廠房工程應(yīng)急預(yù)案

XX 生產(chǎn)能力建設(shè)項目 2 廠房應(yīng)急預(yù)案 目 錄 1 編制目的 2 2 適用范圍 2 3 應(yīng)急組織機構(gòu)成員及職責(zé) 2 3 1 應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組織機構(gòu) 2 3 2 職責(zé) 2 4 材料及設(shè)備準(zhǔn)備 3 5 應(yīng)急聯(lián)絡(luò)網(wǎng)公告 3 5 1 聯(lián)絡(luò)網(wǎng) 3 5 2 報警及氣象電話號碼 4 6 現(xiàn)場人員傷害緊急處理 4 6 1 發(fā)生人身意外傷害時需采取的相應(yīng)事項 4 6 2 急救 4 7 現(xiàn)場心 肺 腦復(fù)蘇及人工呼吸急救法 5 7 1 判斷心跳驟停癥狀 5 7 2 現(xiàn)場心肺復(fù)蘇 5 7 3 心肺復(fù)蘇法 5 7 4 心外按摩 建立人工循環(huán) 5 7 5 胸外擠壓 5 7 6 人工呼吸急救法 6 8 機械傷害應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)預(yù)案 6 8 1 施工現(xiàn)場可能發(fā)生機械傷害的環(huán)節(jié) 6 8 2 預(yù)防措施 6 8 3 應(yīng)急物資的準(zhǔn)備 維護 保養(yǎng) 7 8 4 應(yīng)急響應(yīng) 7 8 5 事故后處理工作 7 9 觸電事故應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)預(yù)案 7 9 1 施工現(xiàn)場可能發(fā)生觸電傷害事故的環(huán)節(jié) 7 9 2 預(yù)防措施 7 9 3 應(yīng)急物資的準(zhǔn)備 維護 保養(yǎng) 8 9 4 應(yīng)急響應(yīng) 8 9 5 事故后處理工作 9 10 高空墜落和物體打擊事故應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)預(yù)案 9 10 1 施工現(xiàn)場可能發(fā)生高處墜落和物體打擊事故的環(huán)節(jié) 9 10 2 預(yù)防措施 9 10 3 應(yīng)急物資的準(zhǔn)備 維護 保養(yǎng) 10 10 4 應(yīng)急響應(yīng) 10 10 5 事故后處理工作 10 11 火災(zāi)及爆炸事故應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)預(yù)案 11 11 1 施工現(xiàn)場發(fā)生火災(zāi)或爆炸的主要環(huán)節(jié) 11 11 2 預(yù)防措施 11 11 3 應(yīng)急物資的準(zhǔn)備 維護 保養(yǎng) 11 1 11 4 應(yīng)急響應(yīng) 12 11 5 事故后處理工作 13 12 坍塌事故應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)預(yù)案 13 12 1 施工現(xiàn)場可能發(fā)生坍塌事故的環(huán)節(jié) 13 12 2 預(yù)防措施 13 12 3 應(yīng)急物資的準(zhǔn)備 維護 保養(yǎng) 13 12 4 應(yīng)急響應(yīng) 13 12 5 事故后處理工作 14 13 傾覆事故應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)預(yù)案 14 13 1 施工現(xiàn)場可能發(fā)生坍塌事故的環(huán)節(jié) 14 13 2 預(yù)防措施 14 13 3 應(yīng)急物資的準(zhǔn)備 維護 保養(yǎng) 15 13 4 應(yīng)急響應(yīng) 15 13 5 事故后處理工作 15 14 中暑應(yīng)急救護 15 14 1 診斷 15 14 2 急救步驟 16 15 食物中毒 傳染疾病等衛(wèi)生事故 16 15 1 施工現(xiàn)場可能發(fā)生中毒的環(huán)節(jié) 16 15 2 預(yù)防措施 16 15 3 應(yīng)急物資的維護 保養(yǎng)及測試 16 15 4 應(yīng)急響應(yīng) 17 15 5 事故后處理工作 17 16 有毒有害品泄露應(yīng)急保護 17 17 燒傷應(yīng)急救護 18 18 環(huán)境污染事件應(yīng)急預(yù)案 18 19 施工中挖斷水 電 通信光纜 煤氣管道 19 19 1 原因 場所 19 19 2 應(yīng)急物資的維護 保養(yǎng) 19 19 3 應(yīng)急響應(yīng) 19 19 4 總結(jié)與改進 19 20 防汛應(yīng)急預(yù)案 19 20 1 防汛小組 19 20 2 職責(zé) 19 20 3 預(yù)防措施 20 20 4 應(yīng)急響應(yīng) 20 20 5 總結(jié)與改進 20 2 1 編制目的 為貫徹落實國家安全生產(chǎn)的法律法規(guī)及 建筑法 關(guān)于安全生產(chǎn)的有關(guān)規(guī)定 促進項目部依法加強 對建筑安全生產(chǎn)的管理 執(zhí)行安全生產(chǎn)責(zé)任制度 采取有效措施 防止傷亡和其他安全生產(chǎn)事故的發(fā)生 以及當(dāng)施工中發(fā)生事故時 項目部能采取緊急措施減少人員傷亡和事故損失 根據(jù)工程的特點 針對工 程各種不同的緊急情況特制定本建筑施工事故應(yīng)急處理預(yù)案 指導(dǎo)應(yīng)急人員的日常培訓(xùn)和演習(xí) 實現(xiàn)應(yīng) 急救援行動的快速 有序 高效 防止因行動組織不力或現(xiàn)場救援工作混亂而延誤事故應(yīng)急救援 從而 降低人員傷亡和其財產(chǎn)損失 應(yīng)急預(yù)案應(yīng)立足于安全事故的救援 立足于工程項目自援自救 立足于工程所在地政府和當(dāng)?shù)厣鐣?