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口頭醫(yī)囑制度與執(zhí)行流程,1、在非搶救情況下，醫(yī)師不得下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑及電話通知的醫(yī)囑，口頭醫(yī)囑只有在緊急搶救或手術(shù)過(guò)程中可以執(zhí)行。2、危急重癥患者搶救或手術(shù)過(guò)程中，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑后，護(hù)士必須對(duì)醫(yī)師下達(dá)的口頭醫(yī)囑內(nèi)容復(fù)誦一遍，得到醫(yī)師確認(rèn)后方可執(zhí)行。3、護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑給藥時(shí)，需請(qǐng)下達(dá)醫(yī)囑醫(yī)師再次核對(duì)藥物名稱，劑量及給藥途徑，以確保用藥安全；保留用過(guò)的空安瓿、輸液瓶，以備查對(duì)。4、護(hù)士應(yīng)將口頭醫(yī)囑內(nèi)容及時(shí)登記記錄于搶救用藥記錄本，搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)提供給醫(yī)師補(bǔ)開(kāi)所下達(dá)的口頭醫(yī)囑，用過(guò)的空安瓶需經(jīng)兩人核對(duì)后方可棄去。5、護(hù)士查對(duì)醫(yī)師補(bǔ)開(kāi)的醫(yī)囑并簽名。6、醫(yī)師未按規(guī)定下達(dá)口頭醫(yī)囑、護(hù)士擅自執(zhí)行口頭醫(yī)囑的行為視為違反醫(yī)療工作制度，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將按中度缺陷處罰，造成醫(yī)療質(zhì)量安全事件者，另按相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。,患者緊急搶救或手術(shù)過(guò)程中,醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑,護(hù)士復(fù)誦醫(yī)囑內(nèi)容一遍,與醫(yī)師共同核對(duì)藥物,實(shí)施治療護(hù)理,保留空安瓿，以備查對(duì),醫(yī)師補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑（6小時(shí)內(nèi)）,護(hù)士查對(duì)補(bǔ)開(kāi)的醫(yī)囑并簽名,護(hù)士記錄口頭醫(yī)囑內(nèi)容,

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