山東省2004年醫(yī)學類專業(yè)實踐綜合試題及答案

1、山東省2004年醫(yī)學類專業(yè)實踐綜合試題及答案山東省高等職業(yè)教育對口招生考試2004年醫(yī)學類專業(yè)實踐綜合試題一、單項選擇題(本大題共45個小題，每小題2分，共90分。在每小題列出的四個選項中，只有一項符合題目要求，請將符合題目要求的選項選出)1.一患者心絞痛發(fā)作，下列哪種方法是最適當?shù)木徑夥椒╝.口服顛茄片b.舌下含化硝酸甘油c.注射阿托品d.注射鹽酸哌替啶2.下列哪項是心絞痛與心肌梗死共有的臨床表現(xiàn)a.心源性休克b。心律失常c.心前區(qū)疼痛d.發(fā)熱3.早期高血壓的特點是a.尿蛋白陽性b.腦動脈硬化c.左心室肥大d.血壓波動休息后可恢復正常4.病毒性心肌炎的患者大多數(shù)在發(fā)病前有以-卜哪項病史a.關

2、節(jié)痛病史b.心絞痛病史c.頭暈病史d.發(fā)病前13周上呼吸道或腸道感染病史5.急性腎小球腎炎其炎癥的性質是a.化膿性炎癥b.纖維蛋白性炎癥c.免疫性炎癥d.非特異性炎癥6.下列哪種疾病尿中含有大量膿細胞a.急性腎盂腎炎b.慢性腎小球，腎炎c.腎動脈硬化d。急性腎小球腎炎7.判斷患者是否發(fā)生右心衰竭，哪個部位發(fā)生靜脈淤血的表現(xiàn)a.肺靜脈b.門靜脈c.體靜脈d.下肢靜脈8.慢性腎小球腎炎患者貧血的主要原因是a.鐵缺乏b.骨髓受到抑制c.葉酸缺乏d.促紅細胞生成素減少9.腎盂腎炎最主要的感染途徑是a.血行感染b.上行性感染c.直接蔓延d.淋巴感染10.貧血程度的分級主要是根據(jù)a.血沉增快的程度b.網(wǎng)織

3、紅細胞的多少c.血紅蛋白減少的程度d.紅細胞下降的程度11.一青年女性患者，因頭暈，心慌，月經(jīng)多而就診。檢查：患者面色蒼白，皮膚干燥，毛發(fā)干枯，指甲變薄易犁且反甲。實驗室檢查提示：紅細胞計數(shù)3.01012/l，血紅蛋白70g/l；血清鐵降低：骨髓檢查：骨髓小粒可染鐵消失。根據(jù)以上提供的資料該患.者最有可能的診斷是a.缺鐵性貧血b.巨幼紅細胞性貧血c.再生障礙性貧血d.尿毒癥性貧血12.急性再生障礙性貧血最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是a.貧血b.出血c.感染d.出血和感染13.確診白血病主要依據(jù)下列哪項檢查a.骨髓檢查b.血液一般檢查c.尿液檢查d.腦脊液檢查14.引起糖尿病病人血脂升高的主要機制是a.遺傳b

4、.分解脂肪增多c.體內分解脂肪的酶減少d.攝入脂類物質太多15.甲狀腺機能亢進與下列哪種內分泌激素升高有關a.腎上腺皮質激素b.性激素c.甲狀腺素d.胰島素16.肺源性心臟病最常見的病因是a.脊柱的側彎b.支氣管哮喘c.肺血管疾病d.慢性阻塞性肺氣腫17.下列體征提示重癥哮喘患者氣道阻塞加重的是a.哮嗚音增強b.呼氣延長c.哮鳴音顯著減弱或消失d.呼吸困難18.對肺炎球菌肺炎最有診斷價值的是a.血痰b.綠色痰c.鐵銹色痰d.棕黃色痰19.肺癌的發(fā)生與下列哪項關系最密切a.電離輻射b.吸煙c.職業(yè)因素d.環(huán)境空氣污染20.診斷氣胸與判斷療效重要而直觀的檢查是a.胸部x線檢查b.痰培養(yǎng)檢查c.胸腔

