中西醫(yī)結(jié)合(中醫(yī)師承制)專業(yè)畢業(yè)論文 [精品論文] 中藥補骨脂素在自體骨髓移植中的應用——黃世林教授治療急性粒細胞白血病的經(jīng)驗總結(jié)

中西醫(yī)結(jié)合中醫(yī)師承制專業(yè)畢業(yè)論文精品論文中藥補骨脂素在自體骨髓移植中的應用黃世林教授治療急性粒細胞白血病的經(jīng)驗總結(jié)關鍵詞骨髓移植細胞凋亡中藥補骨脂素白血病摘要目的導師黃世林教授從軍從醫(yī)60余年，他埋首岐黃，勤求故訓，不斷地繼承發(fā)揚，博采眾長，至今中西合璧，學養(yǎng)精深，在中醫(yī)，中西醫(yī)藥結(jié)合治療血液系統(tǒng)疾病等方面造詣頗深。他提出以“驅(qū)邪復正”為治則治療急性白血病，率先在臨床中應用純中藥補骨脂PSORALEAFRUITS提取物補骨脂素PSORALEN，PSO加長波紫外線LONGWAVEULTRAVIOLETA，UVA，又稱PUVA，體外凈化骨髓，采用自體骨髓移植AUTOLOGOUSBONEMARROWTRANSPLANTATION，ABMT治療急性粒細胞白血病ACUTEGRANULOCYTICLEUKEMIA，AGL。本研究的目的在于全面總結(jié)臨床療效、系統(tǒng)整理老師可貴的臨床經(jīng)驗，并探討PUVA法抗白血病的部分作用機制。方法臨床研究分析1991年10月至2005年11月于我單位接受PUVA體外凈化ABMT的28例AGL病例的臨床資料。實驗研究選擇人類白血病HL60、NB4和K562細胞為研究對象，AFFYMETRIXHUMANU13320基因表達譜芯片檢測PUVA對人白血病細胞基因表達的影響；流式細胞儀FLOWCYTOMETRY，F(xiàn)CM測定PUVA后24小時細胞線粒體膜電位水平的變化、細胞FAS、FASL蛋白表達情況；熒光定量RTPCR技術(shù)檢測PUVA后4小時細胞FAS、FASLMRNA的表達；免疫細胞化學法IMMUNOCYTOCHEMISTRY，ICC檢測CASPASE8、CASPASE3蛋白的表達情況。應用SPSS115軟件進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析。結(jié)果1、28例患者凈化前后骨髓單個核細胞中位數(shù)分別為865109和993109個P0418005。其中25例凈化前后骨髓單個核細胞中CD34細胞中位百分數(shù)分別為196和177P0543005。2、28例患者有27例獲得造血重建，中性粒細胞恢復至05109/L的中位時間為13天；血小板恢復至40109/L的中位時間為16天。3、在預處理過程中，28例患者均有不同程度的胃腸道反應，其中11例患者出現(xiàn)嘔吐；在ABMT恢復過程中，3例患者合并感染而出現(xiàn)發(fā)熱，2例合并出血。4、28例患者中有8例在ABMT后中位時間7個月復發(fā)，總復發(fā)率為2857，1年復發(fā)概率為2222，2、3、5，7、10年復發(fā)概率均為2963。5、隨訪中位時間525月，28例患者平均生存期為143751563月，95可信區(qū)間為11311，17439；實際1年生存率為8214，2年生存率為75，3、5、7、10年生存率均為7143；1年生存概率為8174，2年生存概率為7322，3、5、7、10年生存概率均為7143。6、基因芯片結(jié)果示，PUVA抗白血病的作用主要涉及與細胞凋亡有關的蛋白代謝、蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)的折疊與修飾以及細胞表面受體介導的信號轉(zhuǎn)導途徑，細胞體現(xiàn)出凋亡及其相關功能基因的激活7、FCM結(jié)果示PUVA作用后24小時HL60、NB4和K562細胞線粒體膜電位水平、FASL蛋白表達明顯下降，F(xiàn)AS蛋白表達明顯升高。8、熒光定量PCR檢測結(jié)果示PUVA作用后4小時FASMRNA表達升高，F(xiàn)ASLMRNA表達下降。9、ICC檢測結(jié)果示PUVA可促進細胞CASPASE8、CASPASE3蛋白表達。結(jié)論1、依據(jù)PSO的光敏特性及PUVA的抗白血病活性，在國內(nèi)外率先將PSO應用于ABMT臨床治療AGL，具有創(chuàng)新性。2、PUVA體外凈化ABMT治療AGL，對骨髓正常造血細胞損傷較小，可降低復發(fā)率，延長無病生存期。3、PUVA可激活白血病細胞凋亡及與其相關功能基因。4、PUVA誘導白血病細胞凋亡的途徑之一是作用于FAS/FASL系統(tǒng)，激活下游的CASPASE8、3，線粒體跨膜電位參與了凋亡的過程。正文內(nèi)容目的導師黃世林教授從軍從醫(yī)60余年，他埋首岐黃，勤求故訓，不斷地繼承發(fā)揚，博采眾長，至今中西合璧，學養(yǎng)精深，在中醫(yī)，中西醫(yī)藥結(jié)合治療血液系統(tǒng)疾病等方面造詣頗深。他提出以“驅(qū)邪復正”為治則治療急性白血病，率先在臨床中應用純中藥補骨脂PSORALEAFRUITS提取物補骨脂素PSORALEN，PSO加長波紫外線LONGWAVEULTRAVIOLETA，UVA，又稱PUVA，體外凈化骨髓，采用自體骨髓移植AUTOLOGOUSBONEMARROWTRANSPLANTATION，ABMT治療急性粒細胞白血病ACUTEGRANULOCYTICLEUKEMIA，AGL。