樁基施工組織設計(機械旋挖樁)

1、浙建監(jiān)A2施工組織設計（專項施工方案）報審表工程名稱：浙江衢州歌瑞新材料有限公司1萬噸/年含氟特種功能材料項目(二期) 編號：A2 致：浙江南方工程建設監(jiān)理有限公司 （監(jiān)理單位） 我方已根據(jù)施工合同的有關規(guī)定完成浙江衢州歌瑞新材料有限公司1萬噸/年含氟特種功能材料項目(二期)機械成孔灌注樁工程施工組織設計 的編制，并經(jīng)我單位上級技術負責人審查批準，請予以審查。附件：施工組織設計承包單位（章）： 項目經(jīng)理： 日 期：2014年7月7 日專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 總監(jiān)理工程師審核意見：項目監(jiān)理機構（章）： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式三份，經(jīng)項目監(jiān)理機構審核后，建設

2、單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。浙江衢州歌瑞新材料有限公司1萬噸/年含氟特種功能材料項目(二期)機械成孔灌注樁工程施工組織設計編 制 人： 審 核 人： 審批人：浙江明城建設有限公司二0一四年七月七日目 錄一、 工程概況二、 施工準備工作三、 施工組織管理及制度四、 施工方法五、 施工技術措施六、 施工工藝圖流程圖七、 確保安全文明的組織措施八、 確保工期的技術措施九、 工程意外事故應急預案浙江衢州高新園區(qū)二期綜合管廊項目室外工程(園區(qū)其他段)施工組織設計一、工程概述本工程為浙江衢州歌瑞新材料有限公司1萬噸/年含氟特種功能材料項目(二期)。共68根樁，樁端持力層均為中風化砂巖。樁徑均為800

3、、1000，樁端進入持力層為0.4D且不小于500mm。鋼筋籠通長配置。二、施工準備1、現(xiàn)場準備了解水源、電源的位置及最大可供數(shù)量，要求供電80-100KW。開工前，把施工現(xiàn)場臨時用電按規(guī)范及安全要求，布設好線路走向、配電箱、機械擺放位置等；2、技術準備2.1組建以項目經(jīng)理、項目技術負責人為核心的技術管理體系，下設施工技術、質量、材料、資料、計劃等分支部門。2.2審查施工圖紙，提出合理化建議，取得建設單位和設計單位同意，以達到節(jié)約投資、加快進度、保證質量和施工簡便的目的，并提出合理性的審圖意見。2.3作好樁基分部施工方案，作好分項工程技術交底。2.4建立完善的信息、資料檔案制度。2.5編制鋼筋

4、、砼、鋼模等材料計劃，相應編制材料試驗計劃，指導材料定貨、供應和技術把關。2.6按資源計劃安排機械設備，周轉工具進場，并完備相應手續(xù)。2.7建立完善的質量保證體系。2.8會同規(guī)劃、勘察設計、建設單位、設計單位、質監(jiān)單位等部門復核定點坐標、建筑物標高及驗基。2.9做好對班組人員的技術，安全交底工作。開工前,必須強調勞動紀律，向工人班組進行技術交底，學習圖紙及有關施工規(guī)范,掌握施工順序，保證工作質量和安全生產(chǎn)的技術措施落實到人。三、施工組織管理及制度1、施工組織 項目管理班子的組建：根據(jù)項目法施工原理及工程特點，施工現(xiàn)場成立以邵鵬東為項目經(jīng)理，徐品德為專職安全員的項目經(jīng)理部，項目經(jīng)理在公司領導下，

5、根據(jù)工程需要設置工程技術、質量、安全、預算、材料等職能機構，并配置相應的職能人員，對工程進行管理。 施工組織是工程項目管理的重要內(nèi)容，是項目目標實現(xiàn)與否的關鍵，施工組織與計劃管理相配合，施工人員落實當天工作情況，安排明天工作內(nèi)容，充分利用機具設備和周轉材料，科學合理的進行勞動力搭配。2、勞動力組織項目部根據(jù)工程特點和各階段需要情況，及時選派和補充技術過硬，能吃苦耐勞、專業(yè)技術強的人員擔任。 整個勞力安排要充分利用作業(yè)面，各工序的工種決不能出現(xiàn)缺人現(xiàn)象。3、主要管理人員的職責項目經(jīng)理職責（1）、負責實施企業(yè)與業(yè)主簽訂的工程承包合同和企業(yè)內(nèi)部的項目。（2）、領導、組織、指揮、協(xié)調項目經(jīng)理部工作和全

