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文檔簡介
1、 衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試(中醫(yī)學(xué)專業(yè)知識)歷年真題試卷匯編 2(總分:128.00,做題時間:90分鐘)一、b單項選擇題下列各題的備選答案中,只有一個是符合題意的。/b(總題數(shù):30,分數(shù):60.00)1.癥見高熱煩躁,神昏,痙厥,口渴唇焦,尿赤便秘。治宜選用( )。(分數(shù):2.00)a.安宮牛黃丸b.蘇合香丸c.至寶丹d.紫雪丹 解析:解析:患者為厥證,為熱閉心包,熱盛動風(fēng),而出現(xiàn)神昏痙厥,高熱煩躁,熱盛傷津則口渴唇焦尿赤便秘。應(yīng)當(dāng)采取清熱開竅、息風(fēng)止痙治法,選用紫雪丹。因此選 d。2.患有尿頻尿急,溺時澀痛,淋瀝不暢,尿色渾赤,小腹急滿,口燥咽干,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。治宜選用()。(分數(shù):2.
2、00)a.小薊飲子 b.五苓散c.苓甘五味姜辛湯d.真武湯解析:解析:診斷為血淋,應(yīng)當(dāng)采用清熱通淋,涼血止血的方法,選用小薊飲子。因此選 a。3.主治陽虛水泛證的方劑是( )。(分數(shù):2.00)a.苓桂術(shù)甘湯b.五苓散c.苓甘五味姜辛湯d.真武湯 解析:解析:真武湯的功效是溫陽利水,主治陽虛水泛證。因此選 d。4.治療膽郁痰擾所致不眠、驚悸、嘔吐及眩暈,首選方劑是( )。(分數(shù):2.00)a.溫膽湯 b.蒿苓清膽湯c.半夏白術(shù)天麻湯d.龍膽瀉肝湯解析:解析:溫膽湯具有理氣化痰,和胃利膽的功效,主治膽郁痰擾證。因此選 a。5.下列藥物中,不屬于保和丸組成的是( )。(分數(shù):2.00)a.山楂b.
3、半夏c.連翹d.枳實 解析:解析:保和丸由山楂、萊菔子、神曲、半夏、陳皮、茯苓、連翹組成。沒有枳實。因此選 d。6.患者頭痛惡寒,身重疼痛,肢體倦怠,面色濁黃,胸悶不肌,手后身熱,苔白不渴,脈弦細而緩。治宜選用( )。(分數(shù):2.00)a.羌活勝濕湯b.九味羌活湯c.三仁湯 d.香蘇散 解析:解析:辨證為外感風(fēng)寒兼有氣郁不舒的感冒,應(yīng)當(dāng)疏風(fēng)散寒、理氣和中,選用香蘇散。7.大承氣湯、小承氣湯和調(diào)味承氣湯共有藥物是( )。(分數(shù):2.00)a.大黃 b.芒硝c.枳實d.厚樸解析:解析:大承氣湯的組方為芒硝、大黃、枳實、厚樸;小承氣湯的組方為大黃、枳實、厚樸;調(diào)胃承氣湯的組方為芒硝、大黃、甘草。三者
4、共有的藥物是大黃。因此選 a。8.功能瀉火通便,清上瀉下,主治上、中二焦火熱熾盛證的方劑是( )。(分數(shù):2.00)a.敗毒散b.普濟消毒飲c.仙方活命飲d.涼膈散 解析:解析:涼膈散具有瀉火通便,清上泄下的功效,主治上中二焦邪郁生熱證。普濟消毒飲具有清熱解毒、疏風(fēng)散邪的功效,主治大頭瘟;敗毒散具有散寒祛濕、益氣解表的功效,主治氣虛而外感風(fēng)寒濕證:仙方活命飲具有清熱解毒、消腫潰堅、活血止痛的功效,主治陽證癰瘍腫毒初期。因此選 d。9.病人患有癰疽,癥見患處漫腫無頭,皮色不變,酸痛不熱,口中不渴,舌淡苔白,脈沉細。治宜選用()。(分數(shù):2.00)a.陽和湯 b.生脈散c.復(fù)脈湯d.九仙散解析:解