本研究的目的在于全面總結(jié)臨床療效、系統(tǒng)整理老師可貴的臨床經(jīng)驗，并探討PUVA法抗白血病的部分作用機制。方法臨床研究分析1991年10月至2005年11月于我單位接受PUVA體外凈化ABMT的28例AGL病例的臨床資料。實驗研究選擇人類白血病HL60、NB4和K562細胞為研究對象，AFFYMETRIXHUMANU13320基因表達譜芯片檢測PUVA對人白血病細胞基因表達的影響；流式細胞儀FLOWCYTOMETRY，F(xiàn)CM測定PUVA后24小時細胞線粒體膜電位水平的變化、細胞FAS、FASL蛋白表達情況；熒光定量RTPCR技術(shù)檢測PUVA后4小時細胞FAS、FASLMRNA的表達；免疫細胞化學法IMMUNOCYTOCHEMISTRY，ICC檢測CASPASE8、CASPASE3蛋白的表達情況。應用SPSS115軟件進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析。結(jié)果1、28例患者凈化前后骨髓單個核細胞中位數(shù)分別為865109和993109個P0418005。其中25例凈化前后骨髓單個核細胞中CD34細胞中位百分數(shù)分別為196和177P0543005。2、28例患者有27例獲得造血重建，中性粒細胞恢復至05109/L的中位時間為13天；血小板恢復至40109/L的中位時間為16天。3、在預處理過程中，28例患者均有不同程度的胃腸道反應，其中11例患者出現(xiàn)嘔吐；在ABMT恢復過程中，3例患者合并感染而出現(xiàn)發(fā)熱，2例合并出血。4、28例患者中有8例在ABMT后中位時間7個月復發(fā)，總復發(fā)率為2857，1年復發(fā)概率為2222，2、3、5，7、10年復發(fā)概率均為2963。5、隨訪中位時間525月，28例患者平均生存期為143751563月，95可信區(qū)間為11311，17439；實際1年生存率為8214，2年生存率為75，3、5、7、10年生存率均為7143；1年生存概率為8174，2年生存概率為7322，3、5、7、10年生存概率均為7143。6、基因芯片結(jié)果示，PUVA抗白血病的作用主要涉及與細胞凋亡有關的蛋白代謝、蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)的折疊與修飾以及細胞表面受體介導的信號轉(zhuǎn)導途徑，細胞體現(xiàn)出凋亡及其相關功能基因的激活7、FCM結(jié)果示PUVA作用后24小時HL60、NB4和K562細胞線粒體膜電位水平、FASL蛋白表達明顯下降，F(xiàn)AS蛋白表達明顯升高。8、熒光定量PCR檢測結(jié)果示PUVA作用后4小時FASMRNA表達升高，F(xiàn)ASLMRNA表達下降。9、ICC檢測結(jié)果示PUVA可促進細胞CASPASE8、CASPASE3蛋白表達。結(jié)論1、依據(jù)PSO的光敏特性及PUVA的抗白血病活性，在國內(nèi)外率先將PSO應用于ABMT臨床治療AGL，具有創(chuàng)新性。2、PUVA體外凈化ABMT治療AGL，對骨髓正常造血細胞損傷較小，可降低復發(fā)率，延長無病生存期。3、PUVA可激活白血病細胞凋亡及與其相關功能基因。4、PUVA誘導白血病細胞凋亡的途徑之一是作用于FAS/FASL系統(tǒng)，激活下游的CASPASE8、3，線粒體跨膜電位參與了凋亡的過程。目的導師黃世林教授從軍從醫(yī)60余年，他埋首岐黃，勤求故訓，不斷地繼承發(fā)揚，博采眾長，至今中西合璧，學養(yǎng)精深，在中醫(yī)，中西醫(yī)藥結(jié)合治療血液系統(tǒng)疾病等方面造詣頗深。他提出以“驅(qū)邪復正”為治則治療急性白血病，率先在臨床中應用純中藥補骨脂PSORALEAFRUITS提取物補骨脂素PSORALEN，PSO加長波紫外線LONGWAVEULTRAVIOLETA，UVA，又稱PUVA，體外凈化骨髓，采用自體骨髓移植AUTOLOGOUSBONEMARROWTRANSPLANTATION，ABMT治療急性粒細胞白血病ACUTEGRANULOCYTICLEUKEMIA，AGL。本研究的目的在于全面總結(jié)臨床療效、系統(tǒng)整理老師可貴的臨床經(jīng)驗，并探討PUVA法抗白血病的部分作用機制。方法臨床研究分析1991年10月至2005年11月于我單位接受PUVA體外凈化ABMT的28例AGL病例的臨床資料。實驗研究選擇人類白血病HL60、NB4和K562細胞為研究對象，AFFYMETRIXHUMANU13320基因表達譜芯片檢測PUVA對人白血病細胞基因表達的影響；流式細胞儀FLOWCYTOMETRY，F(xiàn)CM測定PUVA后24小時細胞線粒體膜電位水平的變化、細胞FAS、FASL蛋白表達情況；熒光定量RTPCR技術(shù)檢測PUVA后4小時細胞FAS、FASLMRNA的表達；免疫細胞化學法IMMUNOCYTOCHEMISTRY，ICC檢測CASPASE8、CASPASE3蛋白的表達情況。應用SPSS115軟件進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析。結(jié)果1、28例患者凈化前后骨髓單個核細胞中位數(shù)分別為865109和993109個P0418005。