基于ADDIE的案例教學(xué)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用

1、    基于addie的案例教學(xué)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用    張榮【摘 要】：目的探討基于addie的案例教學(xué)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用。方法本研究涉及對(duì)象為實(shí)習(xí)生20例，研究時(shí)間為2018年6月-2019年5月，分為對(duì)照組（10例）和觀察組（10例），給予對(duì)照組傳統(tǒng)教學(xué)，給予觀察組基于addie的案例教學(xué)，對(duì)比兩組學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)、思維能力，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果對(duì)于實(shí)習(xí)生的理論成績(jī)、綜合成績(jī)、操作成績(jī)，觀察組明顯更高，p<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。對(duì)于實(shí)習(xí)生的思維能力，觀察組明顯更高，p<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。結(jié)論護(hù)理教學(xué)中采用基于addie的案例教

2、學(xué)，可有效提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)，改善思維能力，應(yīng)用價(jià)值高?！娟P(guān)鍵詞】：基于addie的案例教學(xué);護(hù)理教學(xué);思維能力;前言臨床教學(xué)是醫(yī)學(xué)教育中一個(gè)重要環(huán)節(jié)，屬于醫(yī)學(xué)教育重要組成部分。近年來(lái)，隨著全球教育規(guī)模不斷擴(kuò)大，對(duì)臨床教學(xué)質(zhì)量提出更高要求，而醫(yī)院需加強(qiáng)培養(yǎng)護(hù)理創(chuàng)新型人才，在重視護(hù)士操作技能與力量知識(shí)的基礎(chǔ)上，還應(yīng)當(dāng)注重新型護(hù)理意識(shí)與創(chuàng)新思維1。傳統(tǒng)教育模式重要為灌輸式學(xué)習(xí)，其教學(xué)內(nèi)容較為死板，方法單一，無(wú)法激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，影響學(xué)習(xí)成績(jī)，且不利于培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維。本文將以20例學(xué)生為對(duì)象，探究基于addie的案例教學(xué)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用。1 資料與方法1.1 一般資料本研究涉及對(duì)象為實(shí)習(xí)生20

3、例，研究時(shí)間為2018年6月-2019年5月，分為對(duì)照組（10例）和觀察組（10例）。其中對(duì)照組，均為女性，年齡為18歲-22歲，平均年齡為（20.36±0.71）歲;觀察組，均為女性，年齡為19歲-23歲，年齡平均值為（20.28±0.69）歲。年齡、性別等一般資料應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，結(jié)果可見(jiàn)p>0.05。1.2 教學(xué)方法1.2.1 對(duì)照組對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)：由教師帶領(lǐng)下，根據(jù)教學(xué)大綱內(nèi)容授課。實(shí)習(xí)生跟隨教師診治患者，并由教師分析與診斷，并提出有關(guān)診療意見(jiàn)。1.2.2 觀察組觀察組采用基于addie的案例教學(xué)：addie模型為：分析、設(shè)計(jì)、開(kāi)發(fā)、實(shí)施、培訓(xùn)，應(yīng)用于案

4、例教學(xué)中可設(shè)計(jì)如下：（1）分析。采用qq、座談會(huì)、調(diào)查問(wèn)卷、微信等方式掌握學(xué)生學(xué)習(xí)需求，在教學(xué)之前，可向?qū)W生發(fā)放關(guān)于“案例教學(xué)法的應(yīng)用效果、滿意度”調(diào)查問(wèn)卷，進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果顯示學(xué)生希望開(kāi)展案例教學(xué)，且需涉及到基本概念、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、護(hù)理常規(guī)等。（2）設(shè)計(jì)。授課教師應(yīng)當(dāng)細(xì)致研究教學(xué)內(nèi)容，特別是課程難點(diǎn)、重點(diǎn)，搜集典型案例、多發(fā)病案例，確定討論步驟與范圍。以案例導(dǎo)入式編寫(xiě)課件，結(jié)合疾病譜變化增加與調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，學(xué)習(xí)案例需具有實(shí)踐性、啟發(fā)性、完整性、典型性、知識(shí)性、目的性，以便滿足學(xué)生需求。（3）開(kāi)發(fā)。結(jié)合學(xué)生需求與教學(xué)要求，考慮如何編制教學(xué)材料，包括教具、課件、教案等，將工作所需知識(shí)與技能在

