劉志平變態(tài)心理學課件2

1、心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講第第一一節(jié)節(jié) 變變態(tài)態(tài)心心理理學學概概述述第第二二節(jié)節(jié) 心心理理正正常常與與異異常常第第三三節(jié)節(jié) 常常見見心心理理異異常常的的癥癥狀狀第第四四節(jié)節(jié) 常常見見精精神神障障礙礙第第五五節(jié)節(jié) 心心理理健健康康與與不不健健康康第第六六節(jié)節(jié) 心心理理不不健健康康狀狀態(tài)態(tài)分分類類第第七七節(jié)節(jié) 健健康康心心理理學學第第八八節(jié)節(jié) 壓壓力力與與健健康康變態(tài)心理學知識框架變態(tài)心理學知識框架心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講第五節(jié)第五節(jié) 心理健康與不健康心理健康與不健康心理咨詢師培訓(xùn)心理

2、咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講 第一單元第一單元 心理健康的定義心理健康的定義第二單元第二單元 評估心理健康的標準評估心理健康的標準 第三單元第三單元 相關(guān)概念的區(qū)分和內(nèi)涵相關(guān)概念的區(qū)分和內(nèi)涵心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講心理健康心理健康 是指是指： 各類心理活動正常各類心理活動正常 關(guān)系協(xié)調(diào)關(guān)系協(xié)調(diào) 內(nèi)容與現(xiàn)實一致內(nèi)容與現(xiàn)實一致 人格處在相對穩(wěn)定的狀態(tài)人格處在相對穩(wěn)定的狀態(tài)第一單元第一單元 心理健康的定義心理健康的定義心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講 第三屆

3、國際心理衛(wèi)生大會第三屆國際心理衛(wèi)生大會 （1946）n 心理健康：心理健康： 在身體、智能以及情感上，在與他人的心理健在身體、智能以及情感上，在與他人的心理健康不相矛盾的范圍內(nèi)，將個人心境發(fā)展成最佳的狀康不相矛盾的范圍內(nèi)，將個人心境發(fā)展成最佳的狀態(tài)。態(tài)。 心理健康的標準：心理健康的標準： 1 1、身體、智力、情緒十分協(xié)調(diào)；、身體、智力、情緒十分協(xié)調(diào)； 2 2、適應(yīng)環(huán)境，人際關(guān)系中彼此能謙讓；、適應(yīng)環(huán)境，人際關(guān)系中彼此能謙讓； 3 3、有幸福感；、有幸福感； 4 4、在職業(yè)工作中，能充分發(fā)揮自己的能力，、在職業(yè)工作中，能充分發(fā)揮自己的能力，過有效率的生活。過有效率的生活。心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師

4、培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講評估心理健康的標準評估心理健康的標準 第二單元第二單元 心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講n本單元主要內(nèi)容：本單元主要內(nèi)容：n1.1.心理健康的三標準（許又新心理健康的三標準（許又新19881988）n2.2.心理健康的十標準（郭念鋒心理健康的十標準（郭念鋒19861986）心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講相關(guān)提示相關(guān)提示 抵御心理壓力的能力與心理健康的水平有顯抵御心理壓力的能力與心理健康的水平有顯著的正相關(guān)，可以作為心理健康的衡量標準。著

5、的正相關(guān)，可以作為心理健康的衡量標準。 智力水平高低，與心理健康水平并無顯著的智力水平高低，與心理健康水平并無顯著的相關(guān)。故智力水平不能作為心理健康的指標。相關(guān)。故智力水平不能作為心理健康的指標。 衡量心理健康的標準，必須是與心理健康密切衡量心理健康的標準，必須是與心理健康密切相關(guān)的因素。相關(guān)的因素。心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講一、評估心理健康的三標準：一、評估心理健康的三標準： （許又新、（許又新、1988 ）（一）體驗標準：（一）體驗標準： 個人的主觀體驗個人的主觀體驗和和內(nèi)心世界狀況內(nèi)心世界狀況 良好的心情良好的心情 恰當?shù)淖晕以u價恰

6、當?shù)淖晕以u價包括包括心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講 （二）操作標準：（二）操作標準： 通過觀察、試驗、測驗等方法考察心理活動的過程通過觀察、試驗、測驗等方法考察心理活動的過程和效應(yīng)和效應(yīng) 心理活動的效率心理活動的效率 核心是效率核心是效率 個人的社會效率或社會功能個人的社會效率或社會功能 （三）發(fā)展標準：（三）發(fā)展標準：縱向考察縱向考察分析個體心理發(fā)展狀況分析個體心理發(fā)展狀況 衡量心理健康時要把這三種標準聯(lián)系起來綜合考察。衡量心理健康時要把這三種標準聯(lián)系起來綜合考察。 心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉

7、志平主講許又新（許又新（1988）的三標準：）的三標準： 體驗標準體驗標準 操作標準操作標準 發(fā)展標準發(fā)展標準心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講 二、心理健康的十標準：二、心理健康的十標準： 郭念鋒郭念鋒、1986臨床心理學概論臨床心理學概論 （一）心理活動強度（一）心理活動強度 指對于精神刺激的抵抗能力。在遭遇精指對于精神刺激的抵抗能力。在遭遇精神打擊時，不同的人對于同一類精神刺激，反神打擊時，不同的人對于同一類精神刺激，反應(yīng)各不相同應(yīng)各不相同。心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講 認識水平認識水平

8、（主要）（主要） 與人的與人的 生活經(jīng)驗生活經(jīng)驗 有關(guān)有關(guān) 性格特征性格特征 神經(jīng)系統(tǒng)的素質(zhì)神經(jīng)系統(tǒng)的素質(zhì)心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講（二）心理活動耐受力（二）心理活動耐受力 把長期經(jīng)受精神刺激的能力，看作把長期經(jīng)受精神刺激的能力，看作衡量心理健康水平的指標，稱它為心衡量心理健康水平的指標，稱它為心理活動的耐受力。理活動的耐受力。 心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講 （三）周期節(jié)律性（三）周期節(jié)律性 指心理活動的形式和效指心理活動的形式和效率存在自身的變化規(guī)律。有著內(nèi)在節(jié)律性。率存在自身的變化