資源的救助 2 適用范圍 本預(yù)案適用于中國電子科技集團公司第五十五研究所 XX 生產(chǎn)能力建設(shè)項目 2 廠房建筑施工項 目部內(nèi)可能發(fā)生的意外事故和不可抗拒的自然災(zāi)害的應(yīng)急處理 根據(jù)本工程的特點 工地現(xiàn)場可能發(fā)生的安全事故有 坍塌 火災(zāi) 中毒 爆炸 物體打擊 高空 墜落 機械傷害 觸電 水災(zāi)等 應(yīng)急預(yù)案的人力 物資 技術(shù)準(zhǔn)備主要針對這幾類事故 3 應(yīng)急組織機構(gòu)成員及職責(zé) 3 1 應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組織機構(gòu) 組長 副組長副組長 報警組救護組消防保衛(wèi)組后勤組 3 3 2 職責(zé) 1 組長由項目經(jīng)理雷光擔(dān)任 是第一責(zé)任人 全面負(fù)責(zé)應(yīng)急預(yù)案的組織領(lǐng)導(dǎo)及物資 資金的保障 負(fù)責(zé)對重大事件組織或上報處理工作 2 副組長由項目總工史三福擔(dān)任 負(fù)責(zé)報警 防汛和后勤等專業(yè)組的管理和督查工作 3 副組長由項目安全工程師趙雷擔(dān)任 負(fù)責(zé)對救護和消防 保衛(wèi)等專業(yè)組織的管理和督查工作 4 報警組由保安負(fù)責(zé)人劉成全負(fù)責(zé) 保衛(wèi)組配合 其職責(zé) 建立內(nèi)部聯(lián)絡(luò)網(wǎng) 即編制應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和各專業(yè)組負(fù)責(zé)人的電話或手機號碼卡 并公布于眾 建立外部聯(lián)絡(luò)網(wǎng) 即編制當(dāng)?shù)蒯t(yī)院 或急救中心 疫病控制中心 消防大隊 派出所 環(huán)保局 氣象站 安監(jiān)站 社區(qū)區(qū)等部門的聯(lián)絡(luò)人和聯(lián)系電話卡 并公布于眾 負(fù)責(zé)工地現(xiàn)場值班接收報警信息和電話工作 一旦發(fā)生事故負(fù)責(zé)立即向內(nèi)部 外部有關(guān)方聯(lián)系 取得及時解決 5 救護組由施工部長倪新和負(fù)責(zé) 消防 保衛(wèi)組配合 其職責(zé) 組織救護組 對救護人員進行現(xiàn)場人員傷害救護基本知識教育和必要時可作演習(xí) 4 向后勤組提出救護物資 藥物等需求 一旦發(fā)生需救護事件 及時趕到現(xiàn)場進行緊急救護 負(fù)責(zé)安排傷員護送 6 消防保衛(wèi)組由技術(shù)質(zhì)量部部長史三福負(fù)責(zé) 組織年輕力壯 機靈 有責(zé)任心和正義感的員工建立 義務(wù)消防隊 其職責(zé) 對參加消防 保衛(wèi)組人員進行消防保衛(wèi)基本知識教育和必要時可作撲火災(zāi)演習(xí) 向后勤組提出消防 保衛(wèi)的物資需求 一旦發(fā)生火情或保安事故 立即進入現(xiàn)場 投入搶險救災(zāi)和保衛(wèi)工作 7 后勤組由項目后勤負(fù)責(zé)人史火壽負(fù)責(zé) 組員一般為材料采購員 保管員 食堂管理員和會計等配 合 其職責(zé) 負(fù)責(zé)提供應(yīng)急預(yù)案所需要的合格物資 保障應(yīng)急預(yù)案所需資金得到滿足 4 材料及設(shè)備準(zhǔn)備 材料名稱數(shù)量備注 滅火器 1 滅火器材2 套 碘鎢燈 50 手電筒 10 衛(wèi)生急救箱 2 擔(dān)架 2 對講機 10 手機 20 防汛物資按汛情預(yù)報情況確定 5 應(yīng)急聯(lián)絡(luò)網(wǎng)公告 5 1 聯(lián)絡(luò)網(wǎng) 領(lǐng)導(dǎo)小組組長 趙雷 5 2 報警及氣象電話號碼 部 門匪警救護火警氣象 電 話 110120119121 撥打電話時要盡量說清楚以下幾件事 1 說明傷情 病情 火情 案情 和已經(jīng)采取了些什么措施 以便讓救護人員事先做好急救的準(zhǔn)備 2 講清楚傷者 事故 發(fā)生在什么地方 什么路幾號 靠近什么路口 附近有什么特征 3 說明報救者單位 姓名 或事故地 的電話或傳呼機或傳呼電話號碼以便救護車 消防車 警車 找 不到所報地方時 隨時通過電話通訊聯(lián)系 基本打完報救電話后 應(yīng)問接報人員還有什么問題不清楚 如無問題才能掛斷電話 通完電話后 應(yīng)派人在現(xiàn)場外等候接應(yīng)救護車 同時把救護車進工地現(xiàn)場的路 上障礙及時予以清除 以利救護到達(dá)后 能及時進行搶救 5 6 現(xiàn)場人員傷害緊急處理 6 1 發(fā)生人身意外傷害時需采取的相應(yīng)事項 1 如現(xiàn)場發(fā)生人身意外傷害事故 如當(dāng)事人沒有自覺癥狀 不要輕易放走當(dāng)事人 要對其進行全 面檢查并觀察 24 小時 確實沒有損傷時才能視為正常而放行 2 當(dāng)發(fā)現(xiàn)傷員心跳 呼吸停止時要及時由工地救護組負(fù)責(zé)人趙雷進行搶救 進行心臟復(fù)蘇 直至 急救醫(yī)務(wù)人員到場進一步搶救 3 現(xiàn)場發(fā)生人身意外傷害事故 不要慌亂 派專人守在傷員前進行臨時救護 報警組負(fù)責(zé)人與急 救中心或醫(yī)院聯(lián)系說明傷員所處地點 行車路線及達(dá)到所在地點的明顯標(biāo)志 接車工作由劉成全負(fù)責(zé) 4 對于骨折傷員 特別是懷疑頸 胸腰椎骨折傷員要做好固定 用硬板搬運 不得隨意拉扯 扭 曲身體搬運 5 現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)傳染病人應(yīng)立即報告項目經(jīng)理雷光 并進行隔離 對所有周圍環(huán)境消毒及檢疫 由報 警組與當(dāng)?shù)匾卟】刂浦行穆?lián)系處理 6 2 急救 1 領(lǐng)導(dǎo)小組在得到因工傷害事故報告后 應(yīng)立即組織救護 防止險情擴大 2 傷情危急時送到就近醫(yī)院進行搶救 其指導(dǎo)原則為盡最大努力減少拖延時間 保證搶救及時 把損失降低到最低限度 3 如現(xiàn)場無應(yīng)急車輛 須打 120 請求急救車 4 若醫(yī)院路線不清 可要求 120 急救車送往指定醫(yī)院 5 傷員送往醫(yī)院過程中 必須由項目部救護組趙雷相陪 夜間施工由值班人員相陪 以避免產(chǎn)生 不必要的麻煩 并保護好現(xiàn)場 及時通報有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及安全人員 6 一般輕微外傷處理 由項目部救護組趙雷負(fù)責(zé)處理 外傷出血后 根據(jù)傷口的部位 輕重程度 可分別或同時采取指壓止血法 加壓包扎法或止血帶止 血法 如有骨折 則采用木板等物予以固定 包扎動作輕 快 準(zhǔn) 牢 對暴露的傷口 盡可能用無菌敷料覆蓋傷口 再行包扎 包扎不可過 緊 過松 以防滑脫或壓迫血管 神經(jīng) 影響遠(yuǎn)端血運 骨折固定時 本著先救命后治傷的原則 先進行呼吸心跳的急救 有大出血時 應(yīng)先止血 再包 扎 最后固定骨折部位 運送傷患者前 應(yīng)檢查傷者頭 胸 腹 背及四肢的傷勢 并給予適應(yīng)的處理 如所處環(huán)境危險 應(yīng)盡快脫離 否則就地?fù)尵?