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?。ㄊ袇^(qū)) 姓名 準(zhǔn)考證號(hào) 密.封線內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 2020年護(hù)士職業(yè)資格證考試實(shí)踐能力自我檢測(cè)試題C卷考試須知:1、考試時(shí)間:120分鐘,本卷滿分為380分。 2、請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫(xiě)您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)等信息。 3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求,在密封線內(nèi)答題,否則不予評(píng)分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、誘發(fā)或加重心力衰竭最常見(jiàn)的因素是( )。A. 呼吸道感染B. 心律失常C. 藥物使用不當(dāng)D. 妊娠和分娩E. 情緒激動(dòng)2、關(guān)于對(duì)重度抑郁癥病人的健康教育,正確的敘述是( )。A.建議病人進(jìn)行自我心理調(diào)整為主,用藥為輔B.鼓勵(lì)安靜休息,避免聲光刺激C.生活中回避壓力,不要主動(dòng)挑起對(duì)抗D.盡量減少社會(huì)活動(dòng),避免受人關(guān)注E.堅(jiān)持服藥治療,不要漏服或隨意停藥3、急性腎小球腎炎前驅(qū)感染最常見(jiàn)的病原體是( )。 A. 金黃色葡萄球菌B. 大腸埃希菌C. 肺炎鏈球菌D. 柯薩奇病毒E. A組乙型溶血性鏈球菌4、正常情況下,產(chǎn)婦順產(chǎn)后需繼續(xù)留在產(chǎn)房觀察的時(shí)間是( )。A、1小時(shí)B、2小時(shí)C、3小時(shí)D、4小時(shí)E、5小時(shí)5、關(guān)于慢性胃炎的敘述,正確的是( )。A.多好發(fā)于青壯年B.自身免疫性胃炎可伴有貧血C.常有特征性腹部疼痛特點(diǎn)D.均應(yīng)進(jìn)行抗幽門(mén)螺桿菌治療E.萎縮性胃炎年齡增加癥狀可逐漸減輕6、良性前列腺增生的典型癥狀是( )。A.尿頻B.尿痛C.血尿D.尿潴留E.進(jìn)行性排尿困難7、系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要損害哪個(gè)臟器( )。A. 心B. 肝C. 腎D. 肺E. 脾 8、目前醫(yī)學(xué)界對(duì)死亡的判斷依據(jù)是( )。A.呼吸停止B.心跳停止C.各種反射消失D.腦死亡E.瞳孔散大,對(duì)光反射消失9、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性提示( )。A、右心衰竭 B、高血壓 C、左心衰竭 D、嚴(yán)重貧血 E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全10、食管癌食管明顯梗阻的病人術(shù)前減輕食管黏膜水腫的措施是( )。A.術(shù)前禁食B.營(yíng)養(yǎng)支持C.糾正水、電解質(zhì)、酸堿失衡D.加強(qiáng)口腔衛(wèi)生E.術(shù)前3天溫鹽水洗胃11、患兒8個(gè)月,夜間??摁[、多汗、睡眠不安。查體見(jiàn)方顱、肋骨串珠。下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是( )。 A. 多抱患兒到戶外曬太陽(yáng)B. 操作輕柔以防骨折C. 添加含維生素D的食物D. 指導(dǎo)合理喂養(yǎng)E. 提倡進(jìn)行站、立鍛煉12、墨菲征陽(yáng)性見(jiàn)于( )。A. 急性腹膜炎B. 急性胃穿孔C. 急性膽囊炎D. 急性胰腺炎E. 腸扭轉(zhuǎn)13、下列有關(guān)體溫的描述正確的選項(xiàng)是( )。A、長(zhǎng)時(shí)間從事夜間工作者,在24h內(nèi)其體溫一般在下午2-8點(diǎn)最高B、老年人體溫有下降趨勢(shì),高齡者體溫會(huì)更低C、女性在月經(jīng)前期,體溫輕度降低D、嬰幼兒體溫較穩(wěn)定E、女性體溫較男性體溫稍高14、關(guān)于要素飲食的概念哪項(xiàng)不妥( )。A、是一種化學(xué)精制食物B、只需要經(jīng)小腸消化C、含有人體需要的全部營(yíng)養(yǎng)成分D、含的蛋白質(zhì)為氨基酸E、含的碳水化合物為單糖15、治療單純高位肛瘺,能有效避免肛門(mén)失禁的方法是( )。A.1:5000高錳酸鉀溶液坐浴B.掛線療法C.局部換藥治療D.瘺*搔抓E.使用抗菌藥物16、肝昏迷病人禁用的灌腸溶液是( )。A、等滲鹽水B、肥皂水C、生理鹽水D、碳酸氫鈉溶液E、溫開(kāi)水17、保存斷肢的適宜溫度為( )A.-8B.-4C.OD.4E.818、下列護(hù)理措施與控制痙攣無(wú)關(guān)的是( )。A保持病室安靜B護(hù)理操作集中進(jìn)行C按時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑D鼻飼流質(zhì)飲食E避免強(qiáng)光照射19、深二度燒傷的損傷深度至( )。A. 表皮角質(zhì)層B. 表皮生發(fā)層C. 真皮淺層D. 真皮深層,有附件殘留E. 皮膚全層20、哪些不是臨床死亡期病人的臨床表現(xiàn)是( )。