急性腦血管病概述課件

1、急性腦血管病概述急性腦血管病概述 ?腦血管病是由于各種原因引起腦血管受損而導(dǎo)致 腦部損害的一組疾病。又稱中風(fēng)、卒中或腦血管 意外。本病為目前世界三大死因的疾病之一（包 括惡性腫瘤和心血管?。?。 ?急性腦血管的分類主要分為兩大類，即缺血性 和出血性。 1.缺血性腦血管?。憾虝盒阅X缺血發(fā)作，腦血栓形 成，腦栓塞，腔隙性梗塞 2.出血性腦血管?。耗X出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血 （一）腦的血液供應(yīng)（一）腦的血液供應(yīng) 腦的血液由兩對(duì)動(dòng)脈所供應(yīng)，即頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈。 1.頸內(nèi)動(dòng)脈入顱后分出大腦前動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈，供應(yīng)大腦 半球前35部分（額葉、頂葉、顳葉和基底節(jié)內(nèi)囊等）的 血液。左右椎動(dòng)脈經(jīng)枕骨大孔入顱后，上升至

2、腦橋下緣， 合成基底動(dòng)脈。 2.基底動(dòng)脈在橋腦上緣又分成左右大腦后動(dòng)脈，供應(yīng)大腦半 球后25部分（枕葉、顳葉一部分、丘腦等）、小腦和腦 干的血液。兩大腦前動(dòng)脈間由前交通動(dòng)脈連接，兩側(cè)頸內(nèi) 動(dòng)脈和大腦后動(dòng)脈之間由后交通動(dòng)脈連接，形成腦底動(dòng)脈 環(huán)（willis環(huán)），此環(huán)溝通了兩側(cè)腦的血液供應(yīng)。因此當(dāng) 一側(cè)供血受到損害時(shí)，可互相調(diào)節(jié)代償。 頸內(nèi)動(dòng)脈供應(yīng)大腦半球前 35部分 基底動(dòng)脈供應(yīng)大腦半球后 25部分 腦底動(dòng)脈環(huán)（williswillis環(huán)） ?每側(cè)VA均穿行 于第6第1頸椎橫 突孔所構(gòu)成的骨性 隧道中。 ?椎動(dòng)脈椎動(dòng)脈(VA)為左右鎖骨下動(dòng)脈的第一個(gè)為左右鎖骨下動(dòng)脈的第一個(gè) 分支，即其與供應(yīng)上肢的血液同源。分支，即其與供應(yīng)上肢的血液同源。 （二）腦血管病的病因及分類（二）腦血管病的病因及分類 ?腦血管的病因較多。常見有： 1顱內(nèi)血管的病變 ?動(dòng)脈粥樣硬化。 ?各種動(dòng)脈炎（風(fēng)濕、結(jié)核、鉤端螺旋 體）。 ?血管先天異常（動(dòng)脈瘤、血管畸形）。 ?外傷。 ?中毒、腫瘤等。 2顱外血液循環(huán)障礙 ?血壓過高或過低。 ?各種心臟疾患，心功能不全。 ?頸部大血管病變。 ?血液成分改變（紅細(xì)胞增多、血小板減少、血 凝障礙）。 ?血粘度增高。