5、析:患者診斷為陰疽,應(yīng)當(dāng)采用溫陽補血、散寒通滯的治法,選用陽和湯。因此選 a。10.丹溪心法越鞠丸以總解諸郁而著稱,但重在治何郁?( )(分數(shù):2.00)a.血郁b.氣郁 c.濕郁d.痰郁解析:解析:丹溪心法的越鞠丸主要用于行氣解郁,可隨癥加減用于氣、血、痰、火、濕、食六郁證,主要用在氣郁證。因此選 b。11.功能祛風(fēng)濕,補肝腎臟,強筋骨且能安胎的藥物是( )。(分數(shù):2.00)a.千年健b.桑寄生 c.老鸛草d.五加皮解析:解析:千年健具有祛風(fēng)濕、強筋骨功效;桑寄生具有祛風(fēng)濕、補肝腎、強筋骨、安胎元的功效:老鸛草具有祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)、止瀉痢、清熱解毒的功效;五加皮具有祛風(fēng)除濕、補益肝腎、強筋壯
6、骨、利水消腫的功效,因此選 b。12.功能散寒止痛,溫經(jīng)通脈,引火歸原的藥物是( )。(分數(shù):2.00)a.干姜b.吳茱萸c.肉桂 d.高良姜 解析:解析:干姜的功效是溫中散寒、回陽通脈、溫肺化飲;吳茱萸的功效是散寒止痛、降逆止嘔、燥濕止瀉;肉桂的功效是補火助陽、引火歸原、散寒止痛、溫通經(jīng)脈;高良姜的功效是散寒止痛、溫中止嘔、因此選 c。13.功能溫經(jīng)止血,散寒調(diào)經(jīng),為婦科安胎的藥物的是( )。(分數(shù):2.00)a.血余炭b.炮姜c.灶心土d.艾葉 解析:解析:血余炭的功效是收斂止血、化瘀、利尿;炮姜的功效是溫經(jīng)止血、溫中止痛:灶心土的功效是溫中止血、止嘔、止瀉;艾葉的功效是溫經(jīng)止血、散寒止痛
7、、祛濕止癢。因此選 d。14.能行血中氣滯,氣中血滯,走治一身上下疼痛的藥物是( )。(分數(shù):2.00)a.延胡b.川芎 c.馬錢子d.郁金解析:解析:川芎能上行頭目,下調(diào)經(jīng)水,中開郁結(jié),血中氣藥,能行血中氣滯,氣中血滯,走治一身上下疼痛。因此選 b。15.功能化痰散結(jié),溫通經(jīng)絡(luò),善除皮里膜外之痰的是( )。(分數(shù):2.00)a.天南星b.白芥子 c.旋復(fù)花d.白附子解析:解析:天南星的功效是燥濕化痰、祛風(fēng)解痙、散結(jié)消腫;白芥子的功效是溫肺化痰、利氣散結(jié)、通絡(luò)止痛,善除皮里膜外之痰;旋覆花的功效是降氣消痰、平喘除痞、止嘔止噫;白附子的功效是祛風(fēng)痰、利氣散結(jié)、通絡(luò)止痛。因此選 b。16.凡咳嗽之
8、痰無論外感,內(nèi)傷,新久,寒熱,虛實皆可用之藥物是( )。(分數(shù):2.00)a.桔梗b.苦杏仁 c.紫菀d.紫蘇子解析:解析:桔梗的功效是宣肺、祛痰、利咽、排膿;苫杏仁的功效是降氣止咳平喘、潤腸通便,為治咳喘之要藥,可治咳嗽之痰無論外感、內(nèi)傷、新久、寒熱、虛實者;紫菀的功效是潤肺下氣、化痰止咳:紫蘇子的功效是降氣化痰、止咳平喘、潤腸通便。因此選 b。17.功能養(yǎng)心陰,益肝血,安心神,并能止汗、生津的藥物是( )。(分數(shù):2.00)a.柏子仁b.夜交藤c.合歡皮d.酸棗仁 解析:解析:柏子仁的功效是養(yǎng)血安神、潤腸通便、止汗;夜交藤的功效是養(yǎng)心,安神,通絡(luò),祛風(fēng):合歡皮的功效是解郁安神、活血消腫;酸
