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某市參保居民兩病患者免費發(fā)放基本治療藥物實施情況調(diào)研報告對我市參保居民中“兩病”患者免費發(fā)放基本治療藥物工作被市政府列入XX年為民辦十件實事之一,也是xx在全省率先開展的一項民生工程。市衛(wèi)計委作為承擔(dān)此項工作的責(zé)任單位,制定了工作方案,開展了專項調(diào)查,基本完成了全市“兩病”人群的統(tǒng)計工作,并針對病癥,確定了發(fā)放人群。此項工作的開展得到了“兩病”患者,特別是家庭收入少的弱勢群體的歡迎,極大提升了我市基本公共衛(wèi)生服務(wù)的滿意度。一、基本情況1.開展了摸底調(diào)查。年初以來,市衛(wèi)計委等部門對全市已建檔“兩病”患者進行了摸底,預(yù)計有近2萬名高血壓患者和6000名型糖尿病患者可接受免費藥物。截止目前,已有近2萬名“兩病”患者免費領(lǐng)取了藥物。調(diào)查中發(fā)現(xiàn),農(nóng)村“兩病”患者規(guī)范治療率非常低,這些患者病情早期得不到有效控制和治療,導(dǎo)致后期病癥難以治愈。免費發(fā)放“兩病”患者基本藥物正是早期控制病癥的有效方法和途徑。2.解決了基本經(jīng)費。市財政已將“兩病”患者免費治療的藥物費用列為財政專項經(jīng)費,今年列支400萬元試點經(jīng)費,基本保障了“兩病”患者基本藥物免費發(fā)放。3.確定了藥物目錄。堅持“量力而行、保證基本治療、保證安全”的藥品供應(yīng)原則,由市直兩院專家共同商定,在國家基本藥物目錄中確定了我市“兩病”患者免費發(fā)放治療藥物具體供應(yīng)目錄。4.明確了發(fā)藥對象。凡為我市常住人口的“兩病”患者,且服用藥物在具體供應(yīng)目錄范圍內(nèi),均可申請免費服藥?!皟刹 被颊呦蚱渌卩l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院申請,審核通過后領(lǐng)取xx市常住居民免費藥物治療卡,持卡就近在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室免費領(lǐng)取藥物。5.規(guī)范了發(fā)放流程。藥物發(fā)放要求做到專人、專柜、專帳。每名患者每人每次領(lǐng)取藥品劑量以一個月為限,每月領(lǐng)取一次。對本人領(lǐng)藥不便的患者由鄉(xiāng)村醫(yī)生送藥上門。市衛(wèi)計委還利用患者領(lǐng)藥機會開展慢性病干預(yù)管理,提供指導(dǎo)意見。二、存在問題1.對免費服藥缺乏正確認識。部分患者不適合服用免費藥物,但認為免費藥物“不拿白不拿”,不能結(jié)合自身病情實際情況,放棄原有的治療方案,將原先治療藥物換成免費藥物,可能導(dǎo)致不能控制病情,甚至加重病情。2.宣傳力度有待進一步加大。宣傳形式單一,知曉率不夠,群眾在免費發(fā)放藥物實施工作上還存在很多誤區(qū)和不科學(xué)認識。部分患者領(lǐng)藥積極性低,普遍存在對免費服藥品種、服藥適應(yīng)癥等了解不多、認識不清的情況。3.缺乏統(tǒng)一有效的管理制度。由于“兩病”患者藥物免費發(fā)放是一項新實施的民生工程,尚存在發(fā)放點工作人員業(yè)務(wù)上、服務(wù)上不能滿足患者需求狀況,缺乏統(tǒng)一有效的制度規(guī)范。三、意見和建議1.納入財政預(yù)算,保障運行經(jīng)費。建議將“兩病”患者免費發(fā)放基本治療藥物實施工作所需經(jīng)費列入財政常規(guī)預(yù)算,并根據(jù)實際情況逐年增加。針對新開展的“兩病”患者免費發(fā)放基本治療藥物實施工作服務(wù)對象數(shù)量較大、醫(yī)療機構(gòu)藥品發(fā)放工作人員相對不足等問題,建議落實“兩病”藥物發(fā)放工作運轉(zhuǎn)相應(yīng)辦公、運行經(jīng)費,確保發(fā)放工作可持續(xù)性。2.加強宣傳引導(dǎo),強化業(yè)務(wù)培訓(xùn)。要提高知曉率,加強“兩病”患者免費發(fā)放基本治療藥物實施工作宣傳力度,通過宣傳欄、發(fā)放明白紙、廣播電視宣傳等多種形式,向群眾宣傳免費藥物治療政策、意義和適用范圍。對參與藥品發(fā)放環(huán)節(jié)的所有工作人員要加強業(yè)務(wù)和法規(guī)培訓(xùn),杜絕人情發(fā)藥、隨意發(fā)藥情況發(fā)生。開展“兩病”患者和患者家庭培訓(xùn)活動,加強疾病預(yù)防、保健知識宣傳,對“兩病”服藥人群要加強跟蹤隨訪,提升群眾免費服藥滿意度。3.精準發(fā)放藥物,豐富供應(yīng)目錄。要加強免費領(lǐng)藥對象的審核把關(guān),提高發(fā)放對象精準性,重點傾向于貧困戶、殘疾人、低收入等弱勢群體,將“兩病”患者藥物免費發(fā)放與扶貧工作相結(jié)合,減輕貧困家庭負擔(dān),助力精準扶貧。在遵循“量力而行、保證基本治療”的原則前提下,適時豐富藥品供應(yīng)目錄,增加藥物種類,滿足“兩病”患者不同服藥需求。4.注重規(guī)范管理,提高服務(wù)質(zhì)量。要盡快制定科學(xué)細致的藥物發(fā)放工作規(guī)范,保證藥物發(fā)放各個環(huán)節(jié)規(guī)范統(tǒng)一,提高效率、避免浪費、保證安全。相關(guān)部門要加強對發(fā)放工作的檢查指導(dǎo),嚴格監(jiān)管,明確責(zé)任,確保藥物發(fā)放“免費不浪費、普發(fā)不濫發(fā)”。發(fā)放點醫(yī)療人員要提供高效優(yōu)質(zhì)服務(wù),藥物發(fā)放要做到多渠道、全方位,保
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