工程建設各方責任主體安全生產管理行為監(jiān)督檢查1

1、工程建設各方責任主體安全生產管理行為監(jiān)督檢查表工程名稱： 監(jiān)理單位（公章）： 形象進度：序 號檢査內容檢査方式檢査結論施工、監(jiān)理自查質安站檢查1建設單位應當將建設工程安全文明施工措施 費在開工前一次足額給付施工總承包單位以 及宜接發(fā)旬的專業(yè)承旬單位的情況查資料原件符合不符合要求符合不符合要求2設計單位在設計中，對采用新結構、新材料、 新工藝和特殊結構的建設工程提出保障安全 生產措施建議的情況查設計圖紙口符合u不符合要求口符合u不符合要求3施工單位辦理安全生產許可證的情況安全生產許可證 復印件符合不符合要求符合不符合要求施工單位確定項目負責人、專職安全生產管理 人員的資格、上崗證，安全生產考核證

2、情況查復印資料符合不符合要求符合不符合要求項目部安全生產管理機構及人員配備情況查資料口符合u不符合要求口符合u不符合要求特種作業(yè)人員持證上崗情況查操作證復印件口符合門不符合要求口符合門不符合要求監(jiān)理單位對以上內容審查情況查審查資料符合不符合要求符合不符合要求4施工單位建立健全安全生產責任制度、重大危 險源監(jiān)管制度和教育培訓等制度情況查資料符合不符合要求符合不符合要求安全技術交底中明確危險崗位的操作規(guī)程和 違章操作的危害情況查資料符合不符合要求符合不符合要求工序管理和收集、整理安全生產相關資料情況查資料口符合u不符合要求口符合u不符合要求監(jiān)理單位對以上內容審查情況查審查資料符合不符合要求符合不符

3、合要求5項目負責人對安全施工的技術要求和重大危 險源，向施工作業(yè)人員作出詳細說明的情況查相關資料符合不符合要求符合不符合要求在重大危險源的相關部位設立警示標志情況查相關部位警示 標志符合不符合要求符合不符合要求監(jiān)理單位對危險性較大工程施工作業(yè)實施旁 站監(jiān)理情況查旁站監(jiān)理記錄 資料符合不符合要求符合不符合要求6施工單位對施工組織設計、專項施工方案的程 序管理情況查審批程序記錄口符合門不符合要求口符合門不符合要求制定重大事故應急救援預案及演練情況查資料符合不符合要求符合不符合要求監(jiān)理單位對以上內容審查情況查審查資料符合不符合要求符合不符合要求7施工單位對可能造成毗鄰建筑物、構筑物和地 下管線等損害

4、的專項防護措施情況查相關方案和委 托第三方的監(jiān)測 記錄符合不符合要求符合不符合要求監(jiān)理單位對以上內容審查情況查審查資料ri符合門不符合要求ri符合門不符合要求8施工單位對施工現(xiàn)場封閉圍擋、臨時建筑物的 驗收情況查驗收記錄符合不符合要求符合不符合要求是否在尚未竣工的建筑物內設置員工宿舍查樓層住人情況符合不符合要求符合不符合要求9施工單位安全文明施工措施費的投入情況查發(fā)票復印件符合不符合要求符合不符合要求10施工單位向作業(yè)人員發(fā)放安全生產防護用品 （具）的記錄和資料情況查人員簽字記錄符合不符合要求符合不符合要求11施工單位管理人員和作業(yè)人員經教育培訓或 者考核合格的情況查記錄符合不符合要求符合不符

5、合要求12建筑起重機械設備的備案、登記情況查資料符合不符合要求符合不符合要求13施工單位采購或租賃的安全防護用具、機械設 備、施工機具及配件在進場前查驗其生產（制 造）許可證、產品合格證、檢驗合格證明情況查資料符合不符合要求符合不符合要求監(jiān)理單位對以上內容審查情況查審查資料符合不符合要求符合不符合要求14施工單位有關負責人或職能部門對項目的安 全生產工作定期檢查指導情況查檢查記錄符合不符合要求符合不符合要求15安裝、拆卸建筑起重機械和整體提升腳手架、 模板等自升式架設設施的單位編制拆裝方案， 制定安全施工措施情況查方案編制、審批符合不符合要求符合不符合要求拆裝現(xiàn)場有專業(yè)技術人員現(xiàn)場監(jiān)督查拆裝記

6、錄符合不符合要求符合不符合要求拆裝單位單位向施工單位進行安全使用說明、 出具安裝自檢合格證明和辦理移交手續(xù)情況查資料符合不符合要求符合不符合要求監(jiān)理單位對以上內容審查及旁站情況查監(jiān)理對施工單 位審查資料及旁 站記錄符合不符合要求符合不符合要求16監(jiān)理單位發(fā)現(xiàn)安全事故隱患要求施工單位整 改或停止施工的，按規(guī)定及時上報建設單位、 監(jiān)督機構的情況查問題通知單符合不符合要求符合不符合要求17超一定規(guī)模危險性較大的分部分項工程專項 施工方案組織專家論證、審查情況查方案，論證審查 程序符合不符合要求符合不符合要求18施工企業(yè)、現(xiàn)場監(jiān)理部施工抽查情況19施工、監(jiān)理部檢查存在問題整改、復查情況20施工企業(yè)安檢、項目部負責人、專職安全員、 總監(jiān)、專業(yè)監(jiān)理工程師簽名檢査日期：年月日21質安站施工現(xiàn)場安全抽查情況整改責令立即整改口責令局部停工整改口建設單位現(xiàn)場代表（