其中25例凈化前后骨髓單個核細胞中CD34細胞中位百分數(shù)分別為196和177P0543005。2、28例患者有27例獲得造血重建，中性粒細胞恢復至05109/L的中位時間為13天；血小板恢復至40109/L的中位時間為16天。3、在預處理過程中，28例患者均有不同程度的胃腸道反應，其中11例患者出現(xiàn)嘔吐；在ABMT恢復過程中，3例患者合并感染而出現(xiàn)發(fā)熱，2例合并出血。4、28例患者中有8例在ABMT后中位時間7個月復發(fā)，總復發(fā)率為2857，1年復發(fā)概率為2222，2、3、5，7、10年復發(fā)概率均為2963。5、隨訪中位時間525月，28例患者平均生存期為143751563月，95可信區(qū)間為11311，17439；實際1年生存率為8214，2年生存率為75，3、5、7、10年生存率均為7143；1年生存概率為8174，2年生存概率為7322，3、5、7、10年生存概率均為7143。6、基因芯片結(jié)果示，PUVA抗白血病的作用主要涉及與細胞凋亡有關的蛋白代謝、蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)的折疊與修飾以及細胞表面受體介導的信號轉(zhuǎn)導途徑，細胞體現(xiàn)出凋亡及其相關功能基因的激活7、FCM結(jié)果示PUVA作用后24小時HL60、NB4和K562細胞線粒體膜電位水平、FASL蛋白表達明顯下降，F(xiàn)AS蛋白表達明顯升高。8、熒光定量PCR檢測結(jié)果示PUVA作用后4小時FASMRNA表達升高，F(xiàn)ASLMRNA表達下降。9、ICC檢測結(jié)果示PUVA可促進細胞CASPASE8、CASPASE3蛋白表達。結(jié)論1、依據(jù)PSO的光敏特性及PUVA的抗白血病活性，在國內(nèi)外率先將PSO應用于ABMT臨床治療AGL，具有創(chuàng)新性。2、PUVA體外凈化ABMT治療AGL，對骨髓正常造血細胞損傷較小，可降低復發(fā)率，延長無病生存期。3、PUVA可激活白血病細胞凋亡及與其相關功能基因。4、PUVA誘導白血病細胞凋亡的途徑之一是作用于FAS/FASL系統(tǒng)，激活下游的CASPASE8、3，線粒體跨膜電位參與了凋亡的過程。目的導師黃世林教授從軍從醫(yī)60余年，他埋首岐黃，勤求故訓，不斷地繼承發(fā)揚，博采眾長，至今中西合璧，學養(yǎng)精深，在中醫(yī)，中西醫(yī)藥結(jié)合治療血液系統(tǒng)疾病等方面造詣頗深。他提出以“驅(qū)邪復正”為治則治療急性白血病，率先在臨床中應用純中藥補骨脂PSORALEAFRUITS提取物補骨脂素PSORALEN，PSO加長波紫外線LONGWAVEULTRAVIOLETA，UVA，又稱PUVA，體外凈化骨髓，采用自體骨髓移植AUTOLOGOUSBONEMARROWTRANSPLANTATION，ABMT治療急性粒細胞白血病ACUTEGRANULOCYTICLEUKEMIA，AGL。本研究的目的在于全面總結(jié)臨床療效、系統(tǒng)整理老師可貴的臨床經(jīng)驗，并探討PUVA法抗白血病的部分作用機制。方法臨床研究分析1991年10月至2005年11月于我單位接受PUVA體外凈化ABMT的28例AGL病例的臨床資料。實驗研究選擇人類白血病HL60、NB4和K562細胞為研究對象，AFFYMETRIXHUMANU13320基因表達譜芯片檢測PUVA對人白血病細胞基因表達的影響；流式細胞儀FLOWCYTOMETRY，F(xiàn)CM測定PUVA后24小時細胞線粒體膜電位水平的變化、細胞FAS、FASL蛋白表達情況；熒光定量RTPCR技術(shù)檢測PUVA后4小時細胞FAS、FASLMRNA的表達；免疫細胞化學法IMMUNOCYTOCHEMISTRY，ICC檢測CASPASE8、CASPASE3蛋白的表達情況。應用SPSS115軟件進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析。結(jié)果1、28例患者凈化前后骨髓單個核細胞中位數(shù)分別為865109和993109個P0418005。其中25例凈化前后骨髓單個核細胞中CD34細胞中位百分數(shù)分別為196和177P0543005。2、28例患者有27例獲得造血重建，中性粒細胞恢復至05109/L的中位時間為13天；血小板恢復至40109/L的中位時間為16天。3、在預處理過程中，28例患者均有不同程度的胃腸道反應，其中11例患者出現(xiàn)嘔吐；在ABMT恢復過程中，3例患者合并感染而出現(xiàn)發(fā)熱，2例合并出血。4、28例患者中有8例在ABMT后中位時間7個月復發(fā)，總復發(fā)率為2857，1年復發(fā)概率為2222，2、3、5，7、10年復發(fā)概率均為2963。5、隨訪中位時間525月，28例患者平均生存期為143751563月，95可信區(qū)間為11311，17439；實際1年生存率為8214，2年生存率為75，3、5、7、10年生存率均為7143；1年生存概率為8174，2年生存概率為7322，3、5、7、10年生存概率均為7143。