醫(yī)療工作年度考核總結(jié)

1、醫(yī)療工作年度考核總結(jié) xx-xx年我院緊緊圍繞加快醫(yī)院開展這個(gè)中心，在黨的十六屆五中全會(huì)精神的指引下，以穩(wěn)固“醫(yī)院年”活動(dòng)為契機(jī)，在不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療平安、推動(dòng)醫(yī)院管理創(chuàng)新、提高全員素質(zhì)方面又邁上一個(gè)新臺(tái)階，較好地完成了×市衛(wèi)生局下發(fā)的××綜合目標(biāo)管理工作責(zé)任與指標(biāo)和預(yù)定的各項(xiàng)工作目標(biāo)。 一、20xx年工作總結(jié) (一)較好完成20xx年預(yù)定的醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)和經(jīng)濟(jì)指標(biāo) 1.醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況 (1)診療工作總量× 人次，同比減少×人次。診療工作總量的減少主要是由于門診患者減少，而急診患者的增加是非常明顯的，其中：門急診×人次，同

2、比增加×人次;體檢×人次，同比增加×人次。 (2)出入院×人次，同比增加×人次; (3)手術(shù)×例，同比增加×例; (4)平均住院日×天，同比減少×天; (5)術(shù)前平均住院日×天，同比減少×天; (6)床位利用率×%，同比增加×5xx-xx; (7)藥品比例×%，同比減少×%。 2.幾項(xiàng)主要手術(shù)(技術(shù))開展情況 (1); (2); (3)心; (4)肺; (5)腹腔鏡; (6)內(nèi)窺鏡例; (7); (8); (9); (10); (11)人工關(guān)節(jié)置

3、換術(shù)×例。 3.經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況 20xx年累計(jì)實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)收入×億元，同比增長×xx-xx。其中：醫(yī)藥收入×元，同比增長×%。 20xx年累計(jì)發(fā)生業(yè)務(wù)支出×億元，同比增長×%。其中：醫(yī)藥支出×億元，同比增長×%;在職人員經(jīng)費(fèi)支出占總支出的×%。 4.資產(chǎn)負(fù)債率為×%; 5.貨幣資金帳面余額×萬元; 6.提取修購基金×萬元，累計(jì)節(jié)余×萬元。 (二)持續(xù)改良醫(yī)療質(zhì)量，支持學(xué)科創(chuàng)新開展，綜合實(shí)力日益增強(qiáng)。 1.強(qiáng)化全員醫(yī)療平安意識，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量全面提高。 (1)標(biāo)

4、準(zhǔn)醫(yī)療行為，保障醫(yī)療平安。召開xx年醫(yī)療平安工作會(huì)議和手術(shù)科室醫(yī)療平安工作會(huì)議，推廣了麻醉科建設(shè)學(xué)習(xí)型科室的經(jīng)驗(yàn)。出臺(tái)××手術(shù)分類分級管理標(biāo)準(zhǔn)(試行)，組織編寫單病種診療標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)行臨床科主任查房觀摩，代表×市市屬醫(yī)院迎接×省依法行醫(yī)專項(xiàng)檢查。 (2)修訂臨床用藥管理規(guī)定，引入合理用藥監(jiān)測軟件系統(tǒng)。正式下發(fā)××關(guān)于加強(qiáng)臨床用藥管理的規(guī)定，9月1日在全院開通合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)。全院藥品比例較xx年下降×%，抗生素比例為×%(其中第一季度為×%，第四季度為×%，低于衛(wèi)生部規(guī)定的3xx-xx以下×