A、呼吸停止B、心跳停止C、反射性反應(yīng)消失D、延髓處于深度抑制狀態(tài)E、出現(xiàn)尸冷21、判斷肋骨骨折,胸部檢查最可靠的依據(jù)是( )。A.局部腫脹B.皮下瘀斑C.皮下氣腫D.胸式呼吸消失E.直接和間接壓痛22、關(guān)于慢性胃炎的敘述,正確的是( )。A.多好發(fā)于青壯年B.自身免疫性胃炎可伴有貧血C.常有特征性腹部疼痛特點(diǎn)D.均應(yīng)進(jìn)行抗幽門(mén)螺桿菌治療E.萎縮性胃炎隨年齡增加癥狀可逐漸減輕23、給予肺炎高熱患者降溫處理時(shí),正確的操作是( )。A.為防止病情加重,患者出汗后減少擦拭,更衣B.小兒患者應(yīng)及時(shí)用阿司匹林降溫,防止驚厥C.采取物理方法逐漸降溫,防止脫水D.快速降溫,使體溫降至正常E.松解衣服,自行降溫24、趙先生患慢性膽囊炎,其向護(hù)士復(fù)述膽囊造影檢查前飲食方法,其中應(yīng)予以糾正的是( )。A. 檢查前一日中午進(jìn)高脂肪餐B. 檢查前一日晚餐進(jìn)無(wú)脂肪、低蛋白的清淡飲食C. 檢查前一日晚餐后口服造影劑并禁食D. 檢查當(dāng)日早晨應(yīng)進(jìn)清淡飲食E. 首次攝片膽囊顯影后進(jìn)高脂肪餐25、以下可用熱水坐浴的病人是( )。A、陰道出血病人B、會(huì)陰部充血病人C、急性盆腔炎病人D、妊娠8個(gè)月的孕婦E、月經(jīng)量過(guò)多的病人26、體位引流的時(shí)間不宜安排在( )。 A. 晨起B(yǎng). 飯前C. 睡前D. 飯后E. 活動(dòng)后27、急性肺水腫的特征性表現(xiàn)是( )。A.氣促,發(fā)紺,煩躁不安B.咳粉紅色泡沫痰,兩肺滿布哮鳴音及濕噦音C.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音分裂D.心尖部舒張期奔馬律E.下肢水腫28、為昏迷病人插胃管時(shí),當(dāng)胃管插至?xí)撞繒r(shí),要將病人頭部托起,其目的是( )。A、減輕病人痛苦B、避免損傷食道粘膜C、避免病人惡心D、加大咽喉部通道的弧度E、使喉部肌肉松弛,便于插入29、患者男,64歲。良性前列腺增生術(shù)1天,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育,正確的內(nèi)容是( )A.手術(shù)后加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)B.手術(shù)后早期少飲水C.排尿異常會(huì)在術(shù)后2個(gè)月內(nèi)消失D.術(shù)后要進(jìn)行提肛肌鍛煉E.術(shù)后半年避免外出30、表示臨睡前的外文縮寫(xiě)是( )。A.hsB.acC.pcD.DCE.12n31、直腸癌手術(shù)前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是( )。 A. 術(shù)前23天進(jìn)流質(zhì)B. 術(shù)前3日服青霉素C. 應(yīng)用維生素KD. 術(shù)前清潔灌腸E. 術(shù)前口服番瀉葉32、下列關(guān)于甲醛消毒劑的說(shuō)法錯(cuò)誤的是( )A.甲醛含量達(dá)到500g/L,才能達(dá)到滅菌效果B.物品應(yīng)攤開(kāi)消毒C.溫度和濕度對(duì)消毒效果有影響D.可用于空氣消毒E.消毒時(shí)間應(yīng)在3小時(shí)以上33、肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺時(shí),每次放腹水在( )。A.10002000mlB.20004000mlC.30005000mlD.40006000mlE.50006000ml34、代謝性酸中毒病人的呼吸表現(xiàn)為( )。A、深長(zhǎng)而規(guī)則的呼吸B、浮淺性呼吸C、蟬鳴樣呼吸D、呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)E、吸氣和呼氣均感費(fèi)力35、新生兒時(shí)期應(yīng)預(yù)防接種的疫苗是( )。A.乙肝疫苗,乙腦疫苗B.麻疹疫苗,卡介苗C.卡介苗,乙肝疫苗D.百白破疫苗,脊髓灰質(zhì)炎疫苗E.脊髓灰質(zhì)炎疫苗,乙腦疫苗36、心源性水腫的主要致病因素是( )。A. 心律失常B. 醛固酮水平下降C. 液體自毛細(xì)血管內(nèi)滲透至組織間隙的量少于回吸收的量D. 右心功能不全E. 有效循環(huán)血量減少37、引起成人心臟驟停的最常見(jiàn)的心源性原因是( )。A.冠心病B.心室停頓C.梗阻性肥厚型心臟病D.心律失常型心肌病E.嚴(yán)重緩慢性心律失常38、我國(guó)縮窄件心包炎最常見(jiàn)的病因是( )。A.創(chuàng)傷B.腫瘤C.結(jié)核菌感染D.化膿性細(xì)菌感染E.非特異性感染39、浸泡纖維胃鏡宜用的消毒液是( )。 A. 0.1苯扎溴銨B. 0.2過(guò)氧乙酸C. 70乙醇D. 2戊二醛E. 碘伏40、庫(kù)欣綜合征的典型臨床表現(xiàn)不包括( )。A.低血壓B.向心性肥胖,皮膚紫紋C.情緒不穩(wěn)定,失眠,煩躁D.皮膚變薄,多血質(zhì)面容E.月經(jīng)不規(guī)律41、水溶性維生素不包括下列哪一種( )。A、維生素KB、維生素CC、維生素B1D、維生素PPE、維生素B642、下列不屬于熱力消毒滅菌法的是( )。A. 壓力蒸汽滅菌法B. 燃燒法C. 煮沸法D. 紫外線燈管消毒法E. 