【推薦】常用方劑——驅(qū)蟲(chóng)藥和方劑(20210420102040)

1、本文極具參考價(jià)值，如若有用請(qǐng)打賞支持我們！不勝感激! 【推薦】常用方劑一一驅(qū)蟲(chóng)藥和方劑 本類方藥主要用于腸內(nèi)寄生蟲(chóng)，如蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、絳蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等所致的疾患，腸道寄 生蟲(chóng)病是兒童較為多見(jiàn)的疾病，臨床上多見(jiàn)有腹痛腹脹，嘔吐、涎沫、不思飲食， 或善饑多食，嗜食異物，肛門，耳、鼻瘙癢，久則出現(xiàn)面色萎黃，形體消瘦，或浮 腫等癥狀。 在使用本類方藥治療時(shí)，必須根據(jù)蟲(chóng)的種類，體質(zhì)的強(qiáng)弱，癥情的緩急等不同，分 別選用和配伍適當(dāng)?shù)姆剿?。如有積滯者，可配伍消導(dǎo)藥；脾胃虛弱者，兼補(bǔ)脾胃； 對(duì)于體弱的患者，應(yīng)先補(bǔ)后攻，或攻補(bǔ)兼旋；蟲(chóng)癥在腹痛較劇時(shí)，通常以安蟲(chóng)主， 而在疼痛緩解之后，再行驅(qū)蟲(chóng)。 本類藥一般應(yīng)在空腹時(shí)服，使

2、藥物與寄生蟲(chóng)易于接觸，從而更好的發(fā)揮驅(qū)蟲(chóng)作用； 并根據(jù)大便的正常與否，適當(dāng)配伍瀉下藥，以促使蟲(chóng)體排出。由于某些驅(qū)蟲(chóng)藥具有 相當(dāng)?shù)亩拘裕瑧?yīng)用時(shí)必須注意劑量，孕婦，老弱患者都慎用。 一、驅(qū)蟲(chóng)藥 （一）使君子開(kāi)寶本草 為使君子科落葉藤本狀灌木植物使君子的種子。主產(chǎn)于四川、廣東、廣西、云南等 地。以四川產(chǎn)量最多。9-10月果皮變紫黑色時(shí)采收，曬干。去殼，取種仁生用?；?炒香用。 別名：留求子、川君子、建君子。 處方用名：使君子、使君肉。 藥用部分：種子。 性味：甘、溫。 歸經(jīng)：入脾、胃經(jīng)。 功能：殺蟲(chóng)消積。 主治與應(yīng)用： 本品為驅(qū)蟲(chóng)要藥，所含使君子酸鉀對(duì)蛔蟲(chóng)有麻痹作用。除適用于蛔蟲(chóng)病外，并可用 治蟯蟲(chóng)

3、病。因其味甘甜，故尤宜小兒。單用使君子仁炒香嚼服有效；如蛔蟲(chóng)較多， 病情較重者，可與苦棟皮，檳榔等驅(qū)蟲(chóng)藥同用。如小兒形體消瘦，面色萎黃者，須 配黨參、白術(shù)、當(dāng)歸等益氣、補(bǔ)血藥，以攻補(bǔ)兼施。 用量：6-12克，炒香嚼服，小兒每歲每天一粒半，總量不超過(guò)二十粒。 使用注意：本品不宜大量服食，否則引起呃逆、眩暈、嘔吐等反應(yīng)。與熱茶同服。 亦有呃逆出現(xiàn)。 參考資料： 使君子的水浸劑對(duì)皮膚真菌有抑制作用。 （二）苦棟根皮別錄 為棟科落葉喬木苦棟樹(shù)的根皮。全國(guó)各地均產(chǎn)，四川尤多。入藥鮮用，或哂干用。 別名：苦棟皮、棟皮。 處方用名：苦棟皮、苦棟根皮。 藥用部分：根皮。 性味：苦、寒、有毒 歸經(jīng)：肝、脾、胃經(jīng)

4、。 功能：殺蟲(chóng)、冶疥癬。 主治與應(yīng)用： 1. 本品對(duì)蛔蟲(chóng)有麻痹作用，故可用于驅(qū)蛔，且效力比使君子強(qiáng)，可單用煎湯頓服， 亦可制成糖漿服；如配檳榔、使君子、烏梅等藥，則效果更佳。近年來(lái)用本品配合 菌陳、郁金、青皮、木香等治療膽道蛔蟲(chóng)有定療效。 2. 可治頭癬、疥癬。通常用木品研末，以醋或豬脂調(diào)涂患處。 用量：6-15克，鮮品15-30克。外用適量。 注意事項(xiàng)：本品有定毒性，體虛及肝病患者不宜使用或慎用。 （三）檳榔別錄 為棕櫚科常綠喬木植物檳榔的成熟種子。生產(chǎn)于海南島、福建、云南等地。冬春兩 季果實(shí)成熟時(shí)采集，剝?nèi)スぃ瑫窀?，浸透?jié)片。 別名：大腹子、海南子、大白、玉片。 處方用名：檳榔、榔片、花

