藥劑科制度、職責(zé).doc

藥劑科制度、職責(zé) 藥劑科制度、職責(zé)1.監(jiān)督檢查本院貫徹執(zhí)行藥政法規(guī)的情況。 2.負(fù)責(zé)制定和定期修改本院的基本用藥目錄和處方手冊(cè)，確定本院用藥的品種范圍；審定新藥、新制劑的選用；討論藥品的正確合理使用。 3.審理和監(jiān)督本院用藥計(jì)劃和藥品年度核算、決策及執(zhí)行情況。 4.審核本院新制劑，按有關(guān)規(guī)定上報(bào)。 5.監(jiān)督審查本院新用藥品、制劑的質(zhì)量情況。 6.及時(shí)組織評(píng)價(jià)新老藥物的臨床療效和不良反應(yīng)，提出淘汰品種意見(jiàn)。 7.及時(shí)研究處理藥療事故、嚴(yán)重用藥差錯(cuò)和其他醫(yī)療用藥的重大問(wèn)題。 8.藥事管理委員會(huì)會(huì)議每年不得少于4次.9.藥事管理委員會(huì)的日常工作由藥劑科負(fù)責(zé)。 一、藥事管理委員會(huì)是為協(xié)調(diào)、指導(dǎo)全院合理用藥和藥學(xué)科學(xué)管理而設(shè)立的藥事管理組織。 藥事管理委員會(huì)受院長(zhǎng)直接領(lǐng)導(dǎo)，、委員會(huì)由以下人員組成主任委員由院長(zhǎng)直接擔(dān)任或由主管院長(zhǎng)擔(dān)任；副主任委員若干名（一般23名），可由主管院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)部主任或藥劑科主任擔(dān)任，常務(wù)副主任由藥劑科主任擔(dān)任；委員由藥劑和有關(guān)醫(yī)療科室主任、副主任組成。 除特殊情況外，醫(yī)院藥事管理委員會(huì)的日常工作一般由藥劑科負(fù)責(zé)。 二、藥事管理委員會(huì)的任務(wù)1.監(jiān)督檢查本院貫徹執(zhí)行藥政法規(guī)的情況。 2.負(fù)責(zé)制定和定期修改本院的基本用藥目錄和處方手冊(cè)，確定本院用藥的品種范圍；審定新藥、新制劑的選用；討論藥品的正確合理使用。 13.審理和監(jiān)督本院用藥計(jì)劃和藥品年度核算、決策及執(zhí)行情況。 4.審核本院新制劑，按有關(guān)規(guī)定上報(bào)。 5.監(jiān)督審查本院新用藥品、制劑的質(zhì)量情況。 6.組織評(píng)價(jià)新老藥物的臨床療效和不良反應(yīng)，提出淘汰品種意見(jiàn)。 7.及時(shí)研究處理藥療事故、嚴(yán)重用藥差錯(cuò)和其他醫(yī)療用藥的重大問(wèn)題。 8.組織醫(yī)院藥學(xué)學(xué)術(shù)活動(dòng)，對(duì)醫(yī)、護(hù)、藥人員合理用藥情況進(jìn)行考核。 三、醫(yī)院藥事管理委員會(huì)的活動(dòng)藥事委員會(huì)至少有7名成員，主管院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)部門(mén)、護(hù)理部門(mén)、藥劑部門(mén)必須有人參加。 藥事管理委員會(huì)會(huì)議每年至少召開(kāi)4次。 四、醫(yī)院藥事管理委員會(huì)作用1.宏觀調(diào)控作用藥事管理委員會(huì)的建立把供藥、管藥單位和用藥單位在以病人為中心的基礎(chǔ)上統(tǒng)一組織起來(lái)，較好地解決了藥劑科和臨床科室之間的橫向聯(lián)系，使醫(yī)護(hù)藥成為整個(gè)系統(tǒng)組織的一部分，它們相互制約、相互促進(jìn)，共同推動(dòng)整個(gè)系統(tǒng)進(jìn)入良性運(yùn)行。 2.信息反饋?zhàn)饔盟幨鹿芾砦瘑T會(huì)的建立，使全院有關(guān)藥事管理的大事都會(huì)迅速地反饋到委員會(huì)來(lái)，便于建立一套醫(yī)藥信息收集、傳遞、分析、處理、反饋的循環(huán)回路，克服過(guò)去藥品管理單靠藥劑科的弊端。 3.領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督作用藥事管理委員會(huì)由院長(zhǎng)、主管院長(zhǎng)、醫(yī)護(hù)部門(mén)、藥學(xué)部門(mén)和有關(guān)醫(yī)護(hù)科室的負(fù)責(zé)人組成，因此具有廣泛的代表性和權(quán)威性，可以對(duì)加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理起著領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督作用。 4.咨詢(xún)教育作用藥劑科通過(guò)藥事管理委員會(huì)為醫(yī)院遴選、推薦臨床用藥，評(píng)價(jià)藥物，收集和審查藥物不良反應(yīng)報(bào)告，制定有關(guān)規(guī)定，進(jìn)行病歷的用藥分析，檢查合理用藥情況等，這對(duì)完善醫(yī)生、護(hù)士和藥師的藥學(xué)知識(shí)，提高全院的藥物治療水平起著咨詢(xún)和教育作用。 2 一、藥事管理委員會(huì)職責(zé)1.審定醫(yī)院用藥計(jì)劃；2.制定或修訂基本用藥目錄和處方手冊(cè)；3.審核本院新制劑；4.組織評(píng)價(jià)新老藥物的療效與不良反應(yīng)，提出淘汰藥物建議；5.及時(shí)研究解決本院醫(yī)療用藥重大問(wèn)題；6.監(jiān)督檢查本院藥政法規(guī)執(zhí)行情況；7.藥事委員會(huì)正常工作由藥劑科負(fù)責(zé)；8.藥事委員會(huì)會(huì)議每年不得少于4次。 二、藥事管理組織的具體實(shí)施辦法1.藥事管理委員會(huì)每年應(yīng)對(duì)醫(yī)院用藥情況（包括用藥品種、用藥數(shù)量、用藥金額、新藥進(jìn)院等情況）進(jìn)行審查，同時(shí)討論和制定新藥引進(jìn)計(jì)劃、審定新一年用藥計(jì)劃。 2.藥事管理委員會(huì)應(yīng)根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況定期修改基本用藥目錄和處方手冊(cè)，新進(jìn)藥品及淘汰藥品應(yīng)及時(shí)公布，同時(shí)在基本用藥目錄和處方手冊(cè)修訂時(shí)及時(shí)更正。 3.藥事管理委員會(huì)負(fù)責(zé)本院新制劑的審核，并對(duì)新制劑的研發(fā)、新制劑的生產(chǎn)、新制劑的臨床應(yīng)用及療效等情況的監(jiān)督和指導(dǎo)。 4.藥事管理委員會(huì)定期組織會(huì)議評(píng)價(jià)新老藥物的療效與不良反應(yīng)，提出意見(jiàn)和建議，定期組織會(huì)議討論淘汰藥物品種，淘汰品種由藥事管理委員會(huì)監(jiān)督藥劑科實(shí)施。 5.藥事管理委員會(huì)應(yīng)及時(shí)研究解決本院醫(yī)療用藥重大問(wèn)題，如有些急救藥品、急需藥品可根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況進(jìn)行簡(jiǎn)化程序，及時(shí)解決當(dāng)前用藥問(wèn)題。 6.藥事管理委員會(huì)應(yīng)監(jiān)督藥劑科對(duì)藥事管理法等法規(guī)的執(zhí)行落實(shí)情況，對(duì)違反法規(guī)的行為應(yīng)及時(shí)阻止并處理。 1.新藥引進(jìn)先由相關(guān)科室科主任填寫(xiě)“新昌人民醫(yī)院引進(jìn)新藥審批表”.32.藥劑科索要廠(chǎng)方生產(chǎn)許可證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、GMP證書(shū)、新藥證書(shū)說(shuō)明書(shū)復(fù)印件、浙江省物價(jià)單等，協(xié)商好最低扣率后上報(bào)藥事委員會(huì)。 3。 藥事委員會(huì)新藥評(píng)審每年定期召開(kāi)，藥事委員會(huì)根據(jù)臨床應(yīng)用資料、藥品機(jī)理、功效、副反應(yīng)等進(jìn)行綜合評(píng)審，作出是否正確引進(jìn)新藥的決定。 4。 藥事委員會(huì)通過(guò)的新藥藥劑科方可采購(gòu)。 5.采購(gòu)新藥由采購(gòu)員擬定采購(gòu)計(jì)劃，經(jīng)科主任審核后報(bào)各醫(yī)藥公司采購(gòu)。 6.引進(jìn)新藥后在網(wǎng)上發(fā)布新藥信息，并在藥訊上發(fā)布新藥介紹。 7.新藥引進(jìn)后，申請(qǐng)科室應(yīng)在半年內(nèi)對(duì)新藥的療效、不良反應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)密觀察，及時(shí)作出客觀的使用總結(jié)。 1.藥劑科負(fù)責(zé)人不得濫用職權(quán)，不得協(xié)助吸毒人員濫用麻醉藥品，不得利用職權(quán)從事或參與藥品促銷(xiāo)活動(dòng)，嚴(yán)格按藥品有關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行管理。 