6、基因芯片結(jié)果示，PUVA抗白血病的作用主要涉及與細胞凋亡有關的蛋白代謝、蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)的折疊與修飾以及細胞表面受體介導的信號轉(zhuǎn)導途徑，細胞體現(xiàn)出凋亡及其相關功能基因的激活7、FCM結(jié)果示PUVA作用后24小時HL60、NB4和K562細胞線粒體膜電位水平、FASL蛋白表達明顯下降，F(xiàn)AS蛋白表達明顯升高。8、熒光定量PCR檢測結(jié)果示PUVA作用后4小時FASMRNA表達升高，F(xiàn)ASLMRNA表達下降。9、ICC檢測結(jié)果示PUVA可促進細胞CASPASE8、CASPASE3蛋白表達。結(jié)論1、依據(jù)PSO的光敏特性及PUVA的抗白血病活性，在國內(nèi)外率先將PSO應用于ABMT臨床治療AGL，具有創(chuàng)新性。2、PUVA體外凈化ABMT治療AGL，對骨髓正常造血細胞損傷較小，可降低復發(fā)率，延長無病生存期。3、PUVA可激活白血病細胞凋亡及與其相關功能基因。4、PUVA誘導白血病細胞凋亡的途徑之一是作用于FAS/FASL系統(tǒng)，激活下游的CASPASE8、3，線粒體跨膜電位參與了凋亡的過程。目的導師黃世林教授從軍從醫(yī)60余年，他埋首岐黃，勤求故訓，不斷地繼承發(fā)揚，博采眾長，至今中西合璧，學養(yǎng)精深，在中醫(yī)，中西醫(yī)藥結(jié)合治療血液系統(tǒng)疾病等方面造詣頗深。他提出以“驅(qū)邪復正”為治則治療急性白血病，率先在臨床中應用純中藥補骨脂PSORALEAFRUITS提取物補骨脂素PSORALEN，PSO加長波紫外線LONGWAVEULTRAVIOLETA，UVA，又稱PUVA，體外凈化骨髓，采用自體骨髓移植AUTOLOGOUSBONEMARROWTRANSPLANTATION，ABMT治療急性粒細胞白血病ACUTEGRANULOCYTICLEUKEMIA，AGL。本研究的目的在于全面總結(jié)臨床療效、系統(tǒng)整理老師可貴的臨床經(jīng)驗，并探討PUVA法抗白血病的部分作用機制。方法臨床研究分析1991年10月至2005年11月于我單位接受PUVA體外凈化ABMT的28例AGL病例的臨床資料。實驗研究選擇人類白血病HL60、NB4和K562細胞為研究對象，AFFYMETRIXHUMANU13320基因表達譜芯片檢測PUVA對人白血病細胞基因表達的影響；流式細胞儀FLOWCYTOMETRY，F(xiàn)CM測定PUVA后24小時細胞線粒體膜電位水平的變化、細胞FAS、FASL蛋白表達情況；熒光定量RTPCR技術(shù)檢測PUVA后4小時細胞FAS、FASLMRNA的表達；免疫細胞化學法IMMUNOCYTOCHEMISTRY，ICC檢測CASPASE8、CASPASE3蛋白的表達情況。應用SPSS115軟件進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析。結(jié)果1、28例患者凈化前后骨髓單個核細胞中位數(shù)分別為865109和993109個P0418005。其中25例凈化前后骨髓單個核細胞中CD34細胞中位百分數(shù)分別為196和177P0543005。2、28例患者有27例獲得造血重建，中性粒細胞恢復至05109/L的中位時間為13天；血小板恢復至40109/L的中位時間為16天。3、在預處理過程中，28例患者均有不同程度的胃腸道反應，其中11例患者出現(xiàn)嘔吐；在ABMT恢復過程中，3例患者合并感染而出現(xiàn)發(fā)熱，2例合并出血。4、28例患者中有8例在ABMT后中位時間7個月復發(fā)，總復發(fā)率為2857，1年復發(fā)概率為2222，2、3、5，7、10年復發(fā)概率均為2963。5、隨訪中位時間525月，28例患者平均生存期為143751563月，95可信區(qū)間為11311，17439；實際1年生存率為8214，2年生存率為75，3、5、7、10年生存率均為7143；1年生存概率為8174，2年生存概率為7322，3、5、7、10年生存概率均為7143。6、基因芯片結(jié)果示，PUVA抗白血病的作用主要涉及與細胞凋亡有關的蛋白代謝、蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)的折疊與修飾以及細胞表面受體介導的信號轉(zhuǎn)導途徑，細胞體現(xiàn)出凋亡及其相關功能基因的激活7、FCM結(jié)果示PUVA作用后24小時HL60、NB4和K562細胞線粒體膜電位水平、FASL蛋白表達明顯下降，F(xiàn)AS蛋白表達明顯升高。8、熒光定量PCR檢測結(jié)果示PUVA作用后4小時FASMRNA表達升高，F(xiàn)ASLMRNA表達下降。9、ICC檢測結(jié)果示PUVA可促進細胞CASPASE8、CASPASE3蛋白表達。結(jié)論1、依據(jù)PSO的光敏特性及PUVA的抗白血病活性，在國內(nèi)外率先將PSO應用于ABMT臨床治療AGL，具有創(chuàng)新性。2、PUVA體外凈化ABMT治療AGL，對骨髓正常造血細胞損傷較小，可降低復發(fā)率，延長無病生存期。3、PUVA可激活白血病細胞凋亡及與其相關功能基因。4、PUVA誘導白血病細胞凋亡的途徑之一是作用于FAS/FASL系統(tǒng)，激活下游的CASPASE8、3，線粒體跨膜電位參與了凋亡的過程。