基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)

6/6/2020，月經(jīng)不調(diào)，順德中醫(yī)院康復(fù)科，6/6/2020，概述，定義泛化，-所有月經(jīng)病的狹義-月經(jīng)周期，梗塞，輕量，月經(jīng)異常變化，其他癥狀和，本課主要介紹月經(jīng)周期異常是這種病的主要特征。6/6/2020，月經(jīng)概況(月、月、月)月經(jīng)是指細(xì)胞膜的周期性出血，月月按計(jì)劃，不經(jīng)常變化。周期從21天到35天，一般約28天的生理周期分別意味著4天到5天的周期。指月經(jīng)期間排出的血液量，一般月經(jīng)總量為50 80毫升。6/6/2020，月經(jīng)通常是深紅色，但受月經(jīng)影響，月經(jīng)開始呈淺顏色，逐漸加深，最后轉(zhuǎn)為淺紅色。硬質(zhì)是硬皮質(zhì)地正常的腧穴不稀，不厚，不凝結(jié)，沒有血塊，沒有特殊的氣味。6/6/2020，初潮-月經(jīng)的第一次初潮，約14歲閉經(jīng)(斷經(jīng))-健康的女性，通常49歲左右月經(jīng)的閉經(jīng)-2月1日開始的1年-1月1日左右月經(jīng)(季經(jīng))-3月1日開始的1年-1年，素問上古天真論:“女人7歲，腎氣盛，牙齒長；7日死亡，林脈相通，脈搏太大，月亮最近。”.腎器-天啊-任宗-細(xì)胞宮，6/6/2020，1。腎氣盛：主導(dǎo)作用和決定作用。2.室1:室1是促進(jìn)月經(jīng)的重要物質(zhì)。3.林痛沖性：林脈索義精密，血液，杜松子酒，液體豐富，脈搏充滿器官的血液和血液。兩脈資金，血海及時(shí)爆滿。4.血后宮，月經(jīng)的流動(dòng)：“血滿溢，6/6/2020，與月經(jīng)發(fā)生機(jī)制相關(guān)的因素靜脈調(diào)節(jié)，靜脈限制：調(diào)節(jié)月經(jīng)周期性的重要因素。血液是化生月經(jīng)的基本物質(zhì)。內(nèi)臟作為血液來源：心臟的主要血液；肝臟藏血。脾的血，胃主要是生肉，脾，是生化的來源。腎精子，精制血液；肺的主裁判對(duì)白脈失去了天頂。因此，5個(gè)內(nèi)部器官，順暢的呼吸，經(jīng)絡(luò)，血液的海洋按時(shí)充滿，工作如期進(jìn)行。6/6/2020，充滿血的宮殿月經(jīng)潮，腎氣盛，日癸，督，脈調(diào)節(jié)，任通沖盛，任脈通(器官的血)，按時(shí)充滿的兩脈，齊，器官兩個(gè)pathogenesis，1 .3個(gè)觀點(diǎn)，(1)腎氣在女性生理作用中起主導(dǎo)作用。2)氣血是維持細(xì)胞膜正常生理功能的有用基本物質(zhì)。3)內(nèi)臟參與精子、氣體、血液、生理。1)氣血障礙，2)內(nèi)臟功能障礙，6/2020，3。4個(gè)重要的治療原則，1)補(bǔ)腎，2)調(diào)節(jié)氣血。3)Shugan yangan，4)janpi，以上4。1個(gè)應(yīng)對(duì)：與西醫(yī)的生殖腺軸相對(duì)應(yīng)，西醫(yī)：月經(jīng)在腦垂體前下丘腦垂體-卵巢之間的動(dòng)態(tài)關(guān)系，月經(jīng)不和諧，6/6/2020，卵巢的周期性變化，6/6/2020，6/6/2020，月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)周期、月經(jīng)、月經(jīng)、月經(jīng)周期、月經(jīng)周期、月經(jīng)周期、月經(jīng)前后明顯癥狀的疾病是婦科臨床的多證。6/6/2020，月經(jīng)前：意味著月經(jīng)周期比正常提前1 2周，月經(jīng)周期正常，月經(jīng)周期2個(gè)以上連續(xù)發(fā)生。月經(jīng)過多：月經(jīng)周期，月經(jīng)周期正常，月經(jīng)次數(shù)明顯多于前期。