2.藥品采購(gòu)中應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)院藥品采購(gòu)管理制度進(jìn)行藥品采購(gòu)活動(dòng)。 對(duì)需公開(kāi)招標(biāo)的藥品應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行，不得私下商議藥品價(jià)格，不得在藥品采購(gòu)活動(dòng)中收受藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)或者其代理人給予的財(cái)物及其他利益。 3.凡在藥品采購(gòu)和銷(xiāo)售中索取或收受藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)或其代理人給予的財(cái)物及其他利益，按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定給予處分，沒(méi)收違法所得，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。 藥劑科是負(fù)責(zé)組織管理醫(yī)院臨床用藥和各項(xiàng)藥學(xué)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)技科室，在院長(zhǎng)（或主管院長(zhǎng)）直接領(lǐng)導(dǎo)下執(zhí)行對(duì)全院藥品的監(jiān)督管理職能和開(kāi)展藥學(xué)業(yè)務(wù)。 41.執(zhí)行中華人民共和國(guó)藥品管理法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定及醫(yī)院有關(guān)藥品管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。 2.按醫(yī)院藥學(xué)工作范圍，做好醫(yī)院藥學(xué)各項(xiàng)業(yè)務(wù)，注重醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展研究。 3.注重臨床藥學(xué)科建設(shè)，積極開(kāi)展臨床藥學(xué)研究工作。 4.積極參與國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)技術(shù)交流，注意引進(jìn)新技術(shù)、新方法、新理論，促進(jìn)醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展。 5.鼓勵(lì)學(xué)術(shù)技術(shù)研究，注重人才培養(yǎng)。 6.做好藥學(xué)服務(wù)工作，注重社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益。 7.處理好醫(yī)院藥事管理委員會(huì)的日常事務(wù)工作。 1.實(shí)行藥品聯(lián)合集中招標(biāo)采購(gòu)管理。 2.保證臨床基本用藥率達(dá)99%以上。 3.購(gòu)入的藥品應(yīng)符合以下條件合法企業(yè)所生產(chǎn)或經(jīng)營(yíng)的藥品，具有法定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，有法定的批準(zhǔn)文號(hào)和生產(chǎn)批號(hào)。 進(jìn)口藥品應(yīng)有符合規(guī)定的加蓋供貨單位質(zhì)量檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)原印章的進(jìn)口藥品注冊(cè)證和進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)的復(fù)印件并蓋有供貨單位的印章。 4.新藥采購(gòu)需經(jīng)醫(yī)院藥事管理委員會(huì)批準(zhǔn)后采購(gòu)。 5.臨床臨時(shí)急需藥品采購(gòu)需經(jīng)科室主任申請(qǐng)，主管院長(zhǎng)（或醫(yī)教科領(lǐng)導(dǎo)）、藥劑科批準(zhǔn)后方可采購(gòu)。 6.藥品招標(biāo)品種按藥品、招標(biāo)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 7.購(gòu)入藥品，應(yīng)建立完整的記錄，應(yīng)注明藥品名稱(chēng)、劑型、規(guī)格、有效期、生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)廠(chǎng)家、供貨單位、購(gòu)進(jìn)數(shù)量、購(gòu)貨日期等內(nèi)容，檢驗(yàn)合格后方可入庫(kù)。 8.做好藥品入庫(kù)驗(yàn)收記錄，對(duì)外包裝、質(zhì)量不合格的藥品及時(shí)退貨。 9.對(duì)特殊管理的藥品，實(shí)行雙人驗(yàn)收管理制度，劇毒藥品需有專(zhuān)人保管，進(jìn)銷(xiāo)要二人復(fù)核，做到日清日結(jié)，帳物相符。 10.藥品儲(chǔ)存保管實(shí)行分類(lèi)管理，按儲(chǔ)藏條件分別儲(chǔ)存于冷庫(kù)、陰涼庫(kù)或常溫庫(kù)，危險(xiǎn)品應(yīng)放在危險(xiǎn)品庫(kù)，麻醉藥品存放于保險(xiǎn)柜內(nèi)，精神藥品、毒性藥品專(zhuān)柜存放。 511.儲(chǔ)存期中定期檢查，保管過(guò)程中本著先進(jìn)先出、易變先出、近期先出的原則，防止藥品存放過(guò)久。 庫(kù)房保管員必須做好養(yǎng)護(hù)記錄。 保證藥品質(zhì)量。 1.自覺(jué)遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，準(zhǔn)確、及時(shí)地保證全院藥品供應(yīng)。 2.嚴(yán)格執(zhí)行處方制度，配方時(shí)細(xì)心謹(jǐn)慎，遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)、遇有藥品用量不妥或配伍禁忌等錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系更正后方可調(diào)配。 3.含有毒藥、精神藥及麻醉藥品的處方，應(yīng)分別按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行調(diào)配。 4.處方調(diào)配應(yīng)經(jīng)嚴(yán)格核對(duì)后方可發(fā)出，處方調(diào)配者與核對(duì)者均需在處方上簽名。 5.發(fā)藥時(shí)耐心向病人說(shuō)明服用方法及注意事項(xiàng)，外用藥應(yīng)注明“不可內(nèi)服”字樣。 6.經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，及時(shí)向臨床介紹新到藥品及新藥知識(shí)，同時(shí)了解新藥使用情況。 7.工作時(shí)間不得在藥房會(huì)客，非藥房人員非公不得進(jìn)入藥房。 8.工作室、調(diào)劑臺(tái)應(yīng)保持清潔、整齊，儲(chǔ)備藥品、用具等應(yīng)按固定位臵存放，凡影響工作室衛(wèi)生清潔的活動(dòng)均不得在工作室內(nèi)進(jìn)行，如吸煙、用餐、亂放雜物等。 為充分保障醫(yī)療的用藥安全性，及時(shí)預(yù)防和發(fā)現(xiàn)醫(yī)療缺陷的發(fā)生，特制定藥劑科安全醫(yī)療管理制度。 1.建立科室質(zhì)量管理小組，科主任為組長(zhǎng)，科副主任及各技術(shù)組長(zhǎng)為組員。 負(fù)責(zé)全院藥品質(zhì)量管理，發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量問(wèn)題及時(shí)處理。 2.藥檢室對(duì)每個(gè)自制制劑必須嚴(yán)格檢測(cè)，并有記錄備查。 3.加強(qiáng)藥劑人員勞動(dòng)紀(jì)律，嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，6集中精力，專(zhuān)心從事崗位工作，不得做工作以外的任何事情，違者按規(guī)定處理。 4.調(diào)劑人員在調(diào)劑過(guò)程中要嚴(yán)格執(zhí)行三查三對(duì)制度，嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程進(jìn)行操作。 5.加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，了解藥學(xué)新信息，掌握本院各類(lèi)藥品的外文書(shū)寫(xiě)及常規(guī)用法、用量、配伍禁忌及毒副反應(yīng)，對(duì)病人作必要的解答。 