抗菌藥物使用率和使用強(qiáng)度等指指標(biāo)算方法說(shuō)明

1、抗菌藥物使用率和使用強(qiáng)度等指指標(biāo)算方法 說(shuō)明（1）門診患者抗菌藥物處方比例門診患者抗菌藥物處方比例 = 就診使用抗菌藥物人次100% 同期就診總?cè)舜文康模涸诳傮w水平上，考查抗菌藥物使用情況，明確抗菌藥物的范圍。就診使用抗菌藥物人次：指使用的抗菌藥物人次，無(wú)論其用了幾種抗菌藥物，即一個(gè)患者掛一次號(hào)就診時(shí)使用了抗菌藥物，就計(jì)為：就診使用抗菌藥物1 人次。同期就診總?cè)舜危褐冈谕粋€(gè)抽樣時(shí)間段內(nèi)，患者就診總?cè)舜危丛谕粋€(gè)抽樣時(shí)間段內(nèi)掛號(hào)的患者人次。統(tǒng)計(jì)：將每次就診使用抗菌藥物的例數(shù)除以就診總?cè)藬?shù)乘 100。（2）住院患者抗菌藥物使用率住院患者抗菌藥物使用率 = 出院患者使用抗菌藥物總例數(shù)100% 同

2、期總出院人數(shù)目的：測(cè)算住院患者使用抗菌藥物的情況此項(xiàng)是以患者使用抗菌藥物例數(shù)計(jì)算的，一個(gè)病例中無(wú)論其使用了幾種抗菌藥物（包括不同劑型），都只計(jì)為1例使用抗菌藥物例數(shù)。（3）i 類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物使用率使用率=i 類切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物例數(shù)100% 同期 i 類切口手術(shù)總例數(shù)目的：測(cè)算i 類切口手術(shù)病例預(yù)防用藥的水平 i類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物例數(shù)：只指用于預(yù)防用藥的 i 類切口手術(shù)病例同期 i 類切口手術(shù)總例數(shù)：是按i 類切口手術(shù)例數(shù)統(tǒng)計(jì)（4）接受外科手術(shù)及內(nèi)科介入手術(shù)，術(shù)前0.5-2.0小時(shí)內(nèi)給藥率術(shù)前0.5-2.0 小時(shí)內(nèi)給藥率= 術(shù)前0.5-2.0 小時(shí)內(nèi)給藥例數(shù) 100

3、% 同期外科手術(shù)及內(nèi)科介入手術(shù)總例數(shù)（5）接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率微生物檢驗(yàn)樣本送檢率 = 使用了抗菌藥物的出院患者中送檢例數(shù)100% 同期治療性使用抗菌藥物的出院患者總例數(shù)目的：測(cè)量提供病原學(xué)檢查，從而決定最佳治療方案的能力。住院用抗菌藥物患者：是指治療用抗菌藥物患者。統(tǒng)計(jì)：做了病原學(xué)檢查的出院病例數(shù)除以同期使用治療性抗菌藥物的住院病例數(shù)乘100。（6）抗菌藥物使用強(qiáng)度（aud ）計(jì)算公式抗菌藥物使用強(qiáng)度 = 抗菌藥物累計(jì)消耗量（累計(jì)ddd 數(shù)） 100 同期全院出院患者（人次）同期全院平均住院天數(shù)釋義：抗菌藥物使用強(qiáng)度：是指住院患者每100 人 天中消耗抗菌藥物的ddd

4、 數(shù)。 ddd值： 按照 who 推薦的藥物應(yīng)用日處方協(xié)定劑量計(jì)算：（defined daily doses , ddd），同一通用名的藥物, 劑型不同 ddd 值也不同，具體ddd 值。某個(gè)抗菌藥物的ddd 數(shù)該抗菌藥物某一時(shí)段消耗量除以 ddd 值。例：如某醫(yī)院所用頭孢呋辛注射劑規(guī)格為：1.5 克/ 支，查其 ddd 值為：3 克， 2011 年 3 月份住院部共計(jì)消耗該藥1000支，2011 年 3 月份出院患者數(shù)800 人次， 該月平均住院天數(shù)為 11.8 天，則該藥3 月份消耗量為：1.5 克/ 支 1000 支=1500 克，據(jù)此 ddd數(shù)（ddds ）為：ddds（頭孢呋辛注射劑

5、）=1500 克/3 克=500 ddd ，則該院頭孢呋辛注射劑2011 年 3 月份的使用強(qiáng)度（ aud ）為： aud（頭孢呋辛注射劑）=500 ddd 100/(800人11.8 天)=5.30 ddd/100人/ 天。如果需要計(jì)算某個(gè)科室某個(gè)抗菌藥物的aud ，也是計(jì)算出該科室某抗菌藥物的ddds ，再乘以 100 后除以全院該取樣時(shí)間段的（出院人數(shù)平均住院天數(shù)）。全院抗菌藥物累計(jì)消耗量（累計(jì) ddds ）所有抗菌藥物ddd 數(shù)（ ddds ）的和。如果該院 2011 年 3 月份共計(jì)使用抗菌藥物50 種，90 個(gè)規(guī)格，應(yīng)該分別計(jì)算每一個(gè)規(guī)格的ddd 數(shù)（ ddds ），此時(shí)應(yīng)該得到 90 個(gè) ddds ，最后將 90 個(gè) ddds累加得出該醫(yī)院2011年 3 月份所有抗菌藥物ddds的和（累計(jì)ddds ），再按上述公式計(jì)算即為該院2011 年 3 月份的抗菌藥物使用強(qiáng)度（也可計(jì)算出每一個(gè)規(guī)格抗菌藥物的aud值再相加），單位為：ddd/100人/ 天。某個(gè)科室的所有抗菌藥物的aud也是如此計(jì)算。注：