橋梁專業(yè)單位工程驗收表-樣表.doc

鐵客專驗表-1 杭甬鐵路客運專線 子系統(tǒng)（專業(yè)）驗收申請表合同段： HYZQ- 標 子系統(tǒng)（專業(yè)）名稱橋梁工程申請驗收范圍寧波特大橋（DK141+900DK146+272.72）工程承包單位中鐵二十四局集團杭甬鐵路客運專線指揮部三分部項目負責人李先輝項目技術(shù)負人陳恒剛工程完成情況已完工工程質(zhì)量情況符合設(shè)計、規(guī)范和驗收標準要求竣工文件情況已完成監(jiān)理單位意見咨詢單位意見（如果有） 工程承包單位：（章） 負責人： 年 月 日杭甬鐵路客運專線單位工程質(zhì)量驗收記錄表單位工程名稱 紹興特大橋（DK056+844.545）開工日期2009年3月1日竣工日期2012年6月17日施工單位中鐵三局杭甬鐵路客運專線第四項目經(jīng)理部項目負責人王海波項目技術(shù)負責人張春倫項目質(zhì)量負責人楊云霞序號項 目驗收記錄驗收結(jié)論1分部工程 共 分部經(jīng)查，符合標準規(guī)定及設(shè)計要求 分部同意驗收（手寫）2質(zhì)量控制資料核查共 項 經(jīng)查符合要求 項 不符合要求 項 齊全完整（手寫）3實體質(zhì)量和主要功能核查共核查 項符合要求 項不符合要求 項符合要求（手寫）4觀感質(zhì)量驗收共檢查 項評定為合格的 項 評定為差的 項合格（手寫）5綜合驗收結(jié)論通過驗收（手寫）驗收單位施 工 單 位監(jiān) 理 單 位勘察設(shè)計單位建 設(shè) 單 位 （公章）單位負責人年 月 日 (公章)總監(jiān)理工程師 年 月 日 (公章)項目負責人 年 月 日(公章)項目負責人 年 月 日 杭甬鐵路客運專線單位工程質(zhì)量控制資料核查表單位工程名稱紹興特大橋（DK056+844.545）施工單位中鐵三局集團杭甬鐵路客運專線第四項目經(jīng)理部序號資 料 名 稱份 數(shù)核 查 意 見核 查 人1 圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄符合要求2 工程定位測量、放線記錄符合要求3 原材料出廠合格證及進場抽樣檢驗報告符合要求4 施工試驗報告符合要求5 成品及半成品出廠合格證或試驗報告符合要求6 施工記錄符合要求7 工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料符合要求8 施工現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查記錄符合要求9 分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄符合要求10 新材料、新工藝施工記錄符合要求結(jié)論：齊全完整。（手寫） 施工單位項目負責人 總監(jiān)理工程師 年 月 日 年 月 日杭甬鐵路客運專線單位工程實體質(zhì)量和主要功能核查抽查記錄表單位工程名稱紹興特大橋（DK056+844.545）施 工 單 位中鐵三局集團杭甬鐵路客運專線第四項目經(jīng)理部序號項 目資料份數(shù)核查意見核查人l地（樁）基承載力試驗537份符合要求2基樁完整性檢測3混凝土表面裂縫檢查20份符合要求4鋼筋的混凝土保護層厚度檢查17份符合要求5橋臺、涵洞排水功能檢查6橋上救援疏散設(shè)施功能檢查7基礎(chǔ)沉降記錄538份符合要求8防水層施工記錄538份符合要求9場制梁出場合格證491份符合要求10架梁驗收記錄11下承結(jié)構(gòu)的橋梁限界測量資料12預(yù)制梁靜載彎曲抗力試驗報告13混凝土強度無損檢測624份符合要求14梁與橋臺胸墻、梁與梁間實測最小梁縫值2份符合要求15梁端防落梁裝置與支承墊石側(cè)面縫隙寬度320份符合要求16支座安裝實測偏差562份符合要求 結(jié)論：符合要求。（手寫）施工單位項目負責人 總監(jiān)理工程師 建設(shè)單位項目負責人 年 月 日 年 月 日 年 月 日 注:檢查項目由驗收組協(xié)商確定杭甬鐵路客運專線單位工程觀感質(zhì)量檢查記錄表單位工程名稱紹興特大橋（DK056+844.545）施工單位中鐵三局集團杭甬鐵路客運專線第四項目經(jīng)理部序號項 目 名 稱質(zhì) 量 狀 況質(zhì) 量 評 定合格差1墩、臺墩臺身混凝土表面平整，色澤均勻，外形整體輪廓清晰，線角順直。2混凝土梁梁體表面平整，色澤均勻，無明顯表面缺陷。泄水管暢通。全橋整體基本平順，梁縫基本均勻。3鋼梁涂裝4橋面及附屬設(shè)施表面無明顯損傷，布設(shè)符合規(guī)定。接縫基本嚴密。5檢查設(shè)施（墩梁間檢查梯及墩頂?shù)趸@、圍籃、橋頭上下橋檢查臺階）配件齊全，聯(lián)結(jié)牢固，涂裝合格。結(jié)構(gòu)尺寸及安裝位置準確，吊籃步板安裝齊全完整6錐體及排水設(shè)施砌體選料得當，坡度順直，勾縫無明顯缺陷，泄水孔暢通。7支座、防落梁設(shè)置安裝位置符合要求，部件齊全完整，連接可靠8止水帶9橋面防水層表面厚薄一致、粘貼牢固，無起泡，無滲水10橋上疏散救援設(shè)施結(jié)構(gòu)形式及位置符合要求，設(shè)施部件齊全完整。11橋梁銘牌齊全完整12公跨鐵防護柱（欄）、防拋網(wǎng)13上