5、檳榔。 藥用部分：種子。 性味：辛、苦、溫。 歸經(jīng)：胃、大腸經(jīng)。 功能：殺蟲(chóng)消積、行氣利尿。 主治與應(yīng)用： 1. 能驅(qū)殺多種腸內(nèi)寄生蟲(chóng)，并有輕瀉作用，有助于蟲(chóng)體排出。驅(qū)除絳蟲(chóng)，姜片蟲(chóng)療 效較佳，尤以豬絳蟲(chóng)最效，如配合南瓜子同用，效果更為顯著。 2. 既消積導(dǎo)滯，又兼輕瀉之功，用治食積氣滯，腹脹便秘，以及瀉痢后重等證。多 與行氣導(dǎo)滯藥同用，如木香檳榔丸。 3. 有行氣利水作用，為治腳氣疼痛的要藥，常與吳芋、木瓜、蘇葉、陳皮等同用。 用量：6-15克，單用殺絳蟲(chóng)，姜片蟲(chóng)時(shí)可用至 6-120克。 參考資料： 1. 對(duì)流感病毒和多種皮膚真菌有抑制作用。 2. 檳榔堿有似膽堿樣作用，所以有瀉下、促唾液腺

6、及汗腺分泌，縮瞳等作用。 （四）南瓜子現(xiàn)代實(shí)用中藥 為葫蘆科植物南瓜的種子。主產(chǎn)于浙江、江蘇、河北、山東、山西、四川等地。夏 秋間果熟時(shí)采收，取子洗凈，曬干。研粉生用，以新鮮者良。 處方用名：南瓜子。 藥用部分：種子。 性味：甘、溫。 歸經(jīng)：胃、大腸經(jīng)。 功能；殺蟲(chóng)。 主治與應(yīng)用： 1. 用治絳蟲(chóng)，可單用，或與檳榔同用，能增強(qiáng)療效，用時(shí)宜先服南瓜子60-120克（連 殼生用研粉調(diào)服），2小時(shí)后用檳榔60-120克煎服，再過(guò)半小時(shí)服玄明粉15克，使 之瀉下，促進(jìn)蟲(chóng)體排出。 2. 用于急性期及晚期血吸蟲(chóng)病有一定療效，但須較大劑量長(zhǎng)期服用。 用量：6-120克。 參考資料： 1. 本品含南瓜子氨酸、

7、脂肪油、蛋白質(zhì)、尿素分解酶及維生素A、B、C等。 2. 南瓜子有麻痹絳蟲(chóng)中段和后段節(jié)片作用，小白鼠感染血吸蟲(chóng)后，服南瓜子能抑制 幼蟲(chóng)生長(zhǎng)發(fā)育，并有使成蟲(chóng)蟲(chóng)體縮小，及卵巢萎縮等作用。 （五）貫眾本經(jīng) 為鱗毛蕨科多年生草本蕨類貫眾的根莖。我國(guó)大部分地區(qū)皆產(chǎn)。入藥生用，或炒炭 用。 別名：管仲。 處方用名；貫眾、貫仲。 藥用部分：根莖。 性味：苦、寒。有小毒。 功能：殺蟲(chóng)、止血、清熱解毒。 主治與應(yīng)用： 1. 對(duì)蟯蟲(chóng)等腸道寄生蟲(chóng)有驅(qū)除作用，但單用力薄，常與其他殺蟲(chóng)藥配伍，以增強(qiáng)療 效。如用以驅(qū)殺鉤蟲(chóng)，可與榧子、檳榔、紅藤等藥合用。 2. 能清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒，溫?zé)岚哒睿约梆淙炔∽C。本品味苦性

8、寒，有泄 熱解毒之功。常與銀花、連翹、大青葉、板藍(lán)根等配伍同用。 3. 用于衄血、吐血、便血及崩漏等證。本品炒炭，能涼血止血，宜用于血熱妄行之 證。治崩漏，功效尤良。常與側(cè)柏葉、仙鶴草、陳棕炭配伍同用。 用量：10-15克用以驅(qū)蟲(chóng)及清熱解毒宜生用；用以止血；宜炒炭用。 （六）雷丸本經(jīng) 為多孔菌科雷丸菌的菌核。我國(guó)西北、西南、華南諸省均產(chǎn)，以四川、湖北、云南、 貴州等地產(chǎn)量最多。春、秋、冬三季可采收。但以 8-9月采收為多，洗凈曬干，入 丸散劑。 別名：竹苓。 處方用名：雷丸、白雷丸。 藥用部分；菌核。 性味：苦、寒。有小毒。 歸經(jīng)：胃、大腸經(jīng)。 功能；殺蟲(chóng)。 主治與應(yīng)用： 有殺蟲(chóng)作用，主要用治

