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危險源或潛在事件排查表項目名稱: 日期:序號作業(yè)活動類別危險源或潛在事件危險源方式主要后果危險程度排查情況1頂管工程頂管自身安全無施工方案各種安全事故人員傷亡不可承受2施工混凝土、砂漿級配低于設(shè)計標(biāo)號坍塌人員傷亡可承受3油泵安裝完畢未進行試運轉(zhuǎn)機械 傷害人員傷亡不可承受4頂鐵的相鄰面不互相垂直機械 傷害人員傷亡不可承受5型鋼頂鐵焊縫高出表面機械 傷害人員傷亡不可承受6頂鐵與導(dǎo)軌之間的接觸面有泥或油污機械 傷害人員傷亡不可承受7頂鐵整體組合時連接不緊密有翹曲變形機械 傷害人員傷亡不可承受8千斤頂對稱布置但是其規(guī)格不同、行程不同步機械 傷害人員傷亡不可承受9油管不順直或轉(zhuǎn)角多機械 傷害人員傷亡不可承受10導(dǎo)軌間連接松動不牢固機械 傷害人員傷亡不可承受11頂進前未對所有設(shè)備及所安裝的導(dǎo)軌等進行安全確認機械 傷害人員傷亡不可承受12拆除時基坑內(nèi)有人物體 打擊人員傷亡不可承受13坑槽開挖設(shè)置安全邊坡不符合設(shè)計要求坍塌人員傷亡不可承受14支護設(shè)施已產(chǎn)生局部變形又未采取措施調(diào)整坍塌人員傷亡不可承受15深基坑施工采用坑外降水,無防止臨邊建筑危險,沉降措施導(dǎo)致臨邊建筑物倒塌坍塌人員傷亡可承受16基坑邊堆載距槽坑不符合要求坍塌人員傷亡可承受17基坑施工混凝土、砂漿級配低于設(shè)計標(biāo)號坍塌人員傷亡可承受18基坑未按規(guī)定程序挖土或超挖坍塌人員傷亡不可承受19基坑未按規(guī)定進行基坑支護變形監(jiān)測坍塌人員傷亡可承受20挖土過程出現(xiàn)較大的涌水、流砂坍塌人員傷亡不可承受21土方開挖機械機械傷害人員傷亡可承受22未設(shè)置有效的排水措施坍塌人員傷亡可承受23側(cè)壁漏水坍塌人員傷亡可承受24基坑支護結(jié)構(gòu)失穩(wěn)坍塌人員傷亡不可承受25周邊環(huán)境對重要管線未進行監(jiān)視觸電火災(zāi)人員傷亡不可承受26未對臨邊建筑物、構(gòu)筑物、道路進行沉降觀測坍塌人員傷亡可承受27作業(yè)人員乘坐吊車料斗、土車、攀巖坑壁支撐物上下基坑高處 墜落人員傷亡不可承受28未在所有頂管設(shè)備全部完全停電的情況下進行局部拆除觸電人員傷亡不可承受29垂直運輸時坑底作業(yè)人員未躲避至安全地帶起吊物體 打擊人員傷亡不可承受30垂直運輸時未對土車吊點、吊具掛鉤進行安全確認物體 打擊人員傷亡不可承受31超負荷吊裝物體 打擊人員傷亡不可承受32施工設(shè)備及人員生命財產(chǎn)安全吊車起重臂回轉(zhuǎn)半徑內(nèi)站人物體 打擊人員傷亡不可承受33吊車液壓支架墊板不能承載吊裝負荷或地基較軟物體 打擊人員傷亡不可承受34吊鉤防脫扣板缺損物體 打擊人員傷亡不可承受35吊裝索具不能承載負荷重量物體 打擊人員傷亡不可承受36配合作業(yè)人員在吊裝重物距地面大于50公分時近前操作物體 打擊人員傷亡不可承受37上、下基坑無行人專用通道高處墜落人員傷亡不可承受38上下專用通道不符合要求高處墜落人員傷亡不可承受39對重要管線未進行監(jiān)視觸電火災(zāi)人員傷亡不可承受40燈具等原材料不合格或無合格證觸電火災(zāi)人員傷亡可承受41施工用得臨時電纜、電線破損、老化觸電火災(zāi)人員傷亡可承受42施工用臨電箱無漏電保護或保護失靈觸電火災(zāi)人員傷亡可承受43使用的絕緣工具未經(jīng)檢測或不合格觸電火災(zāi)人員傷亡可承受44作業(yè)人員未穿絕緣鞋觸電傷害人員傷亡可承受45使用的臨時照明設(shè)施靠近
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