6.加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理，藥庫(kù)對(duì)購(gòu)入藥品必須認(rèn)真驗(yàn)收，藥房嚴(yán)把發(fā)藥關(guān)，杜絕不合格藥品流入病人手中。 7.藥房?jī)?nèi)各環(huán)節(jié)包括審方、配方、發(fā)藥環(huán)環(huán)緊扣，一環(huán)檢查一環(huán)，對(duì)查出的差錯(cuò)認(rèn)真登記，查找原因，不得隱瞞，否則從嚴(yán)處理。 8.上架藥品定位存放，擺放整齊，對(duì)由于亂放藥品造成其他同志配方差錯(cuò)者，與差錯(cuò)者同等處理。 9.對(duì)精神藥品實(shí)行“三專(zhuān)”，麻醉藥品實(shí)行“五專(zhuān)”，貴重藥品、營(yíng)養(yǎng)藥品加強(qiáng)管理，認(rèn)真做好統(tǒng)計(jì)，日結(jié)日清，做到帳物相符。 10.定期到各病區(qū)及輸液廳了解有關(guān)藥品質(zhì)量情況，及時(shí)將質(zhì)量情況反饋給醫(yī)藥公司，必要時(shí)向院長(zhǎng)匯報(bào)。 11.加強(qiáng)對(duì)急癥藥品的管理，做好交接班制度，急診藥房備足搶救藥品，保證搶救藥品的供應(yīng)，使危重病人搶救更及時(shí)，提高搶救成功率。 12.對(duì)要引起過(guò)敏反應(yīng)的藥品，必須嚴(yán)把皮試關(guān)，對(duì)“續(xù)”注病人也得查對(duì)病歷，詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史。 為切實(shí)加強(qiáng)處方管理，提高醫(yī)院處方質(zhì)量，更好開(kāi)展合理用藥，特制定醫(yī)院處方管理制度。 1.處方只有擁有處方權(quán)的醫(yī)師才能開(kāi)具，其他人員均不得開(kāi)具和修改。 2.嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)文件處方量的規(guī)定，嚴(yán)禁開(kāi)大處方和人情方。 3.醫(yī)生開(kāi)處方必須根據(jù)患者病情，不得提取回扣或提成。 4.門(mén)診處方應(yīng)包括姓名、性別、年齡、地址、診斷等各項(xiàng)內(nèi)容，不得缺項(xiàng)，其中地址農(nóng)村寫(xiě)到村，市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)寫(xiě)到門(mén)牌號(hào)。 75.處方上的藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、用量用法、給藥方式均應(yīng)正確填寫(xiě)，除外用藥可以每次數(shù)量不填外，其余不得缺項(xiàng)。 6.處方修改后，醫(yī)生應(yīng)簽全名，字跡清晰，不得只簽姓。 7.對(duì)麻、精、毒、放和危險(xiǎn)藥品處方嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家法規(guī)和醫(yī)院文件，發(fā)現(xiàn)有濫用問(wèn)題和違法現(xiàn)象要及時(shí)上報(bào)。 8.麻醉藥品必須使用專(zhuān)用處方，并由有麻醉處方勸的醫(yī)生才能開(kāi)具。 9.藥劑人員應(yīng)嚴(yán)格審方，發(fā)現(xiàn)有配伍禁忌和不合理用藥要及時(shí)與醫(yī)生溝通，對(duì)普遍現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)向醫(yī)教科反饋。 10.藥劑科負(fù)責(zé)保管處方，一般藥品處方保存一年，精神藥品處方保存兩年，麻醉藥品處方保存三年。 11.醫(yī)教科和藥劑科共同監(jiān)督管理處方質(zhì)量。 12.對(duì)于違反上述制度的，由醫(yī)院相關(guān)部門(mén)處理，違法國(guó)家法律的，依法處理。 1.藥劑人員應(yīng)認(rèn)真審方、核對(duì)患者姓名、性別、年齡、地址。 2.查處方有無(wú)配伍禁忌、有無(wú)嚴(yán)重藥物不良相互作用。 3.核對(duì)藥物名稱(chēng)、劑量、用法，檢查有否超劑量、有否用法錯(cuò)誤。 4.采用核對(duì)制配方、發(fā)藥雙把關(guān)。 5.檢查藥品質(zhì)量、藥品效期，杜絕過(guò)期、霉變、潮解、近效期藥物發(fā)出。 6.嚴(yán)格皮試日期，防止事故發(fā)生。 7.發(fā)現(xiàn)不合格處方及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，及時(shí)糾正，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。 8.住院藥房調(diào)劑人員應(yīng)努力做到對(duì)住院患者用藥前把關(guān)，防止不合理用藥事件的發(fā)生。 9.制劑室應(yīng)對(duì)每批制劑均應(yīng)檢驗(yàn)，合格后方可使用于臨床。 10.藥庫(kù)應(yīng)嚴(yán)把驗(yàn)收關(guān)，防止不合格藥品，劣質(zhì)藥品、假藥入庫(kù)，定期檢查藥品質(zhì)量、效期，對(duì)近效期藥品、變質(zhì)藥品及時(shí)處理，防止這些藥品流入社會(huì)。 11.臨床藥學(xué)人員應(yīng)定期下臨床檢查臨床合理用藥情況，監(jiān)督抗感8染藥物的合理使用。 12.開(kāi)展不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，將藥物的不良反應(yīng)降低到最低限度。 1.藥劑科建立差錯(cuò)、事故登記本，及時(shí)登記科室各部門(mén)發(fā)生的差錯(cuò)、事故，定期或不定期在科內(nèi)對(duì)差錯(cuò)事故進(jìn)行討論、分析、總結(jié)。 2.一旦發(fā)生差錯(cuò)、事故，當(dāng)事人或其他發(fā)現(xiàn)人員應(yīng)及時(shí)向部門(mén)負(fù)責(zé)人或科主任匯報(bào)，積極采取補(bǔ)救措施，以減少或避免由于差錯(cuò)事故造成的不良后果。 3.發(fā)生差錯(cuò)、事故后應(yīng)及時(shí)詳細(xì)記錄事件發(fā)生經(jīng)過(guò)、產(chǎn)生的后果、科內(nèi)的分析結(jié)果等內(nèi)容，不得擅自涂改、銷(xiāo)毀；4.差錯(cuò)、事故發(fā)生后，按性質(zhì)與情節(jié)，分別組織部門(mén)或全科有關(guān)人員進(jìn)行討論、分析，以提高認(rèn)識(shí)，吸取教訓(xùn)，改進(jìn)工作，并提出處理意見(jiàn)。 5.發(fā)生差錯(cuò)、事故的當(dāng)事人，如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞，事后領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)，按情節(jié)輕重給予嚴(yán)肅處理；發(fā)現(xiàn)別人的差錯(cuò)、事故，不提醒或隱瞞不報(bào)者，視同當(dāng)事人處理。 6.在調(diào)查事件真相時(shí)，應(yīng)注意傾聽(tīng)當(dāng)事人的陳述，討論時(shí)當(dāng)事人參加，允許其發(fā)表意見(jiàn)，處理時(shí)以教育為主，懲罰為輔。 7.科室應(yīng)針對(duì)差錯(cuò)、事故發(fā)生的原因，提出防范措施，并定期檢查措施落實(shí)情況。 1.藥學(xué)人員應(yīng)以學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法為主，通過(guò)制度化的繼續(xù)教育培訓(xùn)，成為思想品德好、業(yè)務(wù)技術(shù)精的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才。 2.積極參加醫(yī)院醫(yī)教科組織的相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，完成醫(yī)院相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員繼續(xù)教育要求。 3.積極鼓勵(lì)各級(jí)藥學(xué)人員參加自學(xué)考試、函授學(xué)習(xí)等多種形式的業(yè)務(wù)深造。 4.科室每年制定藥學(xué)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃，定期或不定期舉辦講座、9討論學(xué)習(xí)等，有計(jì)劃有系統(tǒng)地更新、提高藥學(xué)人員的業(yè)務(wù)知識(shí)。 