醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科康復(fù)評(píng)估記錄單.doc

解放軍第四五二醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)科康復(fù)評(píng)估記錄單姓名：_ 性別：_ 年齡 :_ 病歷號(hào)：_臨床診斷：_ 康復(fù)評(píng)估意識(shí)清晰 昏迷 嗜睡關(guān)節(jié)活動(dòng)度（異常）腕關(guān)節(jié) 肘關(guān)節(jié) 肩關(guān)節(jié) 手指關(guān)節(jié) 腰椎關(guān)節(jié) 膝關(guān)節(jié) 踝關(guān)節(jié) 足趾關(guān)節(jié) 髖關(guān)節(jié) 其他：肌肉力量（異常）頸部肌群 背部肌群 腹肌 肱二頭肌 肱三頭肌 前臂伸腕肌群 前臂屈腕肌群 臀大肌 股四頭肌 股二頭肌 小腿三頭肌 脛前肌 其他：_感覺(jué)障礙部位_疼痛（VAS）_分；部位：_肢體腫脹（圍度，cm）上肢：部位：_（?。篲患_）下肢：部位：_（?。篲患_）二便管理留置導(dǎo)尿 集尿器 便秘矯形、輔助具助行器 腋杖 手拐 輪椅 假肢 輔助具轉(zhuǎn)移能力床上移動(dòng) 床到輪椅 室內(nèi)移動(dòng)日常生活活動(dòng)能力I獨(dú)立 S少量幫助 A 大量幫助 D 依賴步態(tài)分析建議檢測(cè) 無(wú)需檢測(cè)康復(fù)目標(biāo)減輕疼痛 改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度 增強(qiáng)肌肉力量 提高有氧能力 促進(jìn)傷口愈合 促進(jìn)腸道蠕動(dòng) 消除肢體腫脹 提高生活自理能力康復(fù)處方1. 低頻脈沖電治療（24）2. 中頻脈沖電治療（24）3. 短波治療（24）4. 電子生物反饋療法（15） 5. 蠟療（5/部位）6. 脊柱矯正治療（12） 7. 懸吊治療（12） 8. 氣壓治療（5/部位）9. 日常生活能力評(píng)定（20） 10. 腰部疾病推拿（40）11. 運(yùn)動(dòng)療法（50）12. 關(guān)節(jié)松動(dòng)訓(xùn)練（30）13. 有氧訓(xùn)練（30） 14. 作業(yè)療法（30）15. 康復(fù)評(píng)定（20）16. 中藥熏藥治療（10）17. 牽引（12）18. 紅外線治療（15） 19. 冷療（5/部位）20. 肩周疾病推拿（30）21. 手功能評(píng)定（20）22. 穴位貼敷（5/穴）23. 灸法（20）24. 拔罐療法（12）25. 其他推拿治療（30）26. 步態(tài)分析（25）27. 普通針刺（20）28. 頸椎病推拿（35）29. 關(guān)節(jié)粘連傳統(tǒng)松解術(shù)（150）30. 其他：_康復(fù)醫(yī)師（簽字）：_ 評(píng)估時(shí)間：_醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科康復(fù)治療記錄單姓名：_ 病歷號(hào)：_ 床位號(hào)_日期康復(fù)措施及項(xiàng)目時(shí)間治療者運(yùn)動(dòng)療法 作業(yè)療法 有氧訓(xùn)練物理因子治療電動(dòng)起立床訓(xùn)練上午下午運(yùn)動(dòng)療法 作業(yè)療法 有氧訓(xùn)練物理因子治療電動(dòng)起立床訓(xùn)練上午下午運(yùn)動(dòng)療法 作業(yè)療法 有氧訓(xùn)練物理因子治療電動(dòng)起立床訓(xùn)練上午下午運(yùn)動(dòng)療法 作業(yè)療法 有氧訓(xùn)練物理因子治療電動(dòng)起立床訓(xùn)練上午下午運(yùn)動(dòng)療法 作業(yè)療法 有氧訓(xùn)練物理因子治療電動(dòng)起立床訓(xùn)練上午下午運(yùn)動(dòng)療法 作業(yè)療法 有氧訓(xùn)練物理因子治療電動(dòng)起立床訓(xùn)練上午下午運(yùn)動(dòng)療法 作業(yè)療法 有氧訓(xùn)練物理因子治療電動(dòng)起立床訓(xùn)練上午下午運(yùn)動(dòng)療法 作業(yè)療法 有氧訓(xùn)練物理因子治療電動(dòng)起立床訓(xùn)練上午下午運(yùn)動(dòng)療法 作業(yè)療法 有氧訓(xùn)練物理因子治療電動(dòng)起立床訓(xùn)練上午下午運(yùn)動(dòng)療法 作業(yè)療法 有氧訓(xùn)練物理因子治療電動(dòng)起立床訓(xùn)練上午下午運(yùn)動(dòng)療法 作業(yè)療法 有氧訓(xùn)練物理因子治療電動(dòng)起立床訓(xùn)練上午下午運(yùn)動(dòng)療法 作業(yè)療法 有氧訓(xùn)練物理因子治療電動(dòng)起立床訓(xùn)練上午下午運(yùn)動(dòng)療法 作業(yè)療法 有氧訓(xùn)練物理因子治療電動(dòng)起立床訓(xùn)練上午下午運(yùn)動(dòng)療法 作業(yè)療法 有氧訓(xùn)練物理因子治療電動(dòng)起立床訓(xùn)練上午下午運(yùn)動(dòng)療法 作業(yè)療法 有氧訓(xùn)練物理因子治療電動(dòng)起立床訓(xùn)練上午下午運(yùn)動(dòng)療法 作業(yè)療法 有氧訓(xùn)練物理因子治療電動(dòng)起立床訓(xùn)練上午下午運(yùn)動(dòng)療法 作業(yè)療法 有氧訓(xùn)練物理因子治療電動(dòng)起立床訓(xùn)練上午下午運(yùn)動(dòng)療法 作業(yè)療法 有氧訓(xùn)練物理因子治療電動(dòng)起立床訓(xùn)練上午下午運(yùn)動(dòng)療法 作業(yè)療法 有氧訓(xùn)練物理因子治療電動(dòng)起立床訓(xùn)練上午下午運(yùn)動(dòng)療法 作業(yè)療法 有氧訓(xùn)練物理因子治療電動(dòng)起立床訓(xùn)練上午下午運(yùn)動(dòng)療法 作業(yè)療法 有氧訓(xùn)練物