6、面負責施工現(xiàn)場管理的各項工作。（3）、在公司授權的范圍內(nèi)，負責與分包單位、租賃供應單位洽談分包合同、租賃合同和供貨合同，并負責協(xié)調項目內(nèi)分包單位之間的關系。（4）、組織實施工程質量、工程進度、安全文明施工各項技術措施。（5）、準備和組織中間驗收和竣工驗收及負責交付后的工程保修。項目技術負責人職責（1）、負責施工項目的技術、質量、計算和標準化管理工作，貫徹執(zhí)行有關技術標準、規(guī)范和質量檢驗標準。（2）、組織施工圖自審工作。負責與業(yè)主和設計單位洽談施工項目有有關技術問題，并負責技術資料的簽證。（3）、負責對重要分項工程和關鍵部位進行技術交底。組織項目的質量、安全、計算等檢驗活動，并督促落實整改措施。

7、負責審核竣工驗收資料和竣工圖。（4）、積極推廣應用新技術、新工藝、新材料，負責及時處理施工中的技術問題并落實相關措施。施工員職責（1）、編制單位工程的進度控制計劃和月（旬）作業(yè)計劃，并相應編制勞動力、材料、周轉材料和機械設備的計劃。經(jīng)項目經(jīng)理認可后負責實施。（2）、嚴格按施工圖，規(guī)范和施工組織設計要求組織施工，合理安排和利用勞動力、材料和機械設備。（3）、負責單位工程的技術、質量、安全和文明施工管理，施工前必須認真做好作業(yè)班組的技術、質量、安全交底工作，施工中經(jīng)常檢查督促。（4）、負責觀砌、翻樣的技術工作和分項工程的質量評定，組織生產(chǎn)班組和觀的技術工作和分項工程的質量評定，組織生產(chǎn)班組和觀砌、

8、翻樣對隱蔽工程進行自檢。（5）、認真做好施工記錄，負責對質量、安全等項檢查中所存在問題的整改。材料員職責（1）、根據(jù)工程進度計劃，編制材料的需求計劃，并及時做好供應工作，確保物資的品種、規(guī)格、質量和數(shù)量。（2）、項目自行采購的物資要堅持比質、比價、比運距，對進場材料要按物資管理規(guī)定，及時做好入庫及進場驗收和材料標識工作。（3）、做好物資委托加工、提貨、運輸、入庫、發(fā)放等各個環(huán)節(jié)的管理工作，減少浪費和損耗。（4）、嚴格限額領料制度，認真做好材料臺帳，及時上報有關資料，并做好現(xiàn)場材料的堆放、整理工作。計量員職責（1）、負責施工現(xiàn)場的計算器具配置和檢定工作，確保施工中使用的計算器具準確可靠，滿足施工

9、要求。（2）、檢查監(jiān)督施工過程中計算檢驗，混凝土和砌筑砂漿嚴格按級配要求掛牌計量。（3）、對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及上級部門提出的整改意見，負責督促及時整改。（4）、貫徹實施法定計算單位，檢查、制止施工現(xiàn)場非法定講師單位的使用。四、旋挖樁主要施工方法1、旋挖鉆施工工藝及方法a)施工工藝:測量放線定樁位旋挖鉆機就位十字線定位用截齒鉆頭（或筒式鉆頭）鉆進后埋設護筒用振動錘下鋼護筒、復測、校正樁位與護筒中心偏差鉆孔鉆至入風化巖滿足設計要求下擴底鉆頭擴底用對應樁徑的截齒鉆頭清底人工清底驗孔下放己制作好的鋼筋籠校正鋼筋籠灌注砼成樁控制籠頂及樁頂標高振搗起拔護筒。b)施工方法1)測量控制(1)開孔前,樁位應定位