9、規(guī)律。有著內(nèi)在節(jié)律性。 （四）意識水平（四）意識水平 意識水平的高低，往往以意識水平的高低，往往以注意力品質(zhì)的好壞為客觀指標。注意力品質(zhì)的好壞為客觀指標。 （五）暗示性（五）暗示性 易被周圍環(huán)境的無關(guān)因素引易被周圍環(huán)境的無關(guān)因素引起情緒的波動和思維的動搖。起情緒的波動和思維的動搖。 （六）康復(fù)能力（六）康復(fù)能力 指從創(chuàng)傷刺激中恢復(fù)到往常指從創(chuàng)傷刺激中恢復(fù)到往常水平的能力。水平的能力。 （七）心理自控力（七）心理自控力 指對情緒、思維和行為的指對情緒、思維和行為的控制程度進行調(diào)節(jié)的能力。控制程度進行調(diào)節(jié)的能力。 心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講

10、（八）自信心（八）自信心 恰如其分地評價和表現(xiàn)自己的能恰如其分地評價和表現(xiàn)自己的能力。（正確的自我認知）力。（正確的自我認知） （九）社會交往（九）社會交往 個體與親友、同伴和社會其他成個體與親友、同伴和社會其他成員溝通交流的能力。員溝通交流的能力。 冷漠、斷絕來往，叫冷漠、斷絕來往，叫“接觸不良接觸不良”。對他人。對他人“一見如故一見如故”，是一種躁狂狀態(tài)，是一種躁狂狀態(tài)。 （十）環(huán)境（自然環(huán)境和社會環(huán)境）適應(yīng)能力。（十）環(huán)境（自然環(huán)境和社會環(huán)境）適應(yīng)能力。 采取主動性的或被動性的措施，適應(yīng)環(huán)境條件采取主動性的或被動性的措施，適應(yīng)環(huán)境條件的變化，使自身與環(huán)境達到新的平衡。主動適應(yīng)，的變化，使

11、自身與環(huán)境達到新的平衡。主動適應(yīng)，是積極的改變環(huán)境。消極適應(yīng)，是積極的改變環(huán)境。消極適應(yīng)，是躲避環(huán)境的沖擊。是躲避環(huán)境的沖擊。消極適應(yīng)也含有積極的一面，在某一時期或某一階消極適應(yīng)也含有積極的一面，在某一時期或某一階段上有現(xiàn)實意義。段上有現(xiàn)實意義。 心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講 郭念鋒（郭念鋒（1986）的）的“十標準十標準”是是： （1 1）心理活動強度）心理活動強度 （2 2）心理活動耐受力）心理活動耐受力 （3 3）周期節(jié)律性）周期節(jié)律性 （4 4）意識水平）意識水平 （5 5）暗示性）暗示性 （6 6）康復(fù)能力）康復(fù)能力 （7 7）心

12、理自控力）心理自控力 （8 8）自信心）自信心 （9 9）社會交往）社會交往 （1010）環(huán)境適應(yīng)能力）環(huán)境適應(yīng)能力 心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講 畢希名的畢希名的“實用標準實用標準” （1 1）正確對待自己）正確對待自己 自信自信 （2 2）正確對待別人）正確對待別人 人際關(guān)系好人際關(guān)系好 （3 3）正確對待工作和學習）正確對待工作和學習 有理想、有抱負有理想、有抱負 （4 4）正確對待環(huán)境）正確對待環(huán)境 很好適應(yīng)很好適應(yīng) 心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講第三單元第三單元 相關(guān)概念的區(qū)分及

13、內(nèi)涵相關(guān)概念的區(qū)分及內(nèi)涵心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講n本單元主要內(nèi)容：本單元主要內(nèi)容：n1.1.概念的區(qū)分概念的區(qū)分n2.2.心理健康和心理不健康的具體內(nèi)涵心理健康和心理不健康的具體內(nèi)涵心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講 一、概念區(qū)分（臨床心理學領(lǐng)域）一、概念區(qū)分（臨床心理學領(lǐng)域） 正常心理正常心理具備正常功能的心理活動具備正常功能的心理活動 或不包含精神病癥狀的心理活動或不包含精神病癥狀的心理活動 異常心理異常心理有典型精神障礙（精神病）癥狀的心有典型精神障礙（精神?。┌Y狀的心 理活動理活動

14、 “ “正常正?！焙秃汀爱惓．惓！笔菢嗣骱陀懻撚袩o是標明和討論有無“精神障礙精神障礙”，是是“病病”，是精神病學研究的一對范疇。，是精神病學研究的一對范疇。 “ “心理健康心理健康”和和“心理不健康心理不健康”是在是在“心理正常心理正常”范圍范圍內(nèi)，討論內(nèi)，討論“正常心理正常心理”水平的高低和程度的如何，是水平的高低和程度的如何，是“非非病病”，是心理咨詢的主要對象。，是心理咨詢的主要對象。 理論上講，理論上講，“心理咨詢心理咨詢”的主要工作對象是人的心理的的主要工作對象是人的心理的不健康狀態(tài)。不健康狀態(tài)。心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講心理咨

15、詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講二、心理健康和心理不健康的具體內(nèi)涵二、心理健康和心理不健康的具體內(nèi)涵n從從靜態(tài)的角度靜態(tài)的角度看看: : 心理健康是一種心理狀態(tài)，心理健康是一種心理狀態(tài)，它在某一時段內(nèi)，它在某一時段內(nèi)，展現(xiàn)著自身的正常功能。展現(xiàn)著自身的正常功能。n從從發(fā)展（動態(tài)）角度發(fā)展（動態(tài)）角度看看: : 心理健康是在常規(guī)條件下，個體為應(yīng)對變化的心理健康是在常規(guī)條件下，個體為應(yīng)對變化的內(nèi)、外環(huán)境，圍繞某一群體的心理健康常模，在內(nèi)、外環(huán)境，圍繞某一群體的心理健康常模，在一定（兩個標準差）范圍內(nèi)不斷上下波動的一定（兩個標準差）范圍內(nèi)不斷上下波動的相對

