癌癥治療是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程

1、癌癥治療是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程癌癥的治療是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程讀院士們治療腫瘤新觀念有感很久以來，“癌癥”在人們的心冃屮一直是治療難度非常大的一類疾 病。很多人至今還把“癌癥”作為“無可救藥”、“人財(cái)兩空”的代名詞。從目前國(guó)內(nèi)的各種醫(yī)學(xué)指標(biāo)來看，癌癥的治愈率確實(shí)很低。20年來， 我們醫(yī)院診治過成千上萬(wàn)名各類癌癥患者，總結(jié)這些年來的臨床經(jīng)驗(yàn)，我 們認(rèn)為，癌癥的難治，其原因不僅僅來自于癌癥本身，更多的原因來自于 人們對(duì)于癌癥的認(rèn)知態(tài)度，在于對(duì)于癌癥治療的時(shí)機(jī)、方法、強(qiáng)度的把握。 很多癌癥患者治療的失敗，主要就在于他們直到有了明顯癥狀時(shí)才去檢查, 明確診斷時(shí)病程已經(jīng)屬于中晚期；而后乂采取了進(jìn)攻性、破壞性

2、的治療方 法，而且治療強(qiáng)度往往大幅度地超出患者機(jī)體的承受能力。時(shí)間長(zhǎng)了，大家對(duì)這樣的治療方法和結(jié)果都已經(jīng)司空見慣。對(duì)于癌癥 病人接受治療以后的那種奄奄一息的慘狀，除了給予充分的同情之外，更 多的是無奈，甚至對(duì)于癌癥患者的死亡都感到很容易接受。而很少有人去 反思：他們?yōu)槭裁磿?huì)死？他們能不能不死？至少，能不能讓他們活得久一 些、活得好一些？ ！這些疑問，在我們運(yùn)用中醫(yī)中藥為主的方法治療各 期癌癥的多年臨床實(shí)踐中，都能找到肯定的答案。今年7月，由屮華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)分會(huì)共同舉辦的首屆中 華長(zhǎng)城腫瘤高峰論壇暨中華醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)分會(huì)2013年學(xué)術(shù)年會(huì)在北京舉 行，7月18 h的健康時(shí)報(bào)上以院士們治

3、療腫瘤新觀念為題報(bào)道 了這次盛會(huì)。在這次盛大的學(xué)術(shù)活動(dòng)中，中國(guó)工程院院士孫燕、湯釗猷、 程書均等國(guó)內(nèi)頂尖級(jí)的腫瘤專家?guī)砹怂麄冊(cè)谀[瘤防治方面的新觀點(diǎn)。三 位院士在腫瘤防治領(lǐng)域術(shù)業(yè)各有專攻。孫燕院士主要是腫瘤的內(nèi)科治療和 研究，擅長(zhǎng)肺癌的診治；，湯釗猷院士則是腫瘤外科，尤其是肝癌的臨床 診治；程書均院士則在腫瘤病因和癌變機(jī)理上很有建樹。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤研究所副所長(zhǎng)程書均院士指出：在目前，帶瘤牛 存是一個(gè)重要的研究方向，應(yīng)該把過去“治療病人的腫瘤”的觀念轉(zhuǎn)變?yōu)椤爸委煄[瘤1的病人”。復(fù)口大學(xué)肝癌研究所所長(zhǎng)湯釗猷院士表示：“雖然殺癌療法仍然是治 癌的主流方法，但是作為醫(yī)牛，要一分為二地看待殺癌療法

4、，比如不僅僅 只考慮直接殺滅腫瘤，還要看到殺癌因缺氧、炎癥等導(dǎo)致的殘癌轉(zhuǎn)移。湯 釗猷院士指出，如果能夠在殺癌的同時(shí)，又能把殺癌帶來的副作用消除, 這樣才冇助于提高療效，比如干擾素、中藥就冇這方面的作用?！睂?duì)照幾位院士提出的觀點(diǎn)，回顧我們醫(yī)院二十年來治療各類癌癥患者 所堅(jiān)持的治療原則，我們感到十分欣慰。因?yàn)槲覀冊(cè)陂L(zhǎng)期的科研和醫(yī)療服 務(wù)中，一直反對(duì)過度治療，倡導(dǎo)帶瘤生存，堅(jiān)持沿著一條“以中醫(yī)藥為主、 中西醫(yī)結(jié)合、多學(xué)科協(xié)作、整體溫和治療、努力提高患者生存質(zhì)量和延長(zhǎng) 生存期”的道路前進(jìn)的。我們的體會(huì)是，目前常規(guī)治療癌癥的方法一一運(yùn)用手術(shù)和放化療等手 段“殺癌”，效果是十分明顯的，它能在較短的時(shí)間內(nèi)使

