某醫(yī)院績效考核方案.doc

某醫(yī)院績效考核方案篇一：某醫(yī)院績效考核與分配方案(建議案)某醫(yī)院績效考核與收入分配實施建議方案為實現(xiàn)醫(yī)改新形勢下對全院“臨床業(yè)務(wù)科室”與“行政后勤非業(yè)務(wù)科室”同平臺考核，實現(xiàn)內(nèi)部公平，打破臨床盈利科室拿提成，非盈利及行政后勤科室享受平均獎“二次大鍋飯”的困境，加大醫(yī)院內(nèi)部收入分配制度改革力度，進一步調(diào)動全院職工的工作積極性、主動性與創(chuàng)造性，結(jié)合醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展具體實際，特制定本方案。一、績效考核與收入分配指導思想醫(yī)院績效考核與收入分配制度應(yīng)以廣大患者群眾為中心，解決患者群眾看病難、看病貴的問題為目的。通過推行績效考核，提高醫(yī)院的康復醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，提高醫(yī)院的社會效益與公眾形象；通過成本核算與控制，優(yōu)化資源配置，促進增收節(jié)支，提高經(jīng)濟效益；通過深化醫(yī)院分配制度改革，逐步建立按崗取酬、按工作實績?nèi)〕甑目茖W分配機制，充分調(diào)動各級各類人員工作的主觀能動性，為患者群眾提供高效、便捷、質(zhì)優(yōu)、特色的各類康復醫(yī)療服務(wù)。最終建立以公益性質(zhì)和運行效能為核心的公立醫(yī)院績效考核體系，健全以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和患者滿意度為核心導向的內(nèi)部分配機制。二、績效考核目的及用途（一）績效考核目的1.通過對科室和科室成員個人績效進行有效管理和科學評估，提高科室和科室成員個人的工作績效，從而提高醫(yī)院的整體工作績效，最終實現(xiàn)醫(yī)院的戰(zhàn)略目標；2.績效考核是在一定期間內(nèi)，科學、動態(tài)地衡量職工工作行為和效果的過程，通過制定有效、客觀的考核標準，對職工進行評定，旨在進一步提高每位職工的工作積極性、主動性和創(chuàng)造性；3.績效考核使各級（中高層）管理者明確了解下屬的工作狀況，通過對下屬的工作績效評估，管理者能充分了解本部門、本科室的人力資源狀況，有針對性地提出改進措施，有利于加快提高所轄部門、科室及成員的工作效率。（二）績效考核用途1.了解職工對科室或醫(yī)院的業(yè)績貢獻；?2.為職工的薪酬分配及決策提供基本依據(jù)；?3.為職工的晉升、降職、調(diào)職和離職提供重要依據(jù)；?4.了解職工和科室對培訓工作的需要；?5.為實現(xiàn)人力資源的科學規(guī)劃提供基礎(chǔ)信息;6.榮譽的評比等。三、績效考核遵循原則（一）實行院科兩級考核。（二）堅持按勞分配、績效優(yōu)先、兼顧公平的分配原則，向臨床一線和特色業(yè)務(wù)突出、技術(shù)風險高的科室傾斜，重技術(shù)、重實績、重責任、重貢獻，向關(guān)鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜。（三）績效工資分配以成本核算與成本控制、工作量與服務(wù)效率結(jié)合目標責任考核為主，不與藥品收入掛鉤、不與科室收入直接掛鉤關(guān)聯(lián)。（四）在以患者為中心的理念引導下，各康復醫(yī)療單元在技術(shù)、質(zhì)量、 服務(wù)水平等方面的考核均圍繞服務(wù)人次有序展開，服務(wù)人次是各康復醫(yī)療單元績效獎金的唯一核算基礎(chǔ)；（五）定性考核與定量考核相結(jié)合；（六）多維度、多角度考核。四、績效考核周期（一）醫(yī)院績效考核包括月度績效考核、年度績效考核；（二）月度考核一月開展一次，考核各科室及職工每月度的工作表現(xiàn)；考核實施時間一般是下月的前兩周完成（次月的15日前完成）；（三）年度考核一年開展一次，年度考核時間通常是次年一月舉行。五、績效考核實施基本思路（一）將醫(yī)院、科室、職工的注意力從單純的財務(wù)收支，零碎、無序的工作量等指標轉(zhuǎn)移到服務(wù)患者人次的提升以及康復醫(yī)療技術(shù)及質(zhì)量的提高上，從根本上改善醫(yī)院財務(wù)及學?？