9、棗仁的功效是養(yǎng)心補肝、寧心安神、斂汗、生津。因此選 d。18.具有理氣健脾,燥溫化痰功效的藥物是( )。(分數(shù):2.00)a.白術(shù)b.陳皮 c.半夏d.木香解析:解析:白術(shù)的功效是益氣健脾、燥濕利水、止汗、安胎;陳皮的功效是理氣健脾、燥濕化痰:半夏的功效是燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結(jié)、消腫止痛;木香的功效是行氣止痛、健脾消食因此選 b。19.下列消耗藥物中,偏瀉中焦胃火,并長于瀉心火藥的是( )。(分數(shù):2.00)a.黃芩b.黃柏c.黃連 d.梔子解析:解析:黃芩的功效是清熱燥濕、瀉火解毒、止血、安胎,善于消中上二焦?jié)駸?;黃柏的功效是清熱燥濕、瀉火除蒸、解毒療瘡,善于消下焦?jié)駸幔稽S連的功效是清
10、熱燥濕、瀉火解毒,善于消中焦?jié)駸幔⑶逍幕穑簵d子的功效是瀉火除煩、清熱利濕、涼血解毒、消腫止痛,消三焦?jié)駸?、因此選 c。20.按照藥性理論,治療水腫、腳氣、小便不利的藥物多具有( )。(分數(shù):2.00)a.苦味b.辛味c.甘味d.淡味 解析:解析:淡味,能滲、能利,有滲濕利水作用,多用于治療水腫、小便不利。因此選 d。21.胃的生理特性是( )。(分數(shù):2.00)a.喜多達b.喜燥惡溫c.喜清素d.喜潤惡燥 解析:解析:胃生理特性是喜潤惡燥,指胃當(dāng)保持充足的津液以利飲食的受納和腐熟。因此選 d。22.常為外感致病之先導(dǎo)的邪氣是( )。(分數(shù):2.00)a.熱邪b.戾氣c.風(fēng)邪 d.寒邪解析:解
11、析:風(fēng)為百病之長,風(fēng)邪常為外邪致病的先導(dǎo),凡寒、濕、燥、熱等邪氣多依附于風(fēng)邪而侵犯人體。素問有風(fēng)為“百病之始”之說,因此選 c。23.肝陽上亢導(dǎo)致眩暈的病機有( )。(分數(shù):2.00)a.肝陽素盛,心肝火旺b.水不涵木,肝陽上亢 c.肝陽暗托,風(fēng)陽上擾d.肝經(jīng)濕熱,蒙蔽清宮解析:解析:肝腎之陰相通,稱為“乙癸同源”,腎陰不足,水不涵木。則可致肝之陽氣亢逆。因此選b。24.不是氣機失調(diào)的表現(xiàn)有( )。(分數(shù):2.00)a.氣淡 b.氣閉c.氣陷d.氣脫 解析:解析:氣機失調(diào),即氣的升降出入運行失常,是指疾病在其發(fā)展過程中,由于致病因素的作用,導(dǎo)致臟腑經(jīng)絡(luò)之氣的升降出入運行失常。包括:氣閉、氣焰、
12、氣脫、氣逆、氣滯五種。因此選 a。25.下列哪項不是疹的表現(xiàn)特征( )。(分數(shù):2.00)a.顏色青紫 b.點小如粟米c.高出皮膚d.撫之礙手解析:解析:凡色紅,點小如粟米,高出皮膚,撫之礙手,壓之褪色者,為疹。因此選 a。26.具有緩而時止,止無定數(shù)特征的脈象是( )。(分數(shù):2.00)a.結(jié)脈b.代脈c.促脈d.散脈 解析:解析:結(jié)脈,緩而時止,止無定數(shù);代脈,脈來中止,止有定數(shù);促脈,脈來數(shù)而時一止,止無定數(shù):散脈,浮散無根,稍按則無。因此選 a。27.中醫(yī)學(xué)辨證分類中最基本的是( )。(分數(shù):2.00)a.八綱辨證 b.臟腑辨證c.三焦辨證d.病因辨證解析:解析:八綱辨證是各種辯證的總
