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腎內(nèi)科急會診指征腎內(nèi)科急會診指征 一般有以下指征就應(yīng)及時請急會診 1 少尿 無尿超過 24 48 小時 2 血尿素氮 28 56mmol L 或每天上升 9mmol L 也就是提示機(jī)體處于高分 解代謝狀態(tài) 3 血肌酐 530 4 mol L 4 腎功能急速進(jìn)行性減退 在 24 72 小時內(nèi)血肌酐值相對增加 25 100 5 藥物不能控制的高鉀血癥且血鉀 6 5mmol L 6 藥物不能控制的酸中毒 PH6 5mmoL L 2 CO2CP 13 mmoL L 3 PH54mmoL L 5 Scr 884umol L 6 急性肺水腫急性肺水腫 二 慢性腎功能衰竭慢性腎功能衰竭 1 藥物不能控制不能控制的高血高血 K 6 5mmoL L 2 藥物不能控制不能控制的水儲留伴心衰水儲留伴心衰 肺水腫和腦水腫 3 藥物不能控制不能控制的酸中毒酸中毒 PH 7 2 4 并發(fā)尿毒癥心包炎尿毒癥心包炎 消化道出血消化道出血和中樞神經(jīng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 三 三 藥物中毒藥物中毒 1 血藥濃度血藥濃度已達(dá)或超過致死劑量 2 嚴(yán)重中毒嚴(yán)重中毒導(dǎo)致呼衰 心衰 低血壓 低體溫 神志障礙 經(jīng)積極搶救病情仍經(jīng)積極搶救病情仍 繼續(xù)惡化或內(nèi)科治療無效者 繼續(xù)惡化或內(nèi)科治療無效者 急診血液透析禁忌癥急診血液透析禁忌癥 4 顱腦出血和顱壓很高顱腦出血和顱壓很高 5 嚴(yán)重休克 低血壓和嚴(yán)重心律失常嚴(yán)重休克 低血壓和嚴(yán)重心律失常 6 由心肌病變導(dǎo)致的難治性心衰由心肌病變導(dǎo)致的難治性心衰 以上供各值班醫(yī)師參考 如需急診血液透析 血透費(fèi)用聯(lián)同導(dǎo)管約 1300 元 灌流約 30
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