延長月經(jīng)期間：月經(jīng)周期正常，月經(jīng)期間7天以上，甚至2周朝圣者。6/6/2020，月經(jīng)后期月經(jīng)周期推遲7天以上，甚至3 5個(gè)月1行。但是月經(jīng)周期基本正常。月經(jīng)是定期月經(jīng)周期或1 2周前，月經(jīng)期間正常，連續(xù)3周以上稱為“月經(jīng)后期”，月經(jīng)周期低于正常，月經(jīng)量小于2天或一點(diǎn)點(diǎn)“凈”。6/6/2020，經(jīng)間出血：月經(jīng)之間，即“大氣”時(shí)周期性陰道出血的人。崩潰：女性在月經(jīng)不調(diào)的陰部流了大量的血或持續(xù)不斷，被稱為“崩潰中”或“崩潰中”。后者被稱為“泄漏”或“泄漏”。6/6/2020，內(nèi)傷伴有寒熱濕惡質(zhì)的原因7正室勞動(dòng)多產(chǎn)飲食孜孜不倦的體質(zhì)因素，6/6/2020，病因病機(jī)，腎氣旺盛的脾及月經(jīng)按時(shí)淋脈性，6/2020，小體弱先天性弱腎氣不足青少年腎氣不足，腎氣不足，腎虛(腎虛)素血不足，血液不足，氣滯血瘀障礙素性多痰劑濕血行不完全脾虛健康痰抑制頸靜脈濕痰(痰)，月經(jīng)過多月經(jīng)后期，6/6/2022 五臟六腑功能障礙和血?dú)獠缓蛯?dǎo)致二次脈搏損傷，沖激-細(xì)胞宮生殖軸障礙，6/6/2020，辨證，月經(jīng)先主病：月經(jīng)周期為7天以上，甚至10多天。 月經(jīng)后期主要病癥：月經(jīng)周期推遲7天以上，甚至10多天。月經(jīng)不調(diào)主要癥狀：月經(jīng)或過早或出錯(cuò)后，月經(jīng)周期2次以上，月經(jīng)次數(shù)多或少。6/6/2020，應(yīng)用辯證法，第一，脾-腎虛類型：主要證據(jù)：月經(jīng)期間障礙，月經(jīng)延長特征，輕便度，但輕便度薄，女性臉色發(fā)白，腰、膝蓋發(fā)酸，嚴(yán)重眩暈耳鳴，腹部冰冷下降舌頭白，舌頭細(xì)，靜脈弱。治療方法：健脾補(bǔ)腎，益氣調(diào)法。處方：元健桂參丸加減。20克黨參、20克黃芪、15克黃芪、6克志剛草、20克、15克川、15克蘇拉倫、20克菟絲子、10克葉、10克，6/6/2020，處方解決方案：黨參，黃芪，白術(shù)健脾益氣，熟化，牛骨頭，菟絲子，川恩腎，艾葉溫加負(fù)生理期，當(dāng)歸，亞凝膠12克，黑賊12克，艾葉止血。月經(jīng)延長后，適當(dāng)炒30克長毛草止血。月經(jīng)后期不足時(shí)，贈(zèng)送百昌9克、12克牛膝、30克米利特、10克川芎。6/6/2020，應(yīng)用辯證法，2，肝腎陰虛：主要證據(jù)：月經(jīng)周期提前，月經(jīng)周期延長的特點(diǎn)，亮紅色，多或少，臉頰紅，被口腔吞噬，失眠夢(mèng)，大便在結(jié)和舌苔紅，舌苔少量，脈數(shù)。治療：培養(yǎng)肝腎，進(jìn)行熱調(diào)節(jié)。處方：二至丸兩湯加減。多15克、干20克、15克假山、15克玄參、15克冬天、12克山茱萸、15克菟絲子、9克五味子。6/6/2020，方解決方案：我們用Ligustrum、干草、cornus officinalis、dodder養(yǎng)肝和腎，土地、paeony、xuanshen、ophies加減法是月經(jīng)期間，月經(jīng)量大，阿膠12克(單獨(dú)溶解)，黑幫指根30克，黑赤骨12克，金櫻30克養(yǎng)血，止血。延長月經(jīng)期間，持續(xù)的人，益母草30克，西普爾根15克，榆樹15克，nepeta炭10克，牛性牡蠣30克血液清除，收斂性止血。月經(jīng)結(jié)束或未定時(shí)，桑樹15克，櫻30克，珍珠外殼20克，山藥15克，當(dāng)歸9克做腎臟運(yùn)動(dòng)。