搬運時注意傷員體位 避免再損傷 現(xiàn)場處理后 盡快轉(zhuǎn)送到附近醫(yī)院 6 7 現(xiàn)場心 肺 腦復(fù)蘇及人工呼吸急救法 施工現(xiàn)場出現(xiàn)電擊 嚴(yán)重創(chuàng)傷 中暑 中毒等易引起心跳驟停的情況 及早搶救 對傷者復(fù)蘇有重 大意義 7 1 判斷心跳驟停癥狀 頸動脈搏動消失 意識喪失 呼之不應(yīng) 7 2 現(xiàn)場心肺復(fù)蘇 呼救 一旦判斷病人昏迷 就要呼救 他人協(xié)組打急救電話或叫救護車 保健員就地?fù)尵?病人體位仰臥在硬地板或硬板床上 7 3 心肺復(fù)蘇法 打開氣道 使病人頸部上抬使頭后仰 保證呼吸道通暢 人工呼吸 口對口吹氣 每次 1 1 5 秒鐘 注意胸部是否起落 每 5 秒吹一次 7 4 心外按摩 建立人工循環(huán) 用拳擊心前區(qū) 拳距前胸 20 30cm 向前胸猛擊兩下 有時即可恢復(fù)心跳 7 5 胸外擠壓 做胸外擠壓時使觸電者仰臥在比較堅實的地方 姿勢與口對口人工呼吸法相同 救護者跪在觸電 者一側(cè)或跪在腰部兩側(cè) 兩手相疊 手掌根部放在 心窩上方 胸骨下三分之一至二分之一處 掌根用 力向下 脊背的方向 擠壓壓出心臟里面的血液 成人應(yīng)擠壓 3 5 厘米 以每秒鐘擠壓一次 太快了效果 不好 每分鐘擠壓 60 次為宜 擠壓后掌根迅速全部放松 讓觸電者胸廓自動恢復(fù) 血液充滿心臟 放松 時掌根不必完全離開胸部 應(yīng)當(dāng)指出 心臟跳動和呼吸是緊密聯(lián)系的 心臟停止跳動了 呼吸很快會停止 呼吸停止了 心 臟跳動也維持不了多久 一旦呼吸和心臟跳動都停止了 應(yīng)當(dāng)同時進行口對口人工呼吸和胸外心臟擠壓 對于兒童 可以用一只手?jǐn)D壓用力要輕一些免損傷胸骨 而且每分鐘宜擠壓 100 次左右 雙人操作 吹氣與按壓比為 1 5 每 4 5 分鐘檢查一次頸動脈搏動及自主呼吸是否恢復(fù) 單人操作 每次按壓 15 次 吹氣 2 次 每 4 5 分鐘檢查一次頸動脈搏動及自主呼吸是否恢復(fù) 按壓注意事項 按壓必須平穩(wěn) 有規(guī)律進行 不能中斷 平常不能離開胸膛 不能猛壓猛松 以免改變按壓位置 或引起肋骨骨折 雙肩應(yīng)壓胸前正上方 平臂要與胸垂直 按壓時身體不要前后搖擺 胸部按壓部位必須正確 否則不僅按壓無效 反有危險 7 7 6 人工呼吸急救法 施行人工正呼吸前 應(yīng)迅速將觸電者身上妨礙呼吸的衣領(lǐng) 上衣等解開取出口腔內(nèi)妨礙呼吸的食 物 脫落的斷齒 血塊 粘液等 以免堵塞呼吸道 使觸電者仰臥 并使其頭部充分扣仰 可用一只手拖 觸電者頸后 鼻孔朝上以利呼吸道暢通 救護人員用手使觸電者鼻孔緊閉 深吸一口氣后緊貼觸電者的口向內(nèi)吹氣 時間約 2 秒中 吹 氣大小 要根據(jù)不同的觸電人有所區(qū)別 每次呼氣要個觸電者胸部微微鼓起為宜 吹氣后 立即離開觸電者的口 并放松觸電者的鼻子 使空氣呼出 時間約 3 秒中 然后再重復(fù) 吹氣動作 吹氣要均勻 每分鐘吹氣呼氣約 12 次 觸電者已開始恢復(fù)自由呼吸后 還應(yīng)仔細(xì)觀察呼吸是 否會再度停止 如果再度停止 應(yīng)再繼續(xù)進行人工呼吸 這時人工呼吸要與觸電者微弱的自山呼吸規(guī)律 一致 如無法使觸電者把口張開時 可改用口對鼻人工呼吸法 即捏緊嘴巴緊貼鼻孔吹氣 8 機械傷害應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)預(yù)案 8 1 施工現(xiàn)場可能發(fā)生機械傷害的環(huán)節(jié) 機械設(shè)備未按說明書安裝 未按技術(shù)性能使用 機械設(shè)備缺少安全裝置或安全裝置失效 對運行中 的機械進行維修 保養(yǎng) 調(diào)整 未按操作規(guī)程操作 機械設(shè)備帶病運作 8 2 預(yù)防措施 機械設(shè)備應(yīng)按其技術(shù)性能的要求正確使用 缺少安全裝置或安全裝置已失效的機械設(shè)備不得使用 按規(guī)范要求對機械進行驗收 驗收合格后方可使用 機械操作工持證上崗 工作期間堅守崗位 按操作規(guī)程操作 遵守勞動紀(jì)律 處在運行和運轉(zhuǎn)中的機械嚴(yán)禁對其進行維修 保養(yǎng)或調(diào)整等作業(yè) 機械設(shè)備應(yīng)按時進行保養(yǎng) 當(dāng)發(fā)現(xiàn)有漏保 失修或超載帶病運轉(zhuǎn)等情況時 有關(guān)部門應(yīng)停止其使 用 8 3 應(yīng)急物資的準(zhǔn)備 維護 保養(yǎng) 應(yīng)急物資的準(zhǔn)備 簡易單架 跌達(dá)損傷藥品 包扎紗布 各種應(yīng)急物資要配備齊全并加強日常管理 8 4 應(yīng)急響應(yīng) 發(fā)生機械傷害事故后 發(fā)現(xiàn)事故發(fā)生人員首先高聲呼喊 通知現(xiàn)場報警組 由報警組打事故搶救電 話 120 向上級有關(guān)部門或醫(yī)院打電話搶救 同時通知救援小組負(fù)責(zé)人組織緊急救援小組進行可行的 應(yīng)急搶救 如現(xiàn)場包扎 止血等措施 防止受傷人員流血過多造成死亡事故發(fā)生 應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組成 8 員收到信息后應(yīng)立即到達(dá)事故現(xiàn)場 協(xié)調(diào)事故搶險救援工作 預(yù)先成立的應(yīng)急小組人員分工 各負(fù)其責(zé) 進行搶救工作 小組成員趙秀忠在大門口迎接來救護的車輛 有程序的處理事故 事件最大限度的減少 人員和財產(chǎn)損失 8 5 事故后處理工作 查明事故原因及責(zé)任人 以書面形式向上級寫出報告 包括發(fā)生事故時間 地點 受傷 死亡 人員姓名 性別 年齡 工 種 傷害程度 受傷部位 制定有效的預(yù)防措施 防止此類事故再次發(fā)生 組織所有人員進行事故教育 向所有人員進行事故教育 向所有人員宣讀事故結(jié)果 及對責(zé)任人的處理意見 