5、教學(xué)材料中列入，結(jié)合課堂案例教學(xué)和臨床見(jiàn)習(xí)。（4）實(shí)施。在授課時(shí)，由教師首先講解案例圖片，將實(shí)現(xiàn)設(shè)計(jì)好的場(chǎng)景與文字向大家展示，可采用ppt、視頻等方式，強(qiáng)調(diào)疑點(diǎn)與難點(diǎn)，學(xué)生進(jìn)行提問(wèn)與討論，教師對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)與技能進(jìn)行重點(diǎn)強(qiáng)化，解答實(shí)習(xí)護(hù)士問(wèn)題;隨后由學(xué)生對(duì)案例進(jìn)行分組討論，并由組內(nèi)一人將小組討論結(jié)果在課堂分享，教師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，分享經(jīng)驗(yàn)與見(jiàn)解，最后進(jìn)行總結(jié)。（5）評(píng)價(jià)。由學(xué)生與教師提供教學(xué)進(jìn)展信息，并適當(dāng)修正，形成自我糾正系統(tǒng)。學(xué)生可采用期末考試、期中考試、階段性測(cè)試、提問(wèn)檢測(cè)等方式評(píng)價(jià)，還可采用座談會(huì)、問(wèn)卷調(diào)查、自我評(píng)價(jià)等形式，對(duì)教學(xué)方法進(jìn)行評(píng)價(jià)。1.3 觀察指標(biāo)由醫(yī)院出題對(duì)學(xué)生進(jìn)行考核，由理論、操

6、作實(shí)踐與綜合三方面組成，共0-100分，采用閉卷考試。隨后，運(yùn)用評(píng)判性思維量表（ctdi-cv）對(duì)帶教前后進(jìn)行評(píng)估，分?jǐn)?shù)越低表示思維越好。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本實(shí)驗(yàn)涉及信息采用spss20.0軟件分析，計(jì)量資料（學(xué)習(xí)成績(jī)、思維評(píng)分）用t檢驗(yàn)，用均值標(biāo)準(zhǔn)差表示，滿意度用x2檢驗(yàn)， 用百分比表示，若組間差異呈p<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在。2 結(jié)果2.1 學(xué)習(xí)成績(jī)調(diào)查與思維能力調(diào)查結(jié)果對(duì)于實(shí)習(xí)生的理論成績(jī)、綜合成績(jī)、操作成績(jī)，觀察組明顯更高，p<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。對(duì)于實(shí)習(xí)生的思維能力，觀察組明顯更高，p<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。如表1。3 討論addie被視為可有效解決教學(xué)

7、設(shè)計(jì)需求的系統(tǒng)方法，綜合分析學(xué)習(xí)課程內(nèi)容、學(xué)習(xí)者需求，開(kāi)展教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)開(kāi)發(fā)、教學(xué)實(shí)施、教學(xué)評(píng)價(jià)，確保護(hù)理專業(yè)課程與理念具有互相匹配的學(xué)習(xí)特點(diǎn)。使用addie案例教學(xué)具有實(shí)踐性、針對(duì)性、有效性、系統(tǒng)性，在五個(gè)步驟中，各環(huán)節(jié)間環(huán)環(huán)相扣，提供給彼此反饋以便及時(shí)調(diào)整，不斷改進(jìn)護(hù)理教學(xué)，持續(xù)提高教學(xué)質(zhì)量?；赼ddie案例教學(xué)可促使學(xué)生的綜合能力不斷提高，在該學(xué)習(xí)方式中，學(xué)生不會(huì)僅僅學(xué)習(xí)抽象且枯燥的理論知識(shí)，而是帶領(lǐng)學(xué)生以案例為中心進(jìn)行學(xué)習(xí)討論，提高學(xué)習(xí)興趣。在該教學(xué)中，將學(xué)生作為學(xué)習(xí)主體，成為學(xué)習(xí)決策者，由學(xué)生進(jìn)行課程設(shè)計(jì)，并尊重學(xué)生意見(jiàn)，有效激發(fā)學(xué)習(xí)熱情，在學(xué)習(xí)過(guò)程中，學(xué)生充滿創(chuàng)意、自信與活力2。本次研究結(jié)果可見(jiàn)，對(duì)于實(shí)習(xí)生的理論成績(jī)、綜合成績(jī)、操作成績(jī)，觀察組明顯更高，p<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。對(duì)于實(shí)習(xí)生的思維能力，觀察組明顯更高，p<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。綜上所述：護(hù)理教學(xué)中采用基于addie的案例教學(xué)，可有效提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)，改善思維能力，應(yīng)用價(jià)值高。參考文獻(xiàn)劉彥梅，陳玉文.基于addi