16、相對平衡過程。平衡過程。心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講 “健康心理健康心理”涵蓋著一切有利于個體生存發(fā)涵蓋著一切有利于個體生存發(fā)展和穩(wěn)定生活質(zhì)量的心理活動。展和穩(wěn)定生活質(zhì)量的心理活動。 從從動態(tài)角度動態(tài)角度把把“心理心理健康健康”定義為：一種定義為：一種處于動態(tài)平衡的心理過程。處于動態(tài)平衡的心理過程。 “心理心理不健康不健康”涵蓋一切涵蓋一切偏離常模偏離常模而喪失而喪失常規(guī)功能的心理活動。常規(guī)功能的心理活動。 “ “不健康不健康心理活動心理活動”是一種處于是一種處于動態(tài)失衡動態(tài)失衡的心理過程。的心理過程。心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康

17、心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講 區(qū)分區(qū)分“心理心理健康健康”和和“心理心理不健康不健康”的常用的常用心理測驗量表有：心理測驗量表有： SCL-90SCL-90、SASSAS、SDSSDS、MMPIMMPI心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講三、心理不健康狀態(tài)的分類三、心理不健康狀態(tài)的分類n一般心理問題一般心理問題n嚴重心理問題嚴重心理問題n神經(jīng)癥性心理問題（可疑神經(jīng)癥）神經(jīng)癥性心理問題（可疑神經(jīng)癥） 詳見第六節(jié)詳見第六節(jié)心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講第六節(jié)第六節(jié) 心理不健康狀態(tài)的分類

18、心理不健康狀態(tài)的分類心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講 第一單元第一單元 概述概述第二單元第二單元 心理不健康的分類心理不健康的分類 心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講第一單元第一單元 概概 述述心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講n本單元主要內(nèi)容本單元主要內(nèi)容：n1.1.用途用途n2.2.效度效度心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講n 心理咨詢的工作對象，只是心理咨詢的工作對象，只是心理不健康心理不健康的各

19、類狀態(tài)的各類狀態(tài)，而不是各類異常心理狀態(tài)。而不是各類異常心理狀態(tài)。n 從現(xiàn)階段咨詢心理學自身發(fā)展狀況來看，從現(xiàn)階段咨詢心理學自身發(fā)展狀況來看，心理咨詢的工作對象與神經(jīng)癥的某些癥狀心理咨詢的工作對象與神經(jīng)癥的某些癥狀之間，界限混濁不清。一來造成咨詢心理之間，界限混濁不清。一來造成咨詢心理學對精神病學的依附；二來給咨詢心理學學對精神病學的依附；二來給咨詢心理學的臨床分類診斷和確定工作目標帶來麻煩。的臨床分類診斷和確定工作目標帶來麻煩。心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講n 從總體來看，心理咨詢所涉及的主要工作內(nèi)從總體來看，心理咨詢所涉及的主要工作內(nèi)容容

20、屬于屬于心理不健康狀態(tài)心理不健康狀態(tài)。n 對對“心理咨詢對象心理咨詢對象”的分類，用的分類，用“用途用途”和和“效度效度”這兩個維度，作為分類的可靠檢驗標準。這兩個維度，作為分類的可靠檢驗標準。 ( (許又新許又新) )心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講一、一、 用途用途 （一）咨詢心理學與鄰近學科的區(qū)分一）咨詢心理學與鄰近學科的區(qū)分 （二）進行合理的臨床診斷（二）進行合理的臨床診斷 （三）限定心理健康咨詢范圍（三）限定心理健康咨詢范圍 （四）咨詢方案的制定（四）咨詢方案的制定 （五）療效評估（五）療效評估 （六）心理健康問題的深入研究（六）心理

21、健康問題的深入研究 （七）職業(yè)培訓(xùn)（七）職業(yè)培訓(xùn) （八）心理健康狀況調(diào)查（八）心理健康狀況調(diào)查 （九）自我心理保健的需要（九）自我心理保健的需要心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講二、效度二、效度 所謂所謂效度效度，就是確定就是確定“心理不健康狀態(tài)心理不健康狀態(tài)”真實存在真實存在的標尺。的標尺。 使用以下三項指標，來確定心理不健康狀態(tài)存在使用以下三項指標，來確定心理不健康狀態(tài)存在的真實。的真實。 （一）癥狀學效度（一）癥狀學效度 1 1、臨床經(jīng)驗證實、臨床經(jīng)驗證實“心理不健康特征心理不健康特征”的真實性；的真實性； 2 2、情緒心理學的研究，可以說

22、明、情緒心理學的研究，可以說明“心理不健康特心理不健康特征組合征組合”是真實的；是真實的；心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講 （二）預(yù)測效度（二）預(yù)測效度 1對自然發(fā)展的預(yù)期對自然發(fā)展的預(yù)期 進入進入“心理不健康狀態(tài)心理不健康狀態(tài)”之后的自然發(fā)展歷程，之后的自然發(fā)展歷程，可因個人的年齡、性別、個性特征、環(huán)境條件的變可因個人的年齡、性別、個性特征、環(huán)境條件的變化、所受刺激的性質(zhì)等條件的不同，產(chǎn)生三種不同化、所受刺激的性質(zhì)等條件的不同，產(chǎn)生三種不同的結(jié)果：的結(jié)果： （1）在在3個月內(nèi)個月內(nèi)，部分人有可能自行緩解；，部分人有可能自行緩解； （2）由于主

23、、客觀條件較差，由于主、客觀條件較差，短期內(nèi)得不到化短期內(nèi)得不到化解解。產(chǎn)生泛化。產(chǎn)生泛化 （3）心理健康狀況長期得不到改善，會使心理心理健康狀況長期得不到改善，會使心理抗壓能力和耐受性逐漸下降，從而出現(xiàn)間斷性的身抗壓能力和耐受性逐漸下降，從而出現(xiàn)間斷性的身體虛弱，情緒和情感的自控能力下降，體虛弱，情緒和情感的自控能力下降，生活和社會生活和社會功能受到一定影響。功能受到一定影響。心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講 2外界干預(yù)下的預(yù)期外界干預(yù)下的預(yù)期 （1）非專業(yè)的社會支持非專業(yè)的社會支持 在外界刺激性質(zhì)和強度不甚嚴重、反應(yīng)不甚強烈在外界刺激性質(zhì)和