13、綱。八綱辨證是根據(jù)四診取得的材料,進行綜合分析,以探求疾病的性質(zhì)、病變部位、病勢的輕重、機體反應(yīng)的強弱、正邪雙方力量的對比等情況,歸納為陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實八類證候,是中醫(yī)辨證的基本方法,各種辨證的總綱。28.長于疏散風(fēng)熱,宣肺透疹,解毒利咽的藥物是( )。(分數(shù):2.00)a.牛蒡子 b.蒲公英c.山豆根d.野菊花解析:解析:牛蒡子的功效是疏散風(fēng)熱,宣肺透疹,解毒利咽;蒲公英的功效是清熱解毒,消腫散結(jié),利尿通淋:山豆根的功效是清熱解毒,消腫利咽,為治咽喉腫痛要藥;野菊花的功效是清熱解毒,清肝明目,平抑肝陽,疏散風(fēng)熱。因此選 a。29.長于清熱解毒,利咽消腫,為治咽喉腫痛要藥是( )
14、。(分數(shù):2.00)a.牛蒡子b.蒲公英c.山豆根 d.野菊花解析:解析:牛蒡子的功效是疏散風(fēng)熱,宣肺透疹,解毒利咽;蒲公英的功效是清熱解毒,消腫散結(jié),利尿通淋:山豆根的功效是清熱解毒,消腫利咽,為治咽喉腫痛要藥;野菊花的功效是清熱解毒,清肝明目,平抑肝陽,疏散風(fēng)熱。因此選 c。30.長于退虛清熱解毒,療骨蒸,尤為除有汗骨蒸之佳品的是( )。(分數(shù):2.00)a.牡丹皮b.銀柴胡c.地骨皮 d.胡黃連解析:解析:牡丹皮的功效是清熱涼血、活血化瘀;銀柴胡的功效是清虛熱,除疳熱;地骨皮的功效是涼血除蒸,清肺降火,為除有汗骨蒸之要藥;胡黃連的功效是退虛熱,除疳熱,清濕熱。因此選 c。二、b多項選擇題
15、下列各題的備選答案中,至少有一個是符合題意的,請選出所有符合題意的備選答案。/b(總題數(shù):10,分數(shù):20.00)31.小建中湯與桂枝湯,當(dāng)歸四逆湯共有的藥物是( )。(分數(shù):2.00)a.桂枝 b.芍藥 c.生姜d.大棗 解析:解析:小建中湯含有飴糖、桂枝、芍藥、生姜、甘草、大棗;桂枝湯含有桂枝、芍藥、生姜、甘草、大棗:當(dāng)歸四逆湯中含有當(dāng)歸、桂枝、芍藥、細辛、甘草、大棗。三者共有的藥物是桂枝、大棗、甘草、芍藥。因此選 abd。32.補陽還五湯的組成藥物有( )。(分數(shù):2.00)a.人參b.黃芪 c.川芎 d.赤芍 解析:解析:補陽還五湯含有赤芍、川芎、當(dāng)歸尾、地龍、黃芪、桃仁、紅花。因此選
16、 bcd。33.下列方劑配伍中,含有(反佐)意義的是( )。(分數(shù):2.00)a.芍藥湯中配伍肉桂b.左金丸中配伍吳茱萸 c.通脈四逆湯中配伍豬膽汁 d.麥門冬湯中配伍半夏 解析:解析:左金丸以吳茱萸配伍黃連,吳茱萸疏肝解郁、和胃降逆的同時,反佐以制黃連之寒;通脈四逆湯中加苦寒的膽汁,既防寒邪拒藥,又引虛陽復(fù)歸于陰,為反佐之妙用;麥門冬湯中配伍半夏,既減其燥性,又使麥門冬滋而不膩,為反佐。因此選 bcd。34.下列方劑組成中,含有桂枝的方劑是( )。(分數(shù):2.00)a.腎氣丸 b.溫經(jīng)湯 c.烏梅丸 d.小青龍湯 解析:解析:腎氣丸的組方為干地黃、山藥、山茱萸、桂枝、附子、澤瀉、茯苓、牡丹皮
