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十二 新生兒梅毒 neonatalsyphilis 新生兒梅毒 neonatalsyphilis 臨床表現(xiàn) 出生時(shí)無癥狀 生后2 3周逐漸出現(xiàn)一般癥狀 發(fā)育 營(yíng)養(yǎng)差 皮膚萎縮貌似老人 低熱 黃疸 貧血等 十二 新生兒感染性疾病 臨床表現(xiàn)皮膚黏膜損害 鼻炎是先天性梅毒的首發(fā)癥狀 生后2 3周出現(xiàn)多形性皮疹 可表現(xiàn)為全身散在斑丘疹 梅毒性天皰瘡 最常見于口周 鼻翼和肛周 皮損數(shù)月后呈放射狀裂痕馬鞍鼻 十二 新生兒感染性疾病 新生兒梅毒 皮膚黏膜損害 臨床表現(xiàn)骨損害 約占90 多發(fā)生于生后數(shù)周 十二 新生兒感染性疾病 新生兒梅毒 臨床表現(xiàn)肝 脾 全身淋巴結(jié)腫大 滑車上淋巴結(jié)腫大有診斷價(jià)值中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀其他尚可見視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎 胰腺炎 肺炎 心肌炎 腎小球病變等 十二 新生兒感染性疾病 新生兒梅毒 輔助檢查熒光螺旋體抗體吸附試驗(yàn)有助于確診 十二 新生兒感染性疾病 新生兒梅毒 治療要點(diǎn)強(qiáng)調(diào)早期診斷 及時(shí)治療 防止發(fā)展至晚期抗梅毒治療 首選青霉素 青霉素過敏者可用紅霉素 十二 新生兒感染性疾病 新生兒梅毒 常見護(hù)理診斷 問題皮膚完整性受損與梅毒螺旋體損傷皮膚黏膜有關(guān)疼痛與骨損害有關(guān)焦慮 家長(zhǎng) 與對(duì)治療 預(yù)后知識(shí)缺乏有關(guān) 十二 新生兒感染性疾病 新生兒梅毒 護(hù)理措施心理護(hù)理保密 做好健康教育 十二 新生兒感染性疾病 新生兒梅毒 護(hù)理措施消毒隔離防止交叉感染 無菌操作 合理穿刺 正確處理永無 十二 新生兒感染性疾病 新生兒梅毒 護(hù)理措施皮膚護(hù)理注意斑丘疹的處理 包扎足部 加強(qiáng)臀部護(hù)理 十二 新生兒感染性疾病 新生兒梅毒 護(hù)理措施梅毒假性麻痹護(hù)理動(dòng)作輕柔 不采取強(qiáng)行體位 十二 新生兒感染性疾病 新生兒梅毒 護(hù)理措施健康教育合理接種疫苗 定期復(fù)查 十二 新生兒感染性疾病 新生兒梅毒 感謝
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