6/6/2020，應(yīng)用辯證法，3，氣血藥型：周證：月經(jīng)周期更晚，輕量少，顏色淺，質(zhì)量稀，頭暈，心悸心高，臉色黃，腹部空落治療方法：益氣養(yǎng)血調(diào)節(jié)。方藥：八珍湯加減。當(dāng)歸15克，熟記30克，芍藥12克，川芎10克，黨參15克，黃芪15克，白術(shù)12克，茯苓20克6/6/2020，處方解決方案：當(dāng)歸，熟化，radix paeoniae，川芎，桂皮藤，玉髓，黃靜血，黨參加法和減法還沒有月經(jīng)結(jié)束，就可以通過添加20克丹參、9克Achyranthes來激活臂景。心悸可以放15克棗內(nèi)核，20克栗子京都，10克棗，9克五味子，安定人心。6/6/2020，辯證治療，4，肝衰竭：主要證據(jù)：月經(jīng)周期障礙，或第一次和以后，或沒有日程，月經(jīng)或腹水或以下，月經(jīng)不調(diào)，彩色紫紅色，夾血，胸部威脅，乳房治療方法：疏肝理氣調(diào)節(jié)。處方：逍遙散加減。柴胡12克，芍藥15克，當(dāng)歸12克，茯苓15克，白術(shù)9克，香12克，木香6克(后)，志剛草6克，每日約1克，水，6/6/2020，你方Bupleurum，xiangfu，郁金香，木香Shugan liqi，當(dāng)歸，paeoniae Shao羊血調(diào)整，poria，atractionjianpi月減肝抑郁化熱月經(jīng)前，月經(jīng)過多者，丹皮12克，梔子10克，川內(nèi)森丹兒子10克舒肝清治，茜草15克，地榆15克用冷血止血。停滯和血瘀促進(jìn)月經(jīng)后期、月經(jīng)不調(diào)、丹參20克、蓯蓉15克、桃12克、紅花6克、益母草30克血液循環(huán)。肝郁脾虛月經(jīng)障礙從茯苓到懷山藥15克健脾益氣。腎臟虛擬會(huì)面部有15克處女，15克多德，正在進(jìn)行腎臟運(yùn)動(dòng)。6/6/2020，應(yīng)用辯證法，5，血液韓型：主要證據(jù)：月經(jīng)周期推遲，綿羊銀光，黑暗碎片，腹部疼痛減少，發(fā)燒減少，怕冷。舌質(zhì)淡，苔蘚白，脈搏慢。治療方法：溫經(jīng)散寒調(diào)節(jié)鏡。處方藥：溫經(jīng)湯的加減。桂枝10克、艾葉10克、成熟的亞科9克、當(dāng)歸15克、川芎12克、川芎6克、黨參20克、風(fēng)信子15克、風(fēng)信子12克，6/6/2020，犬牙解決方案：桂枝，艾葉，成熟的附屬溫，分散感冒調(diào)節(jié)，當(dāng)歸，川芎血活血調(diào)節(jié)，黨參，白術(shù)，白術(shù)腹痛等加法，血液粉碎器，6克Evodia，9克黑藥，9克香附，10克蒲黃，以消除寒冷的祛瘀疼痛，比如更多月經(jīng)，Achyranthes，10克包皮，12克艾葉木炭，以止血，6/6/2020，應(yīng)用辯證法，6，血瘀類型：主要證據(jù)：月經(jīng)周期更晚，月經(jīng)周期稍長或短，顏色黑，有血塊，腹部疼痛拒絕按壓，血液排出后疼痛減輕。舌紫暗，瘀點(diǎn)瘀，苔原白，脈微或串收斂性。治療方法：促進(jìn)血液循環(huán)，消除血液堵塞。處方：桃紅四物湯失笑加。當(dāng)歸12克，川芎9克，紅牡丹12克，宿成15克，桃10克，紅花6克，油炸蒲黃10克，五靈智10克，益母草30克。6/6/2020，處方解決方案：我們用四水湯促進(jìn)血液循環(huán)，促進(jìn)桃子、紅花血液循環(huán)，促進(jìn)血瘀，油炸蒲黃、五靈智，益母草血液循環(huán)，促進(jìn)血瘀止血。桃仁、紅花、川芎、紅牡丹，加7 3克(沖)、10克血炭、20克赤芝，斂祛瘀止血，月經(jīng)后期，蒲黃、五里子腹部疼痛比較嚴(yán)重的情況下，香附12克、12克延后索、9克五藥，緩解疼痛。6/6/2020，治療原則：解決根本原因：消除月經(jīng)病的病因病機(jī)。通過治療使月經(jīng)恢復(fù)正常。，6/6/2020，40，辨證，1，辨證：注重月經(jīng)期間，綿羊，顏色，陰道，氣味的變化，月經(jīng)的癥狀等。