10、準確,用全站儀進行放樣定位。(2)樁位軸線采取在地面設十字控制網(wǎng)和基準點。鉆機就位時,確保垂直度偏差不大于1%。2)成孔:（1）在鉆進過程中, 采用連續(xù)性筒式或螺旋鉆取土鉆進成孔。（2）鉆機就位:通過自身履帶爬行至需鉆樁位,由機械自身電腦控制進行鉆機桅桿與機身水平和垂直調整。（3）埋設護筒:鉆機就位后,在測量和施工人員的指導下,鉆尖對準樁位中心, 用截齒或筒鉆鉆頭開鉆，鉆機旋挖至一定深度取出土后利用振動錘安放護筒。下完護筒再拉十字線，保證護筒中心偏差符合要求，固定好護筒，正常開鉆，鉆到設計要求位置；本工程護筒要穿透卵石層,護筒應高出地面20cm。（4）復測、校正樁位與護筒中心偏差:護筒埋設好后

11、,由測量人員和監(jiān)理代表進行樁位復核校正，清孔完畢驗收。（5）井孔要設置牢固可靠的安全梯,以便于驗收人員上下。挖孔工作暫停時,孔口必須罩蓋。2、鋼筋籠制作與安放a) 鋼筋籠制作必須按設計圖紙要求精心加工。b)鋼筋的品種,鋼號及尺寸規(guī)格應符合設計要求,其制作偏差符合下列規(guī)定:主筋間距:10mm箍筋間距:20mm 鋼筋籠直徑:10mm 鋼筋籠長度:50mm 主筋彎曲度:1%鋼筋籠彎曲度:1%b)鋼筋籠焊接要求:c)分段制作的鋼筋籠,鋼筋接長采用單面搭接焊,焊縫長12d,封閉箍和加強環(huán)采用雙側搭接焊,焊縫長12d,主筋焊接時接頭應錯開,在同一受控去的鋼筋接頭數(shù)不得多于主筋總數(shù)的50%,螺族箍筋應全部與

12、主筋點焊,增加鋼筋籠的強度。d)扎口焊接時,上下主筋位置對正,保持鋼筋籠上下軸線一致。e)鋼筋籠保護層要求:(1)鋼筋籠入孔時應對準孔位輕放慢慢入孔,鋼筋籠入孔后應徐徐下放,不得左右轉動,嚴禁高起猛落強行下放。 (2)焊接部位表面污垢應先行清除。(3)鋼筋籠下放孔內(nèi)符合要求后,可將主筋點焊于孔口護筒上或用鐵絲牢固綁扎于孔口,以使鋼筋籠定位和防止竄動3.砼灌注 確?？椎壮猎穸确弦?guī)范要求。 a)本工程澆注樁身混凝土時，應用串筒，串筒末端離孔底高度不宜大于2米，混凝土宜采用插入式振搗器振實；滲水量過大時，應采取有效措施保證混凝土的澆注質量。b)振動棒提升應保持居中,防止掛碰鋼筋籠,。c)砼灌注完

13、成時,適時撥出護筒,并做好孔口防護,防止發(fā)生意外事故。五、主要施工技術措施1、樁位放樣根據(jù)建設方提供的測量基準點和基線，引測出廠房的代表軸線控制點，復測無誤后做好保護措施。再由控制點按圖測放樁位，復測無誤后打入定位樁。并進行經(jīng)常性復測工作。2、按放鋼護筒 高出地面十五到二十厘米，防止地表水流入孔內(nèi)。 3、引十字定位線、標高在鋼護筒外面定四個定位樁牽拉定位線?？刂茦兜钠矫嫫?。4、成孔清渣、排水、驗孔成孔至設計深度后，清除干凈孔底浮渣，排干積水，校驗孔深、孔形無誤后，報請管理人員驗收。5、因鋼筋籠長度取決于各樁樁長，故在成孔開始擴底入巖時，就應及時制作鋼筋籠。鋼筋籠在地表嚴格按設計圖紙、施工規(guī)范

