖作用。臨床常用黃芪配合滋陰藥如生地、元參、麥冬等治療糖尿病。生地、熟地：藥理研究具有降低血糖作用，并能抑制實(shí)驗(yàn)性高血糖。地黃的降糖成分為地黃素。玄參：具有降壓、降低血糖作用，動(dòng)物試驗(yàn)表明玄參流浸膏可使正常家兔的血糖下降。黃精：其成分為粘液質(zhì)、淀粉及糖等。具有抗脂肪肝、降低血糖及降壓作用，并能降脂具有防止動(dòng)脈粥樣硬化的作用。枸杞：具有降低血糖、降壓及抗脂肪肝作用。地骨皮：藥理研究具有明顯的降壓及降低血糖作用。給家兔灌服地骨皮煎劑，先使血糖短時(shí)間升高，然后持久降低，48小時(shí)后尚未恢復(fù)。葛根：葛根中提取的黃酮能增加腦及冠狀血管流量，血管阻力降低，具有降壓作用。葛根素可使四氧嘧啶性糖尿病鼠血糖明顯下降，降糖作用持久。黃連：據(jù)臨床報(bào)道，黃連素治療糖尿病可使血糖明顯降低。黃連水煎劑可降低正常小鼠及四氧嘧啶性糖尿病鼠的血糖。實(shí)驗(yàn)表明黃連素的降糖機(jī)制并不影響胰島素的分泌與釋放，也不影響肝細(xì)胞胰島素受體的數(shù)目和親和力，而是通過(guò)抑制糖元異生及促進(jìn)糖酵解而產(chǎn)生降糖作用。桑白皮、桑椹、天花粉、五倍子：北京醫(yī)院對(duì)50種傳統(tǒng)治療消渴病的藥物的降血糖作用研究表明，桑白皮、桑椹、天花粉、五倍子降血糖作用明顯，尤其是桑白皮降糖作用更為明顯。苦瓜：解放軍197醫(yī)院和中國(guó)科學(xué)院協(xié)作研究表明：苦瓜粗提物具有顯著的降低血糖作用，放射免疫法測(cè)定苦瓜提取物與胰島素受體、胰島素抗體均有明顯的結(jié)合反應(yīng)，表明它與胰島素有共同的抗原性和生物活性?？喙洗痔嵛镉蓄愃埔葝u素的作用。番石榴：廣西醫(yī)學(xué)院糖尿病科研組對(duì)番石榴葉及生果進(jìn)行了動(dòng)物及臨床研究，表明番石榴葉有效成分為黃酮甙，有促進(jìn)胰島素與靶細(xì)胞膜上專一受體的結(jié)合作用，能調(diào)整糖、脂代謝，有降糖作用，并有一定的降壓、降脂作用。其他：知母、蒼耳子提取物、長(zhǎng)春花生物堿、零陵香、仙人掌、海南蒲桃、寧夏枸杞(根)、虎杖、籬天劍、紫杉(葉)、龍芽、 木忽 木 (皮)、玉竹、蒼術(shù)、六味地黃丸、八味地黃丸、白虎加人參湯、玉泉丸、玉液湯等經(jīng)臨床及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究表明都有較好的降低血糖作用。(2)中醫(yī)治療糖尿病常用的中草藥。有時(shí)藥理研究與臨床實(shí)驗(yàn)并不完全統(tǒng)一，有些方藥中醫(yī)長(zhǎng)期用治消渴病療效很好，但藥理試驗(yàn)并未發(fā)現(xiàn)其有明顯的降低血糖作用。這說(shuō)明中藥的作用是十分廣泛的，不僅僅依賴于它的降糖作用。事實(shí)上傳統(tǒng)醫(yī)藥治療糖尿病的優(yōu)勢(shì)不僅僅在于降低血糖，更重要的是通過(guò)辨證論治的方法采用綜合措施解除患者臨床癥狀，防治多種慢性并發(fā)癥，延長(zhǎng)糖尿病患者的壽命。綜觀古今治療糖尿病的大法總以滋陰清熱、補(bǔ)腎健脾、益氣養(yǎng)陰、活血化瘀為主。常用的藥物主要有以下幾大類：益氣藥：人參、黨參、黃芪、太子參、甘草、白術(shù)、山藥、扁豆、黃精等。滋陰藥：生地、元參、麥冬、熟地、玉竹、天門(mén)冬、五味子、山萸肉、枸杞子、石斛、女貞子、沙參、桑椹等。oppose vt. 反對(duì)；反抗；與（某人）較量清熱藥：生石膏、知母、寒水石、花粉、梔子、蘆根、西瓜皮、地骨皮、黃連、黃芩、大黃、銀花、連翹、青葙子、谷精草、丹皮、葛根。補(bǔ)陽(yáng)藥：鹿茸、仙茅、肉蓯蓉、仙靈脾、肉桂、附子、狗脊、巴戟天、補(bǔ)骨脂、益智仁、菟絲子、韭子等。健脾化濕藥：白術(shù)、蒼術(shù)、茯苓、豬苓、澤瀉、藿香、佩蘭、苡米、車(chē)前子、玉米須、 蓄、瞿麥、石韋、茵陳等。理氣活血藥：柴胡、枳殼(實(shí))、木香、烏藥、川楝子、檀香、香櫞皮、荔枝核、厚樸、當(dāng)歸、丹參、赤芍、川芎、益母草、桃仁、紅花、澤蘭、雞血藤、劉寄奴、鬼箭羽、虎杖、茜草、元胡、五靈脂、三棱、莪術(shù)等。止血藥：大小薊、三七粉、側(cè)柏葉、生地榆、槐花、藕節(jié)、蒲黃、仙鶴草等。其他：瓜蔞、半夏、竹茹、桑白皮、葶藶子等。中醫(yī)是怎樣治療糖尿病的1、首先要控制飲食 中醫(yī)認(rèn)為糖尿病的發(fā)生和飲食有關(guān)，飲食控制的好壞直接影響著治療的效果。孫思邈是世界上最早提出飲食治療的先驅(qū)，他曾提出糖尿病患者“慎者有三，一飲酒、二房室、三咸食及面?！碧仆鯛c還提出了限制米食、肉食及水果等。他們均強(qiáng)調(diào)，不節(jié)飲食“縱有金丹亦不可救!” 歷代醫(yī)家在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中也總結(jié)出不少藥膳驗(yàn)方。