管道滑脫的預(yù)防及應(yīng)急程序 PPT課件

1 管道滑脫的預(yù)防及應(yīng)急程序 2 靜脈通路 引流管 3 危害 發(fā)生率 導(dǎo)管分類 預(yù)防措施 原因分析 應(yīng)急程序 管道滑脫 4 發(fā)生率 MoonsP SelsK DeBeckerW etal Developmentofarisktoolfordeliberateselextubati0ninintensivecarepatients J IntensiveCareMed 2004 30 7 1348 1353 范河谷 關(guān)月嫦 許智紅 ICU老年病人夜間非計(jì)劃性拔管原因分析與對(duì)策 J 南方護(hù)理學(xué)報(bào) 2002 9 6 34 36 5 管道滑脫的危害 3 沈犁 氣管插管病人非計(jì)劃性拔管的研究進(jìn)展 J 中華護(hù)理雜志 2006 41 1 70 6 導(dǎo)管分類 一類 四類 二類 三類 7 導(dǎo)管分類 一類 8 導(dǎo)管分類 二類 9 導(dǎo)管分類 三類 10 導(dǎo)管分類 危及生命 四類 11 什么原因造成管道滑脫 12 管道滑脫發(fā)生原因 導(dǎo)管因素 醫(yī)護(hù)因素 患者因素 預(yù)防脫管 13 原因分析 14 導(dǎo)管固定方法 15 導(dǎo)管固定方法 16 導(dǎo)管固定方法 17 營(yíng)養(yǎng)管cm 2011 8 7 18 標(biāo)識(shí) 19 躁動(dòng)譫妄不配合 麻醉未醒緊張害怕舒適度差 無(wú)法與醫(yī)務(wù)人員有效溝通 患者因素 20 Soft Hard Env Leader SHEL 管路評(píng)估能力不足護(hù)理觀察不到位交接班不到位專業(yè)知識(shí)及技術(shù)缺乏醫(yī)療護(hù)理操作不當(dāng)鎮(zhèn)靜 約束不當(dāng)未能滿足患者舒適的需要宣教溝通不到位 臨床提供的導(dǎo)管防脫知識(shí)不充分約束器具提供不足病房布局不合理鎮(zhèn)靜藥品備用不足 護(hù)理人員編制不足崗位職責(zé)不清人員安排不合理護(hù)士培訓(xùn)考核不到位 醫(yī)護(hù)因素 工作過(guò)程中受到干擾醫(yī)療流程不規(guī)范干擾護(hù)理工作 21 措施 22 措施 掌握防止管道滑脫的方法 掌握管道滑脫的應(yīng)急程序 23 24 25 26 27 28 4 陳愛(ài)萍 蔡虻 ICU患者非計(jì)劃性拔管及相關(guān)研究進(jìn)展 J 中華護(hù)理雜志 2007 42 i0 934 937 措施 29 5 謝彩娟 氣管插管患者意外拔管的原因分析及對(duì)策 J 護(hù)士進(jìn)修雜志 2007 22 6 556 557 措施 30 身體約束 31 知情同意書(shū) 32 6 陳愛(ài)萍 蔡虻 ICU患者非計(jì)劃性拔管及相關(guān)研究進(jìn)展 J 中華護(hù)理雜志 2007 4