干烤法43、慢性肺源性心臟病患者出現(xiàn)下肢水腫的主要原因是( )。A.左心功能不全B.右心功能不全C.腎功能不全D.呼吸衰竭E.下肢靜脈血栓44、舟狀腹,最常見(jiàn)于( )A.肝硬化B.心功能不全C.惡性腫瘤晚期D.腎病綜合征E.結(jié)核性腹膜炎45、護(hù)士收集健康資料的目的中,錯(cuò)誤的是( )。 A. 為了解患者的隱私,確立護(hù)理診斷提供依據(jù)B. 為尋找病因、制定護(hù)理措施提供依據(jù)C. 為了解病情變化,制定治療方案提供依據(jù)D. 為了解患者的心理特征,選擇護(hù)理實(shí)施方法提供依據(jù)E. 為了解治療反應(yīng),評(píng)估護(hù)理行為提供依據(jù)46、昏迷患者出現(xiàn)頻繁嘔吐時(shí),首要解決的護(hù)理問(wèn)題是( )。 A. 體液不足B. 有誤吸危險(xiǎn)C. 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)D. 有感染危險(xiǎn)E. 有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)47、下肢靜脈曲張術(shù)后早期活動(dòng)的目的是預(yù)防( )。A.肌肉僵直B.患肢水腫C.血管痙攣D.術(shù)后復(fù)發(fā)E.深靜脈血栓形成48、可以動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦產(chǎn)程進(jìn)展和識(shí)別難產(chǎn)的重要手段是( )。A、胎兒監(jiān)護(hù)B、多普勒聽(tīng)胎心C、產(chǎn)程圖D、陰道檢查E、肛門(mén)檢查49、慢性左心功能不全患者最主要的臨床表現(xiàn)是( )。A. 咳嗽B. 心悸C. 下肢水腫D. 呼吸困難E. 肝臟腫大50、某患者接受冠狀動(dòng)脈造影術(shù)后回到病房,醫(yī)囑沙袋壓迫股動(dòng)脈穿刺點(diǎn)6h。為防止局部出血和栓塞護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察( )。A、呼吸B、心率C、血壓D、足背動(dòng)脈搏動(dòng)E、肌力 A2型題(本題共50題,每小題3份,共150分)1、患者男,40歲。因胃潰瘍穿孔行畢式胃大部切除術(shù)。X術(shù)后4天。主訴腹部脹痛,惡心。停止X氣排便。查體:全腹膨脹,未見(jiàn)腸型,中上腹輕度壓痛及肌緊張,腸鳴音消失。最重要的處理措施是( )。A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補(bǔ)液D.X臥位E.應(yīng)用抗生素2、患者男,76歲,COPD病史5年。因受涼并發(fā)肺部感染咳嗽、咳痰入院。血?dú)夥治觯篜aO2 50mmHg,PaCO2 55mmHg,PH7.35。該患者最可能的診斷是( )。A.支氣管哮喘B.支氣管肺炎C.支氣管擴(kuò)張D.型呼吸衰竭E.型呼吸衰竭3、患者男性,56歲。突然心悸,氣促,咳粉紅色泡沫痰,血壓195/90mmHg,心率136次/分,應(yīng)首先備好的藥物是( )。A.毛花苷丙,硝酸甘油,異丙腎上腺素B.硝普鈉,毛花苷丙,呋塞米C.毒毛花苷K,硝普鈉,普萘洛爾D.胍乙啶,酚妥拉明,毛花苷丙E.硝酸甘油,毛花苷丙,多巴胺4、患者男,55歲。高血壓病。身高176CM,體重86Kg,該患者屬于( )。A.體重低下B.體重正常C.體重超重D.重度肥胖E.中度肥胖5、患者女性,65歲。有高血壓病史10年。最近稍事活動(dòng)即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣急癥狀,該患者的心功能為( )。A.級(jí)B.級(jí)C.級(jí)D.級(jí)E.級(jí)6、患者男,46歲?;枷罎兌嗄?,今晚飲酒后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛,面色蒼白,腹肌緊張,全腹明顯壓痛反跳痛。該患者首要的護(hù)理措施是( )。A.吸氧B.繼續(xù)觀察病情C.絕對(duì)臥床休息D.禁食及胃腸減壓E.建立靜脈通路7、劉先生,28歲,上腹部疼痛2天,進(jìn)食后疼痛加劇,疑為急性胰腺炎。飲食應(yīng)為( )。 A. 禁食B. 低糖流質(zhì)C. 低脂流質(zhì)D. 低鹽流質(zhì)E. 低脂普食8、患者,女性,28歲。因外出春游去植物園后,出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。體檢:體溫36.5,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓ll0/80mmH9,喘息貌,口唇發(fā)紺,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,該患者發(fā)病最可能的誘因是( )。A.花粉B.塵螨C.動(dòng)物毛屑D.病毒感染E.精神因素9、患者男性。70歲?,F(xiàn)術(shù)后8小時(shí)。仍未排尿。豐訴下腹脹痛。查體見(jiàn)下腹膀胱區(qū)隆起,恥骨聯(lián)合上叩診呈實(shí)音。目前其主要護(hù)理問(wèn)題足( )。A.下腹疼痛B.潛在呼吸道感染C.體液過(guò)多D.尿潴留E.存皮膚完整性受損的危險(xiǎn)10、患者男,35歲。急性髓系白血病,應(yīng)用高三尖杉酯做化療。靜脈滴注該藥物時(shí)的最佳滴數(shù)是低于( )。