2018年內(nèi)分泌護士分層級培訓.docVIP

百色市人民醫(yī)院內(nèi)分泌血液科2012年在職護理人員繼續(xù)教育培訓計劃通過分層級培訓，進一步提高各層級護理人員的臨床護理工作能力、急救護理能力、護理教學與開展護理科研能力等，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。一、培訓內(nèi)容培訓內(nèi)容有政治思想、職業(yè)道德、服務(wù)規(guī)范、護士禮儀、護患溝通、應(yīng)急預案的演練、急救技能、臨床護理技能、外語等。二、護理繼續(xù)教育培訓工作達標要求按照“廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療機構(gòu)護理質(zhì)量管理規(guī)范”要求,需達到以下指標。1每二年注冊護士的“三基”培訓累計30學時。2N級、N1級、N2級護士，每年要取得類學分20分（不滿1年者，每個月修二類學分2分）；N3級、N4級護士，每年要取得25個學分（其中類學分5-10分，類學分15-20分）。N4級護士、護士長每年撰寫一篇護理論文發(fā)表在正式刊物上。3全科護士“三基”理論考試合格率100%（合格標準80分）。4全科護士護理技術(shù)操作合格率100%（合格標準90分）。5全科護士徒手心肺復蘇技術(shù)合格率100%（合格標準90分）。三、培訓方式 采用分層級培訓方式，分為N級、N1級、 N2級、N3級、N4級，N級分為二個階段進行培訓。四、各層級護士任職條件1、N級第一階段（3個月試用期）：完成科教科規(guī)定的培訓項目，通過綜合評定合格者達標方可進入N級第二階段培訓。2、N級第二階段（工作第4個月12個月、未取得護士執(zhí)業(yè)證書的護士）：通過規(guī)范化培訓，使護士參加護士執(zhí)業(yè)考試，達到國家執(zhí)業(yè)護士標準。了解患者入院流程；了解一般疾病的護理（如糖尿病的基礎(chǔ)知識、糖尿病腎病、糖尿病急性、慢性并發(fā)癥、血液病、甲亢等）的臨床表現(xiàn)及護理，護患溝通、人文關(guān)懷；熟悉基礎(chǔ)技能（口腔護理、床上擦浴、床上洗頭、外陰清潔、足部護理、尿管護理、臥床病人更換床單）；了解急救技能（如中心吸氧、中心吸痰、呼吸囊的使用）、；綜合評定合格者方可進入N1級培訓。N1級（2-3年）：掌握患者出入院處理流程；掌握護理核心制度、各班崗位職責；熟悉本科室常用儀器的使用(如心電監(jiān)護儀，輸液泵，微量血糖儀，胰島素泵，糖尿病足診斷工作站等操作方法)。熟悉常見病的臨床表現(xiàn)及護理；熟悉危重患者基礎(chǔ)護理流程；熟悉患者心理護理、康復護理、安全護理；熟悉對患者如何進行健康宣教。熟悉常見搶救藥物的名稱、劑量、用法、藥物的作用、副作用及配伍禁忌;學會人文護理及?？企w格檢查，具有良好的溝通能力和溝通技巧，服務(wù)規(guī)范，語言文明，能為病人提供優(yōu)質(zhì)、高效的護理服務(wù)。在指導老師的指導下，分管1-3個病人。正確書寫護理病歷；通過綜合評定合格者達標方可進入N2級培訓。N2級（4-5年）：掌握本科室常用儀器的使用(如心電監(jiān)護儀，輸液泵，微量血糖儀，糖尿病足診斷工作站等操作方法)；掌握常見病的臨床表現(xiàn)及護理；掌握危重患者的基礎(chǔ)護理；掌握患者心理護理、康復護理、安全護理、健康宣教。掌握常見藥物及?？铺厥馑幬锏拿Q、劑量、用法、藥物的作用、副作用及配伍禁忌；掌握實驗室危機值的相關(guān)知識；承擔護理教學；熟悉疼痛評估方法及觀察護理；熟悉護理管理知識具有良好的溝通能力和溝通技巧，服務(wù)規(guī)范，語言文明，能為病人提供優(yōu)質(zhì)、高效的護理服務(wù)，正確書寫護理病歷，能在教學工作中發(fā)揮作用。高級責任護士的的指導下，分管4-6個病人，負責其住院至出院后的健康指導。通過綜合評定合格者達標方可進入N3級培訓。N3級（6-8年）：掌握本科室常用儀器的使用(如心電監(jiān)護儀，輸液泵，微量血糖儀，糖尿病足診斷工作站等操作方法)；掌握常見病的臨床表現(xiàn)及護理；掌握危重患者并發(fā)癥的觀察與護理；掌握患者心理護理、康復護理、安全護理、健康宣教。