5、腫瘤消失或者明 顯縮小。但是，這些方法也同時(shí)具有顯著的不足：在治療中和治療后，會(huì) 給患者帶來巨大的痛苦，使他們的生存質(zhì)量顯著降低；有些治療，盡管能 夠有效“殺癌”，卻不能有效地延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間，甚至加速患者的死 亡，因而失去治療的本來意義。我們一直堅(jiān)定地認(rèn)為，癌癥是一類全身性的慢性疾病，發(fā)生在人體不 同臟器上的病灶，都是全身性疾病的集中表現(xiàn)。癌癥的發(fā)生，與人體的內(nèi) 外環(huán)境有關(guān)，與患者的情志與免疫功能有關(guān)，它與人的生理、心理、社會(huì) 等方方面面的因素都有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系，癌癥的治療，是一個(gè)十分復(fù)雜 的系統(tǒng)工程。在癌癥治療的工作中，“治人”述是“治瘤”，不僅僅是方法上的差別， 更是對(duì)于癌癥發(fā)生與發(fā)

6、展的客觀規(guī)律的認(rèn)識(shí)與理解的差別，這種差別，決 定著對(duì)于癌癥治療的不同手段以及不同的結(jié)果。因?yàn)榘┌Y是一類全身性的慢性病，所以對(duì)于癌癥的治療，所有著力于 局部的手段，都只能是“揚(yáng)湯止沸”，而只有從整體治療，才能實(shí)現(xiàn)“釜 底抽薪”。我國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)正是這樣一個(gè)在整體觀念指導(dǎo)下不斷發(fā)展和完善的 醫(yī)學(xué)理論體系。中醫(yī)診病，運(yùn)用“陰陽(yáng)、表里、寒熱、虛實(shí)”等概念來辨 析患者機(jī)體的各類信息，從中發(fā)現(xiàn)患病的根木因素。在一名真正的中醫(yī)視 野中，不論患者在哪個(gè)器官上長(zhǎng)了腫瘤，醫(yī)生都會(huì)把他看成一個(gè)“患了腫 瘤的人”。診病的過程，也就是對(duì)患者氣血脈絡(luò)等信息進(jìn)行全面分析的過 程。通過分析辨證，了解掌握患者2的病因病機(jī)：是“外

7、邪內(nèi)侵”還是“氣滯血瘀”，是“脾冒虛寒”還是“肝膽火盛”。然后運(yùn)用中藥復(fù)方里不同性味的排列組合對(duì)患者的機(jī)體 發(fā)揮針對(duì)性的治療作用。在中醫(yī)腫瘤界，有“治瘤不見瘤”的說法，就是 說中醫(yī)治療癌瘤，并不在具體的病灶上著眼，而是從患者機(jī)體的整體環(huán)境 上下功夫。傳統(tǒng)中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的有機(jī)結(jié)合，更使腫瘤治療與康復(fù)的效果日 臻完美。我們以屮醫(yī)的基本理論為指導(dǎo)，保證了對(duì)腫瘤辨證施治的正確方 向。我們?cè)陂L(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中獨(dú)立研發(fā)的中醫(yī)“溫調(diào)平衡療法”，把博大 精深的中醫(yī)理論轉(zhuǎn)化為切實(shí)可行的醫(yī)療手段。在此基礎(chǔ)上，輔之以“瘤內(nèi) 導(dǎo)入”、“微波熱療”等治療方法，實(shí)現(xiàn)了各類癌癥特別是中晚期惡性腫瘤 的“標(biāo)本兼治”。截至目

8、前，經(jīng)我們醫(yī)院治療的晚期癌癥患者，生存時(shí)間 最長(zhǎng)的，已經(jīng)超過二十二年。中醫(yī)治療癌癥，堅(jiān)持“以人為本”，人性化的思想始終占據(jù)主導(dǎo)地位。 當(dāng)腫瘤初發(fā)，中醫(yī)在確保患者機(jī)體不受損傷的情況下，也會(huì)對(duì)腫瘤全力攻 伐；一旦腫瘤到了晚期，與腫瘤搏殺要以患者承受痛苦和縮短生存期為代 價(jià)的時(shí)候，中醫(yī)的戰(zhàn)略則是全力保護(hù)患者的免疫抗病能力，調(diào)理患者的身 體機(jī)能與腫瘤和平相處，帶瘤生存，盡力提高生存質(zhì)量、延長(zhǎng)生存時(shí)間。在學(xué)術(shù)交流中，三位院-上還不約而同地關(guān)心了這樣一個(gè)問題，就是控 制癌癥，應(yīng)該戰(zhàn)略前移。把大量的精力和財(cái)力用到癌癥的早期預(yù)防、早期 診斷和早期治療上。程書均院士很激動(dòng)地說'腫瘤發(fā)展大致有三個(gè)階段， 從高危個(gè)體一一癌前病變一一占位病變，我們的很多癌癥患者被發(fā)現(xiàn)的時(shí) 候己經(jīng)是最后這一個(gè)階段了，在癌前病變z前的這么長(zhǎng)時(shí)間，都干嘛去了 呢？ ”讓腫瘤患者活得久、活得好，是我們的一貫追求。讓人們少患癌癥、 不患癌癥，把各類癌癥的發(fā)病率降低到最低限度，更是全社