苦楝皮爽康清熱除濕治療濕熱內(nèi)盛型脂溢性皮炎48例效果分析.doc

苦楝皮爽康清熱除濕治療濕熱內(nèi)盛型脂溢性皮炎48例效果分析 【摘要】目的觀察自擬苦楝皮爽康清熱除濕治療濕熱內(nèi)盛型脂溢性皮炎的臨床療效。方法按隨機(jī)分組法將90例患者分治療組48例和對(duì)照組42例。治療組以清熱除濕苦楝皮爽康體外涂抹。對(duì)照組以龍膽瀉肝丸口服，每次6 g；加息斯敏3 mg,每日1次，維生素C o2 g，每日3次。2組療程均為4周。觀察2組治療前后皮損體征、瘙癢癥狀變化。結(jié)果2組治療前后各中醫(yī)癥狀積分比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P005)。結(jié)論清熱除濕苦楝皮爽康治療濕熱內(nèi)盛型脂溢性皮炎有較好的療效。且可避免口服西藥產(chǎn)生的毒副作用。 脂溢性皮炎是皮脂溢出部位的一種慢性炎癥性皮膚疾患，多發(fā)于面部，以皮膚紅斑上覆油膩或干燥鱗屑、瘙癢為特征的皮膚病。筆者采用自擬清熱除濕苦楝皮爽康治療濕熱內(nèi)盛型脂溢性皮炎48例臨床療效滿意。報(bào)告如下。所有病例均來自2010年6月一2011年6月中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院南區(qū)皮膚科門診，征求患者意見后分為治療組48例、對(duì)照組42例。治療組男32例，女16例；年齡1861歲，病程112周。對(duì)照組男25例，女17例；年齡1855歲，發(fā)病112周。2組患者年齡、性別、病程比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P005)，具有可比性。診斷標(biāo)準(zhǔn)，中西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)以及中醫(yī)證候辨證標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)中藥新藥臨床指導(dǎo)原則治療脂溢性皮炎的臨床研究指導(dǎo)原則【l】和劉輔仁、張志禮主編實(shí)用皮膚病學(xué)【2】擬定，所有患者符合濕熱內(nèi)盛型：皮膚潮紅、微作者單位：102600，中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院南區(qū)腫、皮損滲出、脂垢厚積，甚則滲液結(jié)痂，舌質(zhì)紅、苔黃膩，并按文獻(xiàn)【1蛀狀積分標(biāo)準(zhǔn)分為I、級(jí)，分別計(jì)1、2、3、4分。病例排除標(biāo)準(zhǔn)，(1)年齡在18歲以下或65歲以上，妊娠或哺乳期婦女，過敏體質(zhì)或?qū)Ρ舅庍^敏者。(2)合并有心血管、腦血管、肝、腎和造血系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)疾病、精神病患者。(3)內(nèi)服皮質(zhì)類固醇激素停藥不足2周，外用皮質(zhì)類固醇激素或內(nèi)服抗組織胺類藥物停藥不足1周者。(4)不符合納入標(biāo)準(zhǔn)，未按規(guī)定用藥，無法判斷療效或資料不全等影響療效或安全性判斷者。 治療組：以清熱除濕苦楝皮爽康體外涂抹，組成方：苦楝10 g，蛇床子lOg，茯苓209，白術(shù)109，厚樸109，澤瀉lOg，白鮮皮10 g，生薏仁30 g，丹皮10 g，知母10 g，地骨皮10 g，大黃10 g，每天涂抹五到六次。對(duì)照組：龍膽瀉肝丸口服，每次6 g；加息斯敏3 mg，每日1次；維生素C02 g，每日3次。以上2組療程均為4周。觀察方法2組患者均每周復(fù)診1次，觀察癥狀及體征變化，詳細(xì)記錄皮損部位、大小、顏色、滲出、脫屑、瘙癢情況、舌脈變化及不良反應(yīng)情況統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，采用SAS統(tǒng)計(jì)分析系統(tǒng)進(jìn)行，計(jì)量資料以均并做方差檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較用x 2檢驗(yàn)。 結(jié)果易感因素分析，對(duì)濕熱內(nèi)盛型病例進(jìn)行易感