目的導師黃世林教授從軍從醫(yī)60余年，他埋首岐黃，勤求故訓，不斷地繼承發(fā)揚，博采眾長，至今中西合璧，學養(yǎng)精深，在中醫(yī)，中西醫(yī)藥結(jié)合治療血液系統(tǒng)疾病等方面造詣頗深。他提出以“驅(qū)邪復正”為治則治療急性白血病，率先在臨床中應用純中藥補骨脂PSORALEAFRUITS提取物補骨脂素PSORALEN，PSO加長波紫外線LONGWAVEULTRAVIOLETA，UVA，又稱PUVA，體外凈化骨髓，采用自體骨髓移植AUTOLOGOUSBONEMARROWTRANSPLANTATION，ABMT治療急性粒細胞白血病ACUTEGRANULOCYTICLEUKEMIA，AGL。本研究的目的在于全面總結(jié)臨床療效、系統(tǒng)整理老師可貴的臨床經(jīng)驗，并探討PUVA法抗白血病的部分作用機制。方法臨床研究分析1991年10月至2005年11月于我單位接受PUVA體外凈化ABMT的28例AGL病例的臨床資料。實驗研究選擇人類白血病HL60、NB4和K562細胞為研究對象，AFFYMETRIXHUMANU13320基因表達譜芯片檢測PUVA對人白血病細胞基因表達的影響；流式細胞儀FLOWCYTOMETRY，F(xiàn)CM測定PUVA后24小時細胞線粒體膜電位水平的變化、細胞FAS、FASL蛋白表達情況；熒光定量RTPCR技術(shù)檢測PUVA后4小時細胞FAS、FASLMRNA的表達；免疫細胞化學法IMMUNOCYTOCHEMISTRY，ICC檢測CASPASE8、CASPASE3蛋白的表達情況。應用SPSS115軟件進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析。結(jié)果1、28例患者凈化前后骨髓單個核細胞中位數(shù)分別為865109和993109個P0418005。其中25例凈化前后骨髓單個核細胞中CD34細胞中位百分數(shù)分別為196和177P0543005。2、28例患者有27例獲得造血重建，中性粒細胞恢復至05109/L的中位時間為13天；血小板恢復至40109/L的中位時間為16天。3、在預處理過程中，28例患者均有不同程度的胃腸道反應，其中11例患者出現(xiàn)嘔吐；在ABMT恢復過程中，3例患者合并感染而出現(xiàn)發(fā)熱，2例合并出血。4、28例患者中有8例在ABMT后中位時間7個月復發(fā)，總復發(fā)率為2857，1年復發(fā)概率為2222，2、3、5，7、10年復發(fā)概率均為2963。5、隨訪中位時間525月，28例患者平均生存期為143751563月，95可信區(qū)間為11311，17439；實際1年生存率為8214，2年生存率為75，3、5、7、10年生存率均為7143；1年生存概率為8174，2年生存概率為7322，3、5、7、10年生存概率均為7143。6、基因芯片結(jié)果示，PUVA抗白血病的作用主要涉及與細胞凋亡有關的蛋白代謝、蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)的折疊與修飾以及細胞表面受體介導的信號轉(zhuǎn)導途徑，細胞體現(xiàn)出凋亡及其相關功能基因的激活7、FCM結(jié)果示PUVA作用后24小時HL60、NB4和K562細胞線粒體膜電位水平、FASL蛋白表達明顯下降，F(xiàn)AS蛋白表達明顯升高。8、熒光定量PCR檢測結(jié)果示PUVA作用后4小時FASMRNA表達升高，F(xiàn)ASLMRNA表達下降。9、ICC檢測結(jié)果示PUVA可促進細胞CASPASE8、CASPASE3蛋白表達。結(jié)論1、依據(jù)PSO的光敏特性及PUVA的抗白血病活性，在國內(nèi)外率先將PSO應用于ABMT臨床治療AGL，具有創(chuàng)新性。2、PUVA體外凈化ABMT治療AGL，對骨髓正常造血細胞損傷較小，可降低復發(fā)率，延長無病生存期。3、PUVA可激活白血病細胞凋亡及與其相關功能基因。4、PUVA誘導白血病細胞凋亡的途徑之一是作用于FAS/FASL系統(tǒng)，激活下游的CASPASE8、3，線粒體跨膜電位參與了凋亡的過程。目的導師黃世林教授從軍從醫(yī)60余年，他埋首岐黃，勤求故訓，不斷地繼承發(fā)揚，博采眾長，至今中西合璧，學養(yǎng)精深，在中醫(yī)，中西醫(yī)藥結(jié)合治療血液系統(tǒng)疾病等方面造詣頗深。他提出以“驅(qū)邪復正”為治則治療急性白血病，率先在臨床中應用純中藥補骨脂PSORALEAFRUITS提取物補骨脂素PSORALEN，PSO加長波紫外線LONGWAVEULTRAVIOLETA，UVA，又稱PUVA，體外凈化骨髓，采用自體骨髓移植AUTOLOGOUSBONEMARROWTRANSPLANTATION，ABMT治療急性粒細胞白血病ACUTEGRANULOCYTICLEUKEMIA，AGL。本研究的目的在于全面總結(jié)臨床療效、系統(tǒng)整理老師可貴的臨床經(jīng)驗，并探討PUVA法抗白血病的部分作用機制。方法臨床研究分析1991年10月至2005年11月于我單位接受PUVA體外凈化ABMT的28例AGL病例的臨床資料。