瓢l(fā)展不健康、不均衡現(xiàn)狀，持續(xù)提高醫(yī)院整體發(fā)展水平。（二）以康復醫(yī)療成果綜合評估體系建設(shè)為基本抓手，在工作（數(shù)）量核算方面，綜合運用病種運營管理、病種因子及 RBRVS（以資源為基礎(chǔ)的價值相對比率）理論評估各單元患者服務(wù)人次總量與內(nèi)涵；在工作質(zhì)量方面，通過平衡計分卡法（BSC）、關(guān)鍵業(yè)績指標法（KPI）、關(guān)鍵事件法（CIM）等幾種考核評估方法的綜合使用，及時、客觀、全面評估各服務(wù)單元患者服務(wù)人次的質(zhì)量。（三）以病種病例產(chǎn)出系數(shù)綜合評估病種病例單元在技術(shù)難度、康復醫(yī)療質(zhì)量、成本效益等方面的績效表現(xiàn)，從而使醫(yī)院各學科、科室及醫(yī)師的診療行為實際價值得到科學的量化與直觀的對等體現(xiàn)。六、績效考核對象（一）納入考核人員：醫(yī)院全體在職職工，以下情況原則上暫不納入考核范圍：1.醫(yī)院領(lǐng)導班子成員（院領(lǐng)導班子成員績效考核建議實行職位描述法，另行安排）；2.尚未轉(zhuǎn)正的職工（見習職工）；3.月出勤率未滿60%及以上的職工(可視具體情況確定當期考核結(jié)果）。（二）納入考核單元：考核單元分為臨床（診療）、醫(yī)技（輔）科室、門診科室、護理、康復、特教、行政后勤科室等（包括藥械科、供應(yīng)室、門診部及咨詢導診臺在內(nèi)）七個系列。七、績效考核組織領(lǐng)導為順利有序推進醫(yī)院績效考核工作，特成立醫(yī)院績效考核領(lǐng)導小組（醫(yī)院績效考核委員會）和醫(yī)院績效考核執(zhí)行小組（醫(yī)院績效考核辦公室）?？冃Э己藞?zhí)行小組在績效考核領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下切實履行各項考核職責。同時成立醫(yī)療（含康復）質(zhì)量考核小組、護理質(zhì)量與醫(yī)院感染控制考核小組、醫(yī)德醫(yī)風與滿意度考核小組、職能科室（含窗口科室）職責綜合考核小組，開展專項考核。（一）績效考核領(lǐng)導小組（績效考核委員會）主任：副主任：成員：負責績效工資考核分配方案的修訂和完善，監(jiān)督醫(yī)院全面績效考核分配及必要的解釋工作。（二）績效考核執(zhí)行小組（績效考核辦公室）組長：副組長：成員：負責醫(yī)院績效考核分配的組織管理、協(xié)調(diào)、匯總、核算分配、及解釋工作，考核醫(yī)院各科室科主任/負責人及護士長績效（科室成員由其所屬科室主任根據(jù)有關(guān)要求負責完成相應(yīng)考核）并向績效考核領(lǐng)導小組匯報考核與分配情況。（三）康復醫(yī)療質(zhì)量考核小組組 長：成 員：負責各業(yè)務(wù)科室醫(yī)療及康復質(zhì)量的考核，每月進行一次，將考核結(jié)果統(tǒng)計匯總遞交院績效考核辦公室。（四）護理質(zhì)量與醫(yī)院感染控制考核小組組 長：成 員：負責各業(yè)務(wù)科室護理質(zhì)量的考核，負責各業(yè)務(wù)科室及重點監(jiān)測科室，醫(yī)院感染控制工作的考核，每月進行一次，將考核結(jié)果統(tǒng)計匯總遞交院績效考核辦公室。（五）醫(yī)德醫(yī)風與滿意度考核組組 長：成 員：負責各科室醫(yī)德醫(yī)風、滿意度考核每月進行一次，并將考核結(jié)果匯總遞交院績效考核辦公室。（六）職能科室職責及綜合考核組組 長:成 員：負責行政、后勤、藥械、醫(yī)保、收費室、中（西）藥房等科室的職責落實，工作質(zhì)量，效率，職業(yè)道德的考核，每月進行一次，并將結(jié)果匯總遞交院績效考核辦公室。（七）績效質(zhì)詢會由院長、書記、副院長組成，承擔以下職責：1.在月度績效考核時，聽取科室負責人的工作匯報；（注：科室負責人指科室主任或科室無正主任，由副主任行使正主任職權(quán)）2.根據(jù)醫(yī)院制訂的科室目標，績效質(zhì)詢會對被考核人進行月度考核，為科室目標考核表打分；3.對科室負責人的工作進行質(zhì)詢，給出反饋意見；4.績效質(zhì)詢會對科室目標的打分，作為科室負責人月度績效考核中科室目標的成績；5.根據(jù)月度績效考核結(jié)果，對科室負責人進行排序；6.根據(jù)年度績效考核結(jié)果，對科室負責人進行排序，給出年度績效獎懲決定；7.