5.對(duì)藥學(xué)的相關(guān)法律、法規(guī)，應(yīng)及時(shí)組織學(xué)習(xí)，并進(jìn)行考核。 6.藥學(xué)人員不得無(wú)故缺席相關(guān)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，特殊情況應(yīng)補(bǔ)學(xué)。 7.建立科室繼續(xù)教育培訓(xùn)登記本，記錄每次科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容。 8.定期對(duì)藥學(xué)人員的業(yè)務(wù)知識(shí)進(jìn)行考核，并作為績(jī)效考核依據(jù)之一。 1.帶教老師要求?主管藥師以上職稱(chēng)或從事藥劑工作7年以上的藥師；?能吃苦耐勞，有一定的帶教水平；?遵紀(jì)守法，服從科主任分配；?工作認(rèn)真負(fù)責(zé)；2.帶教老師應(yīng)根據(jù)學(xué)生實(shí)習(xí)大綱要求對(duì)學(xué)生進(jìn)行帶教；3.發(fā)現(xiàn)學(xué)生錯(cuò)誤應(yīng)及時(shí)指出，帶教老師應(yīng)對(duì)學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中的差錯(cuò)事故負(fù)責(zé)；4.從一個(gè)部門(mén)輪到另一個(gè)部門(mén)時(shí)，上一個(gè)帶教老師必須對(duì)下一個(gè)帶教老師交代，指出學(xué)生的不足之處；5.帶教老師對(duì)學(xué)生的評(píng)語(yǔ)應(yīng)該實(shí)事求是，根據(jù)學(xué)生具體的工作表現(xiàn)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，有不符事實(shí)的取消下一次帶教資格；6.當(dāng)學(xué)生實(shí)習(xí)完一個(gè)部門(mén)時(shí)，帶教老師應(yīng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行考查，考試成績(jī)記錄實(shí)習(xí)表中。 1.首先要求醫(yī)生不開(kāi)大處方，減少退藥概率。 2.除針劑外，為保證患者用藥安全和防止交叉感染，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。 3.針劑退藥時(shí)要注意效期，是否與藥庫(kù)所進(jìn)批號(hào)符合，外包裝是否完整。 104.針劑如確實(shí)發(fā)生過(guò)敏，多余藥物由醫(yī)生寫(xiě)明需要退藥原因，并且開(kāi)出已使用藥物后，藥房檢查退換藥物質(zhì)量并負(fù)責(zé)退換。 5.需要特殊保存條件的藥物不予調(diào)換及退換。 如胰島素、諾和靈系列等。 6.口服藥一經(jīng)離柜，嚴(yán)禁退回。 7.病人未出院時(shí)應(yīng)電腦退藥，特殊情況，手工退藥應(yīng)寫(xiě)明原因，護(hù)士長(zhǎng)及經(jīng)手護(hù)士雙簽字后才可退。 8.要求醫(yī)護(hù)予以配合。 1.藥房破損藥品一律登記在藥品報(bào)損登記本內(nèi)，每月進(jìn)行一次匯總，并填寫(xiě)藥品報(bào)損單，經(jīng)科主任審核，報(bào)醫(yī)教處審批報(bào)損。 2.各科備用藥品，在檢查中或自查中發(fā)現(xiàn)藥品有質(zhì)量問(wèn)題，由各備用科室填寫(xiě)藥品報(bào)損單報(bào)藥劑科審核后調(diào)換處理，由藥劑科匯總上報(bào)醫(yī)教處審批報(bào)損。 3.對(duì)一種藥品破損數(shù)量較多時(shí)，將破損藥品清點(diǎn)后，附報(bào)損清單退回購(gòu)貨單位，由供貨單位報(bào)損。 4.各種針劑、片劑、口服液、糖漿劑、沖劑等，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題一律退回供貨單位。 1.藥劑科各部門(mén)應(yīng)切實(shí)履行對(duì)藥品、設(shè)備、財(cái)產(chǎn)等醫(yī)院物資的安全保衛(wèi)管理職責(zé)。 2.各部門(mén)工作人員應(yīng)樹(shù)立防火、防盜、防破壞事故的思想意識(shí)，加強(qiáng)用電、用水、用油等的管理。 3.加強(qiáng)科室各部門(mén)安全檢查工作，妥善保管好相關(guān)防范設(shè)施，積極配合醫(yī)院保安部落實(shí)的有關(guān)安全防范措施。 4.加強(qiáng)藥品的管理工作，嚴(yán)防失竊行為的發(fā)生。 5.加強(qiáng)麻醉藥品、精神藥品、危險(xiǎn)品等特殊物品的管理，嚴(yán)格執(zhí)行各相關(guān)規(guī)定。 116.夜間值班人員尤其應(yīng)加強(qiáng)工作責(zé)任性，時(shí)刻牢記消防安全工作，切實(shí)負(fù)起值班職責(zé)。 7.根據(jù)安全保衛(wèi)工作貫徹“誰(shuí)主管，誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，科室及各部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)切實(shí)負(fù)起責(zé)任，做到有計(jì)劃、有準(zhǔn)備，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理不安全隱患和事故苗頭。 1.衛(wèi)生工作列入本科工作計(jì)劃，并配備兼職衛(wèi)生工作人員。 2.科室環(huán)境及室內(nèi)劃區(qū)定人包干，堅(jiān)持每天一小掃，每周一大掃，做到室內(nèi)無(wú)積塵，無(wú)蜘蛛，室內(nèi)外無(wú)垃圾，室內(nèi)不放無(wú)關(guān)物品。 每天保持區(qū)域內(nèi)外清潔干凈。 3.全體人員應(yīng)講究個(gè)人衛(wèi)生，上班時(shí)穿戴整潔、端莊。 4.定期進(jìn)行全面衛(wèi)生大掃除。 5.本科衛(wèi)生區(qū)域內(nèi)無(wú)人吸煙。 1.根據(jù)本醫(yī)院和科研需要，按照本院基本藥品目錄采購(gòu)藥品，搞好藥品供應(yīng)。 采購(gòu)藥品新品種，需經(jīng)藥事管理委員會(huì)審查同意，未經(jīng)批準(zhǔn)，不得擅自購(gòu)進(jìn)新品種。 2.采購(gòu)藥品必須注意檢查批準(zhǔn)文號(hào)、批號(hào)、注冊(cè)商標(biāo)、有效期等項(xiàng)目，嚴(yán)禁向無(wú)經(jīng)營(yíng)許可證的單位和個(gè)人購(gòu)買(mǎi)藥品。 3.藥品入庫(kù)要認(rèn)真驗(yàn)收，凡無(wú)批準(zhǔn)文號(hào)、無(wú)批號(hào)、無(wú)注冊(cè)商標(biāo)的藥品，一律不準(zhǔn)入庫(kù)。 4.庫(kù)存藥品分類(lèi)上架存放，建帳立卡，收發(fā)有據(jù)，帳物相符。 5.麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品要專(zhuān)櫥加鎖、專(zhuān)帳保存。 6.定期盤(pán)點(diǎn)清理，對(duì)質(zhì)量合格長(zhǎng)期不用的藥品，報(bào)藥事管理委員會(huì)研究處理。 7.發(fā)出藥品保證質(zhì)量，有效期的藥品，要有明顯標(biāo)記，并遵守先進(jìn)先出的原則，以防過(guò)期失效。 8.本院自制制劑藥品入庫(kù)，必須附有藥檢合格通知單，方能驗(yàn)收12入庫(kù)。 四項(xiàng)基本原則1.對(duì)入庫(kù)藥品的批號(hào)、效期、批準(zhǔn)文號(hào)、外觀性狀、包裝進(jìn)行檢查，凡不符合要求的藥品不能入庫(kù)。 2.進(jìn)口藥品需加蓋供貨單位質(zhì)量檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)原印章的進(jìn)口藥品注冊(cè)證和進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)的復(fù)印件并蓋有供貨單位的印章。 3.對(duì)每個(gè)批次的藥品每天進(jìn)行檢查。 4.每月定期抽查藥品，重點(diǎn)抽查易氧化變色、變質(zhì)的藥品、易裂片的糖衣片、塑料瓶包裝的片劑等，并做好記錄。 1.藥品入庫(kù)后，可受各種因素影響而變化。 若保養(yǎng)或貯存不當(dāng)，可引起變質(zhì)乃至不能藥用，而造成損失。 藥品倉(cāng)庫(kù)必須采取必要的冷藏防潮、防蟲(chóng)、防鼠等措施。 2.主要工作職責(zé)安全貯存，降低損耗，科學(xué)養(yǎng)護(hù)倉(cāng)庫(kù)藥品質(zhì)量，收發(fā)迅速，避免差錯(cuò)事故。 3.