掌握常見藥物及?？铺厥馑幬锏拿Q、劑量、用法、藥物的作用、副作用及配伍禁忌；掌握實驗室檢查結(jié)果的相關(guān)知識；掌握疼痛評估方法及觀察護理；熟悉護理管理知識；承擔護理教學及護理人員培訓；熟悉護理管理知識具有良好的溝通能力和溝通技巧，服務(wù)規(guī)范，語言文明，能為病人提供優(yōu)質(zhì)、高效的護理服務(wù)，正確書寫護理病歷，能在教學工作中發(fā)揮作用。高級責任護士的的指導下，分管6-8病人，承擔護理質(zhì)量控制；參與開展新技術(shù)、護理科研；撰寫護理論文。通過綜合評定合格者達標方可進入N4級培訓。N4級（9-10年及以上）：掌握本科室常用儀器的使用；掌握常見病的臨床表現(xiàn)及護理；掌握危重患者并發(fā)癥的觀察與護理；掌握患者心理護理、康復護理、安全護理、健康宣教。掌握常見藥物及專科特殊藥物的名稱、劑量、用法、藥物的作用、副作用及配伍禁忌；掌握實驗室檢查結(jié)果的相關(guān)知識；掌握疼痛評估方法及觀察護理；掌握護理管理知識；承擔護理教學及護理人員培訓；承擔護理質(zhì)量控制；解決護理疑難問題；參加護理會診；參與制定本科室護理工作計劃、質(zhì)控計劃、護士績效考核；帶領(lǐng)本科室護士開展新技術(shù)、護理科研；撰寫護理論文并發(fā)表在正式刊物上。五、培訓方法1、 英語培訓以自學為主。2、采取院內(nèi)、院外培訓的方法進行培訓，并以科內(nèi)培訓為主，通過小講課、護理查房、個案討論、?？谱o理技術(shù)操作演示與考核、應(yīng)急預案培訓與演練；ICU科、急診科已取得?？粕蠉徸C的護士對N2-N4級的護士進行培訓。各病區(qū)根據(jù)護士的工作能力等特點，做出詳細的各層級護士的培訓計劃與培訓方案，并組織實施。3、鼓勵參加高一級學歷教育，進一步提高護理理論知識。4、參加遠程教育，進入“華醫(yī)網(wǎng)”、“百姓大講堂”學習相關(guān)知識。5、參加?？婆嘤枺_到持證上崗。擬送ICU科、急診科、手術(shù)室、血透室、腫瘤科、心血管內(nèi)科、感染科各13名護士參加?？婆嘤?，取得?？茍?zhí)業(yè)證書。6、根據(jù)自治區(qū)護理質(zhì)控中心的培訓安排，派護理管理人員參加護理管理上崗培訓。7、選派科護士長、病區(qū)護士長、護理骨干參加各種短期學習班，學術(shù)交流會每年5060人次。8、有計劃地安排護理教學人員到右江民族醫(yī)學院聽課，提高護理人員的授課能力。9、參加科教科舉辦的急救知識及技能培訓與考核。10、必讀書籍：醫(yī)學臨床三基訓練護士分冊第四版、55項臨床護理技術(shù)操作標準、臨床護理基本知識問答、護士崗位制度與職責護士條例醫(yī)療事故處理條例、傳染病防治法、醫(yī)療廢物處理條例；護士長必讀的工具書：海南出版社出版的戴明論質(zhì)理管理六、考核辦法1科內(nèi)：各病區(qū)根據(jù)護士的層級管理要求，合理安排對各層級護士進行培訓與考核并記錄；對畢業(yè)1-2年護士的技能考核詳見附表（表4）2科教科：“三基”理論考試詳見附表（表6）；技能考核采取每個月現(xiàn)場抽考510人；擇期培訓“陡手心肺復蘇術(shù)” 演練“患者突然發(fā)生猝死的應(yīng)急預案”、“火災的應(yīng)急預案”七獎罰 1、“三基”理論考試成績80分為合格分；技能考核成績、床邊綜合考核90分為合格分。 2、“三基”理論考試成績在前3名者，每人獎勵100元；成績在前第47名者，每人獎勵80元；成績在前第810名者，每人獎勵60元。 “三基”理論考試、護理技術(shù)操作考核成績不合格者，給予補考；第一次補考不合格者處罰金100元，第二次補考不合格者加倍處罰，以此類推，護士考試、考核結(jié)果與護士長績效考核掛鉤。五、培訓方法1、 英語培訓以自學為主。2、采取院內(nèi)、院外培訓的方法進行培訓，并以科內(nèi)培訓為主，通過小講課、護理查房、個案討論、專科護理技術(shù)操作演示與考核、應(yīng)急預案培訓與演練。N2-N4級護士到院外或院內(nèi)ICU進修，參加區(qū)內(nèi)外短期培訓班。 3、鼓勵參加高一級學歷教育，進一步提高護理理論知識。