A、20滴/分鐘B、40滴/分鐘C、50滴/分鐘D、60滴/分鐘E、70滴/分鐘11、劉先生,45歲,失血性休克,正在進(jìn)行擴(kuò)容療法,中心靜脈壓監(jiān)測(cè)為ScmH20,血壓7050mmHg,應(yīng)( )。 A. 加快輸液速度B. 維持原速輸液C. 減慢滴速D. 停止輸液E. 加用強(qiáng)心劑12、患者女,80歲。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽,咳痰加重”住院,夜間因煩躁難以入眠,自服地西泮5mg后入睡,晨起呼之不應(yīng),呼吸淺促。出現(xiàn)上述表現(xiàn)的最可能原因是( )。A、地西泮的鎮(zhèn)靜作用B、地西泮過(guò)敏C、地西泮抑制呼吸中樞D、地西泮中毒E、地西泮的鎮(zhèn)咳作用13、患者男,40歲,因勞累近2周自感頭暈、頭疼,連續(xù)三次測(cè)血壓值為21.3/13.3kPa(160/100mmHg),休息后血壓可自行恢復(fù)正常,診斷首先考慮( )。A.急進(jìn)性高血壓B.慢性腎炎C.甲亢D.原發(fā)性高血壓E.SLE14、患者林某,女性,32歲,會(huì)陰側(cè)切傷口紅腫,給予紅外線燈照射,燈距應(yīng)為( )。A、5-10cmB、10-20cmC、20-30cmD、30-50cmE、50-70cm15、患者女,41歲。患有肥厚型心肌病,因胸痛1小時(shí)急診入院,首要的護(hù)理措施是( )。A.預(yù)防呼吸道感染B.建立靜脈通路C.給予高熱量飲食D.給予12L/min吸氧E.絕對(duì)臥床16、患者男,30歲,被利器刺傷胸部引起開(kāi)放性氣胸,為預(yù)防感染可使用( )。A.激素B.維生素C.止痛藥D.止血藥E.抗生素17、患者女,30歲,近3年來(lái)出現(xiàn)情緒低落,食欲、性欲減退,覺(jué)得自己患了不治之癥,給家人帶來(lái)許多麻煩,生不如死。近2周癥狀加重,診斷為抑郁癥,對(duì)該患者進(jìn)行健康評(píng)估的重點(diǎn)是( )。A、抑郁心境評(píng)估B、自殺行為評(píng)估C、認(rèn)知行為評(píng)估D、意志活動(dòng)評(píng)估E、睡眠質(zhì)量評(píng)估18、護(hù)生小張練習(xí)戴無(wú)菌手套的操作,下列程序中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )。A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B、核對(duì)手套包標(biāo)簽上的手套號(hào)碼及滅菌日期C、戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手D、戴好手套的雙手置腰部水平以上空間E、脫手套時(shí),手套外面勿觸及手19、患兒男,3歲,因進(jìn)食花生時(shí)突然劇咳,面色發(fā)紺,內(nèi)鏡下取出異物,護(hù)士告訴家長(zhǎng)該患兒可以進(jìn)食的時(shí)間是( )。A.24小時(shí)后B.即刻C.12小時(shí)后D.1小時(shí)后E.4小時(shí)后20、煮沸消毒時(shí)為提高沸點(diǎn),增強(qiáng)殺菌作用,可在水中加入( )。A、氫氧化鈉溶液B、硫酸銅溶液C、硫酸鎂溶液D、碳酸氫鈉溶液E、高錳酸鉀溶液21、患者,女性,剖宮產(chǎn)術(shù)后12小時(shí),排尿時(shí)有困難,用溫水沖洗會(huì)陰的目的是( )。A. 減輕緊張心理,分散注意力B. 利用條件反射,促進(jìn)排尿C. 使患者感覺(jué)舒適D. 清潔會(huì)陰,防止尿路感染E. 用溫?zé)嶙饔镁徑饽虻蜡d攣22、患者朱某,37歲,診斷為再生障礙性貧血,檢查發(fā)現(xiàn)唇和口腔黏膜有散在淤點(diǎn),輕觸牙齦出血,為其進(jìn)行口腔護(hù)理應(yīng)特別注意( )。A.動(dòng)作輕穩(wěn)B.先取下義齒C.血管鉗夾緊棉球D.擦拭時(shí)勿觸及咽喉壁E.不可漱口23、患者女性,48歲,因葡萄胎清除后、月經(jīng)恢復(fù)正常4個(gè)月后又出現(xiàn)陰道流血就診。醫(yī)生診斷為絨毛膜癌。其家屬擔(dān)心轉(zhuǎn)移,向護(hù)士咨詢絨毛膜癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位,正確的回答是( )。A陰道B腦C消化道D腎E肺24、患者男性。62歲。肝硬化病史5年,此次岡“嘔m 2天”人院。查體:面色蒼白,精神萎靡,T 37.8, P 118次/分,R 22次/分,血壓90/60mrnHg,該患者目前存在的首優(yōu)護(hù)理問(wèn)題是( )。A.體溫升高B.潛存并發(fā)癥:上消化道出血C.活動(dòng)無(wú)耐力D.體液小足E.有受傷的危險(xiǎn)25、某產(chǎn)婦,29歲。G1P0,孕39周。因胎兒畸形分娩時(shí)子宮破裂行子宮修補(bǔ)術(shù)。該患者術(shù)后再次妊娠至少需要( )。A、3個(gè)月B、6個(gè)月C、1年D、2年E、3年26、患者女,42歲,因心悸水腫,端坐呼吸入院,診斷為肥厚型心肌病護(hù)理采集健康史時(shí),針對(duì)病因,首先應(yīng)該詢問(wèn)患者的是患者有無(wú)( )。A.應(yīng)用化療藥物B.病毒感染史C.家居裝修史D.酗酒史E.家族史27、周先生,20歲,建筑工人,不慎自腳手架跌下,造成嚴(yán)重顱腦損傷,需隨時(shí)觀察、搶救,應(yīng)給予( )。 A. 特級(jí)護(hù)理B. 