14、制作。6、因鋼筋籠長度取決于各樁樁長，故在成孔開始擴底入巖時，就應及時制作鋼筋籠。鋼筋籠在地表嚴格按設計圖紙、施工規(guī)范制作。7、砼灌注前先排干孔底積水，清除干凈孔底浮渣。8、采用導管漏斗灌注砼、灌注過程中及時測量孔內(nèi)砼面高度。9、樁身砼連續(xù)、分層灌注，分層用插入式振動棒振實（本方案用振動錘振搗）六、施工工藝流程圖鋼筋籠制作成孔清渣、排水、驗孔下鋼護筒壁運土開孔、排土、排水樁位復核樁位放樣 檢查擴樁鑿巖引十字定位線、標高與振動錘施工工藝圖接通水、電源場地平整工藝流程圖：安設照明系統(tǒng)成孔砼拌制運輸 巖石驗收下放鋼筋籠 灌砼成樁七、 確保安全及文明施工生產(chǎn)的技術組織措施（一）項目施工安全責任制度1、

15、項目經(jīng)理對整個工程項目的施工安全負責。2、分管施工的項目經(jīng)理對安全生產(chǎn)負直接領導責任，具體組織實施各項安全措施和安全制度。3、項目技術負責人組織安全技術措施的編制和審核，安全技術的交底和安全技術教育。4、施工員對分管施工范圍內(nèi)的安全生產(chǎn)負責，貫徹落實各項安全技術措施。5、專職安全員負責安全管理和監(jiān)督檢查。6、各班組兼職安全員負責本班施工作業(yè)區(qū)的安全管理和監(jiān)督檢查。7、班組長對本班組施工范圍內(nèi)的安全生產(chǎn)負責。（二）安全教育制度1、進入施工現(xiàn)場時，由項目經(jīng)理對全體施工人員進行入場安全生產(chǎn)教育。2、定期進行安全意識教育，每周進行一次由項目技術負責人實施。3、新工人進行安全意識教育，安全意識教育，由專

16、職安全員負責實施。4、各工種安全操作規(guī)程教育由各工種負責人實施。5、分部、分項工程及新工藝，新材料使用的安全技術交底由施工員負責。6、下達任務前對班組成員的安全技術交底，由項目經(jīng)理負責。7、班組長每天上班前10分鐘對全班人員進行安全教育和安全技術交底。（三）安全檢查制度分定期的例行檢查和不定期的專業(yè)檢查。1、定期的全面安全檢查每月一次由項目經(jīng)理、安全員、施工員、各施工單位、各工種負責人檢查組，檢查內(nèi)容：安全制度、安全措施、安全意識。2、每周的安全檢查由施工員和安全員組成檢查。3、不定期的日常檢查、監(jiān)督由安全員負責。檢查目的：不斷提高和加強職工的安全意識；強制落實各項安全制度和安全措施；發(fā)現(xiàn)和解

17、決事故隱患。（四）施工中的安全技術措施1、在基坑壁外設置排水溝，防止地面水流入基坑內(nèi)。2、挖土開始后在基坑四周設置防護欄桿。3、基坑四周地面在坑深一倍范圍內(nèi)，不準放機具和物料。4、樁基施工過程中，設專人定時檢查四周坑壁的可靠性。5、基坑內(nèi)材料的垂直和水平運輸由施工員專門規(guī)劃、專門設計，置后實行安全驗收并掛牌和定期檢查。6、坑內(nèi)的動力和照明用線使用電纜，設計專門走向可靠地固定。（五）夏季高溫季節(jié)施工1、夏季氣候炎熱，高溫時間持續(xù)較長，職工作業(yè)時體能消耗大，易疲勞，情緒易沖動，給安全生產(chǎn)帶來不穩(wěn)定因素。2、合理調整作息時間，避開中午高溫時間工作，嚴格控制工人加班加點，高處作業(yè)工人的工作時應適當縮短

18、，保證工人有充足的休息和睡眠時間。3、對高溫條件下的作業(yè)場所，要采取措施，搞好通風和降溫。4、鋼筋加工區(qū)屬于露天作業(yè)集中和固定場所，要搭設有防護棚，并要經(jīng)常灑水和降溫。5、要及時供應合乎衛(wèi)生要求的茶水、清涼含鹽飲料、綠豆湯等。6、應配備“十滴水、風油精、板蘭根、午時茶沖劑”等防暑降溫藥品。（六）雨季及臺風季節(jié)施工 1、雨季施工，要有一定數(shù)量(雨布、塑料薄膜等)的遮雨材料，雨量過大應暫停室外施工。特別是砼澆搗，如一定要澆搗，則須搭設防雨棚。并及時遮蓋砼面層，雨過后應及時做好面層的處理工作。2、工作場地四周排水溝要及時疏通，并備好不少于足夠的抽水設備。雨期、汛期加強抽水，確保施工正常進行。工作場地