24、強度不甚嚴重、反應(yīng)不甚強烈的心理不健康狀態(tài)，在出現(xiàn)的早期，可被此類社會支的心理不健康狀態(tài)，在出現(xiàn)的早期，可被此類社會支持化解。持化解。 （2）專業(yè)的心理咨詢專業(yè)的心理咨詢心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講 （三）三） 結(jié)構(gòu)效度結(jié)構(gòu)效度1 1在理論上，促成或影響在理論上，促成或影響“心理不健康狀態(tài)心理不健康狀態(tài)”的因素的因素有有: : （1 1）人口學因素：）人口學因素：青春發(fā)育期、更年期青春發(fā)育期、更年期更易發(fā)生。更易發(fā)生。 （2 2）個性（人格）心理特征。）個性（人格）心理特征。 （3 3）身體健康水平。）身體健康水平。 （4 4）社會變遷。）

25、社會變遷。心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講第二單元第二單元 心理不健康的分類心理不健康的分類心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講n本單元主要內(nèi)容本單元主要內(nèi)容：n1.1.一般心理問題一般心理問題n2.2.嚴重心理問題嚴重心理問題n3.3.神經(jīng)癥性的心理問題（變態(tài)心理學講授）神經(jīng)癥性的心理問題（變態(tài)心理學講授）心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講一、心理不健康的第一類型一、心理不健康的第一類型 （一般）心理問題（一般）心理問題 定義定義： “心理問題心理問

26、題”是由是由現(xiàn)實現(xiàn)實因素激發(fā)，持續(xù)時間因素激發(fā)，持續(xù)時間較較短短，情緒反應(yīng)能在理智，情緒反應(yīng)能在理智控制控制之下，不嚴重破壞社之下，不嚴重破壞社會功能，情緒反應(yīng)會功能，情緒反應(yīng)尚未泛化尚未泛化的心理不健康狀態(tài)。的心理不健康狀態(tài)。心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講 診斷一般心理問題，必須滿足以下條件：診斷一般心理問題，必須滿足以下條件： 1 1、由于現(xiàn)實生活、工作壓力、處事失誤等因素而、由于現(xiàn)實生活、工作壓力、處事失誤等因素而產(chǎn)生產(chǎn)生內(nèi)心沖突（沖突是常形的），并因此而體驗到不良情緒內(nèi)心沖突（沖突是常形的），并因此而體驗到不良情緒（如（如厭煩、后悔、

27、懊喪、自責等）厭煩、后悔、懊喪、自責等） 2 2、不良情緒不間斷、不良情緒不間斷持續(xù)滿持續(xù)滿1 1個月個月，或，或間斷地持續(xù)間斷地持續(xù)2 2個月個月仍不能自行化解；仍不能自行化解； 3 3、不良情緒反應(yīng)仍在相當程度的、不良情緒反應(yīng)仍在相當程度的理智控制下理智控制下，始終能，始終能保持行為保持行為不失常態(tài)不失常態(tài)，基本維持基本維持正常生活、學習、社會交往，正常生活、學習、社會交往，但效率有所下降但效率有所下降； 4 4、自始至終，不良情緒的激發(fā)因素僅僅局限于最初事、自始至終，不良情緒的激發(fā)因素僅僅局限于最初事件，即便是與最初事件有聯(lián)系的其他事件，也不引起此類不件，即便是與最初事件有聯(lián)系的其他事件

28、，也不引起此類不良情緒。良情緒。 （內(nèi)容不泛化）（內(nèi)容不泛化） 心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講n判斷的四個維度判斷的四個維度 刺激的性質(zhì)、刺激的性質(zhì)、 反應(yīng)的持續(xù)時間、反應(yīng)的持續(xù)時間、 反應(yīng)的強度、反應(yīng)的強度、 是否泛化是否泛化心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講 案例：案例： 李小明，男，李小明，男，1616歲，初中三年級學生，與同歲，初中三年級學生，與同學關(guān)系緊張，存在偷竊行為一年多。學關(guān)系緊張，存在偷竊行為一年多。n自我陳述：自我陳述： 從上小學開始因自己個子矮小，同學們都叫我從上小學開始因

29、自己個子矮小，同學們都叫我“李矮子李矮子”，心里感到很難受，覺得自己不如別，心里感到很難受，覺得自己不如別人。在校成績一般，有些調(diào)皮搗蛋，喜歡招惹別人。在校成績一般，有些調(diào)皮搗蛋，喜歡招惹別人，稍不順心就發(fā)脾氣，班上同學都不愿意與自人，稍不順心就發(fā)脾氣，班上同學都不愿意與自己玩。看到其他同學一起玩得很開心，既羨慕又己玩?？吹狡渌瑢W一起玩得很開心，既羨慕又妒忌，但自己做不到，感到同學們看不起我，內(nèi)妒忌，但自己做不到，感到同學們看不起我，內(nèi)心痛苦不安。很希望與同學交朋友，希望自己也心痛苦不安。很希望與同學交朋友，希望自己也能被同學們喜歡，但卻不知道該說些什么，做些能被同學們喜歡，但卻不知道該說些

30、什么，做些什么。什么。心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講 為了討好別的同學，有時將家里的東西拿為了討好別的同學，有時將家里的東西拿給同學們吃，甚至有好幾次拿爸爸媽媽的錢買給同學們吃，甚至有好幾次拿爸爸媽媽的錢買東西給同學吃，以獲得同學的尊重與好感，能東西給同學吃，以獲得同學的尊重與好感，能與自己一起玩，還有一次到超市偷東西給同學與自己一起玩，還有一次到超市偷東西給同學吃而被捉住，送交學校處理。吃而被捉住，送交學校處理。 了解資料：了解資料： 3 3歲以前發(fā)育正常，歲以前發(fā)育正常，3 3歲時因發(fā)燒用藥致左歲時因發(fā)燒用藥致左耳有輕微聽覺障礙，性格偏內(nèi)

31、向。父母都是農(nóng)耳有輕微聽覺障礙，性格偏內(nèi)向。父母都是農(nóng)民，沒什么文化，對孩子不關(guān)心，做錯了事就民，沒什么文化，對孩子不關(guān)心，做錯了事就打罵，說他沒用。打罵，說他沒用。心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講多選：多選：1 1、該案例的癥狀表現(xiàn)是（、該案例的癥狀表現(xiàn)是（ ）。）。 A A、自卑自卑 B B、軀體癥狀、軀體癥狀 C C、強迫癥狀、強迫癥狀 D D、人際關(guān)系緊張人際關(guān)系緊張單選：單選：2 2、該案例還需收集的資料有（、該案例還需收集的資料有（ ）。）。 A A、 同學關(guān)系同學關(guān)系 B B、家庭教養(yǎng)、家庭教養(yǎng) C C、個性特征個性特征 D D、