9、絳蟲(chóng)和蛔蟲(chóng)病。因雷丸所含雷丸素，為驅(qū)蟲(chóng)有效成分，在60OC 左右即易破壞，故宜生用作丸散劑服。單用或與木香、檳榔、鳥(niǎo)梅等配伍。 用量：每次3-6克，研末吞服；每天2-3次，連服三天。 參考資料： 本品含蛋白酶（雷丸素）及鈣、鋁、鎂等。 （七）鶴虱新修本草 為菊科多年生草本植物天名精的果實(shí)。另一種為傘形科二年生草本植物野胡蘿卜的 干燥成熟果實(shí)。曬干。生用或炒用。 別名；南鶴虱、天名精實(shí)。 處方用名；鶴虱。 藥用部分；成熟果實(shí)。 性味：苦、辛、平。有小毒。 歸經(jīng)：脾、胃經(jīng)。 功能；殺蟲(chóng)。 主治與應(yīng)用: 多用于蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、絳蟲(chóng)等多種寄生蟲(chóng)病。可單用作成散劑服。亦可配伍苦棟根皮、 檳榔等用。如化蟲(chóng)丸。

10、 用量：3-9克。 二、驅(qū)蟲(chóng)方 （一）驅(qū)蛔湯經(jīng)驗(yàn)方 組成：烏梅三枚、胡連3克、檳榔9克。雷丸6克、使君子6克枳殼5克、白芍9 克。 用法：水煎服。 功用：驅(qū)殺蛔蟲(chóng)。 主治：蟲(chóng)積腹痛，煩躁易怒，口干舌赤，脈弦細(xì)數(shù)。 方解：本方是治療蛔蟲(chóng)證的經(jīng)驗(yàn)方。方中烏梅安蛔止痛；使君子、雷丸以驅(qū)蛔；檳 榔殺蟲(chóng)、消積，并行氣通便，枳殼行氣止痛，白芍養(yǎng)血緩急止痛；胡連能除疳熱以 清熱消積，諸藥合用，共湊驅(qū)殺蛔蟲(chóng)，止痛之功。 臨床應(yīng)用： 本方主治蛔蟲(chóng)證。如積熱明顯者，可加連翹、梔子；如大便秘結(jié)者，可加芒硝、大 黃等；兼有食積者，可再加山楂、麥芽、雞內(nèi)金等消導(dǎo)藥。 （二）膽蛔湯經(jīng)驗(yàn)方 組成：榧子肉15克、使君子12克

11、、檳榔18克、烏梅五枚、苦棟根皮15克。 用法：水煎服。 功用；驅(qū)蛔止痛。 主治：膽道蛔蟲(chóng)，亦可治腸道蛔蟲(chóng)，蛔蟲(chóng)性腸梗阻。 方解：本方為治療膽道蛔蟲(chóng)證的經(jīng)驗(yàn)方。方中烏梅味酸能安蛔止痛，使君子、苦棟 根皮，榧子肉均為驅(qū)蛔蟲(chóng)的要藥，各藥合用則驅(qū)蟲(chóng)力更大，檳榔殺蟲(chóng)消積，兼能行 氣通便，共成驅(qū)蟲(chóng)止痛的方劑。 臨床應(yīng)用： 1. 本方治證以膽道蛔蟲(chóng)證為主，以腹中鉆痛或絞痛，嘔吐等為主癥。 2. 如腹痛甚，可加木香，枳殼以行氣止痛；兼有發(fā)熱，可加黃連或黃柏以清熱；大 便秘結(jié)，可加枳實(shí)，玄明粉以攻下通便。 3. 本方對(duì)蛔蟲(chóng)性腸梗阻有一定的療效，但應(yīng)密切注視病情，做好多種準(zhǔn)備，如服藥 多次未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，應(yīng)改用其他治

12、療方法。 （三）烏梅丸傷寒論 組成：烏梅500克、細(xì)辛180克干姜300克當(dāng)歸120克附子180克桂枝180克黃柏 180克、黃連500克人參180克蜀椒120克。 用法；烏梅用50%昔浸一宿，去核打爛，和余藥打勻，烘干或曬干，研成末，加密 制丸，每服10克，日一至三次，空腹溫開(kāi)水送下?；蛩宸ㄓ昧恳圆∏樽枚ǎ?。 功用：安蛔止痛。 主治：胃熱腸寒的蛔厥證。癥見(jiàn)腹痛時(shí)作，煩悶嘔吐，得食則嘔，甚至嘔出蛔蟲(chóng)， 手足厥冷，亦可治久痢及反胃嘔吐。 方解：本方是治療蛔厥的主方。方中以烏梅味酸能制止蛔蟲(chóng)蠕動(dòng)，為主藥；蜀椒、 細(xì)辛能驅(qū)蟲(chóng)，且治臟寒、黃連、黃柏苦能下蛔，清泄胃熱均為輔藥；并配合姜、桂、 附以溫臟祛寒