LIS系統(tǒng)的結構、功能及接入原理.ppt

LIS系統(tǒng)的結構 功能及接入原理 2020 3 13 2 什么是LIS系統(tǒng) 實驗室信息系統(tǒng) laboratoryinformationsystem LIS 實驗室日常工作 科學管理 學科建設 學科發(fā)展等方面所產生及所需求的信息 通過計算機進行收集 處理 存儲 輸送和應用的系統(tǒng) 2020 3 13 3 什么是臨床實驗室 凡是以提供預防 診斷 治療人體疾病或評價人體健康信息為目的 對取自人體的物質進行生物 微生物 免疫 化學 免疫血液 血液 生物物理 細胞 病理或其它類型檢驗的實驗室統(tǒng)稱為臨床實驗室 2020 3 13 4 臨床實驗室的主要存在形式 主要存在形式醫(yī)院內的檢驗科臨床科室 門診部 診所所屬實驗室采供血機構所屬實驗室衛(wèi)生防疫部門所屬實驗室檢疫部門所屬實驗室獨立的檢驗所 2020 3 13 5 提供的服務 臨床醫(yī)師是其直接服務對象臨床化學臨床血液學臨床免疫學臨床微生物學臨床輸血結果解釋 臨床實驗室提供的服務及試驗原理 2020 3 13 6 用什么做臨床實驗 標本基本無損的 可以再生的人體組織或排泄物 2020 3 13 7 常見檢驗方法 鏡檢 2020 3 13 8 檢驗結果通常用哪些符號表示 數(shù)字陰陽性文字圖像 2020 3 13 9 實驗室工作流程 門診住院 申請 交費 采樣 審核 核收 發(fā)布 檢驗 申請 計費 采樣 審核 核收 發(fā)布 檢驗 校對 2020 3 13 10 臨床實驗室面臨的問題 儀器的更新及增加 自動化程度的提高 影響檢驗質量的因素由個人技術水平轉變?yōu)閷嶒炇艺w管理水平床旁檢驗及家用試劑盒的普及 使得人們對臨床檢驗有了更多的認識 同時健康意識的增強 對檢驗項目及準確度提出了更高的要求醫(yī)保制度的影響 從合理利用公共資金的角度出發(fā) 要求實驗室更加合理的 明確的安排病人檢驗項目人口結構的變化 老齡化社會的來臨及一些疾病低齡化的轉移 使得實驗室檢驗項目發(fā)生一些變化 2020 3 13 11 醫(yī)院上LIS系統(tǒng)的好處 利用計算機及網絡技術對儀器進行作業(yè)的自動化管理 提高工作效率醫(yī)院信息系統(tǒng)的延伸 使臨床科室與檢驗科實現(xiàn)高度信息共享 檢驗科幫助醫(yī)生選擇檢驗項目 幫助醫(yī)生診斷 治療作出決策提高檢驗科管理水平 LIS的應用 為檢驗科提供各種數(shù)據 信息的統(tǒng)計及查詢 利于這些信息 檢驗科對于自身的培訓 技術管理水平的提升都有很大幫助完整電子病歷的需要費用的堵漏 無LIS系統(tǒng) 檢驗科無法控制費用的收取 上了LIS系統(tǒng)后 不交費的檢驗項目無法打印報告單 2020 3 13 12 一個LIS系統(tǒng)的基本功能 檢驗申請收費采樣標本核收儀器通訊 雙向通訊 發(fā)送worklist 讀取數(shù)據 檢驗結果審核打印報告報表查詢 2020 3 13 13 LIS系統(tǒng)與儀器的連接有哪幾種方式 串口連接通訊端口波特率校驗位數(shù)據位停止位與儀器管理器連接TCP IP協(xié)議 2020 3 13 14 LIS單機版與網絡版的區(qū)別 單機版主要用于檢驗報告的打印 檢驗數(shù)據的提取 主要應用于檢驗儀器較少的臨床實驗室網絡版在單機版的基礎上增加了檢驗申請 采樣 核收 審核功能 同時使臨床醫(yī)生可以隨時查看到病人的檢驗結果 2020 3 13 15 LIS系統(tǒng)與儀器自帶軟件的區(qū)別 儀器未自帶軟件時 LIS系統(tǒng)用于儀器數(shù)據的提取LIS注重對實驗室流程的管理 而儀器自帶軟件注重對儀器自身工作列表的輸入及檢驗結果數(shù)據的輸出LIS系統(tǒng)可以代替部分簡單儀器自帶軟件的功能 但由于儀器設備的專用性 要完全代替幾乎不可能 也沒有必要 如酶標儀 2020 3 13 16 LIS系統(tǒng)與HIS系統(tǒng)之間的關系 從廣義上講LIS系統(tǒng)是HIS系統(tǒng)的一部分 由于LIS系統(tǒng)的專業(yè)性及需要與不同類型的設備進行接口 使HIS廠商無暇顧及LIS系統(tǒng)的開發(fā) 目前的LIS系統(tǒng)絕大多數(shù)是由獨立的LIS廠商獨自開發(fā) 從而造成LIS系統(tǒng)與HIS系統(tǒng)人為的隔絕 形成LIS系統(tǒng)相對獨立的信息孤島目前HIS廠商自有LIS系統(tǒng)的有創(chuàng)業(yè)金仕達巨龍安易惠通中聯(lián) 2020 3 13 17 LIS系統(tǒng)與HIS系統(tǒng)的接口方式 HL7 中間件函數(shù)中間表直接訪問數(shù)據庫一體化 2020 3 13 18 為什么要設計為一體化LIS系統(tǒng) 還原臨床醫(yī)生及實驗室之間原本的關系 兩者之間是一個信息共享 下達 接收 查看的關系 人為的分割會帶來信息的的脫節(jié)及人力財力的浪費降低技術風險 在一個設計體系內開發(fā)減少管理及維護成本為用戶提供更全面的解決方案 2020 3 13 19 常見的檢驗儀器及工作原理 2020 3 13 20 實驗室質量控制 室內質量控制InternalQualityControl IQC使一定范圍內的標本檢檢結果可信室間質量評價ExternalQualityAssessment檢測實驗室檢驗結果的準確度遠程診間質量評價系統(tǒng) 2020 3 13 21 室內質量控制 需要了解的概念質控品靶值SDCV質控規(guī)則N XsR XsN TN X MOFN Xs 2020 3 13 22 質控圖 2020 3 13 23 LIS廠商簡介 北京清華智方上海新和北京虹橋 2020 3 13 24 ZLLIS與其它LIS系統(tǒng)的功能比較 2020 3 13 25 ZLLIS功能及操作流程 檢驗申請 ZLLIS可以接受ZLHIS系統(tǒng)醫(yī)生開出的檢驗申請單 也可以直接進行檢驗申請單 標本采集 根據檢驗申請單 由標本采集部門 病區(qū)護士或是檢驗部門完成病人標本采集后 連同檢驗申請單一起送到檢驗部門 標本核收 收到檢驗申請單與標本后 對申請單的正確