一級(jí)護(hù)理C. 二級(jí)護(hù)理D. 三級(jí)護(hù)理E. 個(gè)案護(hù)理28、李先生,在3次不同的約定門(mén)診中,測(cè)得其血壓在1429215096mmHg。護(hù)士應(yīng)該預(yù)約他下次來(lái)門(mén)診的時(shí)間在( )。 A. 2個(gè)月后B. 1個(gè)月后C. 1周后D. 6個(gè)月后E. 1年后29、患者女,55歲。因絕經(jīng)五年后出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血住院,經(jīng)檢查后診斷為子宮內(nèi)膜腺癌,患者咨詢本病最常用的治療方案,正確的回答( )。A.化療B.手術(shù)治療C.中藥治療D.放療E.放化療結(jié)合30、患者,女,45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診,雙側(cè)卵巢囊性增大,考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是( )。A.雙合診B.三合診C.腹腔鏡D. CA125E.盆腔B超31、關(guān)于輸卵管妊娠非手術(shù)治療病人的護(hù)理措施,正確的敘述是( )。A.多活動(dòng)B.流質(zhì)飲食C.定期腹部觸診D.避免做增加腹壓的動(dòng)作E.無(wú)出血危險(xiǎn)不必嚴(yán)密觀察32、某孕婦,25歲,孕38周,主訴自覺(jué)胎動(dòng)減少1天,胎心率148次/分,為了解胎兒在宮內(nèi)情況首先應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查( )。A.胎兒心電圖BCST試驗(yàn)C胎兒頭皮血PH測(cè)定DNST試驗(yàn)E羊膜鏡檢查33、患者女性,48歲。近2個(gè)月來(lái)因日常活動(dòng)可引起氣急、心悸癥狀,評(píng)估此病人心功能為級(jí),應(yīng)如何指導(dǎo)該病人活動(dòng)( )。A.絕對(duì)臥床但應(yīng)取半臥位B.可照常工作C.限制活動(dòng)D.稍事活動(dòng)E.輕體力T作,下午多休息34、患者,女性,剖宮產(chǎn)術(shù)后12小時(shí),排尿時(shí)有困難,用溫水沖洗會(huì)陰部的目的是( )。A、減輕緊張心理,分散注意力B、利用條件反射,促進(jìn)排尿C、使患者感覺(jué)舒適D、清潔會(huì)陰,防止尿路感染E、用溫?zé)嶙饔镁徑饽虻蜡d攣35、楊女士,38歲,右乳腺癌根治術(shù)后,患側(cè)上肢活動(dòng)受限。護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行上肢功能鍛煉,最理想的預(yù)期目標(biāo)是( )。 A. 臂能平舉B. 肘能屈伸C. 手摸到同側(cè)耳朵D. 手經(jīng)胸前摸到對(duì)側(cè)肩膀E. 手經(jīng)頭頂摸到對(duì)側(cè)耳朵36、患者男,20歲。因“飲酒后昏迷,抽搐3小時(shí)”急診入院。患者于3小時(shí)前飲白酒800ml后逐漸胡言亂語(yǔ),昏睡,繼之昏迷,伴有劇烈抽搐,口吐白沫,無(wú)雙眼上翻,未咬破舌頭。最可能的診斷是( )。A、癲癇B、中風(fēng)C、腦水腫D、酒精中毒E、食物中毒37、患者男性,68歲,腦出血,現(xiàn)患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài),但能被語(yǔ)言或輕度刺激喚醒,刺激去除后又很快入睡,此時(shí)患者處于( )。A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.深昏迷E.意識(shí)模糊38、某女?huà)耄?8個(gè)月,食欲減退1個(gè)多月,母親帶其到兒保門(mén)診就診,護(hù)士應(yīng)首先測(cè)量( )。A.上臂圍B.前囟C.身高D.體重E.牙齒39、患者女,26歲。急性乳腺炎,其臨床表現(xiàn)及輔助檢查不正確的是( )。A.患側(cè)乳房脹痛B.患側(cè)淋巴結(jié)腫大C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降D.患側(cè)腋窩淋巴結(jié)壓痛E.出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱40、患者女,55歲,因絕經(jīng)后5年后出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血入院,經(jīng)檢查診斷為子宮內(nèi)膜腺癌?;颊咦稍儽静∽畛S玫闹委煼桨?,護(hù)士正確的回答是( )。A.化療B.手術(shù)治療C.中藥治療D.放療E.放化療結(jié)合41、患者女性,35歲,面部有蝶形紅斑,嚴(yán)重關(guān)節(jié)疼痛,最近查Hb 80g/L。乏力,Sm抗體陽(yáng)性,抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性,該病的貧血是( )。A小細(xì)胞低色素貧血B小細(xì)胞正色素貧血C大細(xì)胞低色素貧血D大細(xì)胞正色素貧血E正色素貧血42、患者女,70歲。糖尿病病史20余年,訴視物不清,胸悶憋氣,雙腿及足底刺痛,夜間難以入睡多年,近來(lái)足趾漸變黑,護(hù)士在接診后立即對(duì)其進(jìn)行評(píng)估,發(fā)現(xiàn)該患者的并發(fā)癥不包括( )。