17、;溫經(jīng)湯的組方為吳茱萸、桂枝、川芎、當(dāng)歸、芍藥、牡丹皮、生姜、半夏、麥冬、人參、甘草、阿膠;烏梅丸的組方為細辛、桂枝、黃連、黃柏、當(dāng)歸、人參、蜀椒、附子、干姜;小青龍湯的組方為麻黃、桂枝、細辛、半夏、甘草、干姜、芍藥、五味子。因此選 abcd。35.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯主治證的病機主要包括( )。(分數(shù):2.00)a.肝腎陰虛 b.肝陽上亢c.肝風(fēng)內(nèi)動 d.氣血逆亂解析:解析:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的主要功效是鎮(zhèn)肝熄風(fēng)、滋陰潛陽,主治由肝腎陰虛、肝風(fēng)內(nèi)動所致的內(nèi)中風(fēng),因此選 ac。 36.下列方劑組成中含黃芪的方劑是( )。(分數(shù):2.00)a.當(dāng)歸補血湯 b.牡蠣散 c.補陽還五湯 d.歸脾湯 解析:解析:當(dāng)歸補
18、血湯的組方為黃芪、當(dāng)歸;牡蠣散的組方為黃芪、麻黃根、小麥、牡蠣;補陽還五湯的組方為赤芍、川芎、當(dāng)歸尾、地龍、黃芪、桃仁、紅花;歸脾湯的組方為白術(shù)、人參、黃芪、當(dāng)歸、甘草、茯神、遠志、酸棗仁、木香、龍眼肉、生姜、大棗。因此選 abcd。37.大補陰丸的組成含有( )。(分數(shù):2.00)a.熟地 b.龜板 c.黃柏 d.知母 解析:解析:大補陰丸的組方為知母、黃柏、熟地黃、龜板、豬脊髓。因此選 abcd。38.具有涼血止血功用的方劑是( )。(分數(shù):2.00)a.石灰散 b.小薊飲子 c.槐花散d.黃土湯解析:解析:十灰散的功效是涼血止血;小薊飲子的功效是涼血止血、利水通淋;槐花散的功效是清腸止血
19、、疏風(fēng)行氣;黃土湯的功效是溫陽健脾、養(yǎng)血止血。因此選 ab。39.瀉下劑的使用禁忌病癥是( )。(分數(shù):2.00)a.熱病多汗 b.火擾遺泄c.痰飲咳嗽d.久瀉久痢 解析:解析:若表證未解,里實未成者,不可用瀉下劑;瀉下劑除潤下劑外,均較峻烈,有的還有毒副作用,故年老體弱、孕婦、產(chǎn)后、久病體虛、津傷陰虧、血虛者均應(yīng)慎用。因此選 ad。40.下列哪些方劑的變化屬于藥量增減的變化( )。(分數(shù):2.00)a.四逆湯變?yōu)橥}四逆湯 b.小建中湯變?yōu)榇蠼ㄖ袦玞.小承氣湯變?yōu)楹駱闳餃?d.理中丸變?yōu)樗木訙馕觯航馕觯核哪鏈c通脈四逆湯的藥物組成均是甘草、干姜、附子,屬于藥量增減變化;小承氣湯與厚樸三
20、物湯藥物組成均是枳實、厚樸、大黃,屬于藥量增減變化。因此選 ac。三、 判斷題請判斷下列各題正誤。(總題數(shù):10,分數(shù):20.00)41.溫病條辨中所謂的“辛涼平劑”是指桑菊飲。 ( )(分數(shù):2.00)a.正確b.錯誤 解析:解析:桑菊飲是“辛涼輕劑”,銀翹散是“辛涼平劑”,白虎湯是“辛涼重劑”。因此是錯誤的。42.反佐藥是指在病重邪甚,可能拒藥時,配用與君藥性味相反的藥物,以防止病藥格拒( )(分數(shù):2.00)a.正確 b.錯誤解析:解析:在病重癥危出現(xiàn)拒藥時,方劑中配用與君藥性味相反而在治療中起相成作用的佐藥。因此是正確的。43.散劑的特點是制作簡便,吸收較慢,節(jié)省藥材,便于服用及攜帶。