對(duì)貯存有特殊要求的藥品，應(yīng)建立所需條件的庫(kù)房與相應(yīng)措施冷藏溫度控制在2-10度之間，陰涼暗處溫度在20度，室溫控制在1-30度之間，相對(duì)濕度一般控制在（60-70）%之間。 4.保管人員應(yīng)熟悉藥品性能，根據(jù)藥品不同自然屬性，按區(qū)、庫(kù)、排、號(hào)分類(lèi)貯存，科學(xué)養(yǎng)護(hù)。 5.要貫徹“先進(jìn)先出，近期先出”和“易變質(zhì)者先出”“按批號(hào)”的出庫(kù)原則。 對(duì)藥品進(jìn)行科學(xué)管理，檢查貯存條件是否符合要求。 定期進(jìn)行質(zhì)量抽查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。 1.藥品倉(cāng)庫(kù)應(yīng)具備冷藏、防凍、防潮、避光、通風(fēng)、防火、防蟲(chóng)、防鼠等適宜的倉(cāng)儲(chǔ)條件，保證藥品質(zhì)量。 2.藥品儲(chǔ)存與保管實(shí)行分類(lèi)管理，按儲(chǔ)藏條件分別儲(chǔ)存于冷藏庫(kù)、13陰涼庫(kù)或常溫庫(kù)，危險(xiǎn)品應(yīng)存放在危險(xiǎn)品庫(kù)，麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品存放于保險(xiǎn)柜內(nèi)。 3.在儲(chǔ)存期中定期檢查，保管過(guò)程本著先進(jìn)先出、易變先出、近期先出的原則，防止藥品存放過(guò)久。 藥庫(kù)管理員必須做好養(yǎng)護(hù)記錄，藥品效期每半月查詢(xún)一次，防止藥品過(guò)期失效。 4.每日做好陰涼庫(kù)的溫濕度記錄工作，保證陰涼庫(kù)的溫、濕度在正常范圍內(nèi)。 5.每日抽查數(shù)只藥品進(jìn)行質(zhì)量檢查，并做好“藥品抽查質(zhì)量登記”。 1.藥品出庫(kù)應(yīng)本著先進(jìn)先出、易變先出、近期先出的原則。 防止藥品存放過(guò)久，變質(zhì)失效。 2.藥品發(fā)放到藥房前先檢查藥品質(zhì)量，保證臨床用藥安全。 3.藥品出庫(kù)后實(shí)物庫(kù)存及時(shí)與電腦庫(kù)存核對(duì)，做到帳物相符。 4.按計(jì)劃給各藥房備藥并送至藥房，如有急需藥品時(shí)，應(yīng)隨時(shí)供應(yīng)，領(lǐng)藥時(shí)要有出庫(kù)單，當(dāng)面點(diǎn)清并簽字。 1.電腦中設(shè)臵效期查詢(xún)系統(tǒng)的模塊，每月查詢(xún)近3個(gè)月內(nèi)失效藥品，上墻警示，并予以退貨處理。 2.藥品入庫(kù)驗(yàn)收，近3個(gè)月內(nèi)失效的藥品不能入庫(kù)。 3.近效期藥品若供貨不足，但臨床急用時(shí)，發(fā)給各藥房時(shí)應(yīng)告知效期，并提醒其注意。 4.向藥房發(fā)貨時(shí)，應(yīng)遵循近效期先出的原則執(zhí)行。 1.麻醉藥品是指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴(lài)性，能成癮癖的藥品。 2.麻醉藥品只能用于醫(yī)療、科研和教學(xué)上的正當(dāng)需要。 143.麻醉藥品管理內(nèi)的各種制劑，必須向麻醉藥品經(jīng)營(yíng)單位購(gòu)買(mǎi)。 4.加強(qiáng)對(duì)麻醉藥品的管理，禁止非法使用、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)讓或借用麻醉藥品。 5.藥庫(kù)有專(zhuān)人負(fù)責(zé)、專(zhuān)柜加鎖、專(zhuān)用帳冊(cè)、轉(zhuǎn)冊(cè)登記、專(zhuān)用處方，做到日清日結(jié)，帳物相符。 6.醫(yī)院對(duì)違反規(guī)定，濫用麻醉藥品者有權(quán)拒絕發(fā)藥，并及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。 1.精神藥品是指直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使之興奮或抑制，連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴(lài)性的藥品。 為了便于使用和管理，依據(jù)精神藥品使人體產(chǎn)生依賴(lài)性和危害人體健康的程度，分為第一類(lèi)精神藥品和第二類(lèi)精神藥品。 2.精神藥品保管做到專(zhuān)人負(fù)責(zé)、專(zhuān)柜加鎖，做到日清日結(jié)，帳物相符。 3.醫(yī)院購(gòu)買(mǎi)精神藥品，只容許在本單位使用，不得轉(zhuǎn)售。 1.毒性藥品是指毒性劇烈、治療劑量與中毒劑量相近，使用不當(dāng)會(huì)致人中毒或死亡的藥品。 2.嚴(yán)禁與其他藥品混雜，做到專(zhuān)柜加鎖、雙人保管，稱(chēng)量后雙簽字。 3.嚴(yán)格執(zhí)行毒性藥品的入出庫(kù)驗(yàn)收制度。 4.必須帳物相符。 1.危險(xiǎn)品應(yīng)儲(chǔ)存在專(zhuān)用危險(xiǎn)品庫(kù)房?jī)?nèi)，不得與其它藥品同庫(kù)存放，有專(zhuān)人保管。 2.危險(xiǎn)品庫(kù)房?jī)?nèi)，嚴(yán)禁煙火、嚴(yán)禁明火操作，并遠(yuǎn)離電源，庫(kù)房應(yīng)有消防安全設(shè)施。 3.危險(xiǎn)品的包裝與封口必須堅(jiān)實(shí)牢固、密封，并經(jīng)常檢查是否完15整無(wú)損。 4.應(yīng)分類(lèi)堆放，滅火方法不同者應(yīng)隔離儲(chǔ)存，易燃、自燃品應(yīng)與熱隔絕，放于避光陰涼能散熱處，并遠(yuǎn)離火源。 對(duì)各種危險(xiǎn)品儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)有一定的標(biāo)志。 1.近效期藥品由各醫(yī)藥公司專(zhuān)用退貨單經(jīng)雙簽字后退還各公司。 并規(guī)定公司在一周內(nèi)充回紅票。 2.外觀內(nèi)在質(zhì)量不好的藥品由各醫(yī)藥公司專(zhuān)用退貨單位雙簽字后退還各公司并規(guī)定公司在一周內(nèi)充回紅票。 3.破損藥品由各醫(yī)藥公司專(zhuān)用退貨單經(jīng)雙簽字后退還各公司。 并規(guī)定公司在一周內(nèi)充回紅票。 1.新藥必須經(jīng)藥事委員會(huì)討論通過(guò)方可采購(gòu)。 2.新藥必須具備廠(chǎng)方生產(chǎn)許可證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、GMP證書(shū)、新藥證書(shū)、浙江省物價(jià)、說(shuō)明書(shū)復(fù)印件。 3.藥事委員會(huì)通過(guò)的新藥目錄每個(gè)招標(biāo)公司一份，填寫(xiě)供貨扣率，按最低扣率者協(xié)商后采購(gòu)。 4.采購(gòu)新藥由采購(gòu)員擬訂采購(gòu)計(jì)劃，經(jīng)科主任審核后報(bào)各醫(yī)藥公司采購(gòu)。 5.采購(gòu)新藥后有信息網(wǎng)絡(luò)管理員做藥品信息維護(hù)。 1.建立健全價(jià)格管理公示制。 按照物價(jià)政策有關(guān)規(guī)定，在門(mén)診顯著位臵對(duì)常用藥品價(jià)格實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)公示制，自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督。 2.實(shí)行藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)報(bào)告制度。 完成兩月一次的全國(guó)藥品價(jià)格系16統(tǒng)的物價(jià)監(jiān)測(cè)。 3.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、市三級(jí)物價(jià)部門(mén)發(fā)布的物價(jià)文件。 4.增加新藥一定要有浙江省和（或）紹興市物價(jià)依據(jù)。 1.藥庫(kù)使用紅外線(xiàn)監(jiān)視器。 2.做好藥庫(kù)日常防火宣傳工作，檢查滅火器是否安全有效。 3.工作室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙，有關(guān)人員未經(jīng)允許不得入內(nèi)。 4.每日下班后檢查關(guān)好門(mén)窗、水、電，注意防火防盜。 5.倉(cāng)庫(kù)內(nèi)實(shí)行衛(wèi)生包干，要求每天一小搞，每月一大搞。 做到干凈整潔、藥品擺放整齊。 1.藥劑人員必須以認(rèn)真的態(tài)度，準(zhǔn)確無(wú)誤地調(diào)配處方。 2.