19、、運輸?shù)缆返葢扇∵m當?shù)姆阑胧┐_保安全。3、雨天時如必須進行鋼筋焊接時，應加設防雨棚后方能進行。4、機電設備應采取防雨、防淹措施，安裝接地安全裝置，機動電閘箱的漏電保護裝置要可靠，機械設備應有防雨棚，其電源線路要絕緣良好，要有完善的保護接零。 6、安排落實專用防臺、防汛物資，放在專用倉庫內(nèi)備用，不得挪作他用。防臺、防汛期間，每天安排不少于2人輪流值班，發(fā)現(xiàn)險情及時上報，并組織力量及時搶救。八、 確保工期的技術組織措施1、我方項目部管理人員做到“今天通知，今天進場”，進行施工準備工作。2、我方將立即組織工程項目管理部到現(xiàn)場進行準備工作。3、本工程施工時，合理安排節(jié)假日，休息日及晝夜進行加班施工

20、來縮短工期。4、項目部將定期召開由業(yè)主、監(jiān)理單位和設計單位參加的工程例會，及時協(xié)調各方關系、解決一周以來出現(xiàn)的各種問題，有利于以后工作的開展。 5、充分發(fā)揮我公司施工、技術、管理上的優(yōu)勢，穿叉施工，確保工期目標實現(xiàn)。6、項目部辦公室貼施工總進度計劃，明確施工管理人員各自分管的分項工程施工時間要求。7、以施工總進度計劃日為依據(jù)，編制各施工區(qū)的月進度計劃、周進度計劃確保各工程施工總進度計劃實現(xiàn)。8、根據(jù)施工總進度計劃編制各時期的較為詳細的實施作業(yè)計劃，用以向施工班組下達任務。9、根據(jù)施工總進度計劃和實施作業(yè)計劃，編制各個時期的各種資源供應量計劃，定貨、采購、加工、運輸和進場時間，須超前編制和落實各

21、類資源供應量計劃。10、經(jīng)常和定期檢查計劃實施情況，包括工程形象進度、資源供應及管理工作進展，在實施過程中，如偏離計劃，應分析原因，果斷地進行調整，確保關鍵工序按計劃執(zhí)行。九、工程意外事故應急預案 為了貫徹“預防為主”的方針，本公司特制訂安全、衛(wèi)生、危險品、火災等方面的應急預案，用以解決各項目部在施工過程中發(fā)生的突發(fā)事件。（一）現(xiàn)場意外事件緊急處置程序工地如突發(fā)因工重傷、死亡事故，各項目部必須立即組織搶救傷員，保護現(xiàn)場，并以最快方式向公司領導和公司工程管理科報告簡要情況。如認定重傷或死亡事故，由項目部負責保護事故現(xiàn)場，繪制事故現(xiàn)場平面圖、立體圖，并提供有關資料。由項目部指定安全員填寫事故快報。

22、各級人員認真配合上級和政府主管部門人員勘察現(xiàn)場，開展事故調查。調查重傷事故由項目經(jīng)理組織事故調查組，并在10天內(nèi)提出事故報告報公司工程管理部。輕傷事故由安全部調查分析并報告。機械事故報工程管理部。項目部發(fā)生重傷事故，主管安全生產(chǎn)工作經(jīng)理要采取組織會議等多種方法通報事故經(jīng)過、原因，提出改進措施，吸取教訓，強化安全生產(chǎn)管理，預防同類事故重復發(fā)生或其它事故的再發(fā)生。如事件發(fā)生在夜間，須由項目部夜間值班人員緊急上報經(jīng)理部有關人員。（二）因工發(fā)生意外傷害事故的緊急處理： 1發(fā)生人身意外傷害時需采取的相應事項：如現(xiàn)場發(fā)生人身意外傷害事故，如當事人沒有自覺癥狀，不要輕易放走當事人，醫(yī)務人員要對其進行全面檢查