32、 心理測試結(jié)果心理測試結(jié)果心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講多選：多選：3 3、針對該求助者你認為目前應(yīng)選用的測、針對該求助者你認為目前應(yīng)選用的測驗是（驗是（ ）。）。 A A、SCL-90 BSCL-90 B、Revens TestRevens Test C C、MMPI DMMPI D、WISC-CRWISC-CR單選：單選：4 4、如果要評定求助者的病理人格，你認、如果要評定求助者的病理人格，你認為可選的測驗是（為可選的測驗是（ ）。）。 A A、UPI BUPI B、EPQEPQ C C、16PF 16PF D D、MMPIMMPI心理咨

33、詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講多選：多選：5 5、該求助者產(chǎn)生心理問題的主要原因有、該求助者產(chǎn)生心理問題的主要原因有 A A、個子矮小、個子矮小 B B、自卑自卑 C C、 性格內(nèi)向性格內(nèi)向 D D、耳障耳障多選：多選：6 6、該求助者產(chǎn)生心理問題的心理原因有、該求助者產(chǎn)生心理問題的心理原因有 A A、個子矮小個子矮小 B B、自卑自卑 C C、 性格內(nèi)向性格內(nèi)向 D D、 嫉妒嫉妒多選：多選：7 7、該求助者產(chǎn)生心理問題的生物原因有、該求助者產(chǎn)生心理問題的生物原因有 A A 、個子矮小、個子矮小 B B、 自卑自卑 C C、 性格內(nèi)向性格內(nèi)向 D

34、 D、 耳障耳障心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講二、心理不健康的第二類型二、心理不健康的第二類型- 嚴重心理問題嚴重心理問題 定義：定義： 是由是由相對強烈的現(xiàn)實因素激發(fā)，相對強烈的現(xiàn)實因素激發(fā)，初始初始情緒反情緒反應(yīng)劇烈、持續(xù)時間長久、內(nèi)容充分泛化應(yīng)劇烈、持續(xù)時間長久、內(nèi)容充分泛化的心理不的心理不健康狀態(tài)。有時伴有健康狀態(tài)。有時伴有某一方面的人格缺陷某一方面的人格缺陷。 心理沖突是現(xiàn)實性的心理沖突是現(xiàn)實性的（有現(xiàn)實意義的）（有現(xiàn)實意義的）或道或道德性的，而持續(xù)時間，限在半年之內(nèi)；德性的，而持續(xù)時間，限在半年之內(nèi)； 關(guān)鍵問題是與神經(jīng)癥進行鑒別。

35、鑒別的要點是關(guān)鍵問題是與神經(jīng)癥進行鑒別。鑒別的要點是“內(nèi)心沖動的性質(zhì)內(nèi)心沖動的性質(zhì)”和和“病程病程”。心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講 診斷診斷“嚴重心理問題嚴重心理問題”必須滿足以下條件：必須滿足以下條件： 1 1、原因原因較為強烈的、對個體威脅較大的現(xiàn)實刺激較為強烈的、對個體威脅較大的現(xiàn)實刺激。 2 2、痛苦情緒間斷或不間斷地持續(xù)時間在、痛苦情緒間斷或不間斷地持續(xù)時間在2 2個月以上個月以上，半年以下；半年以下； 3 3、遭受的刺激強度越大，反應(yīng)越強烈。、遭受的刺激強度越大，反應(yīng)越強烈。 多數(shù)情況下，會多數(shù)情況下，會短暫地失去理性控制短暫地

36、失去理性控制；以后痛苦可逐；以后痛苦可逐漸減弱，但單純依靠漸減弱，但單純依靠“自然發(fā)展自然發(fā)展”或或“非專業(yè)性的干預(yù)非專業(yè)性的干預(yù)”，卻難以解脫；卻難以解脫； 對生活、工作和社會交往有一定程度的影響。對生活、工作和社會交往有一定程度的影響。 4 4、反應(yīng)對象被泛化。反應(yīng)對象被泛化。心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講從從四個維度四個維度進行鑒別和區(qū)分：進行鑒別和區(qū)分： 刺激的性質(zhì)刺激的性質(zhì) 反應(yīng)的持續(xù)時間反應(yīng)的持續(xù)時間 反應(yīng)的強度反應(yīng)的強度 反應(yīng)是否泛化反應(yīng)是否泛化心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講三

37、、心理不健康的第三類型三、心理不健康的第三類型 神經(jīng)癥的心理問題（即神經(jīng)癥的心理問題（即“可疑神經(jīng)癥可疑神經(jīng)癥”）n內(nèi)心沖突是變形的。內(nèi)心沖突是變形的。 n已接近神經(jīng)癥，或者它本身就是神經(jīng)癥的早期階已接近神經(jīng)癥，或者它本身就是神經(jīng)癥的早期階段。有時，我們也把有嚴重心理問題但沒有嚴重段。有時，我們也把有嚴重心理問題但沒有嚴重的人格缺陷者（如均衡性較差的人格）列入這一的人格缺陷者（如均衡性較差的人格）列入這一類。類。心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講診斷神經(jīng)癥的三個標準診斷神經(jīng)癥的三個標準n病程：短程病程：短程1分（分（3月之內(nèi)）；中程月之內(nèi)）；中程

38、2分（分（3月到月到1年）；年）；長程長程3分（分（1年以上）年以上）n精神痛苦的程度：患者可以主動設(shè)法擺脫（精神痛苦的程度：患者可以主動設(shè)法擺脫（1分）；分）；需借助別人的幫助或改變處境才能擺脫（需借助別人的幫助或改變處境才能擺脫（2分）；依分）；依靠別人和改變處境也無法擺脫（靠別人和改變處境也無法擺脫（3分）。分）。n社會功能：輕微受妨礙者（社會功能：輕微受妨礙者（1分）；效率下降者（分）；效率下降者（2分）；完全受損害者（分）；完全受損害者（3分）。分）。 注：對精神痛苦的程度和社會功能的評定至少要考注：對精神痛苦的程度和社會功能的評定至少要考慮近慮近3個月個月的情況。的情況。心理咨詢師