5、;個(gè)百分點(diǎn))。 (3)調(diào)整醫(yī)療布局，滿足患者需求。成立×科，緩解××病人住院難問題。取消綜合外科病房，調(diào)整乳腺外科病房，成立急診綜合病房(設(shè)置床位25張)。改善體檢中心條件，做好×余名副局級以上領(lǐng)導(dǎo)干部健康體檢工作。 (4)逐步完善醫(yī)保管理工作。突出“標(biāo)準(zhǔn)臨床用藥、加強(qiáng)管理考核、扶持新技術(shù)、降低采購本錢”等重點(diǎn)，使醫(yī)保管理不斷趨于完善。全年收治醫(yī)保病人×萬人次，醫(yī)?？偝胶夂蠹s為×萬元，預(yù)計(jì)全年被市醫(yī)保中心扣罰×萬元。作為×市唯一代表在×省醫(yī)療保險(xiǎn)優(yōu)秀定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)表彰暨經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)上進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)介紹。我院還被

6、評為××先進(jìn)單位。 2.加大重點(diǎn)學(xué)科管理力度，穩(wěn)步提高科研管理水平。 (1)出臺(tái)重點(diǎn)學(xué)科科研經(jīng)費(fèi)管理方法，為獲得市一級醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科的科室各撥款×萬元，作為科研專項(xiàng)經(jīng)費(fèi);為重點(diǎn)學(xué)科帶頭人各撥款×萬元，作為科室人員獎(jiǎng)勵(lì)基金。 (2)出臺(tái)××學(xué)術(shù)委員會(huì)章程，由院內(nèi)×名專家和×名外聘專家組成首屆學(xué)術(shù)委員會(huì)。 (3)組織評審×項(xiàng)科研課題，篩選×項(xiàng)上報(bào)。(4)加大人才培養(yǎng)力度，鼓勵(lì)技術(shù)創(chuàng)新。選送學(xué)科帶頭人和業(yè)務(wù)骨干到國內(nèi)外研修，選擇適合自身開展的技術(shù)工程重點(diǎn)扶持，在局部領(lǐng)域形成技術(shù)特色和學(xué)科優(yōu)勢。召開中醫(yī)工

7、作會(huì)議，簽定“西學(xué)中”師徒協(xié)議書。加強(qiáng)住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化管理。 (5)新技術(shù)開展層出不窮，學(xué)科實(shí)力日益增強(qiáng)。開展了×省首例××，填補(bǔ)省內(nèi)或市內(nèi)空白。開展了主動(dòng)脈支架植入治療夾層動(dòng)脈瘤、肝門部腫瘤擴(kuò)大根治術(shù)、胰腺癌的全胰切除術(shù)等。 (三)建立系統(tǒng)科學(xué)的管理，暢通民-主管理渠道，加強(qiáng)醫(yī)院管理效能。 1.招標(biāo)采購的范圍不斷擴(kuò)大，監(jiān)督的力度不斷加大。對醫(yī)用臨床診斷試劑、x光膠片及套藥、醫(yī)用血液透析粉等進(jìn)行首次招標(biāo)采購。 2.整合醫(yī)療資源，實(shí)現(xiàn)院企聯(lián)姻。 3.為改革做好充分的準(zhǔn)備工作。 4.組織召開護(hù)士長、制人員、科主任、重點(diǎn)學(xué)科帶頭人座談會(huì)。 5.出資×萬元表彰20

8、xx年科主任、護(hù)士長任期目標(biāo)完成優(yōu)勝單位以及工作中表現(xiàn)突出的科室和個(gè)人。重新啟用“××優(yōu)秀青年獎(jiǎng)勵(lì)基金”。 6.全面運(yùn)行門診醫(yī)生工作站。 7.出臺(tái)關(guān)于醫(yī)用特殊治療材料購入與使用管理的規(guī)定,召開特殊醫(yī)用材料供需雙方見面會(huì)。制定醫(yī)院資產(chǎn)管理規(guī)定，進(jìn)行資產(chǎn)管理。對辦公用品、勞保用品、交通費(fèi)均實(shí)行貨幣化管理并出臺(tái)相關(guān)的管理規(guī)定。 8.高度重視平安工作。組織召開xx年平安工作會(huì)議。嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)平安措施，全年無重大責(zé)任事故發(fā)生。 9.完成了職工社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金測算及繳納工作,自9月1日起離退休人資轉(zhuǎn)由保險(xiǎn)公司發(fā)放。 10.多渠道做好扶貧工作。為北三市等地區(qū)醫(yī)院的院長提供智力幫扶。為莊河