A、視網(wǎng)膜病變B、冠心病C、神經(jīng)病變D、肢端壞疽E、足部感染43、患兒女,足月兒,出生后1分鐘評(píng)估患兒情況:軀干皮膚色紅,四肢較紫、心率120次/分、哭聲響亮、肌張力好,呼吸45次/分。該足月兒最終的Apgar評(píng)分是( )。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分44、患兒女,足月兒。因臍帶繞頸,出生后1分鐘Apgar評(píng)分為1分。經(jīng)窒息復(fù)蘇后,目前患兒仍嗜睡、反應(yīng)差、嘔吐。此時(shí)對(duì)該患兒不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理是( )。A.頭罩吸氧B.監(jiān)測(cè)生命體征C.立即開(kāi)奶D.配合亞低溫治療E.注意保暖45、患者男性,36歲,診斷為支氣管擴(kuò)張,咳嗽,咳痰,痰量c;0m1/d,最應(yīng)采取的護(hù)理措施是( )。A.提供通風(fēng)良好的病室環(huán)境B.指導(dǎo)病人人量飲水C.體位引流D.機(jī)械吸痰E.鼓勵(lì)病人進(jìn)行有效咳嗽46、患兒女,9歲,患病毒性腦膜腦炎入院,入院當(dāng)日患兒突然出現(xiàn)全身抽搐,放射性嘔吐,口腔及氣管內(nèi)有大量嘔吐物,護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是( )。A.給予氧氣吸入B.約束四肢,制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道內(nèi)異物D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物,控制抽搐E.開(kāi)通靜脈通道,應(yīng)用脫水藥物47、患者女,32歲,一日前飲用不潔水后突發(fā)高熱,繼而出現(xiàn)腹痛、腹瀉和里急后重感,出現(xiàn)黏液膿血便,診斷為急性細(xì)菌性痢疾,在治療藥物使用中不正確的是( )。A.喹諾酮類(lèi)藥物是目前相對(duì)理想的藥物B.青霉素為治療首選藥物C.應(yīng)積極分離病原菌并行藥物敏感試驗(yàn)D.TMP SMZ耐藥雖然增強(qiáng),但對(duì)多數(shù)病人仍有效E.孕婦及兒童應(yīng)慎用喹諾酮類(lèi)藥物48、患者,女性,48歲。患乙型肝炎20余年,肝硬化10年。近半月來(lái)出現(xiàn)持續(xù)肝區(qū)疼痛不能忍受而入院。查體:明顯消瘦,腹部膨隆,肝大,質(zhì)硬,表面凹凸不平,移動(dòng)性濁音(+)。該患者可能并發(fā)( )。A上消化道出血B肝肺綜合征C原發(fā)性肝癌D嚴(yán)重感染E肝腎綜合征49、患者男性,46歲。檢查時(shí),囑其站立,待下肢靜脈曲張充盈后,在大腿上1/3扎止m帶,伸屈膝關(guān)節(jié)活動(dòng)20次,若曲張的靜脈充盈明顯減輕,則表示( )。A.交通支瓣膜功能不全B.交通支瓣膜功能正常C.大隱靜脈瓣膜功能不全D.下肢深靜脈通暢E.下肢深靜脈瓣膜功能不全50、患者男,72歲。因急性前壁心里梗死收入院。入院后已行面罩吸氧,建立靜脈通路,心電監(jiān)護(hù)示頻發(fā)、多源性室性早搏。護(hù)士在床邊準(zhǔn)備搶救用品,最重要的是( )。A.血氧飽和度儀B.氣管切開(kāi)包C.吸痰器D.除顫儀E.呼吸機(jī) A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、患兒,6歲,腎病綜合征,入院查體時(shí)患兒面部、腹壁及雙下肢明顯水腫?;?yàn)結(jié)果:膽固醇升高,血漿蛋白降低,尿蛋白(+)(1).根據(jù)該患兒情況,護(hù)士制定的首優(yōu)護(hù)理診斷是( )。A.呼吸型態(tài)改變B活動(dòng)無(wú)耐力C有繼發(fā)感染的可能D體液過(guò)多E有皮膚完整性受損的可能(2).護(hù)士應(yīng)為患者采取的最主要的護(hù)理措施是( )。A.臥床休息B低蛋白飲食C低鹽飲食D高脂肪飲食E肌內(nèi)注射給藥2、患者女,20歲。因近1個(gè)月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫(yī)院就診。查體:甲狀腺1度腫大,兩手顫抖,眼球有輕度突出,心率90次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查:T3 6.5nmol/L,T4 263nmol/L,均高于正常水平。該患者最可能的診斷是( )。A.生理性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.地方性甲狀腺腫E.甲狀腺癌該患者的最佳治療方法是( )。A.手術(shù)治療B.放射性131治療C.普萘洛爾治療D.甲巰咪唑治療E.心得安治療應(yīng)用此治療期間,應(yīng)觀察的不良反應(yīng)是( )。A.紅細(xì)胞減少B.粒細(xì)胞減少C.骨質(zhì)疏松D.聲音嘶啞E.甲狀腺功能低下3、魏某,25歲,化膿性扁桃體炎,醫(yī)囑青霉素過(guò)敏試驗(yàn)過(guò)敏試驗(yàn)液注入皮下的劑量為( )。A、50uB、100uC、150uD、200uE、250u3分鐘后病人出現(xiàn)瀕危感,伴煩躁不安,呼吸困難,出冷汗,血壓下降,判斷病人出現(xiàn)( )。A、青霉素毒性反應(yīng)B、呼吸道遲緩反應(yīng)C、消化道過(guò)敏反應(yīng)D、青霉素過(guò)敏性休克E、血清病型反應(yīng)遇到上述情況,首先采取的緊急措施是( )。