201-年度慢病自我管理活動工作總結(jié)

1、201*年度慢病自我管理活動工作總結(jié) 201*年度慢病自我管理活動工作總結(jié) 201*年度慢病自我管理活動工作總結(jié) 在縣疾控中心支持下強化慢病預(yù)防控制工作力度，充分履行慢病預(yù)防控制職能，保證了轄區(qū)居民身體健康和生命安全。我院成立了慢病自我管理小組，并組織開展了自我管理活動，現(xiàn)將201*年我院慢病自我管理小組活動工作總結(jié)如下： 一、認(rèn)真落實慢病自我管理小組指導(dǎo)看法 201*年我院慢病自我管理小組工作在院領(lǐng)導(dǎo)的具體指導(dǎo)下深入各村，開展慢病自我管理小組工作以高血壓、冠心病、腦卒中、糖尿病為活動重點，結(jié)合控?zé)煛⒖鼐?、飲食干預(yù)等措施，積極開展健康宣教與促進(jìn)，降低人群主要危險因素，有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率

2、和死亡率。 二、強化自我管理小組指導(dǎo)員慢病知識 指導(dǎo)人員要保持以患者為中心，以服務(wù)對象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關(guān)心的慢病問題。不斷完善服務(wù)內(nèi)容，改善辦事程序、服務(wù)方式、管理制度，盡最大努力為服務(wù)對象提供方便讓大家滿意。恪守服務(wù)宗旨，加強服務(wù)意識，提升服務(wù)質(zhì)量。 三、慢病自我管理活動工作的內(nèi)容及形式 1、我院共有4個慢病自我管理小組，全年每組開展活動6次，平均每2月一次，參加人數(shù)平均10人以上?；顒觾?nèi)容主要以慢病的預(yù)防指導(dǎo)為主。 2、活動形式：一是自我管理小組指導(dǎo)員授課；二是自我管理小組成員互相交流討論；三是解決提出的問題；四是指導(dǎo)員一對一口頭指導(dǎo)；五是組織開展一些娛樂性活動。 通過今年的活

3、動，保證了我鎮(zhèn)慢病綜合防控工作科學(xué)、快速有效地開展，減輕慢性病對人民群眾身體健康的危害，控制了轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。在指導(dǎo)員的悉心指導(dǎo)下，患者知道了慢性病的防治與治療保健，通過慢性病防治必要的技能來提升生活質(zhì)，延長健康壽命。受到了廣大患者一致好評。為滿足人民群眾健康需要，我院決定慢性病自我管理小組活動持續(xù)開展，加大宣揚力度，逐年增加慢性病自我管理小組。 xxx中心衛(wèi)生院201*年12月30日 擴大閱讀：201*年慢性病自我管理年度工作計劃 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心慢性病患者自我管理工作計劃 201*年，*區(qū)的五個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以下簡稱各中心及小拐鄉(xiāng)衛(wèi)生院建立“健康小屋慢性病自我管理小組開展工

4、作。為進(jìn)一步推廣“慢性病自我管理小組模式，制定本年度工作計劃?，F(xiàn)計劃如下： 一、工作目標(biāo) 加大力度推動慢性病自我管理小組建設(shè),開展由專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)的社區(qū)健康自我管理小組活動，建立“醫(yī)患合作、患者互助、自我管理的慢性病群防群控工作模式。 在201*年底已建成的一個小組基礎(chǔ)上，201*年要進(jìn)一步擴大參加人群，在社區(qū)中建立十個以上慢性病自我管理小組。 二、工作內(nèi)容 一新建小組，繼續(xù)推動已建成小組工作 尚未成立自我管理小組的有些中心，今年要實現(xiàn)“0的突破。已建成的中心，要革新活動形式，使小組處于運轉(zhuǎn)狀態(tài)。 二培育健康促進(jìn)志愿者 以小組組長、指導(dǎo)醫(yī)生為主，培育一批社區(qū)健康促進(jìn)志愿者，通過他們的帶動指導(dǎo)作用

5、，組織社區(qū)居民參加自我管理活動。 三、工作要求 1、201*年內(nèi)完成活動的自我管理小組不少于10個，逐年增加；每個中心成立2個、小拐鄉(xiāng)衛(wèi)生院成立1個。 2、每個自我管理小組每年至少舉辦6次活動。每小組活動人數(shù)為1015名患者，年齡3575歲。 3、社區(qū)患者自我管理小組覆蓋率達(dá)到30%及以上。共覆蓋17個社區(qū)、要求每個中心患者自我管理小組覆蓋3個社區(qū)、小拐鄉(xiāng)衛(wèi)生 院2個。 自我管理小組活動覆蓋率=開展自我管理小組活動的社區(qū)數(shù)/轄區(qū)社區(qū)總數(shù)×100%。克區(qū)共計56個社區(qū) 4、在參加者中確定組長和副組長各1名，是經(jīng)過社區(qū)醫(yī)生培訓(xùn)。組織患者互相交流和學(xué)習(xí)疾病自我管理的技巧與技能。 5、每次活

6、動有計劃、有記錄、有圖片、有總結(jié)。6、小組活動中要進(jìn)行問卷調(diào)查、個人健康狀況評價。四、工作安排一201*年3月 參加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心組織慢性病管理小組工作培訓(xùn)。二201*年3-12月 1、各中心制定本中心年度工作計劃。 201*年各季度核心知識點小組長和指導(dǎo)醫(yī)生負(fù)責(zé)收集相關(guān)內(nèi)容： 第一季度健康自我管理,合理膳食相關(guān)知識。第二季度戒煙限酒相關(guān)知識第三季度適量運動相關(guān)知識第四季度調(diào)適心情相關(guān)知識2、各中心開展上、下半年工作評估3、舉辦經(jīng)驗交流會4、組織評估調(diào)查 5、開展總結(jié)內(nèi)容包括：具體做法，取得成效，存在問題和不夠，下一步工作建議等。管理中心在201*年11月15前，將全年小組工作總結(jié)上報區(qū)疾控。 五、總體要求 一統(tǒng)一熟悉，強化領(lǐng)導(dǎo)。 各中心要高度重視，強化組織領(lǐng)導(dǎo)，把建立和完善患者自我管理小組作為重點工作加以推動。 二加大投入，形成氛圍。 各中心要制定具體的工作計劃，加大宣揚力度，為健康自我管理小組營造優(yōu)良的氛圍。 三整合資源，部門配合。 各中心要認(rèn)真做好組織協(xié)調(diào)工作，發(fā)揮相關(guān)部門，尤其是社區(qū)等部門的工作積極性，共同推動。四明確重點，強化管理。 各中心要重點指導(dǎo)組員按照個人的健康危險因素制定好個人的行為干估計劃，并強化對個人計劃的過程實施狀況評價，讓居民在參加中真正有所收獲、有所提升。并做好小組活動記錄簿的記錄。 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理