9、市第二人民醫(yī)院等捐助價(jià)值4xx-xx萬元的醫(yī)療設(shè)備。與長海縣建立海上急救綠色通道。 (四)用醫(yī)院文化提升醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)，營造和-諧開展的空間和氣氛。 1.通過醫(yī)患糾紛與醫(yī)患溝通專題報(bào)告會(huì)、醫(yī)師座談會(huì)、醫(yī)師心理壓力調(diào)查、醫(yī)師心理疏導(dǎo)、醫(yī)師技能大賽等系列活動(dòng)的開展，鼓勵(lì)醫(yī)生以健康的心態(tài)面對所處的執(zhí)業(yè)環(huán)境，增強(qiáng)醫(yī)生的職業(yè)自豪感、歸屬感和責(zé)任感，表達(dá)了醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)與醫(yī)生間人性化的溝通與情感交流。 2.與×大學(xué)培訓(xùn)學(xué)院聯(lián)合開辦醫(yī)院管理課程研修班，使醫(yī)院管理人員接受全新的理念，掌握必要的技能，適應(yīng)開展的需要，提高競爭的能力。 3.創(chuàng)辦院報(bào)××醫(yī)院。遵循“溝通上下”的理念，

10、我們的院報(bào)在培育醫(yī)院文化、凝聚醫(yī)院團(tuán)隊(duì)、振奮醫(yī)院士氣、展示醫(yī)院風(fēng)采、納賢醫(yī)院亮點(diǎn)、交流醫(yī)院信息、推廣醫(yī)院成果、弘揚(yáng)醫(yī)院精神方面發(fā)揮了重要作用。每月一期的院報(bào)，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)與職工間、醫(yī)護(hù)人員與患者間架起了溝通的橋梁。 (五)開展主題活動(dòng)，不斷加大行風(fēng)工作的力度。 1.開展主題活動(dòng)。醫(yī)藥工作者在“請廣闊患者放心：醫(yī)院堅(jiān)決拒收紅包，抵抗藥品促銷”的橫幅上簽名。門診效勞窗口實(shí)行掛牌效勞，公開效勞承諾。建立大額醫(yī)療費(fèi)用事前告知制度，向出入院患者發(fā)放新年賀卡, ct室在雙休日開診，重癥監(jiān)護(hù)治療中心每天晚上通過 向患者家屬通報(bào)病情，在細(xì)微之處表達(dá)周到的效勞。 2.召開行風(fēng)社會(huì)監(jiān)督員座談會(huì)，嚴(yán)肅處理違紀(jì)人員。對

11、為供藥單位統(tǒng)計(jì)處方并收受統(tǒng)方費(fèi)的藥學(xué)部人員給予開除院籍、留院觀察一年的處分。先后有三名醫(yī)生因在處方、病志書寫以及在合理用藥方面違反醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定到醫(yī)務(wù)科參加為期三個(gè)月的醫(yī)療質(zhì)量提高班學(xué)習(xí)。 (六)充分發(fā)揮黨組織的作用，為醫(yī)院各項(xiàng)工作順利完成提供有力保證。 1. 抓好黨政領(lǐng)導(dǎo)班子自身建設(shè)，樹立黨政領(lǐng)導(dǎo)班子的良 好形象。堅(jiān)持黨委中心組學(xué)習(xí)制度，不斷提高班子成員的思維水平，以建設(shè)學(xué)習(xí)型領(lǐng)導(dǎo)班子提升管理和創(chuàng)新能力，形成推動(dòng)醫(yī)院開展的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)力;黨政班子齊心協(xié)力，共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，以良好的班風(fēng)帶動(dòng)全院職工樹立起良好的院風(fēng)，形成職工關(guān)心醫(yī)院、熱愛醫(yī)院的強(qiáng)大凝聚力;在用人、提拔、入黨、經(jīng)濟(jì)等重大問題上，以廉政建設(shè)讓