21、 ( )(分數(shù):2.00)a.正確b.錯誤 解析:解析:散劑的特點是吸收較快。因此是錯洪的。44.玉屏風(fēng)散是治療外患風(fēng)寒,營衛(wèi)失調(diào)之表虛證的基礎(chǔ)方劑。 ( )(分數(shù):2.00)a.正確b.錯誤 解析:解析:玉屏風(fēng)散是主治表虛自汗證,具有益氣固表止汗功效。桂枝湯為治療外患風(fēng)寒,營衛(wèi)失調(diào)之表虛證的基礎(chǔ)方劑。因此是錯誤的45.九味羌活湯是治療外感表證,組方體現(xiàn)“分經(jīng)論治”思想的代表方劑。 ( )(分數(shù):2.00)a.正確 b.錯誤解析:解析:九味羌活湯體現(xiàn)了“分經(jīng)論治”的思想,羌活主治太陽寒濕之邪;蒼術(shù)主治太陰寒濕之邪:細辛主治少陰頭痛:白芷主治陽明頭痛;川芎主治少陽、厥陰頭痛。46.小柴胡湯是治療
22、傷寒少陽的基礎(chǔ)方,又是和解少陽法的代表方。 ( )(分數(shù):2.00)a.正確 b.錯誤解析:解析:小柴胡湯既是治療傷寒少陽的基礎(chǔ)方,又是和解少陽的代表方,因此是正確的。47.使用白虎湯當(dāng)以身大熱,汗大出,口大渴,脈洪大為辨證要點。 ( )(分數(shù):2.00)a.正確 b.錯誤解析:解析:白虎湯具有清熱生津的功效,主治氣分熱盛證,即壯熱、煩渴引飲、大汗出、脈洪大等癥,因此是正確的。48.黃連解毒湯由黃連、黃芩、黃柏組成。 ( )(分數(shù):2.00)a.正確b.錯誤 解析:解析:黃連解毒湯有黃連、黃柏、梔子、黃芩。因此是錯誤的。49.龍膽瀉肝湯中養(yǎng)血滋陰的藥物是當(dāng)歸、芍藥。 ( )(分數(shù):2.00)a
23、.正確b.錯誤 解析:解析:龍膽瀉肝湯中養(yǎng)血滋陰的藥物是當(dāng)歸、生地。因此是錯誤的。50.治療胃熱陰虛之牙痛,當(dāng)首選玉女煎。 ( )(分數(shù):2.00)a.正確 b.錯誤解析:解析:玉女煎具有清胃熱、滋腎陰的功效,主治胃熱陰虛證,亦治消渴、消谷善饑等。因此是正確的。四、b不定項選擇題下列各題的備選答案中,有一個或多個是符合題意的,請選出所有符合題意的備選答案。/b(總題數(shù):2,分數(shù):20.00) 錢某,女,25歲,某公司員工。患者 1年前無明顯誘因出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,遂到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。服用藥物 4天后癥狀消失,半年前上述癥狀復(fù)發(fā),經(jīng)治療,癥狀消失。8天前患者又出現(xiàn)尿頻急,溺時灼熱刺痛,淋瀝不暢,
24、頻數(shù)短澀,溺色渾赤,小腹拘急脹痛,口燥咽干,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。尿常規(guī)檢查:蛋白(),白細胞()。(分數(shù):10.00)(1).按臟腑辨證,其病主要涉及的臟腑是 ( )。(分數(shù):2.00)a.心b.小腸c.腎 d.膀胱 解析:解析:主要病機是溫?zé)崽N結(jié)下焦,膀胱氣化不利。因此選 ab。(2).患者此時的辨證的主要病機是( )。(分數(shù):2.00)a.溫?zé)崽N結(jié)下焦 b.膀胱氣化不利 c.心火下移小腸d.腎與膀胱失調(diào)解析:解析:淋證與癃閉都有小便量少、排尿困難之癥狀,但淋證尿頻而尿痛,癃閉則無尿痛;淋證中的膏淋與尿濁在形狀上相似,但尿濁患者在排尿時無疼痛澀滯感。因此選 ad。(3).該疾病應(yīng)該與哪些疾病相