實驗研究選擇人類白血病HL60、NB4和K562細胞為研究對象，AFFYMETRIXHUMANU13320基因表達譜芯片檢測PUVA對人白血病細胞基因表達的影響；流式細胞儀FLOWCYTOMETRY，F(xiàn)CM測定PUVA后24小時細胞線粒體膜電位水平的變化、細胞FAS、FASL蛋白表達情況；熒光定量RTPCR技術(shù)檢測PUVA后4小時細胞FAS、FASLMRNA的表達；免疫細胞化學法IMMUNOCYTOCHEMISTRY，ICC檢測CASPASE8、CASPASE3蛋白的表達情況。應用SPSS115軟件進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析。結(jié)果1、28例患者凈化前后骨髓單個核細胞中位數(shù)分別為865109和993109個P0418005。其中25例凈化前后骨髓單個核細胞中CD34細胞中位百分數(shù)分別為196和177P0543005。2、28例患者有27例獲得造血重建，中性粒細胞恢復至05109/L的中位時間為13天；血小板恢復至40109/L的中位時間為16天。3、在預處理過程中，28例患者均有不同程度的胃腸道反應，其中11例患者出現(xiàn)嘔吐；在ABMT恢復過程中，3例患者合并感染而出現(xiàn)發(fā)熱，2例合并出血。4、28例患者中有8例在ABMT后中位時間7個月復發(fā)，總復發(fā)率為2857，1年復發(fā)概率為2222，2、3、5，7、10年復發(fā)概率均為2963。5、隨訪中位時間525月，28例患者平均生存期為143751563月，95可信區(qū)間為11311，17439；實際1年生存率為8214，2年生存率為75，3、5、7、10年生存率均為7143；1年生存概率為8174，2年生存概率為7322，3、5、7、10年生存概率均為7143。6、基因芯片結(jié)果示，PUVA抗白血病的作用主要涉及與細胞凋亡有關的蛋白代謝、蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)的折疊與修飾以及細胞表面受體介導的信號轉(zhuǎn)導途徑，細胞體現(xiàn)出凋亡及其相關功能基因的激活7、FCM結(jié)果示PUVA作用后24小時HL60、NB4和K562細胞線粒體膜電位水平、FASL蛋白表達明顯下降，F(xiàn)AS蛋白表達明顯升高。8、熒光定量PCR檢測結(jié)果示PUVA作用后4小時FASMRNA表達升高，F(xiàn)ASLMRNA表達下降。9、ICC檢測結(jié)果示PUVA可促進細胞CASPASE8、CASPASE3蛋白表達。結(jié)論1、依據(jù)PSO的光敏特性及PUVA的抗白血病活性，在國內(nèi)外率先將PSO應用于ABMT臨床治療AGL，具有創(chuàng)新性。2、PUVA體外凈化ABMT治療AGL，對骨髓正常造血細胞損傷較小，可降低復發(fā)率，延長無病生存期。3、PUVA可激活白血病細胞凋亡及與其相關功能基因。4、PUVA誘導白血病細胞凋亡的途徑之一是作用于FAS/FASL系統(tǒng)，激活下游的CASPASE8、3，線粒體跨膜電位參與了凋亡的過程。目的導師黃世林教授從軍從醫(yī)60余年，他埋首岐黃，勤求故訓，不斷地繼承發(fā)揚，博采眾長，至今中西合璧，學養(yǎng)精深，在中醫(yī)，中西醫(yī)藥結(jié)合治療血液系統(tǒng)疾病等方面造詣頗深。他提出以“驅(qū)邪復正”為治則治療急性白血病，率先在臨床中應用純中藥補骨脂PSORALEAFRUITS提取物補骨脂素PSORALEN，PSO加長波紫外線LONGWAVEULTRAVIOLETA，UVA，又稱PUVA，體外凈化骨髓，采用自體骨髓移植AUTOLOGOUSBONEMARROWTRANSPLANTATION，ABMT治療急性粒細胞白血病ACUTEGRANULOCYTICLEUKEMIA，AGL。本研究的目的在于全面總結(jié)臨床療效、系統(tǒng)整理老師可貴的臨床經(jīng)驗，并探討PUVA法抗白血病的部分作用機制。方法臨床研究分析1991年10月至2005年11月于我單位接受PUVA體外凈化ABMT的28例AGL病例的臨床資料。實驗研究選擇人類白血病HL60、NB4和K562細胞為研究對象，AFFYMETRIXHUMANU13320基因表達譜芯片檢測PUVA對人白血病細胞基因表達的影響；流式細胞儀FLOWCYTOMETRY，F(xiàn)CM測定PUVA后24小時細胞線粒體膜電位水平的變化、細胞FAS、FASL蛋白表達情況；熒光定量RTPCR技術(shù)檢測PUVA后4小時細胞FAS、FASLMRNA的表達；免疫細胞化學法IMMUNOCYTOCHEMISTRY，ICC檢測CASPASE8、CASPASE3蛋白的表達情況。應用SPSS115軟件進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析。結(jié)果1、28例患者凈化前后骨髓單個核細胞中位數(shù)分別為865109和993109個P0418005。其中25例凈化前后骨髓單個核細胞中CD34細胞中位百分數(shù)分別為196和177P0543005。2、28例患者有27例獲得造血重建，中性粒細胞恢復至05109/L的中位時間為13天；血小板恢復至40109/L的中位時間為16天。3、在預處理過程中，28例患者均有不同程度的胃腸道反應，其中11例患者出現(xiàn)嘔吐；在ABMT恢復過程中，3例患者合并感染而出現(xiàn)發(fā)熱，2例合并出血。4、28例患者中有8例在ABMT后中位時間7個月復發(fā)，總復發(fā)率為2857，1年復發(fā)概率為2222，2、3、5，7、10年復發(fā)概率均為2963。