12、上級黨組織和全院職工放心，形成更大的向心力。 2.開展形式多樣的黨員教育活動(dòng)。組織學(xué)習(xí)中國 黨內(nèi)監(jiān)督條例(試行)和中國 紀(jì)律處分條例，開展遵守“四大紀(jì)律八項(xiàng)要求”黨風(fēng)廉政主題教育活動(dòng)，召開“領(lǐng)導(dǎo)干部要廉潔自律，不收受錢物”為主題的領(lǐng)導(dǎo)班子民-主生活會(huì)，進(jìn)行專題輔導(dǎo)講座。以黨支部為單位開展了“七一”慶?；顒?dòng)，全年開展黨員1xx-xx。 3.支持群團(tuán)組織獨(dú)立自主地開展工作。注重發(fā)揮職代會(huì)和工會(huì)職能，維護(hù)職工利益，為職工辦實(shí)事辦好事。注重發(fā)揮共青團(tuán)的助手和后備軍作用，召開第×次團(tuán)員大會(huì)，選舉產(chǎn)生第×屆委員會(huì)委員;注重發(fā)揮離退休老同志作用，落實(shí)好老干部的兩個(gè)待遇。 回憶xx年的黨政

13、工作，我們欣喜地看到：醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高，正是嚴(yán)格管理不斷標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)果;各學(xué)科的快速開展，正是構(gòu)筑學(xué)習(xí)平臺(tái)鼓勵(lì)人才創(chuàng)新的凝結(jié);綜合病區(qū)的正式啟用，實(shí)現(xiàn)了利用地域優(yōu)勢拓寬開展空間和院企合作的良好開端;招標(biāo)采購的透明公開，在實(shí)現(xiàn)醫(yī)患雙贏的根底上也建立起職工對醫(yī)院的關(guān)心和對院領(lǐng)導(dǎo)的信任;效勞質(zhì)量的不斷改良，使中心醫(yī)院這個(gè)品牌得到廣闊患者及社會(huì)各界的認(rèn)可; xx年醫(yī)院各項(xiàng)工作取得的成績，是×市衛(wèi)生局正確領(lǐng)導(dǎo)和社會(huì)各界大力支持的結(jié)果，是全院廣闊職工團(tuán)結(jié)一心共同努力的結(jié)果。 我們在回憶工作、肯定成績的同時(shí)，也必須清醒地看到我們工作中存在的缺乏和問題。這些問題如不能引起足夠的重視并加以認(rèn)真解決，將在

14、不同程度上制約學(xué)科的建設(shè)與開展，將影響醫(yī)院的核心競爭力。目前我院存在的主要問題： (一)醫(yī)療用房缺乏、住院難的問題越來越凸現(xiàn)，在制約醫(yī)院開展的同時(shí)也增加了醫(yī)療隱患。隨著西部地區(qū)人口的增加，我院綜合實(shí)力和知名度的進(jìn)一步提高，就診患者特別是危急重癥和疑難病人增多。雖然醫(yī)院通過加快周轉(zhuǎn)、限定加床等手段，但由于危重病人增多、醫(yī)保限制、二級轉(zhuǎn)診尚未形成、穩(wěn)定期 的病人無轉(zhuǎn)出接收醫(yī)院，全院8xx-xx的科室過度加床。導(dǎo)致?lián)衿谑中g(shù)病人及特需病人明顯減少，對醫(yī)院開展造成非常大的負(fù)面影響。 (二)學(xué)科開展不平衡。有的學(xué)科保持著旺盛的競爭力，而有的學(xué)科甚至是重點(diǎn)學(xué)科卻停滯不前，沒有形成新的競爭優(yōu)勢，很容易在同一領(lǐng)