9觸電事故應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)預(yù)案 9 1 施工現(xiàn)場可能發(fā)生觸電傷害事故的環(huán)節(jié) 在建工程與外電高壓線之間不達(dá)安全操作距離或防護不符合安全要求 臨時用電架設(shè)未采用 TN S 系 統(tǒng) 不達(dá) 三級配電兩級保護 要求 雨天露天電焊作業(yè) 不遵守手持電動工具安全操作規(guī)程 照明燈 具金屬外殼末作接零保護 潮濕作業(yè)末采用安全電壓 高大機械設(shè)備末設(shè)防雷接地 非專職電工操作臨 時用電等 9 2 預(yù)防措施 施工現(xiàn)場做到臨時用電的架設(shè) 維護 拆除等由專職電工完成 在建工程的外側(cè)防護與外電高壓線之間必須保持安全操作距離 達(dá)不到要求的 要增設(shè)屏障 遮 欄或保護網(wǎng) 避免施工機械設(shè)備或鋼架觸高壓電線 無安全防護措施時 禁止強行施工 綜合采用 TN S 系統(tǒng)和漏電保護系統(tǒng) 組成防觸電保護系統(tǒng) 形成防觸電二道防線 在建工程不得在高 低壓線下方施工 搭設(shè)工棚 建損造生活設(shè)施或堆放構(gòu)件 架具 材料及其 他雜物 堅持 一機 一閘 一漏 一箱 配電箱 開關(guān)箱要合理設(shè)置 避免不良環(huán)境因素?fù)p害和引發(fā) 電氣火災(zāi) 其裝設(shè)位置應(yīng)避開污染介質(zhì) 外來固體撞擊 強烈振動 高溫 潮濕 水濺 以及易燃易爆 物等 雨天禁止露天電焊作業(yè) 按照 建筑施工臨時用電安全技術(shù)規(guī)范 的要求 做好各類電動機械和手持電動工具的接地或接 零保護 保證其安全使用 凡移動式照明 必須采用安全電壓 9 堅持臨時用電定期檢查制度 9 3 應(yīng)急物資的準(zhǔn)備 維護 保養(yǎng) 1 應(yīng)急物資的準(zhǔn)備 簡易單架 2 應(yīng)急物資要配備齊全并加強日常管理 9 4 應(yīng)急響應(yīng) 1 脫離電源搶救發(fā)生人身觸電事故時 首先使觸電者脫離電源 迅速急救 關(guān)鍵是 快 2 對于低壓觸電事故 可采用下列方法使觸電者脫離電源 如果觸電地點附近有電源開關(guān)或插銷 可立即拉開電源開關(guān)或拔下電源插頭 以切斷電源 可用有絕緣手柄的電工鉗 干燥木柄的斧頭 干燥木把的鐵鍬等切斷電源線 也可采用干燥木板 等絕緣物插入觸電者身下 以隔離電源 當(dāng)電線搭在觸電者身上或被壓在身下時 也可用干燥的衣服 手套 繩索 木板 木棒等絕緣物 為工具 拉開提高或挑開電線 使觸電者脫離電源 切不可直接去拉觸電者 3 對于高壓觸電事故 可采用下列方法使觸電者脫離電源 立即通知有關(guān)部門停電 帶上絕緣手套 穿上絕緣鞋 用相應(yīng)電壓等級的絕緣工具按順序拉開開關(guān) 用高壓絕緣桿挑開觸電者身上的電線 4 觸電者如果在高空作業(yè)時觸電 斷開電源時 要防止觸電者摔下來造成二次傷害 如果觸電者傷勢不重 神志清醒 但有些心慌 四肢麻木 全身無力或者觸電者曾一度昏迷 但 已清醒過來 應(yīng)使觸電者安靜休息 不要走動 嚴(yán)密觀察并送醫(yī)院 如故觸電者傷勢較重 已失去知覺 但心臟跳動和呼吸還存在 應(yīng)將觸電者抬至空氣暢通處 解 開衣服 讓觸電者平直仰臥 并用軟衣服墊在身下 使其頭部比肩稍低 一面妨礙呼吸 如天氣寒冷要 注意保溫 并迅速送 往醫(yī)院 如果發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難 發(fā)生痙攣 應(yīng)立即準(zhǔn)備對心臟停止跳動或者呼吸停止后的搶救 如果觸電者傷勢較重 呼吸停止或心臟跳動停止或二者都已停止 應(yīng)立即進行口對口人工呼吸法 及胸外心臟擠壓法進行搶救 并送往醫(yī)院 在送往醫(yī)院的途中 不應(yīng)停止搶救 許多觸電者就是在送往 醫(yī)院途中死亡的 人觸電后會出現(xiàn)神經(jīng)麻痹 呼吸中斷 心臟停止跳動 呈現(xiàn)昏迷不醒狀態(tài) 通常都是假死 萬萬 不可當(dāng)作 死人 草率從事 對于觸電者 特別高空墜落的觸電者 要特別注意搬運問題 很多觸電者 除電傷外還有摔傷 搬運不當(dāng) 如折斷的肋骨扎入心臟等 可造成死亡 10 對于假死的觸電者 要迅速持久的進行搶救 有不少的觸電者 是經(jīng)過四個小時甚至更長時間的 搶救而搶救過來的 有經(jīng)過六個小時的口對口人工呼吸及胸外擠壓法搶救而活過來的實例 只有經(jīng)過醫(yī) 生診斷確定死亡 停止搶救 5 人工呼吸是在觸電者停止呼吸后應(yīng)用的急救方法 各種人工呼吸方法中以口對口呼吸法效果最好 詳見第 7 6 章 6 胸外心臟擠壓法是觸電者心臟停止跳動后的急救方法 詳見第 7 5 章 9 5 事故后處理工作 1 查明事故原因及責(zé)任人 2 以書面形式向上級寫出報告 包括發(fā)生事故時間 地點 受傷 死亡 人員姓名 性別 年齡 工種 傷害程度 受傷部位 3 制定有效的預(yù)防措施 防止此類事故再次發(fā)生 4 組織所有人員進行事故教育 5 向所有人員進行事故教育 6 向所有人員宣讀事故結(jié)果 及對責(zé)任人的處理意見 10 高空墜落和物體打擊事故應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)預(yù)案 10 1 施工現(xiàn)場可能發(fā)生高處墜落和物體打擊事故的環(huán)節(jié) 臨邊 洞口防護不嚴(yán) 高處作業(yè)物料堆放不平穩(wěn) 架上嘻戲 打鬧 向下拋擲料 不使用勞保用品 酒后上崗 不遵守勞動紀(jì)律 起重 吊裝工末按安全操作規(guī)程操作 龍門 井架吊籃乘人 10 2 預(yù)防措施 凡在距地 2m 以上 有可能發(fā)生墜落的臨邊施工區(qū)域如樓板邊 陽臺邊 屋面邊 基坑邊 基槽 邊 電梯井口 預(yù)留洞口 通道口 基坑口等高處作業(yè)時 都必須設(shè)置有效可靠的防護設(shè)施 確保人 物的安全 防止高處墜落和物體打擊 高處作業(yè)使用的鐵凳 木凳間需搭設(shè)腳手板的 間距不得大于 2m 高處作業(yè) 嚴(yán)禁投扔物料 施工現(xiàn)場使用的龍門架 井字架 必須制定安裝和拆除施工方案 嚴(yán)格遵守安裝和拆除順序 配備齊全有效限位裝置 在運行前 要對超高限位 制動裝置 斷繩保險等安全設(shè)施進行檢查驗收 經(jīng) 確認(rèn)合格有效 方可使用 腳手架材質(zhì)必須符合國家標(biāo)準(zhǔn) 鋼管腳手架的桿件連接必須使用合格的扣件 