呼吸機(jī)的消毒管理.ppt

呼吸機(jī)的消毒管理 中醫(yī)院佟靜 主要內(nèi)容 呼吸機(jī)各部件清潔消毒消毒方法呼吸機(jī)清潔消毒的標(biāo)準(zhǔn)和檢測傳染病 特殊感染病人的呼吸機(jī)清潔消毒 一 呼吸機(jī)各部件清潔消毒 1 表面清潔2 空氣過濾網(wǎng)3 呼吸機(jī)外置回路 表面清潔 表面包括 界面 鍵盤 操作面板 臂架 電源線 氧氣接頭等 表面清潔 操作方法 1 清水浸濕紗布擦拭 1天 次2 75 醫(yī)用酒精紗布擦拭a 外表面有明顯污物b 有明顯耐藥菌爆發(fā)流行c 患者使用呼吸機(jī)結(jié)束后3 紫外線照射消毒 空氣過濾網(wǎng) 1 每隔兩周更換呼吸機(jī)主機(jī)空氣過濾網(wǎng) 以防灰塵堆積 影響機(jī)器內(nèi)部散熱 2 更換下來的空氣過濾網(wǎng)用清水洗凈后自然涼干備用 3 使用中的呼吸機(jī)一定要裝空氣過濾網(wǎng) 否則大量灰塵進(jìn)入機(jī)器內(nèi)部損壞內(nèi)部零件 4 清洗過濾網(wǎng)動(dòng)作應(yīng)輕柔 嚴(yán)禁用力搓擠 呼吸機(jī)外置回路 呼吸機(jī)管路濕化罐積水杯細(xì)菌過濾器呼出閥各種接頭 呼吸機(jī)外置回路 拆卸管路部件 消毒 沖洗 送供應(yīng)室 1 100多酶浸泡10 30min后500mg L 84 30 60min 濕化罐 1 呼吸機(jī)停止 關(guān)閉電源5分鐘后方可取下2 傾倒?jié)窕凸苈芬黄鹚凸?yīng)室處理3 長期上機(jī)者 濕化罐每周更換1次4 濕化罐中的液體為滅菌注射用水 每天更換 不得用生理鹽水代替滅菌注射用水 積水杯 呼吸機(jī)使用中積水杯應(yīng)垂直向下積水超過1 2時(shí) 應(yīng)及時(shí)清除 細(xì)菌過濾器 一次性的 用后丟棄 每個(gè)病人使用后都須更換病人使用過程中被冷凝水浸濕也應(yīng)及時(shí)更換可重復(fù)使用的 應(yīng)每個(gè)病人使用后經(jīng)高壓蒸汽滅菌后再使用 一年后丟棄 流量傳感器 Vela機(jī)的傳感器 1 100多酶浸泡10 30min再用75 酒精浸泡30min 滅菌注射用水輕輕沖洗 自然通風(fēng)晾干 呼出閥 呼吸機(jī)使用后 用75 的酒精消毒嚴(yán)重污染的 用75 酒精浸泡晾干后送供應(yīng)室 二 消毒方法 1 化學(xué)消毒浸泡法 用化學(xué)消毒劑消毒后的物品應(yīng)用無菌蒸餾水徹底清洗 常用消毒劑濃度及消毒時(shí)間 0 1 0 2 過氧乙酸 5 10min 0 05 0 1 次氯酸鈉 84 30min 2 戊二醛 30min 1 1000新潔爾滅 10 30min 75 酒精 30 60min 消毒方法 2 蒸汽消毒法 134 10min3 氣體熏蒸法 a 甲醛熏蒸法b 環(huán)氧乙烷氣體消毒法4 紫外線消毒 250 270nm室溫20 24 相對濕度 50 三 呼吸機(jī)清潔消毒的標(biāo)準(zhǔn)和檢測 1 呼吸機(jī)外置回路及附件達(dá)到一人一用一滅菌2 接觸粘膜的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù) 10cfu ml 且不得檢出致病菌3 每月進(jìn)行一次細(xì)菌學(xué)監(jiān)測 細(xì)菌學(xué)監(jiān)測 采樣點(diǎn) 消毒管路 Y 積水杯 濕化罐 加熱導(dǎo)線 呼吸機(jī)的入口及出口 屏幕 按鈕 采樣方法 四 傳染病 特殊感染病人的呼吸機(jī)清潔消毒 1 外置流量傳感器均用多酶浸泡30min后再用2 戊二醛浸泡10小時(shí)達(dá)到滅菌效果2 呼吸回路 包括軟管 積水杯 濕化罐及各種接頭 均送供應(yīng)室環(huán)氧乙烷滅菌3 機(jī)身用含氯消毒