15、域被淘汰，人才結(jié)構(gòu)也有待于進(jìn)一步優(yōu)化。有的學(xué)科內(nèi)部因人與人之間的矛盾突出，科室不能形成合力，成為影響學(xué)科開展的主要障礙，應(yīng)引起足夠的重視。 (三)由于各種原因造成職稱聘任和護(hù)士長以上中層干部聘任工作未能進(jìn)行，在中層干部和職工中引起一定的思想波動(dòng)。 (四)局部職能部門作用發(fā)揮缺乏，有的干部不能夠深入臨床一線，不能為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)，不能及時(shí)化解矛盾協(xié)調(diào)關(guān)系，缺乏管理創(chuàng)新的能力。 (五)醫(yī)療糾紛呈上升趨勢，個(gè)別科室比擬集中。醫(yī)療糾紛中局部是由于我們的缺陷造成的，與我們醫(yī)療質(zhì)量管理力度不夠、科主任責(zé)任落實(shí)不到位、醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量意識不強(qiáng)有關(guān)。 二、xx-xx年工作要點(diǎn) 20xx年是“十一五”方案開局第二

16、年，也是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)開展十分重要的一年。我們將全面落實(shí)科學(xué)開展觀，以醫(yī)院開展作為第一要?jiǎng)?wù)，以“建設(shè)×市西部醫(yī)療中心”作為我們的共同愿景，以人本管理凝聚人心，以新思路、新觀念、新舉措增強(qiáng)醫(yī)院工作的生機(jī)與活力，加快醫(yī)院的開展。 (一)以提高醫(yī)療質(zhì)量為重心，逐步建立醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療平安保障系統(tǒng)。 我們必須集中精力抓好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安，必須強(qiáng)化醫(yī)院科學(xué)管理提高整體，這是醫(yī)院生存和開展的關(guān)鍵。今年，我們要加強(qiáng)根本技能與技術(shù)提高的培訓(xùn)，由職能部門制定培訓(xùn)方案，落實(shí)到人。要加強(qiáng)醫(yī)療過程的標(biāo)準(zhǔn)化管理，突出重點(diǎn)科室和部門，對醫(yī)療質(zhì)量的全過程進(jìn)行監(jiān)督檢查。要定期組織對有缺陷的病例進(jìn)行分析，找出存在的

17、共性問題，做到舉一反三，杜絕醫(yī)療過失和醫(yī)療事故的發(fā)生。我們要每月選派xx-xx主任和xx-xx醫(yī)生輪流到醫(yī)務(wù)科進(jìn)行掛職鍛煉，參與醫(yī)療質(zhì)量的檢查和醫(yī)療糾紛的處理，消除本位思想，學(xué)會(huì)站在全院的角度學(xué)習(xí)和處理問題。我們必須繼續(xù)堅(jiān)持一直以來實(shí)行的三級醫(yī)師查房等行之有效的制度，要由過去的人治向制度化管理轉(zhuǎn)變，由被動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)，由他控變?yōu)樽钥?，使整個(gè)醫(yī)療過程成為一個(gè)不斷反應(yīng)、不斷調(diào)整、不斷標(biāo)準(zhǔn)的過程，從整體上加強(qiáng)和推進(jìn)醫(yī)療效勞的標(biāo)準(zhǔn)化、法制化和標(biāo)準(zhǔn)化。我們的目標(biāo)是用3-5年的時(shí)間建立起適合我院特點(diǎn)的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安保障體系。 (二)以加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)為重點(diǎn)，鼓勵(lì)人才創(chuàng)新開展，形成一種品牌優(yōu)勢。 隨著社會(huì)資本將