4、參加遠程教育，進入“華醫(yī)網(wǎng)”、“百姓大講堂”學習相關(guān)知識。5、參加?？婆嘤?，達到持證上崗。根據(jù)科教科安排擬送血透室1護士參加專科培訓，取得?？茍?zhí)業(yè)證書。6、根據(jù)科教科計劃安排護理教學人員到右江民族醫(yī)學院聽課，提高護理人員的授課能力。7、參加科教科舉辦的急救知識及技能培訓與考核。8、必讀書籍：醫(yī)學臨床三基訓練護士分冊第四版、55項臨床護理技術(shù)操作標準、臨床護理基本知識問答、護士崗位制度與職責護士條例醫(yī)療事故處理條例、傳染病防治法、醫(yī)療廢物處理條例、醫(yī)院感染管理辦法。六、考核辦法1科內(nèi)：根據(jù)護士的層級管理要求，合理安排對各層級護士進行培訓與考核并記錄；對畢業(yè)1-2年護士的技能考核詳見附表.2組織護理人員參加科教科舉行的“三基”理論考試、技能考核、“陡手心肺復蘇術(shù)”的培訓、 演練“患者突然發(fā)生猝死的應(yīng)急預案”、“火災的應(yīng)急預案”七獎罰 1、“三基”理論考試成績80分為合格分；技能考核成績90分為合格分。 2、科內(nèi)考試“三基”理論考試不合格者扣績效考核分2分，并進行補考；參加科教科考試不合格者扣當月績效分5分，并處罰金50元，護士科內(nèi)、科教科考試、考核結(jié)果與護士當月績效考核掛鉤。八、年內(nèi)開展的其他工作及求（1）組織護理人員參加“護患溝通”培訓與考核，參加5月份舉辦“護患溝通競賽”1次。（2）組織開展護理新技術(shù)、護理科研12項。（3）病房N級護士，年終上交工作總結(jié)、護士規(guī)范化培訓手冊到科教科。 附表1：2012年度內(nèi)分泌血液科業(yè)務(wù)學習安排表（表1）附表2：2012年度內(nèi)分泌血科護理查房安排（2） 附表3：2012年內(nèi)分泌血液科?？谱o理技術(shù)操作（含急救技能）培訓安排表（表3） 百色市人民醫(yī)院內(nèi)分泌血液科 2012年1月10日2012年內(nèi)分泌血液科?？谱o理（業(yè)務(wù)學習）小講課計劃表（1）日 期主持人主講人職稱內(nèi) 容1月25日黃彩艷韋妹愛主管護師糖尿病的運動療法2月27日韋妹愛夏添賢護師鉀代謝失常（低、高鉀血癥）臨床表現(xiàn)及護理3月23日黃彩艷李玉梅護士胰島素的副作用及如何處理4月27日韋妹愛陳 英主管護師白血病的臨床表現(xiàn)及護理措施5月25日黃彩艷夏添賢護師 如何進行糖尿病教育6月26日韋妹愛廖冬蘭護士 糖尿病酮癥酸中毒臨床表現(xiàn)及護理措施7月27日黃彩艷黃彩艷護士尿崩癥的臨床表現(xiàn)與禁水加壓素試驗的方法和注意事項8月26日韋妹愛王淑欣護士 痛風病人的臨床表現(xiàn)、治療及護理9月25日黃彩艷夏添賢護師甲亢危象的臨床表現(xiàn)及護理（血糖儀使用過程出現(xiàn)的問題如何處理 陸霜）10月26日韋妹愛韋妹愛主管護師糖尿病足的預防及護理11月27日黃彩艷廖冬蘭護士糖尿病的飲食指導（胰島素筆使用過程出現(xiàn)的問題如何處理 易曉夢）12月25日韋妹愛黃彩艷護士溶血性病人的護理2012年內(nèi)分泌科護理查房安排表（2）日期主持人主講人職 稱 內(nèi) 容1月韋妹愛李玉梅護士2月陳 英龍素葦護士3月韋妹愛周 雯護士4月陳 英孫盼玉護士5月韋妹愛王淑欣護士6月黃彩艷韋青梅護士7月陳 英廖冬蘭護士8月黃彩艷黃 芩護士9月韋妹愛周 雯護士10月黃彩艷黃彩艷護士11月韋妹愛孫盼玉護士12月黃彩艷龍素葦護士2012年內(nèi)分泌血液科?？谱o理技術(shù)操作（含急救技能）培訓安排表（3）時間基礎(chǔ)技能?？萍寄芗本燃寄苁痉墩吲嘤柗绞?月密閉式靜脈輸液法患者墜床應(yīng)急預案韋妹愛現(xiàn)場演練微量血糖監(jiān)測黃彩艷2月床上洗頭法輸血反應(yīng)應(yīng)急預案夏添賢操作示范床上擦浴法陳英3月心電監(jiān)護儀使用韋妹愛簡易呼吸囊的使用黃彩艷4月動脈采血標本法皮下注射法王素欣吸氧法廖冬蘭5月吸痰法患者發(fā)生靜脈空氣栓塞的應(yīng)急預案黃彩艷霧化吸入法龍素葦6月臥床病人更換床單法夏添賢病人搬動法李玉梅7月男女病人導尿法輸液泵的使用