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文檔簡介
深圳市第六 人民醫(yī)院 黃勝光,蜂針療法在風濕病中的應用,蜂針療法是一種古老的自然療法,是運用活蜜蜂的尾螫刺在人體一定部位的皮膚上,蜂毒液通過蜂針直接進入皮下,從而治療疾病的一種方法。,這種方法在我國以及東南亞、歐美流傳較廣,被用于治療內(nèi)外諸科的多種疑難雜癥,在風濕病領域應用更為廣泛。茲結(jié)合本人的臨床體會,介紹蜂針在風濕病中的應用。,一、蜂針治療風濕病的機理,1、針刺作用 2、藥效作用 3、溫灸作用,1、針刺作用:,蜂螫刺入穴位,具有針刺的機械作用,產(chǎn)生疏通經(jīng)絡、調(diào)和氣血的效果。,2、藥效作用:,蜂針液中含有100多種物質(zhì),如肽類、酶類、以及生物胺、蟻酸等,具有鎮(zhèn)痛、免疫調(diào)節(jié)作用及促腎上腺皮質(zhì)激素樣作用等。,3、溫灸作用:,活蜂螫刺后局部皮膚充血紅腫,皮溫升高,類似溫灸效應,能夠溫通經(jīng)絡,散寒止痛。,二、蜂針治療風濕病的取穴原則,1、局部取穴2、循經(jīng)取穴,1、局部取穴:,如膝關節(jié)病變?nèi)和袋c和膝眼、血海、陽陵泉、委中等;肘關節(jié)病變?nèi)和袋c和曲池、曲澤、手三里等。,2、循經(jīng)取穴:,如強直性脊柱炎主要累及腰背,除局部取穴以外,多取大錐、腎腧、委中、陽陵泉、三陰交等穴位。,三、蜂針在風濕病中的應用,1、風濕寒性關節(jié)痛2、纖維肌痛3、強直性脊柱炎4、類風濕關節(jié)炎,1、風濕寒性關節(jié)痛,表現(xiàn)為關節(jié)或肌肉疼痛、酸麻、發(fā)涼、沉重等,常在受涼后或天氣變化前加重。但既無紅、腫、熱等炎癥表現(xiàn),亦無實驗室的陽性發(fā)現(xiàn)(可有血沉加快),一般不導致關節(jié)畸形。,本病在北方多見于久居寒濕之地,或野外高寒作業(yè)之人;南方多見于常年工作在中央空調(diào)之下的寫字樓白領;以及產(chǎn)后調(diào)護不當,感受風寒的產(chǎn)婦等(產(chǎn)后痹)。,治療:蜂針取阿是穴、本病關節(jié)局部取穴、以及腎腧、足三里、陽陵泉、三陰交等肝、脾、腎經(jīng)穴位。,中藥治療以袪風散寒為主,選烏附麻辛桂姜湯(烏頭、附子、麻黃、細辛、桂枝、干姜、甘草、蜂蜜)加減。,腎虛加淫羊藿、鹿角霜、熟地、杜仲;氣血虛加黃芪、黨參、白術、當歸;風重加青風藤、威靈仙;濕重加薏苡仁;久病血瘀加雞血藤、紅花、川芎。,可外貼具有產(chǎn)熱作用的外敷藥。,2、纖維肌痛,纖維肌痛是一種十分復雜且有爭議的疾病。本病以全身廣泛性疼痛伴疲勞、睡眠障礙為特征。,疼痛多以中軸骨骼(頸、胸椎、下背部)及肩胛帶、骨盆帶等處為常見,亦有僅表現(xiàn)為一處或幾處疼痛者。疼痛性質(zhì)多為刺痛或鈍痛,令人心煩意亂,無法正常工作。,本病的病因不清。目前認為與睡眠障礙、神經(jīng)遞質(zhì)分泌異常、免疫紊亂、血管損傷、組織缺氧等有關。非甾體抗炎藥和激素對本病作用不明顯。聯(lián)合應用氟西丁和阿米替林有一定療效。,蜂針治療:選用阿是穴??膳浜匣钛鲋兴?,靜滴丹參針,口服身痛逐瘀湯加減。,3、強直性脊柱炎,本病以脊柱和骶髂關節(jié)病變?yōu)樘卣?,主要表現(xiàn)為慢性腰背部疼痛和晨僵。,脊柱為督脈循行的部位,而腰為腎之府,肝主筋。因此本病的取穴多取督脈穴位以及附近的夾脊穴,肝、腎、膀胱經(jīng)穴、阿是穴為宜。,常用穴位如大椎、至陽、命門、腎腧、脾腧、大腸腧、環(huán)跳、委中、承山、陽陵泉等??梢跃徑馓弁窗Y狀,改善脊柱活動能力。,4、類風濕關節(jié)炎,類風濕關節(jié)炎主要累及四肢小關節(jié),其病情輕重不一。對嚴重的類風濕關節(jié)炎,應當以藥物治療為主,輔以蜂針治療,可以提高療效。對程度較輕的病人,則可以蜂針為主治療。,取穴以病變關節(jié)周圍的穴位和阿是穴為主,配合循經(jīng)取穴。如膝關節(jié)取血海、膝眼、陽陵泉、委中;腕關節(jié)取陽溪、陽池、陽谷??梢愿纳瓢Y狀和體征,降低血沉。,四、不良反應及其預防,1、局部反應 2、全身反應,局部反應:,疼痛、瘙癢、腫脹,全身反應:,發(fā)熱:逐漸減少蜂量,10次以內(nèi)每次只蜇12穴。低熱可多飲水;中等以上發(fā)熱可使用解熱鎮(zhèn)痛藥。,蕁麻疹;多為蜂量過大所致。輕者減少蜂量即可;嚴重的蕁麻疹可并發(fā)喉頭水腫,呼救困難,甚至危及生命,故應立即給予腎上腺皮質(zhì)激素和抗組胺藥物。,過敏性休克:常與精神緊張、饑餓勞累、刺激過強等有關,亦有個別特殊體質(zhì)者,僅蜇一
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