腳手架必須按樓層 與結(jié)構(gòu)拉接牢固 腳手架的操作面必須滿鋪腳手片 離墻面不得大于 20cm 并設(shè)置踢腳板和防護欄桿或 安全立網(wǎng) 不得有空隙和探頭板 腳手架外側(cè)邊緣用密目式安全網(wǎng)封閉 搭設(shè)腳手架必須編制施工方案 和技術(shù)措施 在搭設(shè)腳手架前 須向工人作較為詳細(xì)的交底 11 模板工程的支撐系統(tǒng) 必須進行設(shè)計計算 并制定有針對性的施工方案和安全技術(shù)措施 塔吊在使用過程中 必須具有力矩限位器和超高 變幅及行走限位裝置 并靈敏可靠 塔吊的吊 鉤要有保險裝置 嚴(yán)禁架上嘻戲 打鬧 灑后上崗和從高處向下拋擲 物塊 以避免造成高處墜落和物體打擊 高空作業(yè)人員必須持證上崗 經(jīng)過現(xiàn)場培訓(xùn) 交底 安裝人員必須系安全帶 交底時按方案要求 結(jié)合施工現(xiàn)場作業(yè)條件和隊伍情況做詳細(xì)交底 并確定指揮人員 在施工時按作業(yè)環(huán)境做好防滑 防墜 落事故發(fā)生 發(fā)現(xiàn)隱患要立即整改要建立登記 整改檢查 定人 定措施 定完成日期 在隱患沒有消 除前必須采取可靠的防護措施 如有危及人身安全的緊急險情 應(yīng)立即停止作業(yè) 10 3 應(yīng)急物資的準(zhǔn)備 維護 保養(yǎng) 1 應(yīng)急物資的準(zhǔn)備 簡易擔(dān)架 跌打損傷藥品 包扎紗布 2 各種應(yīng)急物資要配備齊全并加強日常管理 10 4 應(yīng)急響應(yīng) 一旦發(fā)生高空墜落或者物體打擊事故 由救援組組織搶救傷員 報警組打電話給 120 急救中心 并落實人員保護好現(xiàn)場防止事態(tài)擴大 其他義務(wù)小組人員協(xié)助安全員做好現(xiàn)場救護工作 協(xié)助傷員外部 救護工作 如有輕傷或休克人員 現(xiàn)場安全員組織臨時搶救 包扎止血或做人工呼吸或胸外心臟擠壓 盡最大努力搶救傷員 將傷亡事故控制到最小程序 損失降到最小 10 5 事故后處理工作 1 查明事故原因及責(zé)任人 2 以書面形式向上級寫出報告 包括發(fā)生事故時間 地點 受傷 死亡 人員姓名 性別 年齡 工 種 傷害程度 受傷部位 3 制定有效的預(yù)防措施 防止此類事故再次發(fā)生 4 組織所有人員進行事故教育 5 向所有人員宣讀事故結(jié)果 及對責(zé)任人的處理意見 11 火災(zāi)及爆炸事故應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)預(yù)案 11 1 施工現(xiàn)場發(fā)生火災(zāi)或爆炸的主要環(huán)節(jié) 施工現(xiàn)場容易發(fā)生潛在火災(zāi)或爆炸事故的物質(zhì) 吸煙 火種 明火作業(yè) 施工現(xiàn)場容易發(fā)生火災(zāi)或爆炸事故的場所 辦公區(qū) 生產(chǎn)作業(yè)區(qū) 休息區(qū) 油料存放區(qū)等 具體的容易發(fā)生火災(zāi)或者爆炸事故的環(huán)節(jié)有 電氣線路超過負(fù)荷或線路短路引起火災(zāi) 電熱設(shè)備 照明燈具使用不當(dāng)引起火災(zāi) 大功率照明燈具與易燃物距離過近引起火災(zāi) 電弧 電火花等引起火災(zāi) 電焊機 點焊機使用時電氣弧光 火花等會引燃周圍物體 引起火災(zāi) 民工生活 住宿臨時用電拉設(shè)不 12 規(guī)范 有亂拉亂接現(xiàn)象引起火災(zāi) 民工在宿舍內(nèi)生火煮吃 取暖引燃易燃物質(zhì)引起火災(zāi) 施工現(xiàn)場的使 用油漆 松節(jié)油 汽油等涂料或溶劑容易引起火災(zāi)或爆炸 使用揮發(fā)性易燃性溶劑稀釋的涂料時使用明 火或吸煙引起火災(zāi)或爆炸 焊 割作業(yè)點與氧氣瓶電石桶和乙炔發(fā)生器等危險品的距離過小易引起火災(zāi) 或爆炸等 11 2 預(yù)防措施 做施工組織設(shè)計時要根據(jù)電器設(shè)備的用電量正確選擇導(dǎo)線截面 導(dǎo)線架空敷設(shè)時其安全間距必須 滿足規(guī)范要求 電氣操作人員要認(rèn)真執(zhí)行規(guī)范 正確連接導(dǎo)線 接線柱要壓牢 壓實 現(xiàn)場用的電動機嚴(yán)禁超載使用 電機周圍無易燃物 發(fā)現(xiàn)問題及時解決 保證設(shè)備正常運轉(zhuǎn) 施工現(xiàn)場內(nèi)嚴(yán)禁使用電爐子 使用碘鎢燈時 燈與易燃物間距要大于 30cm 室內(nèi)不準(zhǔn)使用功率超 過 60w 的燈泡 使用焊機時要執(zhí)行用火證制度 并有人監(jiān)護 并配備防火設(shè)備 電焊機要放在通風(fēng)良好的地方 施工現(xiàn)場的高大設(shè)備做好防雷接地工作 存放易燃?xì)怏w 易燃物倉庫內(nèi)的照明裝置一定要采用防爆型設(shè)備 導(dǎo)線敷設(shè) 燈具安裝 導(dǎo)線與 設(shè)備連接均應(yīng)滿足有關(guān)規(guī)范要求 使用揮發(fā)性 易燃性等易燃 易爆危險品的現(xiàn)場不得使用明火或吸煙 同時應(yīng)加強通風(fēng) 使作業(yè) 場所有害氣體濃度降低 油漆倉庫應(yīng)設(shè)在有充足水源 消防車能駛到的地方 倉庫四周應(yīng)有不小于 3 5 米的平坦空地作為 消防通道 消防通道上禁止堆放障礙物 焊 割作業(yè)點與氧氣瓶 電石桶和乙炔發(fā)生器等危險品物品的距離不得少于 10m 與易燃 易爆 物品的距離不得少于 30m 11 3 應(yīng)急物資的準(zhǔn)備 維護 保養(yǎng) 1 應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)物資 簡易擔(dān)架 跌打損傷藥品 滅火器材 2 加強對各種消防器材消防設(shè)施的日常管理 機關(guān)要配齊 配全滅火器 消防栓確定專人負(fù)責(zé) 定期檢查 測試 隨時保持良好狀態(tài) 3 保衛(wèi)人員每月檢查 次滅火器及消防設(shè)施 4 每季度進行一次消防栓檢查和測試保持良好狀態(tài) 11 4 應(yīng)急響應(yīng) 發(fā)生火情 第一發(fā)現(xiàn)人應(yīng)高聲呼喊 使附近人員能夠聽到或協(xié)助撲救 同時通知現(xiàn)場報警組和救護 組 報警組負(fù)責(zé)撥打火警電話 119 電話描述如下內(nèi)容 單位名稱 所在區(qū)域 周圍顯著標(biāo)志性建筑 13 