23、并觀察24小時，確實沒有損傷時才能視為正常。當發(fā)現(xiàn)傷員心跳、呼吸停止時要應地搶救，進行心臟復蘇，直至急救醫(yī)務人員到場進一步搶救?，F(xiàn)場發(fā)生人身意外傷害事故，不要慌亂，派專人守在傷員前進行臨時救護，另派人與急救中心或醫(yī)院聯(lián)系說明傷員所處地點，行車路線及達到所在地點的明顯標志。對于骨折傷員，特別是懷疑頸、胸腰椎骨折傷員要做好固定，用硬板搬運，不得隨意拉扯、扭曲身體搬運?，F(xiàn)場發(fā)現(xiàn)法定傳染病人應立即報告公司醫(yī)院，并進行隔離，環(huán)境消毒及檢疫，由公司醫(yī)院與有關單位聯(lián)系處理。2急救中心及醫(yī)療單位急救車聯(lián)系方法，以及不同傷害部位相應急救首選醫(yī)院。3急救首選醫(yī)院具體方案項目負責人在得到因工傷害事故報告后，應立即組

24、織搶救受傷人員，指導現(xiàn)場急救或送專門醫(yī)院搶救，并組織人員救險，防止險情擴大；必須根據(jù)具體受傷部位需送相應醫(yī)院，其指導原則為盡最大努力減少拖延時間，保證搶救及時，把損失降低到最低限度；根據(jù)表中所列醫(yī)院順序選出最佳急救方案；表中所列聯(lián)系電話均為該醫(yī)院總機電話；如現(xiàn)場無應急車輛，須打“120”請求急救車；若醫(yī)院路線不清，可要求“120”急救車送往指定醫(yī)院。傷員送往醫(yī)院過程中，必須項目部管理人員相陪（夜間施工由值班人員相陪）以避免產(chǎn)生不必要的麻煩，并保護好現(xiàn)場，及時通報項目部有關領導及安全人員。（三）意外傷害不同部位相應應急處理措施 1、外傷的急救、處理、搬運外傷出血后，根據(jù)傷口的部位、輕重程度，可分

25、別或同時采取指壓止血法、加壓包扎法或止血帶止血法，如有骨折，則采用木板等物予以固定。包扎動作輕、快、準、牢，對暴露的傷口，盡可能用無菌敷料覆蓋傷口，再行包扎。包扎不可過緊、過松，以防滑脫或壓迫血管、神經(jīng)，影響遠端血運。骨折固定時，本著先救命后治傷的原則，先進行呼吸心跳的急救，有大出血時，應先止血，再包扎，最后固定骨折部位。運送傷患者前，應檢查傷者頭、胸、腹、背及四肢的傷勢，并給予適應的處理，如所處環(huán)境危險，應盡快脫離，否則就地搶救，搬運時注意傷員體位，避免再損傷。現(xiàn)場處理后，盡快轉送到附近醫(yī)院2.現(xiàn)場心、肺、腦復蘇 施工現(xiàn)場出現(xiàn)電擊、嚴重創(chuàng)傷、中暑、中毒等易引起心跳驟停的情況，及早搶救，對傷者

26、復蘇有重大意義。 (1)判斷心跳驟停癥狀 a頸動脈搏動消失 b意識喪失，呼之不應 (2)現(xiàn)場心肺復蘇a.呼救：一旦判斷病人昏迷，就要呼救，他人協(xié)組打急救電話或叫救護車，本人就地搶救。病人體位仰臥在硬地板或硬板床上。 (3)心肺復蘇法打開氣道，使病人頸部上抬使頭后仰，保證呼吸道通暢；b.人工呼吸，口對口吹氣，每次800-1000m（注意胸部是否起落，每次吹12-16次； (4)心外按摩，建立人工循環(huán) 用拳擊心前區(qū)，拳距前胸20-30cm，向前胸猛擊兩下，有時即可恢復心跳。 (5)胸外擠壓 部位：胸骨中下1/3交接處，下壓深度3-5cm，頻率80-100/分。 雙人操作：吹氣與按壓比為1：5，每4

