基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)規(guī)范

1、臥床患者更換床單位（一）工作目標(biāo)。保持床單位清潔，增進(jìn)患者舒適。（二）工作規(guī)范要點(diǎn)。1. 遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、節(jié)力、安全的原則。2、告知患者做好準(zhǔn)備，根據(jù)患者的病情、病情、年齡、體重、意識(shí)、 活動(dòng)和合作 能力，有無(wú)引流管，傷口，有無(wú)大小 便失禁等，采用病情相符的整理床單位方法。3、按需要準(zhǔn)備用物及環(huán)境，保護(hù)患者隱私。4、護(hù)士協(xié)助活動(dòng)不便的患者翻身，采用濕掃法清潔并整理床單位。5、操作過(guò)程中，注意避免引流管或?qū)Ч軤坷?、密切觀察患者病情， 發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理，與患者溝通，了解其感受及需求，保證患者的安 全。6、操作后對(duì)躁動(dòng)， 易發(fā)生墜床的患者拉好床擋或采取其他安全措施， 幫助患者采取舒適體位。7、按操作規(guī)

2、程更換污染的床單位。（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。1、患者（家屬）能夠知曉護(hù)士告知的事項(xiàng)，對(duì)服務(wù)滿意。2、床單位整潔，患者臥位舒適，符合病情要求。3、操作過(guò)程規(guī)范、準(zhǔn)確，患者安全。氣管插管患者的口腔護(hù)理操作規(guī)范（一）工作目標(biāo)。1、遵醫(yī)囑準(zhǔn)確為患者做好口腔護(hù)理。去除口腔異味和殘留物質(zhì)，保 持患者舒適，預(yù)防和治療口腔感染。2、操作規(guī)范、到位，確保安全，防管脫出。（二）工作規(guī)范要點(diǎn)。1、遵循查對(duì)制度，符合標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，安全原則。2、對(duì)清醒患者，先告知患者做好準(zhǔn)備。昏迷患者頭側(cè)向一邊。3、氣管插管患者做口腔護(hù)理前，應(yīng)先洗凈氣管插管內(nèi)分泌物，再吸 口、鼻腔內(nèi)分泌物。4、口腔護(hù)理應(yīng)有 2 人配合進(jìn)行，一人固定氣管插管，一人

3、做好口腔 護(hù)理，每天更換固定寸帶和膠布。5、口腔護(hù)理前后觀察并記錄插管外露長(zhǎng)度。6、口腔護(hù)理完畢，擦凈面部膠布痕跡，膠布交叉固定氣管插管。7、清醒患者應(yīng)做好解釋工作，讓其做好準(zhǔn)備。8根據(jù)口腔PH,遵醫(yī)囑選擇合適的口腔護(hù)理溶液， 操作中應(yīng)當(dāng)注意 棉球的干濕度。9、操作中避免清潔、污染物的交叉混雜；操作前后必須清點(diǎn)核對(duì)棉 球數(shù)量。（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。1、患者（或家屬）能夠知曉護(hù)士告知的事項(xiàng),對(duì)服務(wù)滿意。2、患者的口腔衛(wèi)生得到改善,黏膜、牙齒無(wú)損傷。3、患者出現(xiàn)異常情況時(shí),護(hù)士處理及時(shí)。4、氣管插管無(wú)移位、拖出。背部護(hù)理操作規(guī)范（一）工作目標(biāo)。1、促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防褥瘡。2、預(yù)防肺部并發(fā)癥，使患者感覺(jué)舒

4、適3、減輕肌肉緊張，促進(jìn)休息及睡眠。（二）工作規(guī)范要點(diǎn)。1、遵循安全原則。2、注意保暖及保護(hù)患者的隱私。3、注意翻身方法，保護(hù)患者防止墜床（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。1、患者（或家屬）知曉護(hù)士告知的事項(xiàng)，對(duì)服務(wù)滿意2、護(hù)士操作過(guò)程輕柔，有較強(qiáng)的愛(ài)傷觀念。護(hù)理服務(wù)禮儀規(guī)范（一）工作目標(biāo)。 提高護(hù)士的總合素質(zhì)，完善護(hù)士形象，規(guī)范護(hù)士服務(wù)禮儀，為患者提 供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，使患者安心、放心、舒心。（二）工作規(guī)范要點(diǎn)。1、語(yǔ)言態(tài)度（1）尊重患者的人格和權(quán)利，對(duì)患者一視同仁。（2）態(tài)度和藹，語(yǔ)言文明，解釋耐心，杜絕冷、硬、頂、推的現(xiàn)象。（3）真誠(chéng)微笑，主動(dòng)問(wèn)候，對(duì)患者要禮貌熱情主動(dòng)接待。（4）新患者入院時(shí)，護(hù)士應(yīng)面帶

5、微笑起立迎接患者、家屬、來(lái)訪人 員及探視人員到護(hù)士站，護(hù)士應(yīng)面帶微笑，主動(dòng)詢問(wèn)，并提供適當(dāng)幫 助。（5）工作時(shí)不談?wù)撆c工作無(wú)關(guān)的內(nèi)容，不談?wù)摶颊叩碾[私。 2、儀容儀表（1）著裝：著裝整潔。工作時(shí)一律著護(hù)士服，戴護(hù)士帽，穿護(hù)士 鞋，肉色或白色襪，不得赤腳床護(hù)士鞋。夏季著短袖護(hù)士服時(shí)內(nèi)衣 袖長(zhǎng)及裙邊不得露出工作服外， 穿著裙裝時(shí)穿肉色絲襪， 內(nèi)衣不外露 護(hù)士服。護(hù)士服、護(hù)士帽和護(hù)士鞋清潔無(wú)破損。（ 2）儀表：儀表端莊，淡妝上崗，佩戴統(tǒng)一頭飾，不散發(fā)，發(fā)不過(guò) 肩，劉海不過(guò)眉，不佩戴首飾。（3）舉止：精神飽滿，舉止文雅，姿態(tài)端正。工作時(shí)手機(jī)調(diào)至 震動(dòng)狀態(tài)。不在工作場(chǎng)所吃零食、聊天，不看與工作無(wú)關(guān)的書(shū)刊雜志。工作中做到“四輕”說(shuō)話輕、走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕，以保 持病區(qū)安靜。3、溝通交流（1）主動(dòng)與患者交流，消除其不良情緒，使患者建立積極的就醫(yī)心 態(tài)。（ 2）熱情接待各類患者，耐心、細(xì)致的解答患者或家屬提出的問(wèn)題， 直至患者或家屬滿意。（ 3）為住院患者講解的內(nèi)容包括住院須知，探視、陪伴制度，醫(yī)院 有關(guān)規(guī)章制度，操作檢查注意事項(xiàng)，疾病的康復(fù)知識(shí)，心里護(hù)理，出 院指導(dǎo)等。（