2、基本規(guī)則：重點(diǎn)是調(diào)節(jié)、煤氣和血液調(diào)理。Bushen、Fujian、Shugan。6/6/2020，特定治療方法：1。腎-腎主要生殖，通過水腎。主要填充精皮，用溫陽補(bǔ)充的產(chǎn)品。2.副脾-脾是后天、空氣和血液的生化來源。健脾益氣，健脾生養(yǎng)除濕。疏肝-肝主要排水。疏肝理氣調(diào)節(jié)。4.氣血調(diào)節(jié)-空氣中的疾病，主要是氣體治療，左氏。血液有疾病，主要治血，安排治療。5.“調(diào)理沖量，你是脾腎補(bǔ)充血的來源，腎氣在血腔里?！?。因此，通過所有方法調(diào)整Bushen fupi。6/6/2020，不規(guī)則月經(jīng)中醫(yī)治療，1，治療原則：辨證，注重根本原因治療。2、辨證分型：根據(jù)月經(jīng)期間、羊、顏色、質(zhì)量，利用內(nèi)臟和氣血、8強(qiáng)辨證，綜合分析患者體質(zhì)因素出現(xiàn)的顯著癥狀和全身/癥狀、舌脈等。3、調(diào)經(jīng)大法：還補(bǔ)腎、復(fù)健、疏肝、調(diào)理氣血點(diǎn)。月經(jīng)的發(fā)生是由腎臟驅(qū)動(dòng)的，所以調(diào)節(jié)根本在于腎臟。6/6/2020，調(diào)景，(1)補(bǔ)腎氣滯，充精養(yǎng)血為主，左陽氣產(chǎn)品，腎陰陽氣平和，好氣滯，月經(jīng)自行調(diào)節(jié)。(2)副脾：健脾益氣為主，左宗棠為了提高陽寒和濕氣，所以脾性干裂的水谷精微沒有多濕的痰，營血、空氣和血液生化活性月經(jīng)原性是順暢的。(3)疏肝：主要是開抑郁癥，Zuo是血液和柔軟的肝臟襄陽產(chǎn)品，使肝氣變甜，呼吸和血液協(xié)調(diào)良好，血液和海洋經(jīng)常堆積，月經(jīng)就會(huì)自動(dòng)調(diào)節(jié)。6/6/2020，仲裁法，(4)氣調(diào)節(jié)：在區(qū)分氣病、血液病、血液等疾病時(shí)。氣體，主要是氣體治療，左血治療；血液中有疾病的人主要處理血液，主軸處理氣體。氣體、氣體、氣體、氣體、氣體、氣體、氣體、氣體、氣體陷阱、氣體、氣體、氣體堵塞、氣體、氣體堵塞、氣體流動(dòng)抑制行堵塞等。血液治療，區(qū)別血虛、血瘀、血寒、血熱、血虛血液營養(yǎng)、左一奇生血；促進(jìn)血瘀活血化瘀的人，氣、冷、痰除濕；感冒，血寒通過左氏促進(jìn)血液或血液循環(huán)；發(fā)燒者消暑，用收斂性疲勞止血。6/6/2020，月經(jīng)病的治療要順應(yīng)規(guī)則，掌握。1.根據(jù)全經(jīng)科，服藥前不能過量補(bǔ)充此舒肝利奇，調(diào)節(jié)血液循環(huán)后不能無公害補(bǔ)腎健脾，營養(yǎng)鹽及標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)緩解平時(shí)臨床癥狀五臟六腑經(jīng)絡(luò)血液調(diào)節(jié)2。不同年齡治療的規(guī)律青少年期中腎、生育期中、更年期中脾。3.掌握虛證法虛證：補(bǔ)腎復(fù)脾養(yǎng)血經(jīng)驗(yàn)：疏肝理氣活血，6/6/2020，鑒別診斷，妊娠，異常妊娠出血和腫瘤，急性炎癥，損傷等器質(zhì)性病變除外。1、月經(jīng)后期、月經(jīng)后期凈不定期和早孕鑒別：2、月經(jīng)過多和威脅流產(chǎn)、異位妊娠鑒別：3、月經(jīng)出血和慢性宮頸炎鑒別：4、月經(jīng)過多、月經(jīng)延長和洞漏鑒別、6/6/2020如果月經(jīng)次數(shù)不是太多，為了不影響穴位排出和子宮內(nèi)膜的順利剝離，最好不要使用吸收劑。月經(jīng)前：血液滿了，月經(jīng)太少，不能濫用補(bǔ)充劑，防止氣血停滯。京后：血?？仗摚灰獮E用攻擊劑，即使被證實(shí)，也要同時(shí)進(jìn)行攻擊和