25、鑒別?( )(分數(shù):2.00)a.癃閉 b.膏淋c.關(guān)格d.尿濁 解析:解析:主要治法是清熱利濕通淋。因此選 bc。(4).宜采用的治法是( )。(分數(shù):2.00)a.交通心腎b.利水通淋 c.清熱瀉火 d.分清化濁解析:解析:熱淋用八正散治療。因此選 c。(5).處方用藥,應(yīng)以列何方為基礎(chǔ)加減最為相宜?( )(分數(shù):2.00)a.導(dǎo)赤散b.萆薜分清飲c.八正散 d.甘露消毒丹解析:解析:本病診斷為腎泄(五更瀉),主要涉及脾腎。因此選 ac。江某,女 45歲,教師,腹瀉半年余。由于患者有腹瀉,平時非常注意飲食和衛(wèi)生,但時有腹瀉,常于黎明之前,臍腹攻竄,腸鳴泄瀉,瀉必腹痛,瀉后痛緩,伴神疲體倦,
26、食少難消,舌苔薄白,脈兩關(guān)不調(diào),左弦右緩。(分數(shù):10.00)(1).按臟腑辨證,該患者病變主要涉及的臟腑是( )(分數(shù):2.00)a.脾 b.肝c.腎 d.胃解析:解析:應(yīng)采用溫腎健脾,固腸止瀉之法,因此選 cd。(2).患者此時病證的主要病機是( )(分數(shù):2.00)a.土虛木乘b.火不生土 c.脾腎虛寒d.肝脾不和 解析:解析:五更瀉主方是四神丸。因此選 b。(3).宜采用的治法是( )(分數(shù):2.00)a.補脾健肝b.祛濕止瀉c.溫腎健脾 d.固澀止瀉 解析:解析:黃連乃苦寒之藥,使用將加重陽虛之癥,因此不宜使用黃連。因此選 a。(4).處方用藥,應(yīng)以下列何方為基礎(chǔ)加減最為相宜?( )
27、(分數(shù):2.00)a.白術(shù)芍藥散b.四神丸 c.參苓白術(shù)散d.腎氣丸解析:(5).此時原則上不宜使用的藥物是( )(分數(shù):2.00)a.黃連 b.補骨脂c.附子d.川防風(fēng)解析:五、 案例分析題(總題數(shù):2,分數(shù):8.00)宋某,女,67歲,因右側(cè)肢體活動不利 2天就診。患者平素時常感體倦乏力,頭目眩暈等一年有余。昨天晨起突然不適,隨之出現(xiàn)右側(cè)肢體活動不便,語言不利,口眼漸形歪斜,遂來院治療。刻診:右側(cè)偏身麻木,肢軟無力,口眼歪斜,語言寒澀,口角流涎,小便頻繁,飲食尚可,大便稠,舌質(zhì)暗,脈緩無力。查體:體溫364,心率82分,呼吸20分,血壓12680mmhg,神志清,雙瞳孔等大等圓,對光反向。(分數(shù):4.00)(1).請從中醫(yī)四診角度進行診斷,辨證并說明理由。(分數(shù):2.00)_正確答案:(正確答案:診斷為中風(fēng)病,證型為氣虛血瘀證。因為患者年老,臟腑功能衰退,精氣不足,脾氣虛而無力運化水谷精微,氣血生化乏源,氣不行血,則血瘀內(nèi)停,阻滯腦脈,則可見偏身麻木,肢軟無力,口眼歪斜,語言寒澀,口角流涎;患者腎氣不足,不能蒸騰水液,則小便頻
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