負責一般職工的績效考核結(jié)果的最后審定。八、績效考核內(nèi)容與方法（一）績效考核內(nèi)容考評內(nèi)容要重點考核工作績效，突出崗位職責履行、工作量、服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范、技術(shù)能力、成本控制、醫(yī)德醫(yī)風、患者或服務(wù)對象滿意度、學習成長等方面的情況。（二）績效考核方法1.以工作數(shù)量為主線的考核（1）臨床業(yè)務(wù)科室（包括病房、門診、急診、120救護、麻醉、手術(shù)等）：按服務(wù)人數(shù)+病種（項目）對各業(yè)務(wù)單元進行服務(wù)人次總量與內(nèi)涵考核，核算科室服務(wù)人次及病種（項目）總積分；（2）醫(yī)技輔助科室：按全院總病種對應(yīng)適應(yīng)檢查項目進行考核，采用綜合工作量法進行考核，即各類工作量項目統(tǒng)一采用積分制，計件核算科室所開展檢查項目總積分；（3）行政職能科室：按全院服務(wù)人數(shù)對行政后勤工作承載量(能力)進行考核,即依據(jù)全院病人規(guī)模，質(zhì)量目標達成率進行責任倒推。2.以工作質(zhì)量為主線的考核（1）臨床業(yè)務(wù)科室：采用平衡計分卡法（BSC）與關(guān)鍵指標法（KPI）結(jié)合進行考核，主要涵蓋財務(wù)維度(業(yè)務(wù)規(guī)模與收入質(zhì)量）、顧客（患者）服務(wù)維度（創(chuàng)造患者忠誠度）、內(nèi)部流程管控維度（科室運營效率與質(zhì)量）、學習與成長維度（開發(fā)塑造核心競爭力）等四大方面的內(nèi)容；（2）醫(yī)技輔助科室：可參照臨床業(yè)務(wù)科室執(zhí)行；（3）行政職能科室：運用關(guān)鍵事件法（CMI）開展考評，主要包括關(guān)鍵事件（核心職責）、日常工作動態(tài)、成員管理及隊伍建設(shè)等幾方面的內(nèi)容。九、績效考核責任與權(quán)限績效考核必須明確相應(yīng)的責任與權(quán)限，嚴格按照規(guī)范執(zhí)行(見表1)。十、績效考核指標體系建構(gòu)（一） 臨床業(yè)務(wù)科室績效考核體系建構(gòu)篇二：醫(yī)院績效考核實施方案縣人民醫(yī)院績效考核實施方案(試行)為加強我院績效管理工作，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，增進醫(yī)院活力，維護醫(yī)院公益性，推動我院持續(xù)快速健康發(fā)展，根據(jù)國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點的意見（國辦發(fā)201233號）、省人民政府關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見（皖政201298號）和關(guān)于印發(fā)縣縣級公立醫(yī)院綜合改革實施方案的通知（固政201251號）精神，結(jié)合我院實際，制定本實施方案。一、指導思想醫(yī)院績效考核以“為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)”為基本目標，以量化考核、動態(tài)監(jiān)管為手段，以“政府認可、患者放心、職工滿意、兩個效益同步提高”為評價標準，通過績效考核制度的全面落實，建立責任明確、考核到位、管理規(guī)范、公正有效、獎懲分明的公立醫(yī)院績效考核管理體系，促進我院進一步挖掘潛力，加強內(nèi)涵和外延建設(shè)，努力使服務(wù)能力、技術(shù)水平、就醫(yī)條件、服務(wù)態(tài)度、績效管理、行業(yè)形象得到全面改善和提升。二、工作目標建立獎優(yōu)罰劣、優(yōu)績優(yōu)酬的分配機制，社會監(jiān)督、民主評議機制。實現(xiàn)由被動服務(wù)向主動服務(wù)轉(zhuǎn)變，由單一評價向綜合評價轉(zhuǎn)變，由追求經(jīng)濟效益向注重社會效益轉(zhuǎn)變，由按人員床位補助向按服務(wù)效果、服務(wù)質(zhì)量付費轉(zhuǎn)變。切實減輕群眾看病就醫(yī)負擔，提高群眾健康水平。三、基本原則（一）突出社會效益原則。堅持績效考核與社會效益掛鉤，堅決制止績效工資與藥品收入、醫(yī)療設(shè)備檢查收入掛鉤。