如豬胰子1只，低溫干燥，研成粉狀，每次服9克，每日2次；三豆飲：綠豆100克、黑豆50克、赤小豆50克，煎湯服用；苦瓜炒肉：鮮苦瓜100克、瘦豬肉50克，武火炒后食用等等。但服用這些驗(yàn)方時(shí)也應(yīng)將其計(jì)算在每天攝入的熱量之中。 2、必須配合運(yùn)動(dòng) 諸病源候論提出，消渴病人應(yīng)“先行一百二十步，多者千步，然后食?！蓖馀_(tái)秘要亦強(qiáng)調(diào)：“食畢即行走，稍暢而坐”，主張每餐食畢，出庭散步。說(shuō)明適當(dāng)運(yùn)動(dòng)是防治糖尿病的有效措施之一，這一點(diǎn)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)是完全一致的。 對(duì)于糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的選擇要適當(dāng)。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)?！耙圆黄跒槎取保安荒軓?qiáng)所不能”。運(yùn)動(dòng)的方式多種多樣：如散步、快速行走、健身操、太極拳、滑冰、游泳、老年迪斯科等。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大或活動(dòng)時(shí)間太長(zhǎng)引起勞累，會(huì)使病情加重。尤其是嚴(yán)重缺乏胰島素的患者及合并冠心病、腎病者，應(yīng)該限制活動(dòng)量。但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度太小又起不到治療作用，特別值得推薦打太極拳，它具有輕松、自然、舒展和柔和的特點(diǎn)，是糖尿病患者最為適宜的運(yùn)動(dòng)形式。 3、注重調(diào)攝情志 糖尿病的發(fā)生和發(fā)展都和情緒有一定關(guān)系。因此要教育糖尿病患者正確對(duì)待生活和疾病，“節(jié)喜怒”、“減思慮”。保持情志調(diào)暢，氣血流通，以利病情的控制和康復(fù)。 4、適當(dāng)?shù)闹兴幹委?傳統(tǒng)的中醫(yī)治療糖尿病是根據(jù)臨床癥狀進(jìn)行三消論治。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)的發(fā)展，不能僅停留在分析三消水平上，應(yīng)該納入包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目在內(nèi)的，所有能反映病情多方位的指標(biāo)，用中醫(yī)的辨證和西醫(yī)的辨病相結(jié)合。 我們?cè)谂R床治療上，對(duì)初診患者首先把糖尿病的自我保健措施交給他，要求飲食控制1-2個(gè)月，配合運(yùn)動(dòng)療法。若血尿糖下降明顯即可維持下去，如控制不滿意則給予中藥治療。一般分為陰虛型、氣陰兩虛型和陰陽(yáng)兩虛型。 (1)陰虛燥熱(見(jiàn)于糖尿病的早期)表現(xiàn)為煩渴多飲，隨飲隨喝，咽干舌燥，多食善饑，溲赤便秘，舌紅少津苔黃，脈滑數(shù)或弦數(shù)。采用養(yǎng)陰清熱治療。選用一貫煎加味(生地30克、沙參10克、枸杞子10克、麥冬10克、當(dāng)歸10克、川楝子10克、黃連10克、丹參30克、葛根30克)。 (2)氣陰兩虛(見(jiàn)于糖尿病的中期)表現(xiàn)為乏力、氣短、自汗，動(dòng)則加重，口干舌燥，多飲多尿，五心煩熱，大便秘結(jié)，腰膝酸軟，舌淡或舌紅暗。舌邊有齒痕，苔薄白少津，或少苔，脈細(xì)弱。采用益氣養(yǎng)陰治療。選用生脈散加味(太子參30克、麥冬15克、五味子10克、生地30克、生黃芪30克、蒼術(shù)10克、玄參15克、丹參30克、葛根30克)。 (3)陰陽(yáng)兩虛(見(jiàn)于糖尿病病程較長(zhǎng)者)表現(xiàn)為乏力自汗，形寒肢冷，腰膝酸軟，耳輪焦干，多飲多尿，混濁如膏，或浮腫少尿，或五更瀉，陽(yáng)萎早泄，舌淡苔白，脈沉細(xì)無(wú)力。采用溫陽(yáng)育陰治療。選用金匱腎氣丸(肉桂10克、附子10克、生地10克、茯苓15克、山萸肉10克、山藥10克、丹皮10克、澤泄10克、丹參30克、葛根30克)。 治療2月左右，血糖控制滿意者則繼續(xù)用中藥，不滿意者就根據(jù)患者不同情況選用口服降糖藥。 是否所有的糖尿病都適合中醫(yī)治療？ 中醫(yī)治療糖尿病，應(yīng)揚(yáng)長(zhǎng)避短選擇好適應(yīng)癥。就降糖作用而言，中藥絕對(duì)沒(méi)有西藥快，但它注重整體調(diào)控，在改善癥狀等方面明顯優(yōu)于西醫(yī)。適合于非胰島素依賴型糖尿病，