物 主要路線 候車人姓名 主要特征 等候地址 火源 著火部位 火勢情況及程度 隨后接車人到 路口引導(dǎo)消防車輛 1 發(fā)生火情后 用滅火器材等進行滅火 如果是由于電路失火 必須先切斷電源 嚴(yán)禁使用水或 液體滅火器滅火以防觸電事故發(fā)生 應(yīng)用干粉滅火器或防火砂 使傷害減少到最低程度 2 火災(zāi)發(fā)生時 為防止有人被困 發(fā)生窒息傷害 由項目部準(zhǔn)備部分毛巾 濕潤后蒙在口 鼻上 搶救被困人員時 為其準(zhǔn)備同樣毛巾 以備應(yīng)急時使用 防止有毒有害氣體吸入肺中 造成窒息傷害 被燒人員救出后應(yīng)采取簡單的救護方法急救 如用凈水沖洗一下被燒部位 將污物沖凈 再用干凈紗布 簡單包扎 同時聯(lián)系急救車搶救 3 火災(zāi)事故后 保護現(xiàn)場 組織搶救人員和財產(chǎn) 防止事故擴大 必須以最快的方式逐級上報 如實匯報 不得隱瞞 各類火災(zāi)的滅火方案 火災(zāi)類別易燃物類別適用的滅火器材 滅火步驟注意事項 A 類 固體 物質(zhì)火災(zāi) 棉 麻 紙張 木材 水 泡沫 干粉 二氧化碳 與火源點保持足夠 的距離 一般用泡沫 干粉等滅火劑 二氧化碳適宜小范圍油類火災(zāi) 泡沫撲救容器內(nèi)的易燃可燃液體火災(zāi) 酒精等醇類火災(zāi)要使用抗溶性泡沫 B 類 液體 和可熔的固 體物質(zhì)火災(zāi) 汽油 煤油 柴 油 原油 油漆 甲醇 乙醇 瀝 青 電石 石蠟 砂土適宜撲救瀝青和地面上流散的易燃可燃液體火災(zāi) 禁止使用高壓直流 水槍直接滅火 可 以使用噴霧水槍撲 救 撲救時要保持 足夠距離 先將氣體輸送閥門或管道關(guān)死 截斷氣源 斷絕氣體來 源 進行冷卻滅火 可使用直流水槍或噴霧水槍 二氧 化碳 干粉等滅火劑 C 類 氣體火災(zāi) 煤氣 天然氣 甲烷 乙炔 氫 氣火災(zāi)對一時無法堵漏 封閉氣源的燃燒 不宜立即將火撲滅 可以一邊用水冷卻保護建筑物和設(shè)備 一邊讓氣體自行 燃盡 戴好防護用具 防 止?fàn)C傷 中毒等 D 類 金屬火災(zāi) 鉀 鈉 鎂 鈦 鋯 鋰 鋁鎂合 金等火災(zāi) 一般用干砂掩埋 忌用水 泡沫及含 水性物質(zhì) 也不能 用 代烷 二氧化碳 及常用干粉滅火劑 11 5 事故后處理工作 火災(zāi)事故發(fā)生后應(yīng)寫出書面報告并上報 內(nèi)容包括 發(fā)生的時間 地點 工程名稱 事故發(fā)生簡要 經(jīng)過 傷亡人數(shù)和經(jīng)濟損失的初步估計 事故的原因判斷 事故發(fā)生后采取的措施及控制情況 找出負(fù) 責(zé)人 制定防止火災(zāi)發(fā)生的預(yù)防措 14 12坍塌事故應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)預(yù)案 12 1 施工現(xiàn)場可能發(fā)生坍塌事故的環(huán)節(jié) 土方開挖施工 積土 料具 機械設(shè)備堆放離坑 槽小于設(shè)計規(guī)定 坑槽開挖設(shè)置安全邊坡不符合 安全要求 深基坑末設(shè)專項支護設(shè)施 不設(shè)上下通道 人員上下坑槽采踏邊坡 料具堆放過于集中 荷 載過大 模板 腳手架支撐系統(tǒng)末經(jīng)設(shè)計計算 基坑施工未設(shè)置有效排水等 12 2 預(yù)防措施 1 基礎(chǔ)工程施工前要制定有針對性的施工方案 按照土質(zhì)的情況設(shè)置安全邊坡或支撐方案 基坑深 度超過 5m 有專項支護設(shè)計 嚴(yán)禁采用挖空底腳的方法進行土方施工 2 基礎(chǔ)開挖前先采取管井降水 必須將水位降至開挖最深度以下 0 5 米 防止開挖時出水塌方 3 材料準(zhǔn)備 開挖前準(zhǔn)備足夠優(yōu)質(zhì)木樁和腳手板 裝土袋 以備護坡 打樁護坡法 為防止基礎(chǔ)出 水 準(zhǔn)備 2 臺抽水泵 隨時應(yīng)急 4 基礎(chǔ)開挖時現(xiàn)場設(shè)專人負(fù)責(zé)按比例放坡 分層開挖 由專業(yè)隊做噴漿護坡 確保邊坡整體穩(wěn)固 5 對基坑 井坑的邊坡和固壁 支架應(yīng)隨時檢查 發(fā)現(xiàn)邊坡有裂痕 疏松或支撐有折斷 走動等 危險征兆 應(yīng)立即采取措施 消除隱患 對于挖出的泥土 要按規(guī)定放置 不得隨意沿圍墻或臨時建筑 堆放 6 施工中嚴(yán)格控制建筑材料 模板 施工機械 機具或其他物料在樓層或屋面的堆放數(shù)量和重量 以避免產(chǎn)生過大的集中荷載 造成樓板或屋面斷裂 7 基坑施工要設(shè)置有效排水措施 雨天要防止地表水沖刷土壁邊坡 造成土方坍塌 12 3 應(yīng)急物資的準(zhǔn)備 維護 保養(yǎng) 1 應(yīng)急物資的準(zhǔn)備 簡易單架 跌打損傷藥品 包扎紗布 2 各種應(yīng)急物資要配備齊全了并加強日常管理 12 4 應(yīng)急響應(yīng) 發(fā)生坍塌事故后 發(fā)現(xiàn)事故發(fā)生人員首先高聲呼喊 通知現(xiàn)場報警組 由報警組打事故搶救電話 120 向上級有關(guān)部門或醫(yī)院打電話搶救 同時通知救援組組織緊急救援小組進行現(xiàn)場搶救 應(yīng)急救 援小組成員立即到達(dá)事故現(xiàn)場 指揮協(xié)調(diào)事故搶險救援工作 施工主管組織有關(guān)人員進行清理土方或雜 物 如有人員被埋 應(yīng)首先按部位進行搶救人員 其他組員采取有效措施 防止事故發(fā)展擴大 讓外包 隊負(fù)責(zé)人士隨時監(jiān)護邊坡狀況 及時清理邊坡上堆放的材料 防止造成再次事故的發(fā)生 在向有關(guān)部門 通知搶救電話的同時 對輕傷人員在現(xiàn)場采取可行的應(yīng)急搶救 如現(xiàn)場包扎止血等措施 防止受傷人員 流血過多造成死亡事故發(fā)生 預(yù)先成立的應(yīng)急救援小組人員分工明確 各負(fù)其責(zé) 重傷人員由倪新和協(xié) 15 助送外搶救工作 史三福在大門口迎接救護的車輛 有程序的處理事故 事件 最大限度的減少 人員 和財產(chǎn)損失 如果發(fā)生的是土方坍塌 救援時應(yīng)盡快解除擠壓 在解除壓迫的過程中 切勿生拉硬拽 以免進一 步傷害 現(xiàn)場處理各種傷情 如心肺復(fù)蘇等 嚴(yán)重可能全身被埋 引起土埋窒息而死亡 在急救中應(yīng)先 清除頭部的土物 并迅速清除口 鼻污物 保持呼吸暢通 隨后緊急送醫(yī) 如果發(fā)生腳手架坍塌事故 按預(yù)先分工進行搶救 