（二）綜合考核評價原則。堅持公平、公正、綜合考核評價，以醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平、質(zhì)量、數(shù)量、成本控制、患者滿意度等為考核重點，加大對醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)效率的考核力度。（三）按績效分配原則?？己私Y(jié)果與醫(yī)院財政補助、院長收入、獎懲和醫(yī)院總體工資水平等掛鉤。四、成立績效考核領(lǐng)導小組為進一步加強我院績效管理工作，增進公立醫(yī)院活力，經(jīng)研究決定，成立縣人民醫(yī)院績效考核領(lǐng)導小組，組成人員如下：組 長：副組長：成 員:五、績效考核具體內(nèi)容為加強績效考核，健全以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和患者滿意度為核心的內(nèi)部分配機制，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價值。目的使收入分配向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干以及做出突出貢獻等人員傾斜，適當拉開距離。（一）分配方案第一章 總則第一條 為進一步深化我院分配制度改革，調(diào)動全院職工的工作積極性，完善院、科二級經(jīng)濟核算，努力提高我院的社會效益和經(jīng)濟效益，特制定本方案。第二條 堅持“以病人為中心”，“以質(zhì)量為生命”，科技興院，充分發(fā)揮科技人員的作用。在分配制度改革中，堅持向臨床科室傾斜，向責任大、風險大崗位傾斜，拉開獎金檔次，實行多元化的分配機制。具體方案如下：第二章 定床位、定人員第三條 住院部臨床科室實行“定床位”，各科室核算床位數(shù)如下：內(nèi)科 張 內(nèi)科 張 兒科 張 ICU室 張 外科 張 骨科 張 腦外科 張 婦產(chǎn)科 張第四條 門急診臨床科室和醫(yī)技科室實行“定人員”，各科室人員數(shù)如下：B超室 人 CT室 人 檢驗科 人手術(shù)室 人 心電圖 人碎石室 人五官科 人 藥械科 人 中醫(yī)科 人血庫 人 乳腺室 人 放射科 人 胃鏡室 人病理室 人推拿室 人 供應(yīng)室 人 口腔科 人針灸室 人皮膚科 人 急診科 人 換藥室 人第三章 質(zhì)量考核第五條 質(zhì)量管理實行考核評分制：醫(yī)療質(zhì)量40分，護理質(zhì)量30分，醫(yī)德醫(yī)風、勞動紀律20分，衛(wèi)生保潔10分，合計100分。第六條 成立4個質(zhì)量管理考核組，考核辦法與評分標準由考核組制定，并組織實施（按月上報核算辦核算）。第七條 各科室的考核得分作為科室獎金的兌現(xiàn)依據(jù)，其計算公式為：科室實發(fā)獎金數(shù)=科室應(yīng)發(fā)核算獎金數(shù)（質(zhì)量管理實得分質(zhì)量管理應(yīng)得分 %）。第四章 績效核算方法第八條 住院部臨床科室績效核算方法收入的歸集：床位收入、診察收入、治療收入、護理收入、輸氧收入、材料收入、各科檢查費20%、手術(shù)費收入20%計入臨床科室。支出的歸集：科室人員工資、領(lǐng)用各種藥物、低值易耗品、衛(wèi)生材料費、總務(wù)維修、水費、電費、取暖費、總務(wù)科各種領(lǐng)用材料消耗、消毒費、公務(wù)費、“120”及電費、設(shè)備折舊費、房屋折舊費、家俱折舊、被服折舊、學習進修費、修理費按各科室醫(yī)療收入2%計入科室支出、其它消耗費用。折舊費用：儀器折舊按各科年底清盤的儀器總金額72個月=該科室的月折舊費用。4.住院臨床科室績效比例 住院臨床科室：內(nèi)科、內(nèi)科、外科、骨科、腦外科、ICU室 比例及辦法：內(nèi)科、骨科、腦外科、ICU室 內(nèi)科公式為：科室績效=（科室收入-科室成本）40%+科室績效綜合考核獎懲。 外科公式為：科室績效=（科室收入-科室成本）45%+科室績效綜合考核獎懲。 住院臨床二類科室：婦產(chǎn)科、兒科。 婦產(chǎn)科公式為：科室績效=（科室收入-科室成本）24%+科室績效綜合考核獎懲。 兒科公式為：科室績效=（科室收入-科室成本）60%+科室績效綜合考核獎懲。第九條 門急診臨床及醫(yī)技科室績效核算方法收入的歸集：檢查費收入、治療費收入、手術(shù)費收入、其它收入。