27、-5分鐘檢查一次頸動脈搏動及自主呼吸是否恢復。 單人操作：每次按壓15次，吹氣2次，每4-5分鐘檢查一次頸動脈搏動及自主呼吸是否恢復。 按壓注意事項：按壓必須平穩(wěn)，有規(guī)律進行，不能中斷；b.平常不能離開胸膛，不能猛壓猛松，以免改變按壓位置，或引起肋骨骨折；c.雙肩應壓胸前正上方，平臂要與胸垂直，按壓時身體不要前后搖擺；d.胸部按壓部位必須正確，否則不僅按壓無效，反有危險。3.電擊傷與中暑的處理電擊傷 (1)診斷：看電源種類、電壓、觸電時刻及當時情況；表現(xiàn)為電擊性休克、抽搐、昏迷、青紫、心率不齊、心跳停止。并發(fā)癥：伴有外傷、骨折、背髓受損者可見肢體癱瘓。 (2)搶救：立即切斷電源，用絕緣不導電的

28、物體使患者脫離電源。呼吸心跳停止時，立即進行口對口人工呼吸及胸外按壓術。對局部燒傷進行消毒包扎處理。 呼急救中心轉院處理。中暑(1)診斷：因長時間的日光曝曬，或在高溫環(huán)境下工作，出現(xiàn)大汗頭暈、無力、口渴、眼花、心慌、四肢麻木、體溫略升高，血壓下降等癥狀。(2)搶救：發(fā)現(xiàn)中暑病人都應立即將其移到陰涼通風處。a.輕度中暑：給予含鹽冷飲，服十滴水或藿香正氣水，休息后即可恢復。b.高熱型：重點是物理降溫，用26-29溫水或50%酒精全身擦浴，用電風扇吹風，頭部大血管放置冰袋，靜脈點滴生理鹽水+氯丙嗪50mg。c.痙攣型：重點補充鈉、靜點5%GNS或3%NS，抽搐者用10%水含氯醛10-20ml。（四）

29、、衛(wèi)生事故應急預案 衛(wèi)生事故包括食物中毒、突發(fā)病、傳染病及不明病因的衛(wèi)生事故等。發(fā)生衛(wèi)生事故應急措施：如發(fā)生事故應立即組織人員送受傷者到醫(yī)院進行搶救，項目部要不惜一切代價配合搶救。如發(fā)生食物中毒事故，要立即把封存取樣食品送衛(wèi)生部門化驗。查清事故原因，并立即調查該工人24小時內(nèi)食用過的食品及來源地，如為外面的食品引起中毒事故，則應馬上報告上級有關部門，以免造成更多人的傷害。對不明病因的突發(fā)病，要采取必要的急救措施，如人工呼吸等，然后急送醫(yī)院進行搶救。如發(fā)現(xiàn)傳染病，應立即進行隔離，把傷者送醫(yī)院治療并對全工地進行一次徹底的消毒，并對全工地的所有人員進行體檢檢查，有無傳染病擴散現(xiàn)象并根據(jù)醫(yī)生建議進行針

30、對性處理。（五）、危險品倉庫應急預案應急措施倉庫管理員對儲備的化學品檢查時發(fā)現(xiàn)化學品泄漏，應采取措施攔截防止污染面擴大，并根據(jù)泄漏化學品的安全技術說明書進行清理，能回收的盡量回收。氧氣、乙炔等壓縮氣體及液化氣體泄漏時，迅速撤離泄漏污染區(qū)人員工至上風處，并進行隔離，嚴格限制出入，切斷火源，避免與可燃物或易燃物接觸，盡可能切斷泄漏源，合理通風，加速擴散方法、漏氣容器妥善處理，修復、檢驗后再用。酒精、乙二胺、丙酮等易燃液體泄漏時，迅速撤職離泄漏污染區(qū)人員至安全區(qū)，并進行隔離，切斷火源，盡可能切斷泄漏源，防止進入下水道、排洪溝等限制性區(qū)域。小量泄漏，用砂土或其他不燃材料吸收，也可用大量水沖洗，洗水稀釋后放入廢水池，大量泄漏時