18、被允許進(jìn)入公立醫(yī)院，無論是公立醫(yī)院還是私立醫(yī)院，都將在市場上平等競爭。我們作為市屬最大的綜合性醫(yī)院，必須進(jìn)一步樹立和落實(shí)科學(xué)開展觀，在技術(shù)、效勞、品牌、規(guī)模等諸多方面表達(dá)出競爭的優(yōu)勢。我們要加大對學(xué)科帶頭人、中青年業(yè)務(wù)骨干和外語人才的培養(yǎng)力度，調(diào)動(dòng)和發(fā)揮知名專家的作用，引進(jìn)臨床、管理方面高層次實(shí)用型的人才，注重對引進(jìn)的人才進(jìn)行跟蹤考核與調(diào)查。我們要繼續(xù)穩(wěn)固原有重點(diǎn)學(xué)科已取得的成績，發(fā)現(xiàn)和培植新的重點(diǎn)學(xué)科，鼓勵(lì)承(協(xié))辦國家、省、市級的.學(xué)術(shù)交流，樹立醫(yī)院的品牌。 (三)完成中層干部新一輪的聘任和專業(yè)技術(shù)職稱聘任工作。 本著為醫(yī)院開展和對事業(yè)負(fù)責(zé)的態(tài)度，兼顧公平、公正、公開的原那么，出臺(tái)聘任工作

19、實(shí)施方案，鼓勵(lì)符合條件的職工積極參與競爭。通過個(gè)人自薦、群眾推薦、組織舉薦，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理干部的最正確配置，對熱點(diǎn)科室干部的崗位交流要在5xx-xx以上，從多方面培養(yǎng)鍛煉干部，激發(fā)干部的創(chuàng)新意識和實(shí)干精神，增強(qiáng)工作的主動(dòng)性和前瞻性。職能科室的負(fù)責(zé)人要結(jié)合本科室的特點(diǎn)，做一個(gè)改善醫(yī)院管理的工程，要在省級以上刊物上發(fā)表一篇管理方面的論文。每位管理干部要圍繞醫(yī)院管理的重點(diǎn)、難點(diǎn)問題提出切實(shí)可行的解決方法和改良措施，并在工作實(shí)踐中善于總結(jié)，積累經(jīng)驗(yàn)，真正表達(dá)向管理要質(zhì)量、向管理要效率、向管理要效益。 (四)完善鼓勵(lì)機(jī)制，逐步提高學(xué)科帶頭人和技術(shù)骨干的薪酬水平。 在前期充分調(diào)查研究和廣泛征求意見的根底上，

20、我們將出臺(tái)關(guān)于對優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人才實(shí)行崗位薪酬的管理方法，實(shí)行按崗定薪。享受年薪收入的職工，其原有的根本工資、崗位工資和效益工資全部停發(fā)，個(gè)人國家政策性工資作為檔案工資管理。根據(jù)科室規(guī)模、技術(shù)含量、風(fēng)險(xiǎn)程度、責(zé)任大小、工作強(qiáng)度和經(jīng)濟(jì)效益等因素，將科室進(jìn)行分類并依據(jù)科室分類確定崗位年薪收入標(biāo)準(zhǔn)，逐步建立起良好的鼓勵(lì)機(jī)制，提高醫(yī)院的核心競爭力。 (五)堅(jiān)持科學(xué)的開展觀，適度擴(kuò)大醫(yī)院的規(guī)模，拓寬醫(yī)院開展的空間。 我院醫(yī)療用房缺乏、住院條件擁擠、住院環(huán)境差、醫(yī)護(hù)人員超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，成為醫(yī)療平安的重大隱患和制約醫(yī)院開展的重要因素。我院現(xiàn)每床占有建筑面積4xx-xx米，明顯低于衛(wèi)生部規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)(6xx-xx米/床)。我院與省內(nèi)外兄弟醫(yī)院相比，無論從占地面積還是從建筑面積均非常小，與×市規(guī)模及整體實(shí)力不相符合。迫切需要改善住院條件，是滿足西部地區(qū)居民和危