藥劑人員收到處方后應(yīng)根據(jù)處方制度，對(duì)處方內(nèi)容進(jìn)行審查，確認(rèn)無(wú)誤后方可配藥。 3.對(duì)錯(cuò)誤處方，應(yīng)退請(qǐng)?jiān)幏结t(yī)師更改，調(diào)劑人員不得擅自變更。 對(duì)濫用藥品、配伍禁忌、超劑量和涂改等違規(guī)處方，藥劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配；必要時(shí)，經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字，方可調(diào)配。 4.調(diào)配處方時(shí)必須細(xì)心謹(jǐn)慎，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行配方核對(duì)制度；努力降低調(diào)配差錯(cuò)發(fā)生率。 5.麻醉藥品、精神藥品和醫(yī)療用毒性藥品的使用、保管和調(diào)配，必須嚴(yán)格按有關(guān)管理辦法執(zhí)行。 6.發(fā)出的藥品，瓶簽或藥袋必須寫(xiě)明藥品的名稱(chēng)、用法、用量、藥品效期。 病人取藥時(shí)應(yīng)呼姓名，并詳細(xì)交代用藥方法和注意事項(xiàng)。 7.藥品按性質(zhì)、劑型和用途分類(lèi)保管，定位存放，設(shè)有標(biāo)志。 急救藥品應(yīng)設(shè)專(zhuān)柜集中存放，便于應(yīng)急取用。 8.經(jīng)常檢查藥品質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理；及時(shí)記載存放藥品的效期。 不得將劣質(zhì)或過(guò)期藥品發(fā)出。 9.應(yīng)有計(jì)劃地請(qǐng)領(lǐng)、儲(chǔ)備藥品，防止積壓、損失和浪費(fèi)。 按時(shí)完17成藥品盤(pán)點(diǎn)、核算及統(tǒng)計(jì)工作，并按要求及時(shí)統(tǒng)計(jì)上報(bào)。 10.工作室及室內(nèi)設(shè)施、用具等應(yīng)保持清潔、整齊，物品存放有序。 其他科室人員，非公不得進(jìn)入。 工作室內(nèi)禁止吸煙、聊天，及一切與工作無(wú)關(guān)之事。 1.認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格管理毒、麻、精神、貴重藥品和其他藥品使用情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)研究處理，并向上級(jí)報(bào)告，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。 2.按分工，負(fù)責(zé)做好藥品的請(qǐng)領(lǐng)、分發(fā)、保管、報(bào)銷(xiāo)、回收、登記、統(tǒng)計(jì)（帳物相符）和藥品調(diào)配發(fā)放，擺藥，交代用法等工作。 3.仔細(xì)審方，審醫(yī)囑，嚴(yán)格把關(guān)，對(duì)不符合要求的處方和醫(yī)囑及時(shí)與有關(guān)人員聯(lián)系糾正。 4.主動(dòng)深入科室，征求意見(jiàn)，設(shè)法供應(yīng)藥品，一切為臨床，真正做到以病人為中心，以質(zhì)量為核心。 5.按職稱(chēng)負(fù)責(zé)對(duì)下級(jí)人員和實(shí)習(xí)生的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)指導(dǎo)。 6.正確使用電腦，經(jīng)常檢查和校正天平、冰箱等設(shè)備，保持性能良好。 7.搞好工作室周?chē)男l(wèi)生工作，做到整齊清潔。 1.在門(mén)診藥房設(shè)立咨詢(xún)窗口，由一定業(yè)務(wù)水平的藥師提供藥物咨詢(xún)。 2.工作時(shí)要有良好的情緒，著裝整齊、注重禮儀，態(tài)度和藹，語(yǔ)言得體，舉止大方，表現(xiàn)出良好的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。 3.藥物咨詢(xún)內(nèi)容?藥品通用名稱(chēng)、異名和商品名，劑型及含量；?使用方法、劑量及療程，適應(yīng)證、禁忌證，孕婦、哺乳婦女、兒童、老年患者用藥注意事項(xiàng)；18?藥品不良反應(yīng)，配伍藥物間相互作用；?藥品的貯存及效期；?其他有關(guān)藥品應(yīng)用問(wèn)題。 4.藥師在接受咨詢(xún)時(shí)應(yīng)仔細(xì)傾聽(tīng)患者的問(wèn)題，并記錄要點(diǎn)；回答問(wèn)題時(shí)要詳細(xì)、易懂、科學(xué)、準(zhǔn)確。 5.咨詢(xún)內(nèi)容、解決問(wèn)題等應(yīng)及時(shí)記錄，發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)報(bào)臨床藥學(xué)室，定期匯總咨詢(xún)內(nèi)容。 1.調(diào)劑人員要根據(jù)本院醫(yī)師正式處方調(diào)配方藥，非本院處方不予調(diào)配。 不得私自挪用或隨意外借，更不得無(wú)憑證給藥。 嚴(yán)格按現(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)等制度配方。 2.調(diào)劑人員必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法規(guī)和操作規(guī)程及檢查校對(duì)工作，認(rèn)真負(fù)責(zé)地保證藥品及工作質(zhì)量，杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生，確保用藥安全有效。 工作時(shí)衣著整齊，工作前應(yīng)洗手。 3.收方后，認(rèn)真執(zhí)行處方“查對(duì)”制度，審查無(wú)誤后，將姓名、用法、用量及注意事項(xiàng)，詳細(xì)寫(xiě)在藥袋上，方可調(diào)配，如處方內(nèi)容有不妥善或錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)與處方醫(yī)師聯(lián)系更正后再行調(diào)配。 急癥處方先調(diào)配。 4.配方時(shí)應(yīng)細(xì)心準(zhǔn)確，按照調(diào)配技術(shù)規(guī)程進(jìn)行調(diào)配，中藥配方應(yīng)按處方應(yīng)付的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)調(diào)配，稱(chēng)量要準(zhǔn)確，嚴(yán)禁估量抓藥，毒性藥品要逐劑稱(chēng)量，凡需先煎，后下，烊化，沖服，包煎的藥材應(yīng)單包，并在包上注明煎服方法。 要嚴(yán)格執(zhí)行配方符合制度、計(jì)價(jià)、配方發(fā)藥人員均應(yīng)在處方上簽字。 5.發(fā)藥時(shí)應(yīng)耐心地向取藥者交代清楚。 對(duì)已發(fā)出的藥品如確需調(diào)整用藥時(shí)，只限有效期內(nèi)的原包裝藥品，其藥品名稱(chēng)及含量、規(guī)格清楚，內(nèi)外包裝及批號(hào)相符。 6.調(diào)劑室在分裝協(xié)定量的藥品時(shí)，應(yīng)將規(guī)格數(shù)量和分裝日期標(biāo)明在藥袋上，分裝人員必須詳細(xì)復(fù)核，在藥袋上寫(xiě)清藥名、含量及數(shù)量、登記、簽字。 調(diào)配用具必須要定位放臵，用后放回原處。 7.調(diào)劑室的貯藥斗的標(biāo)簽，應(yīng)按規(guī)定用書(shū)寫(xiě)清楚，注明規(guī)格、常用量和極量。 補(bǔ)充藥品時(shí)必須核對(duì)方可裝斗。 凡是庫(kù)內(nèi)有藥，病人需19要及時(shí)領(lǐng)取保證病人用藥。 8.各室藥品應(yīng)定位限量、分類(lèi)保管，要定期檢查藥品防止變質(zhì)、過(guò)期失效。 特殊管理藥品按管理規(guī)定執(zhí)行并監(jiān)督醫(yī)療上正確使用。 對(duì)特殊管理藥品及貴重藥品，值班人員要認(rèn)真點(diǎn)清，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題當(dāng)班者應(yīng)及時(shí)查明原因。 9.調(diào)劑人員工作時(shí)間有事離崗要請(qǐng)假，不得擅自脫崗。 工作室內(nèi)禁止吸煙、喧嘩、打鬧、會(huì)客等，非工作人員未經(jīng)許可不得入內(nèi)。 值班人員負(fù)責(zé)處理處方調(diào)配及有關(guān)事務(wù)，并建立崗位交接班登記簿。 10.認(rèn)真搞好安全保衛(wèi)工作，下班前關(guān)好門(mén)、窗、水、電，麻醉藥品柜等。 定期檢查防火設(shè)備，掌握防火常識(shí)及防火器材的使用。 1.煎藥室負(fù)責(zé)住院或門(mén)診病人的中藥煎藥工作。 