39、培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講總分總分3 3分分 診斷不成立診斷不成立總分總分6 6分神經(jīng)癥的診斷成立分神經(jīng)癥的診斷成立4545分為可疑神經(jīng)癥（神經(jīng)癥性心理問分為可疑神經(jīng)癥（神經(jīng)癥性心理問題）題）心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講普通人群普通人群正常心理正常心理異常心理異常心理健康心理健康心理不健康心理不健康心理一般心理問題一般心理問題嚴重心理問題嚴重心理問題可疑神經(jīng)癥可疑神經(jīng)癥各種精神障礙各種精神障礙 心理健康狀態(tài)的分類心理健康狀態(tài)的分類心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志

40、平主講劉志平主講第七節(jié)第七節(jié) 健康心理學健康心理學心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講 第一單元第一單元 概述概述第二單元第二單元 常見的軀體疾病患者的心理問題常見的軀體疾病患者的心理問題 心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講n本節(jié)主要內(nèi)容本節(jié)主要內(nèi)容：n1.軀體疾病患者的一般心理特點軀體疾病患者的一般心理特點n2.心理學對軀體疾病治療的意義心理學對軀體疾病治療的意義心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講 健康心理學至今不是一門健康心理學至今不是一門 成熟的學

41、科。成熟的學科。 健康心理學從被宣布為心理學第健康心理學從被宣布為心理學第3838個分支個分支學科以來，至今尚不具備完整的概念體系。學科以來，至今尚不具備完整的概念體系。心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講n 健康心理學健康心理學使用心理學的干預(yù)手段，可以幫助人使用心理學的干預(yù)手段，可以幫助人們端正生活方式，去除種種不良生活習性，如吸煙、們端正生活方式，去除種種不良生活習性，如吸煙、大量飲酒、不好的飲食習慣等等，以便保護人的身體大量飲酒、不好的飲食習慣等等，以便保護人的身體健康，等等。健康，等等。 到現(xiàn)在為止的工作領(lǐng)域大致有到現(xiàn)在為止的工作領(lǐng)域大致

42、有三個方面三個方面: :n軀體疾病的預(yù)防、治療和康復(fù)過程中的心理學問題軀體疾病的預(yù)防、治療和康復(fù)過程中的心理學問題; ;n培養(yǎng)和建立健康生活方式中的心理學問題。培養(yǎng)和建立健康生活方式中的心理學問題。n防御壓力與治療反應(yīng)性心理障礙中的心理學問題防御壓力與治療反應(yīng)性心理障礙中的心理學問題; ;n 健康心理學：側(cè)重于傷害身體健康的生活方式和健康心理學：側(cè)重于傷害身體健康的生活方式和心理活動。心理活動。n 心身醫(yī)學：側(cè)重于心身疾病的診斷和治療。心身醫(yī)學：側(cè)重于心身疾病的診斷和治療。 心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講 一、軀體疾病患者的一般心理特點一、軀

43、體疾病患者的一般心理特點 1 1、對客觀世界和自身價值的對客觀世界和自身價值的態(tài)度態(tài)度發(fā)生改變。發(fā)生改變。 2 2、患者把、患者把注意力注意力從外界轉(zhuǎn)移到自身的體驗感從外界轉(zhuǎn)移到自身的體驗感官上。官上。 3 3、情緒情緒低落。低落。 4 4、時間感覺時間感覺發(fā)生變化。發(fā)生變化。 5 5、精神精神偏離日常狀態(tài)。偏離日常狀態(tài)。 心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講二、心理學對軀體疾病治療的意義二、心理學對軀體疾病治療的意義 醫(yī)生不僅治療軀體疾病，而且還應(yīng)給予患者醫(yī)生不僅治療軀體疾病，而且還應(yīng)給予患者心理輔導(dǎo)心理輔導(dǎo)，消除精神壓力，建立起消除精神壓力，建

44、立起心理治療心理治療關(guān)系關(guān)系。 對疾病治愈的理解，必須從患者的對疾病治愈的理解，必須從患者的生理、心生理、心理理和和社會功能社會功能這三個方面著眼。這三個方面著眼。心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講第八節(jié)第八節(jié) 壓力與健康壓力與健康心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講 第一單元第一單元 從心理學角度看壓力從心理學角度看壓力第二單元第二單元 壓力的適應(yīng)壓力的適應(yīng)第三單元第三單元 壓力的臨床后果和中介系統(tǒng)壓力的臨床后果和中介系統(tǒng) 心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志

45、平主講第一單元第一單元從心理學角度看壓力從心理學角度看壓力心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講n本單元主要內(nèi)容：本單元主要內(nèi)容：n1.1.壓力的定義壓力的定義n2.2.壓力源的種類壓力源的種類n3.3.壓力源的測評壓力源的測評n4.4.壓力的內(nèi)省體驗壓力的內(nèi)省體驗心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講 從心理學角度，從心理學角度，壓力壓力是由外部事件引發(fā)是由外部事件引發(fā)的一種體驗。的一種體驗。 適應(yīng)，意味著腦力和體力的付出，包括適應(yīng)，意味著腦力和體力的付出，包括對事件的性質(zhì)和強度的評估，對自我能力對事件的

46、性質(zhì)和強度的評估，對自我能力的評估等等。的評估等等。 承受壓力的能力因人而異。承受壓力的能力因人而異。 所謂壓力，并不單純是客觀事件自身，所謂壓力，并不單純是客觀事件自身，而且更多的成分是而且更多的成分是人們的主觀體驗人們的主觀體驗。心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講 一、壓力的定義一、壓力的定義：n壓力壓力是是壓力源壓力源和和壓力反應(yīng)壓力反應(yīng)共同構(gòu)成共同構(gòu)成的一種的一種認知和行為認知和行為體驗過程。體驗過程。n壓力源壓力源是現(xiàn)實生活要求人們?nèi)ミm應(yīng)是現(xiàn)實生活要求人們?nèi)ミm應(yīng)的事件。的事件。n壓力反應(yīng)壓力反應(yīng)包括主體包括主體察覺察覺到壓力源后，到壓力