5、內壓檢查d.體檢發(fā)現(xiàn)氣管向對側偏移21.診斷慢性胃炎最可靠的方法是a.胃液分析b.胃腸鋇餐x線檢查c.纖維胃鏡及活組織檢查d.血清壁細胞抗體測定22.消化性潰瘍具有特征性的臨床表現(xiàn)是a.惡心、嘔吐b.消瘦貧血c.節(jié)律性上腹痛d.噯氣返酸23.胃潰瘍的一個重要發(fā)病原因是a.大腸桿菌感染b.幽門螺桿菌感染c.鏈球菌感染d.葡萄球菌感染24.肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)是a.蜘蛛痣b.腹水c.脾腫大d.面色灰暗黝黑25.肝硬化最常見的并發(fā)癥是a.上消化道出血b。肝昏迷c.肝腎綜合征d.感染26.我國引起急性胰腺炎的最常見病因是a.膽道疾病b。酗酒c。腹部外傷d.暴飲暴食27.類風濕性關節(jié)炎特異性皮膚表現(xiàn)是

6、a.類風濕結節(jié)b.對稱性皮疹c.蝶形紅斑d.日光性皮炎28.-下列哪種是風濕熱最重要的臨床表現(xiàn)a.心臟炎b.關節(jié)炎c.舞蹈病d.皮膚病變30.有機磷農(nóng)藥中毒后瞳孔的變化應是a.瞳孔針尖樣大小b，瞳孔一大一小c.瞳孔散大d。瞳孔無變化31.腦出血最常見的病因是a.高血壓及動脈粥樣硬化b.心臟病c.腦血管發(fā)育異常d.血液病32.急性腦血管病中最常見的是a.腦出血和腦血栓形成b.蛛網(wǎng)膜下腔出血c.腦栓塞d.短暫腦缺血發(fā)作33.消化性潰瘍病人出現(xiàn)黑便說明出血量在a.60ml以-上b.2030ml c.3040ml d.4050ml 34.能夠通過胎盤屏障引起新生兒rh血型不合溶血病的抗體是：a.igm

7、 b.iga c.igg d.ige 35.引起維生素d缺乏性佝僂病的主要原因是：a.體內儲存不足b.生長發(fā)育過快c.日光照射不足d.疾病的影響36.小兒秋冬季腹瀉最常見的病原是a.柯薩奇病毒b.輪狀病毒c.埃可病毒d.大腸桿菌37.下列哪項不是急性腎小球腎炎的嚴重并發(fā)癥：a.心力衰竭b.高血壓腦病c.急性腎功能不全d.呼吸衰竭38.墨非(murphy)征陽性是以卜哪種疾病的重要體征a.急性膽囊炎b.急性胰腺炎c.急性闌尾炎d.胃癌39.急性闌尾炎的典型癥狀是a.臍周陣發(fā)性絞痛b.右腰部陣發(fā)性絞痛c.右上腹陣發(fā)性絞痛d.轉移性右下腹痛40.吼急性闌尾炎的典型體征是a.右下腹固定的壓痛b.右上腹

8、固定的壓痛c.右腰部叩擊痛d.腹部包塊41.肝癌最常見的病因是a.胃幽門螺桿菌感染b.化學致癌物c.病毒性肝炎d.黃曲霉素污染42.傳染病常見的突出癥狀是a.發(fā)熱b.皮疹c.肝大d.脾大43.瘧疾的傳播媒介是a.蒼蠅b.蟑螂c.犬d.蚊子44.下列哪種疾病是獲得性免疫缺陷病a.梅毒b.流行性感冒c.艾滋病d.乙型肝炎45.引起流行性腮腺炎的病原微生物是a.細菌b.病毒c.霉菌d.支原體二、多項選擇題(本大題共5個小題，每小題2分，共10分。在每小題列出的四個選項中，可有多項符合題目要求，請將符合題目要求的選項選出)46.支氣管哮喘發(fā)生氣道阻塞的機制包括a.支氣管平滑肌痙攣b.感染c.氣道粘膜水

9、腫d.腺體分泌增多47.門靜脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)為a.脾腫大b.側支循環(huán)建立和開放c.上消化道出血d.腹水48.毒物的排出途徑包括a.腎臟b.呼吸道和皮膚c.肝臟d.腸道49.小兒腹瀉的治療原則正確的是a.病毒性腸炎引起的腹瀉原則上不用抗生素b.預防和糾正水電解質紊亂c.應用止瀉劑防止體液丟失過多d.調整飲食，保護腸粘膜50.急性闌尾炎的病理類型有a.急性單純性闌尾炎b.急性化膿性闌尾炎c.急性壞疽性闌尾炎d.闌尾周圍膿腫三、填空題(本大題共40個空，每空1分，共40分)1.晚期緩進型高血壓患者除血壓持續(xù)升高外還有改變的臟器是、。2.慢性，腎小球腎炎的主要臨床特點有、.3.貧血按病因及發(fā)病機