支出的歸集：科室人員工資、衛(wèi)生材料費、低值易耗品、消毒費、誤餐補助費、醫(yī)療檢查費支出、設(shè)備折舊費、房屋折舊費、家俱折舊、學習進修費、修理費按各科室醫(yī)療收入2%計入科室支出、其它費用。折舊費用：儀器折舊按各科年底清盤的儀器總金額72個月=該科室的月折舊費用。門急診及醫(yī)技科室分類、績效比例及計算辦法。一類科室比例：B超室18%、心電圖室35%、檢驗科26%、手術(shù)室15%、五官科30%、藥械科45%、中醫(yī)科45%、碎石室篇三：醫(yī)院績效考核方案范本參考第一章目的宗旨為了全面貫徹落實人保部“績效工資管理”的精神，進一步調(diào)動醫(yī)院各類各級工作人員的工作積極性和主動性，充分發(fā)揮各自的工作熱情和工作能力，使醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益在全體員工中得到持續(xù)提高，不斷改善本縣居民“看病難、看病貴”的狀況。根據(jù)衛(wèi)生部“衛(wèi)規(guī)財發(fā)2004410號”等系列相關(guān)文件的規(guī)定，建立新型的績效工資考核分配制度。第二章分配原則本方案所指的績效工資，不包括按政府人事部門規(guī)定發(fā)放的檔案工資。醫(yī)院績效工資分配制度建立“按崗取酬，按工作量取酬，按服務(wù)質(zhì)量取酬，按工作績效取酬”的分配機制，主要體現(xiàn)了“三個衡量”的原則：一、以“按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平”作為衡量績效工資的基礎(chǔ)。二、以“技術(shù)含量高低、風險程度大小、工作負荷強弱、管理責任重輕”作為衡量績效工資的導向。三、以“工作效率、管理效能、服務(wù)質(zhì)量、勞動紀律”四個方面的各項重要指標進行全方位考核，考核結(jié)果作為衡量績效工資的依據(jù)。第三章績效考核一、公共考核項目1、醫(yī)德醫(yī)風方面;2、科室管理方面；3、勞動紀律方面；4、護理質(zhì)量管理；5、后勤部務(wù)管理；6、醫(yī)院感染管理；7、財務(wù)管理；8、醫(yī)療安全管理。二、臨床科室績效考核1、工作效率指標病床使用率93%達標，每升降1個百分點，效能工資上下浮5%。平均住院日小于等于12天。該指標為相關(guān)考核指標，制定每科相應(yīng)標準。每延長或縮短1天，效能工資相應(yīng)下浮或上浮2%。工作量計劃完成率（包括出院病人占床日、出院病人醫(yī)療收入）按各病區(qū)標準執(zhí)行，100%達標。每升降1個百分點，效能工資上下浮2%。2、管理效能指標自費病人床天費用控制線按各病區(qū)標準執(zhí)行。內(nèi)科680元，兒科450元，外科750元。每偏離10%，效能工資下浮2%?？剖页杀九c醫(yī)療收入之比按各病區(qū)標準執(zhí)行。臨床科室控制線在70%。每降升1個百分點，效能工資上下浮1%。藥品費用比按各科室標準執(zhí)行。內(nèi)科、兒科控制線在40%以下，急診科控制線在37%以下，骨傷科、外科、婦產(chǎn)科控制線在35%以下、康復科控制線在30%以下。每超1個百分點，效能工資下浮5%。檢查檢驗費用比25%達標。每升降1個百分點，效能工資上下浮2.5%社保病人藥品比按各病區(qū)標準執(zhí)行。內(nèi)科35%，外科30%每降升1個百分點，效能工資上下浮5%。3、服務(wù)質(zhì)量指標病人滿意度95%達標（三甲標準為90%）。每升降1個百分點，效能工資上下浮1%。病人中肯投訴例數(shù)0達標。每發(fā)生1例，效能工資上下浮1%。4、勞動紀律指標工作天數(shù)全勤達標，因請假缺勤者按天數(shù)扣發(fā)。曠工者按違反勞動紀律有關(guān)規(guī)定扣發(fā)。工作紀律按時上下班并堅守崗位為達標。遲到、早退、脫崗的，按違反勞動紀律有關(guān)規(guī)定扣發(fā)。5、醫(yī)療質(zhì)量考核指標診療規(guī)范執(zhí)行率按省常見病診療規(guī)范診治每1例病人為達標。每月每病區(qū)抽查在院病歷20份，每缺1例，效率工資下浮2%。治愈率+好轉(zhuǎn)率95%達標。每升降1個百分點，效率工資上下浮2%。無菌手術(shù)切口感染率0.5%達標。每降升0.1個百分點，效率工資上下浮2%。重點病例討論率疑難、