47、源后，出現(xiàn)的心理、生理和行為反應(yīng)。出現(xiàn)的心理、生理和行為反應(yīng)。心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講 二、壓力源的種類二、壓力源的種類： 按性質(zhì)可分為三大類：按性質(zhì)可分為三大類： 生物性壓力源生物性壓力源 直接阻礙和破壞直接阻礙和破壞個體生存和種族延續(xù)個體生存和種族延續(xù)的事件。的事件。 包括包括：軀體創(chuàng)傷和疾病、饑餓、性剝奪、睡眠剝奪、：軀體創(chuàng)傷和疾病、饑餓、性剝奪、睡眠剝奪、 噪音、氣溫變化等噪音、氣溫變化等 精神性壓力源精神性壓力源 直接阻礙和破壞個體直接阻礙和破壞個體正常精神需求正常精神需求的內(nèi)在和外在事件。的內(nèi)在和外在事件。 包括包括：錯誤的

48、認知結(jié)構(gòu)、個體不良經(jīng)驗、道德沖突以：錯誤的認知結(jié)構(gòu)、個體不良經(jīng)驗、道德沖突以 及長期生活經(jīng)歷造成的不良個性心理特點。及長期生活經(jīng)歷造成的不良個性心理特點。 心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講 社會環(huán)境性壓力源社會環(huán)境性壓力源 直接阻礙和破壞直接阻礙和破壞個體社會需求個體社會需求的事件。的事件。 純社會性的純社會性的，如：重大社會變革、重要人際關(guān)系破，如：重大社會變革、重要人際關(guān)系破裂（失戀、離婚）家庭長期沖突、戰(zhàn)爭、被監(jiān)禁等。裂（失戀、離婚）家庭長期沖突、戰(zhàn)爭、被監(jiān)禁等。 由由自身狀況自身狀況（如個人心理障礙、傳染病等）造成的（如個人心理障礙、傳

49、染病等）造成的人際適應(yīng)問題（如恐人癥、社會交往不良），等等。人際適應(yīng)問題（如恐人癥、社會交往不良），等等。 現(xiàn)實生活中多數(shù)壓力源有涵蓋現(xiàn)實生活中多數(shù)壓力源有涵蓋兩種兩種或或兩種兩種以上。以上。心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講三、壓力源的測評三、壓力源的測評 （一）（一）社會再適應(yīng)量表社會再適應(yīng)量表霍爾姆斯霍爾姆斯 （Holmes） 為為測量重大生活事件而設(shè)計的。測量重大生活事件而設(shè)計的。 得分較高的人得分較高的人較容易罹患心臟病、骨質(zhì)疏較容易罹患心臟病、骨質(zhì)疏松、糖尿病、白血病以及感冒等等。松、糖尿病、白血病以及感冒等等。 量表中的分數(shù)，也與量

50、表中的分數(shù)，也與“精神障礙、抑郁、精神精神障礙、抑郁、精神分裂癥以及嚴重的心理疾病有關(guān)分裂癥以及嚴重的心理疾病有關(guān)”。 應(yīng)結(jié)合臨床癥狀使用量表。應(yīng)結(jié)合臨床癥狀使用量表。心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講（二）（二）日常生活中小困擾的測量日常生活中小困擾的測量坎納（坎納（Kanner） 兩個量表：兩個量表： （1 1）日常生活中小困擾的量表，計）日常生活中小困擾的量表，計117117個題目。個題目。 （2 2）日常生活中令人興奮事件的量表，計）日常生活中令人興奮事件的量表，計135135個題。個題。 戴隆基斯（戴隆基斯（DelongisDelong

51、is）19821982年使用這兩個量表，結(jié)果提年使用這兩個量表，結(jié)果提示：示： 被測試人的健康狀況與小困擾出現(xiàn)的頻率和強度有關(guān)，被測試人的健康狀況與小困擾出現(xiàn)的頻率和強度有關(guān)，而與生活事件數(shù)目和嚴重性比較無關(guān)。而振奮事件與健而與生活事件數(shù)目和嚴重性比較無關(guān)。而振奮事件與健康無關(guān)。康無關(guān)。 提出一種見解：提出一種見解： “ “日常小壓力比主要的生活改變更能預(yù)測健康日常小壓力比主要的生活改變更能預(yù)測健康”。 日常生活積累的困難比重要生活事件更能影響健康。日常生活積累的困難比重要生活事件更能影響健康。心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講（三）（三）知覺壓

52、力的測評知覺壓力的測評(PSS) 知覺壓力：知覺壓力：是對某種是對某種“超個人能力事件超個人能力事件”的體驗。的體驗。 如：中、小學生必須經(jīng)常完成超限的課如：中、小學生必須經(jīng)常完成超限的課后作業(yè)等。后作業(yè)等。 測評知覺壓力，是讓個體確定超越自己測評知覺壓力，是讓個體確定超越自己 應(yīng)對能力的事情有哪些。應(yīng)對能力的事情有哪些。心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講 四、壓力的內(nèi)省體驗四、壓力的內(nèi)省體驗 是人的內(nèi)心沖動。心理學中所說的是人的內(nèi)心沖動。心理學中所說的壓力壓力是人的是人的內(nèi)內(nèi)心沖突心沖突和與其和與其相伴隨的強烈情緒體驗相伴隨的強烈情緒體驗。 漠

53、不關(guān)心的事情不會產(chǎn)生壓力體驗。漠不關(guān)心的事情不會產(chǎn)生壓力體驗。 心理沖突分為四大類心理沖突分為四大類（1931年勒溫和米勒）年勒溫和米勒） 雙趨沖突：雙趨沖突： 當兩件有強烈吸引力，但兩者又互不相容的當兩件有強烈吸引力，但兩者又互不相容的事物出現(xiàn)在面前時事物出現(xiàn)在面前時，“魚和熊掌不可兼得魚和熊掌不可兼得”的情的情況出現(xiàn)時，人的內(nèi)心便形成了雙趨沖突的局面。況出現(xiàn)時，人的內(nèi)心便形成了雙趨沖突的局面。心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講 趨避沖突趨避沖突 當一個人想達到一個有吸引力的目標，但達到當一個人想達到一個有吸引力的目標，但達到該目標卻有極大危險