10、制可分為、。4.肺源性心臟病的并發(fā)癥有、.5.消化性潰瘍的并發(fā)癥是、。6.有機磷農(nóng)藥、嗎啡等中毒可見瞳孔；阿托品、莨菪堿類中毒可見瞳孔。7.小兒急性腎小球腎炎水腫最先出現(xiàn)的部位是，嚴重者可出現(xiàn)全身性水腫多呈性：肉眼血尿，酸性尿呈色，中性或堿性尿呈色；高血壓持續(xù)1-2周，然后隨增多而恢復正常。8.膽結石按含成份分為、混合性結石。9.原發(fā)性肝癌按人體形態(tài)可以分為、三型。10.傳染病流行過程的基本條件：、。11.病毒性肝炎臨床分為、。1.心；腦：腎2.水腫：高血壓；蛋白尿、血尿：貧血3.紅細胞生成減少；紅細胞破壞過多；紅細胞丟失過多4.肺性腦??；心律失常；酸堿失衡和電解質紊亂：休克；消化道出血：播散

11、性血管內凝血5.上消化道出血；幽門梗阻：穿孔；癌變6.縮?。荷⒋?，眼瞼；非凹陷性：濃茶：洗肉水：尿量8.膽州醇結石：膽巴裹結v1-9.鮚壯犁；巨塊刑：彌漫型10。傳染源；傳染途徑：易感人群11.甲型肝炎：乙型肝炎；丙型肝炎；-j型肝炎：戊m肝炎四、名詞解釋(本大題共5個小題，每小題4分，共20分)1.缺鐵性貧血：由于儲存鐵的缺乏而引起的一種小細胞低色素性貧血。2.易感人群：是指對某種傳染病缺乏特異免疫力的人群。3.哮喘持續(xù)狀態(tài)：哮喘發(fā)作嚴重持續(xù)24小時不緩解。4.夏科(charcot)三聯(lián)征：指右上腹絞痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸。5.面神經(jīng)征：用手指尖或叩診錘輕叩患兒顴弓與口角間的面頰部，引起眼角及

12、口角抽動為陽性，稱面神經(jīng)征。五、簡答題(本大題共3個小題，每小題8分，共24分)1.簡述傳染病的基本特征。答：傳染病的基本特征有1)有病原體流行性2)有傳染性季節(jié)性3)有免疫性地方性4)有流行病學特征人群分布2.維生素d缺乏性佝僂病活動期的骨骼改變有哪些?答：維生素d缺乏性佝僂病活動期的骨胳改變有：頭部：顱骨軟化、方顱、囟門晚閉、出牙延遲。胸部：肋骨串珠、雞胸、漏斗胸、肋膈溝。四肢：手鐲、腳鐲、x型腿、o型腿。其他：脊柱側彎、脊柱后突：扁平骨盆、三角形骨盆。3.簡述胃癌診斷的輔助檢查方法。答：胃癌診斷的輔助檢查方法是：1)纖維胃鏡檢查可觀察病變并取材病理檢查。2)x線氣鋇雙重造影可見癌性龕影、

13、充盈缺損、胃壁僵硬等。3)胃液檢查可能杳到癌細胞，胃酸低或缺乏。六、綜合分析題(本大題共2個小題，每小題8分，共16分)1.患者女性，17歲，學生，兩周前曾患化膿性扁桃體炎。8天來因著涼而發(fā)熱,同時伴有周身大關節(jié)游走性疼痛。體格檢查：t 37.5，雙扁桃體略大，雙膝關節(jié)和踝關節(jié)紅、腫、熱、痛、活動明顯受限。討論：(1)根據(jù)以上提供的資料，你認為該病人可能是什么疾病?(2)為明確診斷還需要進行哪些檢查?(3)這些檢查會有哪些改變?初步診斷：風濕性關節(jié)炎選做檢查：血液檢查x線檢查選做檢查應有的改變：血液檢查：白細胞計數(shù)升高：抗鏈球菌溶血素o陽性：抗鏈球菌激酶陽性；抗透明質酸酶陽性；血沉增快：血清總補體-f降。x線檢查：關節(jié)腫大，但無關節(jié)滑膜、骨質改變。2.患者，男，1