2.煎藥室有一名中藥師（士）負(fù)責(zé)煎藥業(yè)務(wù)指導(dǎo)及管理工作。 3.煎藥人員領(lǐng)取中藥劑時(shí)，應(yīng)核對(duì)病人姓名、科別、地址、床號(hào)、日期、劑數(shù)，無(wú)誤。 4.煎藥要嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)程和醫(yī)囑，按規(guī)定浸泡后，根據(jù)藥劑性能選擇火候、時(shí)間，進(jìn)行煎煮，藥汁量要符合要求。 5.湯藥送抵病房或藥房，應(yīng)請(qǐng)護(hù)士或收藥人核對(duì)后在送藥登記本上簽收。 6.制定煎藥制度，新入院和急重病人的藥劑，應(yīng)即領(lǐng)、即煎、即送，不得延誤時(shí)間。 7.注意安全，做好防火、防毒、防盜措施，下班前關(guān)好門(mén)、窗、水、電。 8.其他人員非公事不得進(jìn)入煎藥室。 1.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家麻醉管理辦法、精神藥品管理辦法、醫(yī)療用毒性藥品管理辦法及其他相關(guān)規(guī)定。 202.特殊藥品的領(lǐng)用和保管應(yīng)由專(zhuān)人負(fù)責(zé)。 麻醉藥品應(yīng)做到專(zhuān)人負(fù)責(zé)、專(zhuān)柜加鎖、專(zhuān)用帳冊(cè)。 3.特殊藥品入庫(kù)應(yīng)按最小包裝逐支逐瓶驗(yàn)收，并做好驗(yàn)收記錄，及時(shí)入帳。 4.特殊藥品應(yīng)存放在保險(xiǎn)柜內(nèi)，嚴(yán)防丟失。 病區(qū)各科室、手術(shù)室補(bǔ)充注射用麻醉藥品時(shí)除有專(zhuān)用處方外，應(yīng)同時(shí)交回麻醉藥品空安瓿更換；注射室補(bǔ)充注射用麻醉藥品時(shí)，應(yīng)返還麻醉藥品卡片及空安瓿。 使用麻醉藥品的科室應(yīng)建立麻醉藥品殘留量處理記錄；藥房要有麻醉藥品空安瓿回收記錄和銷(xiāo)毀記錄。 5.住院藥房根據(jù)處方、空安瓿確認(rèn)配發(fā)麻醉藥品注射劑；門(mén)診藥房單劑量病人發(fā)放麻醉藥品卡片，持有麻醉卡的患者需回收前次使用過(guò)的空安瓿后方能配發(fā)。 配發(fā)芬太尼貼劑時(shí)必須回收前次使用過(guò)的廢貼。 6。 嚴(yán)格按規(guī)定控制特殊藥品的使用和用量。 對(duì)不合理處方，藥房有權(quán)拒絕調(diào)配。 醫(yī)生不得為自己開(kāi)方使用特殊管理藥品。 麻醉藥品應(yīng)使用專(zhuān)用處方，處方保存三年備；精神藥品和醫(yī)療用毒性藥品處方保存兩年備查，并做好逐日消耗記錄和空安瓿等回收、銷(xiāo)毀記錄。 1.包干區(qū)負(fù)責(zé)人對(duì)本包干區(qū)藥品質(zhì)量負(fù)責(zé)，不定期檢查藥品質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與藥庫(kù)聯(lián)系，做退貨處理。 2.進(jìn)入藥房的藥品應(yīng)仔細(xì)檢查質(zhì)量，對(duì)有質(zhì)量問(wèn)題的藥品不予接受。 3.對(duì)于退庫(kù)藥品需達(dá)到最小包裝，原包裝缺失藥品須證明人簽字。 4.對(duì)日常工作損耗藥品及皮試過(guò)敏藥品不能退換、退還。 5.對(duì)退庫(kù)藥品要有退藥登記。 6.近期藥品盡量與藥庫(kù)協(xié)商作退庫(kù)或調(diào)換處理。 1.對(duì)每批進(jìn)入藥房的藥品仔細(xì)檢查有效期。 212.進(jìn)入藥房的藥品按照效期擺放，做到先進(jìn)先出，近期先出。 實(shí)行藥品包干區(qū)，各責(zé)任人對(duì)本包干區(qū)，各責(zé)任人對(duì)本包干區(qū)藥品質(zhì)量和效期負(fù)責(zé)。 3.每月盤(pán)點(diǎn)時(shí)，上報(bào)近效期（三個(gè)月）藥品；對(duì)藥品質(zhì)量問(wèn)題及時(shí)與組長(zhǎng)聯(lián)系。 4.不提倡藥品拆零，裝臵瓶藥品盡量少加，用完后再加，并貼上批號(hào)和效期；批號(hào)和效期應(yīng)與加入藥品的批號(hào)和效期完全符合。 5.對(duì)近效期藥品上墻公布。 6.對(duì)近期藥品及時(shí)與藥庫(kù)聯(lián)系，及時(shí)更換或退庫(kù)。 1.遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，遵紀(jì)守法。 2.積極參加醫(yī)院、科室在工作或業(yè)余時(shí)間的政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。 團(tuán)結(jié)協(xié)作，更好的為臨床醫(yī)療和科研服務(wù)。 3.愛(ài)護(hù)公物，對(duì)各種儀器設(shè)備。 必須愛(ài)護(hù)，不得任意損壞。 使用后及時(shí)清洗，擦抹干凈，并歸還原處，放臵整齊。 4.上班不干私活，工作場(chǎng)所保持整齊清潔。 5.加強(qiáng)對(duì)各種設(shè)備的保養(yǎng)和維修，非專(zhuān)業(yè)人員不得擅自使用。 6.按時(shí)參加查房、查病歷，參加病歷討論。 7.監(jiān)測(cè)血藥濃度,及時(shí)出報(bào)告。 8.執(zhí)行藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告制度。 9.按時(shí)完成上級(jí)交給的其他任務(wù)。 1.醫(yī)院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)指導(dǎo)和協(xié)商在本院發(fā)生（現(xiàn)）的藥品不良反應(yīng)的收集、報(bào)告、處理等工作。 2.醫(yī)院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)定期組織院內(nèi)專(zhuān)家對(duì)本院發(fā)生（現(xiàn)）的藥品不良反應(yīng)病例進(jìn)行評(píng)估、分析，不定期的組織相關(guān)學(xué)術(shù)講座，宣傳藥品不良反應(yīng)的知識(shí)，促進(jìn)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和合理用藥工作的開(kāi)展。 3.藥品不良反應(yīng)報(bào)告的范圍22?新藥監(jiān)測(cè)期內(nèi)的藥品，報(bào)告該藥品發(fā)生的所有不良反應(yīng)；新藥監(jiān)測(cè)期已滿(mǎn)的藥品，報(bào)告該藥品引起的新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)；?進(jìn)口藥品首次獲準(zhǔn)進(jìn)口之日起5年內(nèi)，報(bào)告該進(jìn)口藥品發(fā)生所有不良反應(yīng)；滿(mǎn)5年的，報(bào)告該進(jìn)口藥品發(fā)生的新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)；?其他所有懷疑而未確定的藥品不良反應(yīng)。 4.藥品不良反應(yīng)報(bào)告的程序和報(bào)告時(shí)間?有關(guān)科室一旦發(fā)現(xiàn)需要報(bào)告的藥品不良反應(yīng)病例，應(yīng)立即報(bào)告藥劑科相關(guān)人員，由該科網(wǎng)絡(luò)員（或會(huì)同藥劑科網(wǎng)絡(luò)員）進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并按要求詳細(xì)填寫(xiě)不良反應(yīng)報(bào)告表，及時(shí)或在一周內(nèi)向市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心報(bào)告；?對(duì)于嚴(yán)重、罕見(jiàn)或可疑為新的藥品不良反應(yīng)病例應(yīng)用快速有效的方式在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告，其中死亡病例必須在12小時(shí)內(nèi)報(bào)告；5.未發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)的，也需在每月第四周的周末由藥劑科負(fù)責(zé)向市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心報(bào)告并同時(shí)抄報(bào)市藥監(jiān)局、市衛(wèi)生局。 