架子工組織所有架子工進行倒塌架子的拆除和拉 牢工作 防止其他架子再次倒塌 現(xiàn)場清理由外包隊管理者組織有關(guān)職工協(xié)助清理材料 如有人員被砸 應(yīng)首先清理被砸人員身上的材料 集中人力先搶救受傷人員 最大限度的減小事故損失 12 5 事故后處理工作 1 查明事故原因及責(zé)任人 2 以書面形式向上級寫出報告 包括發(fā)生事故時間 地點 受傷 死亡 人員姓名 性別 年齡 工 種 傷害程度 受傷部位 3 制定有效的預(yù)防措施 防止此類事故再次發(fā)生 4 組織所有人員進行事故教育 5 向所有人員進行事故教育 6 向所有人員宣讀事故結(jié)果 及對責(zé)任人的處理意見 13 傾覆事故應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)預(yù)案 13 1 施工現(xiàn)場可能發(fā)生坍塌事故的環(huán)節(jié) 施工現(xiàn)場可能發(fā)生坍塌事故的環(huán)節(jié)主要有 塔吊 模板 腳手架 13 2 預(yù)防措施 1 為防止事故發(fā)生 塔吊必須由具備資質(zhì)的專業(yè)隊伍安裝 司機必須持證上崗 安裝完畢后經(jīng)技術(shù) 監(jiān)督局驗收合格后方可投入使用 2 機手操作時 必須嚴(yán)格按操作規(guī)程操作 不準(zhǔn)違章作作業(yè) 嚴(yán)格執(zhí)行 十不吊 操作前必須有 安全技術(shù)交底記錄 并履行簽字于續(xù) 3 腳手架支搭必須先編好搭設(shè)方案 經(jīng)有關(guān)技術(shù)人員審批后遵照執(zhí)行 4 所有架子工必須持證上崗 工作時佩帶好個人防護用品 支搭腳手架嚴(yán)格按方案施工 做好腳手 架拉接點拉牢工作 防止架體倒塌 5 所有架體平臺 架設(shè)好后 必須設(shè)各方 專業(yè)技術(shù)人員驗收簽字后 投入使用 13 3 應(yīng)急物資的準(zhǔn)備 維護 保養(yǎng) 1 應(yīng)急物資的準(zhǔn)備 簡易單架 跌達(dá)損傷藥品 包扎紗布 16 2 各種應(yīng)急物資要配備齊全并加強日常管理 13 4 應(yīng)急響應(yīng) 如果有塔吊傾覆事故發(fā)生 首先發(fā)現(xiàn)者在現(xiàn)場高呼 提醒現(xiàn)場有關(guān)人員立即通知現(xiàn)場負(fù)責(zé)人 由報 警組負(fù)責(zé)撥打應(yīng)急救護電話 120 通知有關(guān)部門和附近醫(yī)院 應(yīng)急救援組成員立即到達(dá)事故現(xiàn)場 指 揮協(xié)調(diào)事故搶險救援工作 項目經(jīng)理負(fù)責(zé)帶領(lǐng)有關(guān)工長及外包隊負(fù)責(zé)人 分別對事故現(xiàn)場進行搶救 如 有重傷人員由土建工長負(fù)責(zé)送外救護 電氣工長先切斷相關(guān)電源 防止發(fā)生觸電事故 門衛(wèi)值勤人員在 大門口迎接救護車輛及人員 消防保衛(wèi)組人員協(xié)助生產(chǎn)負(fù)責(zé)人對現(xiàn)場清理 抬運物品 及時搶救被砸人員或被壓人員 最大限度 的減少重傷程度 如有輕傷人員可采取簡易現(xiàn)場救護工作 如包扎 止血等措施 以免造成重大傷亡事 故 如有腳手架傾覆事故發(fā)生 按小組預(yù)先分工 各負(fù)其責(zé) 但是架子工長應(yīng)組織所有架子工 立即拆 除相關(guān)腳手架 外包隊人員應(yīng)協(xié)助清理有關(guān)材料 保證現(xiàn)場道路暢通 方便救護車輛出入 以最快的速 度搶救傷員 將傷亡事故降到最低 13 5 事故后處理工作 1 查明事故原因事故責(zé)任人 2 寫出書面報告 包括事故發(fā)生時間 地點 受傷害人姓名 性別 年齡 工種 受傷部位 受傷 程度 3 制訂或修改有關(guān)措施 防止此類事故發(fā)生 4 組織所有人進行事故教育 5 向全體人員宣讀事故結(jié)果及對責(zé)任人處理意見 14中暑應(yīng)急救護 14 1 診斷 因長時間的日光曝曬 或在高溫環(huán)境下工作 出現(xiàn)大汗頭暈 無力 口渴 眼花 心慌 四肢麻木 體溫略升高 血壓下降等癥狀 除了高溫 烈日曝曬外 工作強度過大 時間過長 睡眠不足 過度 疲勞等均為常見的誘因 先兆中暑 在高溫環(huán)境下 出現(xiàn)頭痛 頭暈 口渴 多汗 四肢無力 注意力不集中和動作不協(xié)調(diào) 等癥狀 體溫正常或略有升高 輕癥中暑 面色潮紅 大量出汗 皮膚灼熱 或出現(xiàn)四肢濕冷 面色蒼白 血壓下降和脈搏增快等 表現(xiàn) 體溫往往高于正常 重癥中暑 是中暑類型中情況最嚴(yán)重的一種 如不及時救治 將危及生命 重癥中暑可分為三種類 17 型 熱痙攣 熱衰竭和熱射病 14 2 急救步驟 搬 轉(zhuǎn)移病人 迅速將病人搬移至陰涼 通風(fēng) 干燥的地方 使病人仰臥 同時墊高頭部 解開 衣領(lǐng)褲帶 脫去或松開外套 以利于呼吸和散熱 若衣服被汗水濕透 應(yīng)更換干衣服 同時開電扇或開 空調(diào) 應(yīng)避免直接吹風(fēng) 以盡快散熱 同時撥打急救電話120 擦 物理降溫 用冷水或稀釋至40 的乙醇 酒精 擦身 或用冷水淋濕的毛巾或冰袋 冰塊置于病 人頸部 腋窩和大腿根部腹股溝處等大血管部位 幫助病人散熱 對于重癥中暑者還應(yīng)該迅速將其送至 醫(yī)院 同時采取綜合措施進行救治 若遠(yuǎn)離 醫(yī)院 應(yīng)將病人脫離高溫環(huán)境 用濕床單或濕衣服包裹病 人并給強力風(fēng)扇 以增加蒸發(fā)散熱 在等待轉(zhuǎn)運期間 可將病人浸泡于湖泊或河流 或甚至用冰冷卻 也是一種好辦法 服 使用藥物 在額部 顳部 太陽穴 擦拭清涼油 風(fēng)油精等提神醒腦藥 或服用人丹 十滴水 藿香正氣水等解暑藥 輕度中暑可給予含鹽冷飲 服十滴水或藿香正氣水 休息后即可恢復(fù) 掐 按摩穴位 若病人昏迷不醒 則可用大拇指按壓病人的人中 合谷等穴位 補 補充體液 病人蘇醒后 給予淡糖鹽水以補充體液的損失 特別注意 經(jīng)解救清醒后的病人 必須在涼爽通風(fēng)處充分安靜休息 因為此時體內(nèi)的抗中暑機能處 于疲勞狀態(tài) 若重回炎熱的環(huán)境或參加體力活動 會引發(fā)比前次中暑更加嚴(yán)重的后果 15 食物中毒 傳染疾病等衛(wèi)生事故 15 1 施工現(xiàn)場可能發(fā)生中毒的環(huán)節(jié) 衛(wèi)生事故包括食物中毒 突發(fā)病 傳染病及不明病因的衛(wèi)生事故等 