5、隨訪中位時間525月，28例患者平均生存期為143751563月，95可信區(qū)間為11311，17439；實際1年生存率為8214，2年生存率為75，3、5、7、10年生存率均為7143；1年生存概率為8174，2年生存概率為7322，3、5、7、10年生存概率均為7143。6、基因芯片結(jié)果示，PUVA抗白血病的作用主要涉及與細胞凋亡有關的蛋白代謝、蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)的折疊與修飾以及細胞表面受體介導的信號轉(zhuǎn)導途徑，細胞體現(xiàn)出凋亡及其相關功能基因的激活7、FCM結(jié)果示PUVA作用后24小時HL60、NB4和K562細胞線粒體膜電位水平、FASL蛋白表達明顯下降，F(xiàn)AS蛋白表達明顯升高。8、熒光定量PCR檢測結(jié)果示PUVA作用后4小時FASMRNA表達升高，F(xiàn)ASLMRNA表達下降。9、ICC檢測結(jié)果示PUVA可促進細胞CASPASE8、CASPASE3蛋白表達。結(jié)論1、依據(jù)PSO的光敏特性及PUVA的抗白血病活性，在國內(nèi)外率先將PSO應用于ABMT臨床治療AGL，具有創(chuàng)新性。2、PUVA體外凈化ABMT治療AGL，對骨髓正常造血細胞損傷較小，可降低復發(fā)率，延長無病生存期。3、PUVA可激活白血病細胞凋亡及與其相關功能基因。4、PUVA誘導白血病細胞凋亡的途徑之一是作用于FAS/FASL系統(tǒng)，激活下游的CASPASE8、3，線粒體跨膜電位參與了凋亡的過程。目的導師黃世林教授從軍從醫(yī)60余年，他埋首岐黃，勤求故訓，不斷地繼承發(fā)揚，博采眾長，至今中西合璧，學養(yǎng)精深，在中醫(yī)，中西醫(yī)藥結(jié)合治療血液系統(tǒng)疾病等方面造詣頗深。他提出以“驅(qū)邪復正”為治則治療急性白血病，率先在臨床中應用純中藥補骨脂PSORALEAFRUITS提取物補骨脂素PSORALEN，PSO加長波紫外線LONGWAVEULTRAVIOLETA，UVA，又稱PUVA，體外凈化骨髓，采用自體骨髓移植AUTOLOGOUSBONEMARROWTRANSPLANTATION，ABMT治療急性粒細胞白血病ACUTEGRANULOCYTICLEUKEMIA，AGL。本研究的目的在于全面總結(jié)臨床療效、系統(tǒng)整理老師可貴的臨床經(jīng)驗，并探討PUVA法抗白血病的部分作用機制。方法臨床研究分析1991年10月至2005年11月于我單位接受PUVA體外凈化ABMT的28例AGL病例的臨床資料。實驗研究選擇人類白血病HL60、NB4和K562細胞為研究對象，AFFYMETRIXHUMANU13320基因表達譜芯片檢測PUVA對人白血病細胞基因表達的影響；流式細胞儀FLOWCYTOMETRY，F(xiàn)CM測定PUVA后24小時細胞線粒體膜電位水平的變化、細胞FAS、FASL蛋白表達情況；熒光定量RTPCR技術(shù)檢測PUVA后4小時細胞FAS、FASLMRNA的表達；免疫細胞化學法IMMUNOCYTOCHEMISTRY，ICC檢測CASPASE8、CASPASE3蛋白的表達情況。應用SPSS115軟件進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析。結(jié)果1、28例患者凈化前后骨髓單個核細胞中位數(shù)分別為865109和993109個P0418005。其中25例凈化前后骨髓單個核細胞中CD34細胞中位百分數(shù)分別為196和177P0543005。2、28例患者有27例獲得造血重建，中性粒細胞恢復至05109/L的中位時間為13天；血小板恢復至40109/L的中位時間為16天。3、在預處理過程中，28例患者均有不同程度的胃腸道反應，其中11例患者出現(xiàn)嘔吐；在ABMT恢復過程中，3例患者合并感染而出現(xiàn)發(fā)熱，2例合并出血。4、28例患者中有8例在ABMT后中位時間7個月復發(fā)，總復發(fā)率為2857，1年復發(fā)概率為2222，2、3、5，7、10年復發(fā)概率均為2963。5、隨訪中位時間525月，28例患者平均生存期為143751563月，95可信區(qū)間為11311，17439；實際1年生存率為8214，2年生存率為75，3、5、7、10年生存率均為7143；1年生存概率為8174，2年生存概率為7322，3、5、7、10年生存概率均為7143。6、基因芯片結(jié)果示，PUVA抗白血病的作用主要涉及與細胞凋亡有關的蛋白代謝、蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)的折疊與修飾以及細胞表面受體介導的信號轉(zhuǎn)導途徑，細胞體現(xiàn)出凋亡及其相關功能基因的激活7、FCM結(jié)果示PUVA作用后24小時HL60、NB4和K562細胞線粒體膜電位水平、FASL蛋白表達明顯下降，F(xiàn)AS蛋白表達明顯升高。8、熒光定量PCR檢測結(jié)果示PUVA作用后4小時FASMRNA表達升高，F(xiàn)ASLMRNA表達下降。9、ICC檢測結(jié)果示PUVA可促進細胞CASPASE8、CASPASE3蛋白表達。