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文檔簡介

。不良事件報告制度及流程一 醫(yī)療安全不良事件的定義：本制度所稱醫(yī)療安全不良事件指在臨床診療活動中以及醫(yī)藥運行過程中，任何可能影響患者的診療結(jié)果、增加患者痛苦和負擔并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，以及影響醫(yī)療工作的正常運行和醫(yī)務人員人身安全的因素和事件。二 醫(yī)療安全不良事件的類別1. 病房診治問題：包括錯誤診斷、嚴重漏洞、錯誤治療、治療不及時等。2. 不良治療：包括錯用藥、多用藥、漏用藥、藥物不良反應、輸液反應、輸血反應等。3. 意外事件：包括跌倒、墜床、燙傷、自殘自殺、失蹤、猝死等。4. 輔助診查問題：包括報告錯誤、標本丟失、標本錯誤、檢查過程中出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。5. 手術(shù)相關(guān)問題：手術(shù)患者、部位、術(shù)式選擇錯誤、患者術(shù)中死亡、術(shù)中術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥等。6. 醫(yī)患溝通：包括醫(yī)患溝通不良、醫(yī)患語言沖突或行為沖突等。7. 其他非上述導致不良后果的事件。三 凡出現(xiàn)上述情況，科室及醫(yī)務人員需主動向以下職能部門報告。1. 醫(yī)療安全（不良）事件尚未發(fā)生或已有糾紛苗頭的上報醫(yī)務科。2. 護理安全（不良）事件上報護理部。3. 感染相關(guān)安全（不良）事件上報感控科。4. 藥品安全（不良）事件上報醫(yī)務科或藥劑科。5. 設(shè)施安全（不良）事件上報總務科或醫(yī)務科。6. 服務及行風安全（不良）事件上報醫(yī)務科或院辦室。7. 人身安全（不良）事件上報醫(yī)務科及院辦室、保衛(wèi)科。四 報告形式1. 書面報告，填寫不良事件上報表。2. 緊急電話報告，僅限于在不良事件可能迅速引發(fā)嚴重后果的（如意外墜樓、術(shù)中死亡、住院期間意外死亡等）緊急情況使用。3. 當不良事件發(fā)生后，當事人記錄事件發(fā)生的具體事件、地點、過程、采取的措施等內(nèi)容，一般不良事件要求12-24小時上報，重大事件、情況緊急者應在處理的同時口頭或電話上報職能科室，由其核實后逐級上報院領(lǐng)導。醫(yī)療安全（不良）事件上報、處置流程科室醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)并上報安全（不良）事件 職能科室（醫(yī)務科、院辦室、護理部、感控科等） 一般事件嚴重事件 提出處理意見上報院領(lǐng)導歡迎您的下載，資料

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