A、立刻平臥,皮下注射1%腎上腺素B、立刻給予升壓藥多巴胺C、立即靜脈注射地塞米松D、立即給呼吸興奮藥物山梗菜堿E、立即靜脈注射葡萄糖酸鈣4、張女士,32歲,因畏寒、發(fā)熱、厭油、惡心嘔吐、食欲不振、乏力就診,診斷為甲型肝炎,收入院治療:采用哪種隔離( )。A、嚴(yán)密隔離B、消化道隔離C、呼吸道隔離D、接觸性隔離E、保護(hù)性隔離病人采取的隔離措施哪項(xiàng)不妥( )。A、不同病種病人應(yīng)分室居住B、密切接觸病人時(shí)須穿隔離衣C、病室應(yīng)有防蠅設(shè)備D、不同病種病人書(shū)報(bào)可借閱E、不同病種病人的食品不可交換5、一足月新生兒,出生體重2800g,身長(zhǎng)48cm,面色紅潤(rùn),哭聲響亮,吸吮有力,母乳喂養(yǎng)。 喂母乳后應(yīng)豎抱起嬰兒,輕輕拍其背部,目的是( )。 A. 增強(qiáng)食欲B. 預(yù)防感染C. 安慰嬰兒D. 防止溢乳E. 智力開(kāi)發(fā)喂奶后嬰兒應(yīng)采取的臥位是( )。 A. 右側(cè)臥位B. 左側(cè)臥位C. 平臥位D. 俯臥位E. 端坐位6、王女士,20歲,因失戀情緒低落,服毒自殺被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院,病人意識(shí)清楚,但拒絕說(shuō)出毒物名稱(chēng)對(duì)王女士首先應(yīng)采取的搶救措施是( )。A、口服催吐B、胃管洗胃C、注洗器洗胃D、服蛋清中和E、飲過(guò)氧化氫引吐病人煩躁拒絕從口進(jìn)液,強(qiáng)行下漏斗胃管洗胃首先應(yīng)( )。A、動(dòng)員病人告知毒物B、從胃管吸取胃內(nèi)容物送檢C、一次灌入1000ml液體D、液體排出不暢應(yīng)擠壓胃部E用2%碳酸氫鈉洗胃7、患者男性,47歲。因誤服大量巴比妥類(lèi)藥物入院。住院期間,患者呼吸呈周期性變化:呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?,然后轉(zhuǎn)為淺慢,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間呼吸暫停,又重復(fù)上述變化,其形態(tài)如潮水起伏。該患者的呼吸節(jié)律稱(chēng)為( )。A.陳-施呼吸B.畢奧呼吸C.浮淺性呼吸D.鼾聲呼吸E.庫(kù)斯莫呼吸該呼吸節(jié)律中呼吸變?yōu)樯羁斓闹饕獧C(jī)制是( )。A.呼吸中樞興奮性增強(qiáng)B.高度缺氧刺激頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器C.高度缺氧刺激呼吸中樞,使其興奮性增強(qiáng)D.二氧化碳濃度降低刺激主動(dòng)脈弓的化學(xué)感受器E.二氧化碳濃度增高刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈弓的化學(xué)感受器一段時(shí)間后,患者表現(xiàn)為呼吸和呼吸暫?,F(xiàn)象交替出現(xiàn),在有規(guī)律的呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔一段時(shí)間后,又開(kāi)始呼吸,如此反復(fù)交替出現(xiàn)。此呼吸稱(chēng)為( )。A.鼾聲呼吸B.畢奧呼吸C.陳施呼吸D.浮淺性呼吸E.庫(kù)斯莫呼吸8、護(hù)士巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)張先生輸液不滴,注射部位腫脹,主訴疼痛,無(wú)回血這種情況可考慮為( )。A、針頭阻塞B、輸液壓力過(guò)低C、靜脈痙攣D、針頭脫出血管外E、針頭斜面緊貼血管壁此病人應(yīng)采取的措施為( )。A、用力擠壓輸液管,直至液體通暢B、拔出針頭,另選血管重行穿刺C、抬高輸液瓶位置D、變換肢體位置E、熱敷注射部位上端血管因需長(zhǎng)時(shí)間輸液,要注意保護(hù)、合理使用血管,應(yīng)選用( )。A、頭靜脈B、貴要靜脈C、肘正中靜脈D、前臂靜脈E、手背靜脈9、患者男性,70歲,間斷性便秘15年,時(shí)有腹部脹痛,使后緩解。1d前用力排便時(shí)突發(fā)腹部劇痛,腹脹、惡心。未嘔吐。停止排使排氣。P 112次/分,BP 80/60mmHg。-傘腹膨隆。以左側(cè)為明顯;全腹壓痛,以左下腹為重,伴肌緊張-反跳痛。移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸鳴音消失。對(duì)該病人應(yīng)首先考慮( )A.急性胰腺炎B.糞塊堵塞引起腸梗阻C.卒腔臟器破裂D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E.腸套疊若為乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)。其腸梗阻類(lèi)型不屬于( )A.急性腸梗阻B.動(dòng)力性腸梗阻C.低位腸梗阻D。絞窄性腸梗阻E.不完全性腸梗阻此時(shí)病人的水、電解質(zhì)、酸堿代謝改變土要是( )A.低氯低鈉性堿中毒R.低氯低鉀性堿中毒C.低鈉低鉀性酸中毒D.低鈉高鉀性酸中毒E.高鈉高鉀性酸中毒10、患者男性,76歲。慢性支氣管炎24年,主訴發(fā)熱、咳嗽,咳黃色黏痰5大,自覺(jué)咳嗽無(wú)力,痰液黏稠不易咳出。吸煙40年,20支/天,難以戒除。