河北省食品特色品牌提升項(xiàng)目申請表

1、河北省食品特色品牌提升項(xiàng)目申報(bào)表產(chǎn)品名稱：注冊商標(biāo)：企業(yè)名稱：填報(bào)日期：年月日（加蓋公章）河北省工業(yè)和信息化廳監(jiān)制河北省食品特色品牌申報(bào)表企業(yè)名稱統(tǒng)一社會信用代碼成立時間企業(yè)性質(zhì)所屬行業(yè)單位地址企 業(yè)姓名電話（手機(jī)）聯(lián)系人以 及職務(wù)郵箱產(chǎn) 品生產(chǎn)許可證號排污許可證號基 本企業(yè)總資產(chǎn)（萬元）負(fù)債率信 息信用等級注冊商標(biāo)主要產(chǎn)品上年主營業(yè)務(wù)收入（萬元）上年利稅（萬元）上年創(chuàng)匯額（萬美元）上年廣告投入（萬元）上年研發(fā)費(fèi)用（萬元）是否引入工業(yè)設(shè)計(jì)合作機(jī)構(gòu)獲專利情況發(fā)明實(shí)用外觀獲科技進(jìn)步獎情況國家省級省食協(xié)企 業(yè)認(rèn)定高新技術(shù)企業(yè)認(rèn)定時間創(chuàng) 新認(rèn)定省級以上認(rèn)定時間企業(yè)技術(shù)中心能 力認(rèn)定省級以上認(rèn)定時間研發(fā)

2、機(jī)構(gòu)認(rèn)定重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)定時間博士后工作站建立時間- 1 -企業(yè)認(rèn)證情況企業(yè)質(zhì)量水 平質(zhì)量追溯體系省、市政府質(zhì)量相關(guān)榮譽(yù)中國馳名商標(biāo)河北省名牌（知名品牌）企業(yè)地理標(biāo)志保護(hù)產(chǎn)品品牌建 設(shè) 中華老字號情 況 省級“專精特新”中小企業(yè)品牌建設(shè)投入情況縣級工業(yè)和信息化局意見：ISO9001獲證時間ISO22000獲證時間HACCP獲證時間誠信管理體系獲證時間（ IMS）建設(shè)時間獲證時間獲證時間獲證時間獲證時間獲證時間獲評時間含廣告宣傳、參加展覽展會、購買品牌設(shè)計(jì)服務(wù)等具體情況，并列明支出費(fèi)用（蓋章）年月日市工業(yè)和信息化局意見：（蓋章）年月日省工業(yè)和信息化廳意見：（蓋章）年月日- 2 -河北省食品特色品牌提

3、升項(xiàng)目申報(bào)書主要內(nèi)容一、企業(yè)基本情況（附企業(yè)照片包括：企業(yè)全貌、主要生產(chǎn)線、銷售店面等）二、品牌產(chǎn)品的悠久歷史及品牌文化內(nèi)涵描述，產(chǎn)品風(fēng)格、外觀設(shè)計(jì)，口感等方面的地方特色（附主要產(chǎn)品照片，企業(yè)產(chǎn)品品牌商標(biāo)設(shè)計(jì)圖等）三、經(jīng)會計(jì)師事務(wù)所審計(jì)的企業(yè)上年度財(cái)務(wù)報(bào)表四、申報(bào)產(chǎn)品質(zhì)量水平、國內(nèi)外同行業(yè)的比較五、企業(yè)技術(shù)裝備，主要檢測儀器設(shè)備及工藝水平六、企業(yè)質(zhì)量管理及質(zhì)量保證體系狀況七、企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新及新產(chǎn)品研發(fā)情況八、企業(yè)品牌培育情況，包含廣告宣傳、參加展覽展會、購買品牌設(shè)計(jì)服務(wù)，引入工業(yè)設(shè)計(jì)等先進(jìn)品牌設(shè)計(jì)理念情況九、品牌發(fā)展戰(zhàn)略相關(guān)規(guī)劃或?qū)嵤┓桨福?包含品牌提升目標(biāo)、任務(wù)，具體工作措施，工作進(jìn)度（落實(shí)情

4、況） ，資金籌措及投資估算（已投資金數(shù)額） ，項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)效益和社會效益分析，項(xiàng)目結(jié)論等內(nèi)容。十、附件及相關(guān)證明材料（一）企業(yè)營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、企業(yè)代碼證書復(fù)印件、產(chǎn)品注冊商標(biāo)復(fù)印件；- 3 -（二）產(chǎn)品現(xiàn)執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)及內(nèi)控標(biāo)準(zhǔn)文本；（三）申報(bào)產(chǎn)品應(yīng)按照本產(chǎn)品執(zhí)行的現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)，提供由具有法定資質(zhì)的檢驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu)出具的產(chǎn)品檢驗(yàn)合格報(bào)告（近三年，必須提供）；（四）企業(yè)質(zhì)量認(rèn)證證書或企業(yè)質(zhì)量保證體系證明材料；（五）申報(bào)產(chǎn)品食品生產(chǎn)許可證復(fù)印件；（六）申報(bào)產(chǎn)品近三年獲得省級（含省級）以上產(chǎn)品創(chuàng)新，質(zhì)量品牌等方面取得的榮譽(yù)或者證明材料復(fù)印件；（七）有關(guān)機(jī)構(gòu)和用戶出具的產(chǎn)品市場占有率和用戶滿意度的證明；（八）其它有關(guān)證明材料；（九）企業(yè)法定代表人對申報(bào)材料真實(shí)性承諾證明。- 4 -附件 2河北省食品特色品牌提升項(xiàng)目推薦匯總表推薦單位（蓋章）：推薦負(fù)責(zé)人簽字：企業(yè)是否具有中 是否引入是否有品牌有無近三年由是否連續(xù) 是否具備 國馳名商標(biāo) 工業(yè)設(shè)計(jì)具有法定資質(zhì)序所屬企業(yè)商 上一年發(fā)展戰(zhàn)略相企業(yè)兩年經(jīng)營 生產(chǎn)許可 或河北省名 等先進(jìn)品的檢驗(yàn)檢測機(jī)號行業(yè)標(biāo)名