施工現(xiàn)場可能發(fā)生中毒等衛(wèi)生 事故的環(huán)節(jié)一般有 人工挖孔樁中 地下存在的各種毒氣 現(xiàn)場焚燒的有毒物質(zhì) 食堂采購的食物中含 有毒物質(zhì)或工人食用腐爛 變質(zhì)食品 工人冬季取暖時發(fā)生煤氣中毒 15 2 預(yù)防措施 人工挖孔樁中 要進行毒氣試驗和配備通風(fēng)設(shè)施 嚴(yán)禁現(xiàn)場焚燒有害有毒物質(zhì) 工人生活設(shè)施符合衛(wèi)生要求 不吃腐爛 變質(zhì)食品 炊事員持健康證上崗 暑伏天要合理安作息 時間 防止中暑脫水現(xiàn)發(fā)生 15 3 應(yīng)急物資的維護 保養(yǎng)及測試 各種應(yīng)急器材要配備齊全并加強日常管理 15 4 應(yīng)急響應(yīng) 當(dāng)發(fā)生了中毒 傳染病事故時 第一發(fā)現(xiàn)人應(yīng)及時大喊高呼并以最快速度與事故應(yīng)急小組聯(lián)系 18 接到消息后 應(yīng)急小組組長及副組長等應(yīng)立即趕到出事地點 立即責(zé)令項目部即刻停止施工 組織 事件調(diào)查 確認(rèn)其是否為食物中毒和中毒程度并查出中毒來源或是否患傳染病和其來源 并指揮報警組 撥打 120 緊急事故報警電話 并派趙秀忠在大門口接應(yīng) 應(yīng)急救援小組立即組織人員趕到事故發(fā)生地點并立即采取搶救措施 如 令其將胃里的東西嘔吐出 來 當(dāng)發(fā)現(xiàn)其中毒較深昏迷時 立即將抬到大門口 等救護車的到來 或直接送往就近醫(yī)院 傳染病患 者直接送往醫(yī)院 項目部負(fù)責(zé)配合急救人員的后勤工作 應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)指揮及聯(lián)絡(luò)工作 如發(fā)生食物中毒事故 要立即把封存取樣食品 并通知當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫站對食物進行化驗 調(diào)查該工 人 24 小時內(nèi)食用過的食品及來源地 如為外面的食品引起中毒事故 則應(yīng)馬上報告上級有關(guān)部門 以免 造成更多人的傷害 對不明病因的突發(fā)病 要采取必要的急救措施 如人工呼吸等 然后急送醫(yī)院進行搶救 如發(fā)現(xiàn)傳染病 應(yīng)立即進行隔離 把傷者送醫(yī)院治療并對全工地進行一次徹底的消毒 并對全工地 的所有人員進行體檢檢查 有無傳染病擴散現(xiàn)象并根據(jù)醫(yī)生建議進行針對性處理 15 5 事故后處理工作 1 查明事故原因事故責(zé)任人 2 寫出書面報告 包括事故發(fā)生時間 地點 受傷害人姓名 性別 年齡 工種 受傷部位 受傷 程度 3 制訂或修改有關(guān)措施 防止此類事故發(fā)生 4 組織所有人進行事故教育 16 有毒有害品泄露應(yīng)急保護 1 氧氣 乙炔等壓縮氣體及液化氣體泄漏時 迅速撤離泄漏污染區(qū)人員工至上風(fēng)處 并進行隔離 嚴(yán)格限制出入 切斷火源 避免與可燃物或易燃物接觸 盡可能切斷泄漏源 合理通風(fēng) 加速擴散方法 漏氣容器妥善處理 修復(fù) 檢驗后再用 2 酒精 乙二胺 丙酮 松香水 油漆等易燃液體泄漏時 迅速撤職離泄漏污染區(qū)人員至安全區(qū) 并進行隔離 切斷火源 盡可能切斷泄漏源 防止進入下水道 排洪溝等限制性區(qū)域 小量泄漏 用砂 土或其他不燃材料吸收 也可用大量水沖洗 洗水稀釋后放入廢水池 大量泄漏時 構(gòu)筑圍堤或挖坑收 容 用泡沫覆蓋 降低蒸汽災(zāi)害 3 硫酸 鹽酸等腐蝕化學(xué)品泄漏時 迅速撤離泄漏污染區(qū)人員至安全區(qū) 并進行隔離 嚴(yán)格限制 出入 不要直接接觸泄漏物 盡可能切斷泄漏源 防止進入下水道 小量泄漏 用砂土 干燥石灰或蘇 打灰混合 也可以用大量水沖洗 洗水稀釋后放入廢水池 大量泄漏時 構(gòu)筑圍堤或挖坑收容 19 17燒傷應(yīng)急救護 急救的要點可概括為 一滅 二查 三防 四包 五送 一滅 就是滅火第一 衣服著火時不要站立 奔跑 呼叫 以防增加頭面部燒傷或吸入性損傷 要 采取各種有效措施滅火 使傷員盡快脫離熱源和致傷原因 滅火方法主要有 盡快脫去著火或沸液浸漬 的衣服 特別是化纖衣服 以免著火衣服或衣服上的熱液繼續(xù)作用 使創(chuàng)面加大加深 當(dāng)身上著火時不 要驚慌可用水將火澆滅 迅速臥倒后 慢慢在地上滾動 壓滅火焰 用身邊不易燃的材料 如毯子 大 衣 棉被等迅速覆蓋著火處 使與空氣隔絕而滅火 在火災(zāi)現(xiàn)場盡量用濕毛巾捂住口鼻 少說話 尤其 不能大聲呼叫 以防吸入高溫?zé)熿F燒傷呼吸道 迅速離開密閉和通風(fēng)不良的現(xiàn)場 熱力燒傷滅火后宜盡早進行冷療 越早效果越好 方法是將燒傷創(chuàng)面在自來水龍頭下淋洗或浸入清 潔冷水中 水溫以傷者能耐受為準(zhǔn) 一般為15 20 夏天可在水中加冰塊 或用清潔冷 冰 水浸濕的 毛巾 紗墊等敷于創(chuàng)面 冷療的時間無明確限制 一般掌握到冷療停止后不再有劇痛為止 二查 檢查全身 燒傷一眼可見 如不作初步的全身檢查 就會只顧燒傷 而忽略了其他合并損傷 給傷員帶來不應(yīng)有的損失 甚至危及生命 如煤氣中毒引起的燒傷 對中毒要予以相應(yīng)的處理 化學(xué)燒 傷時 不能忽略全身中毒的解救 三防 就是防休克 防窒息 防創(chuàng)面污染 燒傷的疼痛和傷員的情緒恐懼 有時會發(fā)生休克 傷員 如出觀煩渴要水的早期休克癥狀 可給淡鹽水少許多次飲用 不要讓傷員單純喝白開水或糖水 更不可 飲水過多 以防發(fā)生胃擴張和腦水腫 有呼吸道燒傷的 應(yīng)注意口腔和鼻腔的衛(wèi)生 清除泥土和異物 隨時清除分泌物 保持呼吸道通暢 在檢查 搬運傷員時 要重視保護創(chuàng)面 防止污染 四包 就是被燒傷的創(chuàng)面要用干凈的被單或衣物 簡單包裹傷面 防止再次污染 在現(xiàn)場 除化學(xué) 燒傷外 不要在創(chuàng)面上涂抹任何治療燒傷的藥品 避免加重感染和損傷 盡量不要將創(chuàng)面上的水泡弄破 保護表皮 五送 就是救援組迅速把傷員運送就近醫(yī)療單位 搬運時 傷員要仰臥位 動作要輕柔 行進要平 穩(wěn) 隨時觀察傷員情況 對于呼吸 心跳不規(guī)則甚至停止者 要迅速給予心肺復(fù)蘇治療 合并四肢大出 血者應(yīng)上止血帶 伴有骨折的給予簡單固定 因爆炸燃燒事故受傷的傷員 創(chuàng)面污染嚴(yán)重 不要強行清 除創(chuàng)面上的