體檢:精神萎靡,皮膚干燥,體溫38.7,肺部聽(tīng)診可聞及干、濕性噦音。屬于主觀資料的是( )A.皮膚干燥B.痰液黏稠C.體溫38.7D.無(wú)力咳嗽E.肺部干、濕性啰根據(jù)患者的狀況,陳述正確的護(hù)理問(wèn)題是( )A.清理呼吸道無(wú)效與呼吸道炎 癥、痰液黏稠、咳嗽無(wú)力有關(guān)B.體溫異常呼吸道炎癥導(dǎo)致C.活動(dòng)無(wú)耐力因供應(yīng)減少引起D.知識(shí)缺乏E.組織灌注量不足與發(fā)熱、皮膚干燥有關(guān)針對(duì)你確定的護(hù)理診斷,預(yù)期目標(biāo)是( )A.患者3天內(nèi)體溫下降B.患者3天內(nèi)炎癥控制,自行咳出痰液C.指導(dǎo)患者敘述有關(guān)呼吸道疾病的預(yù)防保健知識(shí)D.患病期間得到良好休息,體力得以恢復(fù)E.遵醫(yī)囑靜脈輸液,增加患者組織灌注11、護(hù)士發(fā)現(xiàn),患者在獨(dú)處時(shí)總是聽(tīng)到耳邊有人說(shuō):“你快去死”、“不許吃飯”。此時(shí)患者最易出現(xiàn)的危險(xiǎn)行為是( )A.沖動(dòng)行為B.大聲喊叫C.護(hù)理不合作D.不動(dòng),靜靜地聽(tīng)E.自傷、自殺行為許吃飯”。護(hù)士應(yīng)采取的有效措施是( )A.觀察B.報(bào)告醫(yī)生C.將患者約束D.有專(zhuān)人護(hù)理F.任其n F1活動(dòng)12、患者男,22歲。HIV陽(yáng)性,因患風(fēng)濕性心臟病住院。護(hù)士巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白,呼之不應(yīng),立即呼救,觸摸頸動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)。護(hù)士首要采取的措施是( )。A、心臟按壓B、開(kāi)放氣道C、人工呼吸D、通知醫(yī)生E、建立靜脈通路如該患者出現(xiàn)呼吸驟停,此時(shí)最適宜的輔助呼吸方法是( )。A、鼻導(dǎo)管給氧B、口對(duì)口人工呼吸C、配合醫(yī)生氣管插管D、配合醫(yī)生氣管切開(kāi)E、簡(jiǎn)易呼吸器輔助呼吸13、患者男,58歲,食管癌擬行結(jié)腸代食管手術(shù)。術(shù)前口服甲硝唑的最佳時(shí)間為( )。A.術(shù)前7天B.術(shù)前14天C.術(shù)前1天D.術(shù)前3天E.術(shù)前2天術(shù)后第5日,突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20109/L,該患者最可能發(fā)生了( )。A.乳糜胸B.吻合口狹窄C.吻合口瘺D.肺不張E.出血14、患者男性,48歲。因大量飲酒后突然發(fā)生中上腹持續(xù)性脹痛,伴反復(fù)惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,來(lái)院急診。查體:體溫37.8,脈搏90次/分,呼吸18次/分,血壓105/80mnlHg,查血淀粉酶明顯升高。該患者最可能的診斷為( )A.急性膽囊炎、膽石癥B.胃潰瘍穿孔C.十二指腸球部潰瘍D.急性胰腺炎E.肝癌結(jié)節(jié)破裂該患者現(xiàn)存的最主要的護(hù)理問(wèn)題是( )A.體液不足B.疼痛C.體溫升高D.焦慮E.知識(shí)缺乏15、患者男,45歲。汽車(chē)修理工。間斷咳嗽3個(gè)月,無(wú)痰。近20天出現(xiàn)咳嗽加劇,痰中帶血,無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。查體:T36.7,P78次/分,R19次/分,BP110/70mmHg。淺表未捫及淋巴結(jié)。高度懷疑肺癌。在收集患者病史資料時(shí),不能遺漏的重要信息是( )。A、吸煙史B、服藥史C、婚姻狀況D、營(yíng)養(yǎng)狀況E、心理狀態(tài)患者確診為肺癌,給予化療,輸注化療藥物需要建立靜脈通道,首選的液體為( )。A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、5%葡萄糖鹽水D、生理鹽水E、林格液(復(fù)方氯化鈉溶液)16、患兒女,10個(gè)月,足月產(chǎn)。反復(fù)腹瀉1個(gè)月余。每天56次。時(shí)稀時(shí)稠。生后混合喂養(yǎng),未添加輔食。查體:神清,表情呆滯,體重4.8kg;腹軟、腹壁脂肪消失。應(yīng)先考慮該患兒為( )A.輕度營(yíng)養(yǎng)不良,慢性腹瀉B.中度營(yíng)養(yǎng)不良,慢性腹瀉C.重度營(yíng)養(yǎng)不良,慢性腹瀉D.中度營(yíng)養(yǎng)不良,遷延性腹瀉E.重度營(yíng)養(yǎng)不良,遷延性腹瀉患兒變化最為顯著地血清學(xué)指標(biāo)是( ) A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.血清白蛋白濃度E.血紅蛋白濃度關(guān)于該患兒的補(bǔ)液原則,正確的是( )A.補(bǔ)液總量適量減少,滴速宜稍慢B.補(bǔ)液總量適量減少,滴速宜稍快C.補(bǔ)液總量適量減少,保持正常滴速D.補(bǔ)液總量適量增加,滴速宜稍慢E.補(bǔ)液總量適量增加,保持正常滴速17、患者女,41歲?;加蟹屎裥托募〔?,因胸
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