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1、二尖瓣狹窄球囊擴(kuò)張的指征把握及操作技巧,山東省臨沂市人民醫(yī)院 侯子山,Company Logo,經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)（percutaneous blloon mitral valvuloplasty PBMV）被譽(yù)為80年代中期心臟病學(xué)革命性進(jìn)展，是風(fēng)心病二尖瓣狹窄（MS）治療的有效方 法之一,Company Logo,二尖瓣狹窄患者的自然史：總體上說(shuō)，未經(jīng)治療的二尖瓣狹窄患者，10年存活率5060，然而，一旦患者體力活動(dòng)明顯受限，10年存活率只有015，一旦有嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓，平均生存年限下降到3年。二尖瓣狹窄伴房顫患者10年生存率約25,Company Logo,PBMV的適應(yīng)癥,房缺合并

2、二尖瓣狹窄的介入治療（魯?shù)前秃站C合征） ASD是有介入治療指征 二尖瓣狹窄有PBMV治療指征,Company Logo,二尖瓣狹窄有PBMV治療指征,二尖瓣狹窄有PBMV治療指征,Company Logo,PBMV操作本身即是對(duì)技術(shù)的挑戰(zhàn)， 包含了一個(gè)相當(dāng)陡的學(xué)習(xí)曲線。 在有手術(shù)經(jīng)驗(yàn)并且手術(shù)例數(shù)多的醫(yī)療中心， 手術(shù)成功率高，并發(fā)癥發(fā)生率低。 因此，手術(shù)結(jié)果取決于術(shù)者的經(jīng)驗(yàn),Company Logo,通過(guò)長(zhǎng)期臨床實(shí)踐對(duì)特殊病例PBMV指征把握體會(huì)如下,Company Logo,通過(guò)長(zhǎng)期臨床實(shí)踐對(duì)特殊病例PBMV指征把握體會(huì)如下,Company Logo,通過(guò)長(zhǎng)期臨床實(shí)踐對(duì)特殊病例PBMV指征把握

3、體會(huì)如下,Company Logo,通過(guò)長(zhǎng)期臨床實(shí)踐對(duì)特殊病例PBMV指征把握體會(huì)如下,Company Logo,死亡32例 死亡率7.51,我院426例PBMV 10年隨訪,二尖瓣再狹窄140例再狹窄率33.3,Company Logo,據(jù)90年代后期統(tǒng)計(jì),Company Logo,Company Logo,董元榮 女70 3支病變 球囊擴(kuò)張,Company Logo,二尖瓣狹窄伴妊娠,Company Logo,肺動(dòng)脈高壓,Company Logo,風(fēng)心病合并冠心病,Company Logo,鈣化二尖瓣球囊擴(kuò)張,Company Logo,鈣化二尖瓣球囊擴(kuò)張,Company Logo,金屬分離器,Company Logo,主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后PBMV,Company Logo,肺

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