54、，這時，便進入了趨避沖突的該目標卻有極大危險，這時，便進入了趨避沖突的境界。境界。 “想吃魚又怕腥想吃魚又怕腥” 雙避沖突雙避沖突 當一個人面臨兩種不利的情景，便體驗到雙避當一個人面臨兩種不利的情景，便體驗到雙避沖突的壓力，比如處在沖突的壓力，比如處在腹背受敵腹背受敵的情景時。的情景時。 “前有懸崖后有追兵前有懸崖后有追兵” 雙重趨避沖突雙重趨避沖突 有兩種可能的選擇引起，兩種選擇都是既有利有兩種可能的選擇引起，兩種選擇都是既有利又有弊時，面對這種情況，人們就會處于雙重驅(qū)避又有弊時，面對這種情況，人們就會處于雙重驅(qū)避沖突中。沖突中。心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學

55、劉志平主講劉志平主講第二單元第二單元壓力的適應(yīng)壓力的適應(yīng)心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講n本單元主要內(nèi)容：本單元主要內(nèi)容：n1.1.壓力的種類壓力的種類n2.2.壓力的適應(yīng)壓力的適應(yīng)心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講 一、壓力的種類一、壓力的種類 按壓力的強度可分三大類：按壓力的強度可分三大類： （一）一般單一性生活壓力（一）一般單一性生活壓力 如果我們在生活的某一時間階段內(nèi)，經(jīng)歷著某一如果我們在生活的某一時間階段內(nèi)，經(jīng)歷著某一種事件并努力去適應(yīng)它，而且其強度不足以使我們崩種事件并努力去適應(yīng)它，而

56、且其強度不足以使我們崩潰，這時候體驗到的壓力為一般單一性生活壓力。潰，這時候體驗到的壓力為一般單一性生活壓力。 其后效不完全是負面的。其后效不完全是負面的。會提高和改善自身的適會提高和改善自身的適應(yīng)能力；應(yīng)能力； “吃一塹，長一智吃一塹，長一智”。心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講（二）（二） 疊加性壓力：疊加性壓力： 1、同時性疊加壓力：、同時性疊加壓力： 在同一時間里，由若干構(gòu)成壓力的事件在同一時間里，由若干構(gòu)成壓力的事件發(fā)生，發(fā)生，俗稱俗稱“四面楚歌四面楚歌”?！拔萋┢赀B屋漏偏逢連陰雨陰雨” 2、繼時性疊加壓力：繼時性疊加壓力： 兩個以上

57、能構(gòu)成壓力的事件相繼發(fā)生，兩個以上能構(gòu)成壓力的事件相繼發(fā)生，后繼的壓力恰恰發(fā)生在第一個壓力的搏斗后繼的壓力恰恰發(fā)生在第一個壓力的搏斗階段或衰竭階段，階段或衰竭階段，俗稱俗稱“禍不單行禍不單行”。心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講（三）（三） 破壞性壓力（破壞性壓力（極端壓力極端壓力）“飛來橫飛來橫禍禍” 包括：包括：戰(zhàn)爭、大地震、空難、遭受攻擊、被戰(zhàn)爭、大地震、空難、遭受攻擊、被綁架、被強暴綁架、被強暴 。 如第一次世界大戰(zhàn)期間：如第一次世界大戰(zhàn)期間：戰(zhàn)場疲勞癥，戰(zhàn)場疲勞癥， 心理麻心理麻痹，痹， 創(chuàng)傷后壓力失調(diào)創(chuàng)傷后壓力失調(diào) 經(jīng)過極端壓力后情緒

58、方面：經(jīng)過極端壓力后情緒方面：以以沮喪沮喪為主，罪惡為主，罪惡感，易激惹，暴怒，同時伴有攻擊行為，與親人感，易激惹，暴怒，同時伴有攻擊行為，與親人變得疏遠，對當時的記憶喪失，長期注意力難以變得疏遠，對當時的記憶喪失，長期注意力難以集中。集中。 “創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙, ,簡稱簡稱PTSD”PTSD”心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講 強大自然災(zāi)害后的強大自然災(zāi)害后的心理反應(yīng)心理反應(yīng), ,有時近似于有時近似于PTSD,PTSD,稱為稱為災(zāi)難癥候群（勒溫和艾里克森災(zāi)難癥候群（勒溫和艾里克森19761976） 其產(chǎn)生及其特性有三個階段：其產(chǎn)生及

59、其特性有三個階段： 驚嚇期。驚嚇期?！笆Щ曷淦鞘Щ曷淦恰?恢復(fù)期?；謴?fù)期?！昂笈潞笈隆?康復(fù)期。康復(fù)期。“心理重新達到平衡心理重新達到平衡”心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講 二、壓力的適應(yīng)二、壓力的適應(yīng)n19201920年，生理學家坎農(nóng)使用年，生理學家坎農(nóng)使用人體生理變化人體生理變化 作為指標，對適應(yīng)壓力付出的生理學代價進行了詳細作為指標，對適應(yīng)壓力付出的生理學代價進行了詳細的描述。的描述。n19561956年，內(nèi)分泌學和生物化學家塞利把適應(yīng)壓力的過年，內(nèi)分泌學和生物化學家塞利把適應(yīng)壓力的過程分為三個階段程分為三個階段統(tǒng)稱為統(tǒng)稱為“一般適應(yīng)癥候

60、群一般適應(yīng)癥候群”。n三個階段：三個階段： 警覺階段警覺階段 （發(fā)現(xiàn)了事件并引起警覺，同時準備戰(zhàn)斗）（發(fā)現(xiàn)了事件并引起警覺，同時準備戰(zhàn)斗） 搏斗階段搏斗階段 （全力投入對事件的應(yīng)對，或消除壓力、或適應(yīng)壓力，抑或退卻）（全力投入對事件的應(yīng)對，或消除壓力、或適應(yīng)壓力，抑或退卻） 衰竭階段衰竭階段 （消耗最大生理和心理資源，最后（消耗最大生理和心理資源，最后“筋疲力盡筋疲力盡”）心理咨詢師培訓(xùn)心理咨詢師培訓(xùn)變態(tài)與健康心理學變態(tài)與健康心理學 劉志平主講劉志平主講（一）警覺階段。（一）警覺階段。 交感神經(jīng)支配腎上腺分泌交感神經(jīng)支配腎上腺分泌腎上腺素和腎上腺素和副腎上腺素副腎上腺素，這些激素促進新陳代謝，