2019年度寧波市重點(diǎn)自主創(chuàng)新產(chǎn)品推薦XX申請表

20192019年度寧波市重點(diǎn)自主創(chuàng)新產(chǎn)品推薦年度寧波市重點(diǎn)自主創(chuàng)新產(chǎn)品推薦XXXX申請表申請表 1附件2019年度寧波市重點(diǎn)自主創(chuàng)新產(chǎn)品推薦目錄申請表產(chǎn)品名稱申 請單位申請日期年月日2填寫說明 一 本說明僅供填寫 寧波市重點(diǎn)自主創(chuàng)新產(chǎn)品推薦目錄申請書 使用 二 申請單位要認(rèn)真填寫表內(nèi)各項(xiàng)內(nèi)容 對申請材料的真實(shí)性和完 整性負(fù)責(zé) 填寫內(nèi)容要實(shí)事求是 敘述文字要簡練 簡明扼要 三 申請書必須按要求上傳有關(guān)附件材料 3表表1申請單位基本情況 金額單位萬元 申請單位社會統(tǒng)一信用 代碼法人代表注冊地址郵編經(jīng)營地址郵編聯(lián)系人部門及職務(wù)傳真聯(lián) 系電話手機(jī)企業(yè)類型 1 國有企業(yè) 2 集團(tuán)所有制企業(yè) 3 股份有限公司 4 有限責(zé)任公司 5 股份合作制企業(yè) 6 合伙制企業(yè) 7 個(gè)人獨(dú)資企業(yè) 8 中外合資企業(yè) 9 中外合作經(jīng)營企業(yè) 10 外商獨(dú)資企業(yè) 11 港 澳 臺投資企業(yè) 12 其他企業(yè)高新技術(shù)企業(yè) 1 是 2 否科技型企業(yè) 含企業(yè)法人的產(chǎn)業(yè)技術(shù)研究院 1 是 2 否職工人數(shù)研發(fā)人員市級以上研發(fā)機(jī)構(gòu)或技術(shù)中心 1 有 2 無注冊資本納稅所在地經(jīng)營情況 上一年實(shí)績 若無 則免 產(chǎn) 值 萬元 主營業(yè)務(wù)收入 萬元 凈利潤 萬元 研發(fā)投入 萬元 創(chuàng)匯 萬美元 納稅及減免稅情況4表表2申請產(chǎn)品概況 金額單 位萬元 產(chǎn)品名稱及型號規(guī)格產(chǎn)品 項(xiàng)目 負(fù)責(zé)人職務(wù)職稱聯(lián)系地 址聯(lián)系電話手機(jī)傳真產(chǎn)品所屬領(lǐng)域是否為節(jié)能產(chǎn)品 1 是 2 否是否符合本市環(huán)保標(biāo)準(zhǔn) 1 符合 2 不符合產(chǎn)品產(chǎn)品技術(shù)技術(shù)及及知識產(chǎn)權(quán)情況知識產(chǎn)權(quán)情況項(xiàng)目 1 國家級計(jì)劃 2 省級計(jì)劃 3 市級計(jì)劃 4 區(qū) 縣 市級計(jì)劃 5 自行開發(fā)研發(fā)起止時(shí)間開發(fā)形式 1 合作開發(fā) 2 獨(dú)立開發(fā) 3 引進(jìn)技術(shù)消化吸收 4 其他采用標(biāo)準(zhǔn)情況知識產(chǎn)權(quán)擁有情況申請國內(nèi)發(fā)明專利數(shù)量 件 申請國外發(fā)明專利數(shù)量 件 擁有國內(nèi)有效發(fā)明專利數(shù)量 件 授權(quán)國外發(fā)明專利數(shù)量 件 授權(quán)國內(nèi)實(shí)用新型專利 件 登記軟 件著作權(quán)數(shù)量 個(gè) 集成電路布圖設(shè)計(jì)專有權(quán) 件 獲得國家相關(guān) 審批情況 1 獲得國家新藥證書 2 獲得國家藥品注冊證 3 獲得國家二類醫(yī)療器械注冊證 4 獲得國家三類醫(yī)療器械注冊證 5 獲得農(nóng)藥或獸藥證書的產(chǎn)品 6 其他 請?zhí)钌?產(chǎn)品主要技術(shù)性能指標(biāo)及與國內(nèi)外同類產(chǎn)品比較 產(chǎn)品功能及應(yīng)用領(lǐng)域5產(chǎn)品技術(shù)水平評價(jià)創(chuàng)新性 1 首創(chuàng) 2 重大創(chuàng)新 3 率先推出技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) 4 較大改進(jìn) 5 消化吸收簡要說明先進(jìn)性 1 國際領(lǐng)先 2 國際先進(jìn) 3 國內(nèi)領(lǐng)先 4 國內(nèi)先進(jìn)與國際 國內(nèi)同類產(chǎn)品比較說明技術(shù)路線圖技術(shù)參數(shù)成 熟性 1 產(chǎn)品樣機(jī) 2 中試生產(chǎn) 3 小批量生產(chǎn) 4 規(guī)模生產(chǎn)可靠性有關(guān)產(chǎn)品質(zhì)量的情況說明檢驗(yàn)檢測報(bào)告 上傳 產(chǎn)品市場前景和經(jīng)濟(jì)效益預(yù)測年份產(chǎn)量單位成本產(chǎn)值銷售額增值稅 額2019920202021主要市場競爭單位及