結(jié)論1、依據(jù)PSO的光敏特性及PUVA的抗白血病活性，在國內(nèi)外率先將PSO應用于ABMT臨床治療AGL，具有創(chuàng)新性。2、PUVA體外凈化ABMT治療AGL，對骨髓正常造血細胞損傷較小，可降低復發(fā)率，延長無病生存期。3、PUVA可激活白血病細胞凋亡及與其相關功能基因。4、PUVA誘導白血病細胞凋亡的途徑之一是作用于FAS/FASL系統(tǒng)，激活下游的CASPASE8、3，線粒體跨膜電位參與了凋亡的過程。目的導師黃世林教授從軍從醫(yī)60余年，他埋首岐黃，勤求故訓，不斷地繼承發(fā)揚，博采眾長，至今中西合璧，學養(yǎng)精深，在中醫(yī)，中西醫(yī)藥結(jié)合治療血液系統(tǒng)疾病等方面造詣頗深。他提出以“驅(qū)邪復正”為治則治療急性白血病，率先在臨床中應用純中藥補骨脂PSORALEAFRUITS提取物補骨脂素PSORALEN，PSO加長波紫外線LONGWAVEULTRAVIOLETA，UVA，又稱PUVA，體外凈化骨髓，采用自體骨髓移植AUTOLOGOUSBONEMARROWTRANSPLANTATION，ABMT治療急性粒細胞白血病ACUTEGRANULOCYTICLEUKEMIA，AGL。本研究的目的在于全面總結(jié)臨床療效、系統(tǒng)整理老師可貴的臨床經(jīng)驗，并探討PUVA法抗白血病的部分作用機制。方法臨床研究分析1991年10月至2005年11月于我單位接受PUVA體外凈化ABMT的28例AGL病例的臨床資料。實驗研究選擇人類白血病HL60、NB4和K562細胞為研究對象，AFFYMETRIXHUMANU13320基因表達譜芯片檢測PUVA對人白血病細胞基因表達的影響；流式細胞儀FLOWCYTOMETRY，F(xiàn)CM測定PUVA后24小時細胞線粒體膜電位水平的變化、細胞FAS、FASL蛋白表達情況；熒光定量RTPCR技術(shù)檢測PUVA后4小時細胞FAS、FASLMRNA的表達；免疫細胞化學法IMMUNOCYTOCHEMISTRY，ICC檢測CASPASE8、CASPASE3蛋白的表達情況。應用SPSS115軟件進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析。結(jié)果1、28例患者凈化前后骨髓單個核細胞中位數(shù)分別為865109和993109個P0418005。其中25例凈化前后骨髓單個核細胞中CD34細胞中位百分數(shù)分別為196和177P0543005。2、28例患者有27例獲得造血重建，中性粒細胞恢復至05109/L的中位時間為13天；血小板恢復至40109/L的中位時間為16天。3、在預處理過程中，28例患者均有不同程度的胃腸道反應，其中11例患者出現(xiàn)嘔吐；在ABMT恢復過程中，3例患者合并感染而出現(xiàn)發(fā)熱，2例合并出血。4、28例患者中有8例在ABMT后中位時間7個月復發(fā)，總復發(fā)率為2857，1年復發(fā)概率為2222，2、3、5，7、10年復發(fā)概率均為2963。5、隨訪中位時間525月，28例患者平均生存期為143751563月，95可信區(qū)間為11311，17439；實際1年生存率為8214，2年生存率為75，3、5、7、10年生存率均為7143；1年生存概率為8174，2年生存概率為7322，3、5、7、10年生存概率均為7143。6、基因芯片結(jié)果示，PUVA抗白血病的作用主要涉及與細胞凋亡有關的蛋白代謝、蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)的折疊與修飾以及細胞表面受體介導的信號轉(zhuǎn)導途徑，細胞體現(xiàn)出凋亡及其相關功能基因的激活7、FCM結(jié)果示PUVA作用后24小時HL60、NB4和K562細胞線粒體膜電位水平、FASL蛋白表達明顯下降，F(xiàn)AS蛋白表達明顯升高。8、熒光定量PCR檢測結(jié)果示PUVA作用后4小時FASMRNA表達升高，F(xiàn)ASLMRNA表達下降。9、ICC檢測結(jié)果示PUVA可促進細胞CASPASE8、CASPASE3蛋白表達。結(jié)論1、依據(jù)PSO的光敏特性及PUVA的抗白血病活性，在國內(nèi)外率先將PSO應用于ABMT臨床治療AGL，具有創(chuàng)新性。2、PUVA體外凈化ABMT治療AGL，對骨髓正常造血細胞損傷較小，可降低復發(fā)率，延長無病生存期。3、PUVA可激活白血病細胞凋亡及與其相關功能基因。4、PUVA誘導白血病細胞凋亡的途徑之一是作用于FAS/FASL系統(tǒng)，激活下游的CASPASE8、3，線粒體跨膜電位參與了凋亡的過程。目的導師黃世林教授從軍從醫(yī)60余年，他埋首岐黃，勤求故訓，不斷地繼承發(fā)揚，博采眾長，至今中西合璧，學養(yǎng)精深，在中醫(yī)，中西醫(yī)藥結(jié)合治療血液系統(tǒng)疾病等方面造詣頗深。他提出以“驅(qū)邪復正”為治則治療急性白血病，率先在臨床中應用純中藥補骨脂PSORALEAFRUITS提取物補骨脂素PSORALEN，PSO加長波紫外線LONGWAVEULTRAVIOLETA，UVA，又稱PUVA，體外凈化骨髓，采用自體骨髓移植AUTOLOGOUSBONEMARROWTRANSPLANTATION，ABMT治療急性粒細胞白血病ACUTEG