藥品不良反應(yīng)報(bào)告的獎(jiǎng)懲藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)監(jiān)測(cè)工作開(kāi)展較好的科室及個(gè)人要定期匯總，上報(bào)院部給予適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)；發(fā)現(xiàn)有瞞報(bào)、謊報(bào)現(xiàn)象的要及時(shí)制止，并上報(bào)院部進(jìn)行必要的處理。 1.對(duì)新藥應(yīng)用于臨床的療效、安全性進(jìn)行追蹤了解。 2.對(duì)臨床用藥過(guò)程中出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)進(jìn)行登記，嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)要進(jìn)行因果分析。 3.對(duì)臨床出現(xiàn)的輸液反應(yīng)進(jìn)行登記、送檢，如某段時(shí)間內(nèi)某藥品出現(xiàn)輸液反應(yīng)較多，應(yīng)及時(shí)組織有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、專(zhuān)家進(jìn)行討論研究，如有必要及時(shí)停用該藥品，或及時(shí)更換產(chǎn)地。 4.對(duì)臨床用藥進(jìn)行監(jiān)督，如須做皮試的藥品，醫(yī)生、護(hù)士在用藥和執(zhí)行藥物醫(yī)囑時(shí)是否做到。 5.對(duì)一些易致嚴(yán)重反應(yīng)的藥物是否進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)，如應(yīng)用更昔洛韋有否定期監(jiān)測(cè)血象，應(yīng)用氨基糖苷類(lèi)是否監(jiān)測(cè)腎功能等。 6.對(duì)老藥的療效、安全性進(jìn)行評(píng)價(jià)，如有同類(lèi)新藥比老藥的不良反應(yīng)小，療效好，應(yīng)及時(shí)組織藥事委員會(huì)對(duì)要淘汰藥品進(jìn)行討論研究。 231.穿戴符合要求的工作衣、帽、鞋，工作時(shí)不得擅離職守。 2.嚴(yán)格執(zhí)行“制水標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程”。 3.嚴(yán)格執(zhí)行“蒸餾水器、管道和儲(chǔ)水桶清潔操作規(guī)程”。 4.蒸餾水出水后應(yīng)按規(guī)定檢查水質(zhì)，做好記錄，合格后收集，并先沖洗儲(chǔ)水缸，每月送檢、全檢一次。 5.每天工作完畢，應(yīng)先檢查蒸汽，自來(lái)水是否關(guān)好。 6.保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。 7.制備蒸餾水應(yīng)專(zhuān)人負(fù)責(zé)，并經(jīng)常對(duì)制備設(shè)備進(jìn)行監(jiān)護(hù)與保養(yǎng)，發(fā)生故障應(yīng)立即停止設(shè)備并通知有關(guān)部門(mén)排除，恢復(fù)正常后才能繼續(xù)制備蒸餾水，并做好維修養(yǎng)護(hù)記錄。 1.燈檢人員必須按規(guī)定經(jīng)培訓(xùn)考核合格后持證上崗，從事燈檢工作的人員裸眼視力在0.9以上，無(wú)色盲。 2.燈檢人員思想集中，不得談笑，確保燈檢質(zhì)量。 3.檢查品應(yīng)冷卻至50?以下，每瓶檢查時(shí)限為10秒鐘。 4.檢查內(nèi)容封口是否松動(dòng)，裝量是否不足或超過(guò)限量。 白點(diǎn)、白塊異物（色點(diǎn)、玻屑、脫片、纖維等），玻瓶漏氣（瓶身、瓶底四周星點(diǎn)）及玻瓶裂痕。 5.燈檢人員每小時(shí)應(yīng)休息20分鐘。 6.燈檢完畢，及時(shí)清場(chǎng)，保持清潔整齊。 1.在院長(zhǎng)和分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，制定藥劑科工作計(jì)劃，經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后組織實(shí)施，并經(jīng)常性督促落實(shí)。 2.擬訂藥品采購(gòu)計(jì)劃，組織藥品調(diào)配與制劑工作，保證藥品質(zhì)量。 243.督促檢查特殊藥品的使用、管理及檢驗(yàn)鑒定，領(lǐng)導(dǎo)所屬人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章的技術(shù)操作規(guī)程，確保用藥安全。 4.經(jīng)常深入科室，征求意見(jiàn)，改進(jìn)工作。 5.對(duì)科內(nèi)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平。 6.積極開(kāi)展臨床藥學(xué)工作，參與院長(zhǎng)綜合查房，指導(dǎo)醫(yī)生合理用藥。 7.對(duì)所屬人員的獎(jiǎng)、懲、升、遷提出意見(jiàn)。 8.完成其它指令性任務(wù)。 1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)助主任處理科內(nèi)行政事務(wù)、完成各項(xiàng)指令性任務(wù)。 2.協(xié)助主任研究、制定科室發(fā)展規(guī)劃及年度計(jì)劃。 3.組織、實(shí)施、監(jiān)督分管部門(mén)各項(xiàng)規(guī)章制度和工作計(jì)劃執(zhí)行過(guò)程。 4.負(fù)責(zé)分管部門(mén)成員紀(jì)律行為與業(yè)務(wù)提高。 5.協(xié)調(diào)組間關(guān)系，處理所分管部門(mén)的各種投訴糾紛。 6.協(xié)調(diào)和鼓勵(lì)分管部門(mén)工作，審定績(jī)效考核結(jié)果。 7.完成主任授權(quán)的其他工作。 1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)所管轄的技術(shù)組行政業(yè)務(wù)工作。 2.對(duì)管轄技術(shù)組的院內(nèi)滿(mǎn)意度負(fù)責(zé)。 3.做好管轄技術(shù)組的每月藥品的盤(pán)存，每周藥品及有關(guān)物質(zhì)的請(qǐng)領(lǐng)，要求帳物相符。 4.定期檢查病區(qū)、門(mén)診各相關(guān)部門(mén)的備用的麻醉藥品、精神藥品及搶救藥品等。 5.負(fù)責(zé)管轄技術(shù)組內(nèi)成員紀(jì)律行為及精神面貌。 6.負(fù)責(zé)對(duì)接受并安排輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)生的培養(yǎng)與業(yè)務(wù)提高。 7.協(xié)調(diào)組際間的關(guān)系，處理所管轄技術(shù)組的各種投訴糾紛。 8.負(fù)責(zé)門(mén)診藥房藥品消耗統(tǒng)計(jì)月報(bào)及組員考勤工作。 251.根據(jù)麻醉藥品用量的變化制定請(qǐng)領(lǐng)計(jì)劃。 2.嚴(yán)格檢查入庫(kù)藥品數(shù)量、質(zhì)量和效期。 3.按要求嚴(yán)格保管麻醉藥品和空安瓿及廢貼。 4.檢查麻醉處方是否規(guī)范。 5.每日清點(diǎn)麻醉藥品，建立專(zhuān)用帳冊(cè)，做到收支平衡，帳物相符。 6.對(duì)麻醉處方用量和使用人員進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門(mén)。 7.按相關(guān)規(guī)定銷(xiāo)毀空安瓿和廢貼并記錄。 8.負(fù)責(zé)對(duì)麻醉處方的保管。 1.保持調(diào)劑臺(tái)及藥架、儲(chǔ)藥瓶的清潔，并按固定地點(diǎn)放臵藥品。 2.每天及時(shí)補(bǔ)充藥架上的藥品，如往儲(chǔ)藥瓶中補(bǔ)充藥品是，須有二人核對(duì)。 3.收方后，應(yīng)根據(jù)“處方制度”規(guī)定對(duì)處方進(jìn)行審查，確認(rèn)無(wú)誤后，方可調(diào)配處方。 4.遇到藥品用法用量不妥或有配伍禁忌等錯(cuò)誤時(shí)應(yīng)及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系，更正后方可調(diào)配。 5.配藥時(shí)應(yīng)仔細(xì)謹(jǐn)慎，遵守各項(xiàng)調(diào)配技術(shù)常規(guī)和操作規(guī)程，準(zhǔn)確調(diào)配。 6.定期檢查包干區(qū)藥品外觀質(zhì)量、效期、數(shù)量，做到帳物相符。 7.調(diào)配時(shí)注意藥品的有效期，檢查藥品的外觀質(zhì)量。 8.配方后應(yīng)簽名。 9.保持工作場(chǎng)所干凈整齊。 261.發(fā)藥時(shí)應(yīng)核對(duì)患者姓名，確保與處方、電腦中的姓名一致。 2.審查處方，排除配伍禁忌等不合理用藥情況后方可按處方發(fā)藥