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文檔簡介
1、產(chǎn)科健康教育產(chǎn)科健康教育一、婦科手術(shù)前注意事項(xiàng):一、婦科手術(shù)前注意事項(xiàng):n1 1、檢查:、檢查: n在您手術(shù)前,醫(yī)生會(huì)對您在您手術(shù)前,醫(yī)生會(huì)對您nA A、全身、全身情況進(jìn)行認(rèn)真檢查,尤其重視情況進(jìn)行認(rèn)真檢查,尤其重視血壓、心、肺、肝、腎血壓、心、肺、肝、腎等。如等。如有影響手術(shù)的并發(fā)癥會(huì)先治療、后手術(shù)。有影響手術(shù)的并發(fā)癥會(huì)先治療、后手術(shù)。nB B、局部、局部檢查包括腹部、外陰、陰道和宮頸的視診,陰道雙合診了解檢查包括腹部、外陰、陰道和宮頸的視診,陰道雙合診了解盆腔臟器,必要時(shí)進(jìn)行三合診檢查。盆腔臟器,必要時(shí)進(jìn)行三合診檢查。nC C、輔助檢查、輔助檢查包括血、尿常規(guī)化驗(yàn)及尿糖定性,測定出凝血時(shí)間
2、、血包括血、尿常規(guī)化驗(yàn)及尿糖定性,測定出凝血時(shí)間、血型,并進(jìn)行肝腎功能、乙肝五項(xiàng)的化驗(yàn)檢查。胸部透視、婦科彩超、型,并進(jìn)行肝腎功能、乙肝五項(xiàng)的化驗(yàn)檢查。胸部透視、婦科彩超、晚期癌的病人進(jìn)行肝膽胰脾晚期癌的病人進(jìn)行肝膽胰脾B B超檢查、鋇灌腸等檢查。年齡大的病人超檢查、鋇灌腸等檢查。年齡大的病人還要做心電圖、眼底等檢查,已婚婦女做宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(還要做心電圖、眼底等檢查,已婚婦女做宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(TCTTCT)。)。有些病人還需加做特殊檢查,如:先天性無陰道病人需做靜脈腎盂造有些病人還需加做特殊檢查,如:先天性無陰道病人需做靜脈腎盂造影以排除泌尿系統(tǒng)畸形。檢查前注意事項(xiàng)會(huì)提前告知。所有檢查將由影
3、以排除泌尿系統(tǒng)畸形。檢查前注意事項(xiàng)會(huì)提前告知。所有檢查將由醫(yī)護(hù)人員陪同進(jìn)行,請您放心。醫(yī)護(hù)人員陪同進(jìn)行,請您放心。 02剖宮產(chǎn)術(shù)后健康宣教內(nèi)容剖宮產(chǎn)術(shù)后健康宣教內(nèi)容n體位與活動(dòng):體位與活動(dòng):n 6小時(shí)內(nèi)小時(shí)內(nèi):手術(shù)后必須去枕平臥6小時(shí)。n6小時(shí)后小時(shí)后:請翻身活動(dòng),可睡枕頭,翻身時(shí)防止過度牽拉尿管。n術(shù)后第一天術(shù)后第一天:最好采取半坐臥位,同時(shí)將床尾抬高少許,以利于惡露排出、減輕傷口疼痛。如有特殊情況根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行。n拔除尿管后:可下床活動(dòng)。n飲食:飲食:n 術(shù)后術(shù)后 6小時(shí)內(nèi)小時(shí)內(nèi):禁食、禁水,口干時(shí)可用小勺喂少量水,打濕嘴唇即可。n 術(shù)后術(shù)后6小時(shí)后,未排氣之前小時(shí)后,未排氣之前:可飲水及進(jìn)
4、流質(zhì)飲食(喝湯),最好喝促進(jìn)排氣的白蘿卜湯和藕湯。n 肛門排氣后肛門排氣后:可先進(jìn)食稀飯面條等半流飲食過渡,如無腹脹即可改為普通飲食。n 暫不宜的食物暫不宜的食物:忌牛奶、豆奶等奶制品及含糖多的食物。n護(hù)理:護(hù)理:n按摩子宮按摩子宮:手術(shù)后使用腹帶可減輕腹壁傷口張力,減少疼痛,護(hù)士會(huì)幫助您按摩子宮促進(jìn)子宮收縮,請您配合。n導(dǎo)尿管導(dǎo)尿管:導(dǎo)尿管一般留置一日,翻身活動(dòng)時(shí)請注意不要壓迫、扭曲、牽拉尿管。拔除尿管后請多飲水,盡量在4-6小時(shí)內(nèi)自行排尿。n鎮(zhèn)痛泵鎮(zhèn)痛泵:若使用術(shù)后鎮(zhèn)痛泵一般留置24小時(shí)左右,如出現(xiàn)故障可找護(hù)士或打內(nèi)線電話5970直接與麻醉科聯(lián)系。打麻醉時(shí)貼在腰部的紗布如無特殊交代可于24
5、小時(shí)后取掉。n外陰護(hù)理外陰護(hù)理:尿管未拔除前要勤換墊巾紙,尿管拔除后最好能使用夜用型衛(wèi)生巾。護(hù)士會(huì)于每天上午下午用消毒液抹洗外陰區(qū)兩次,其他時(shí)間血跡多時(shí)要自己用溫水清洗,以保持外陰清潔。n嬰兒喂養(yǎng)與護(hù)理:嬰兒喂養(yǎng)與護(hù)理:n 早吸吮早吸吮:如無特殊原因,護(hù)士會(huì)在6小時(shí)內(nèi)讓寶寶吸吮媽媽乳汁(早吸吮)。n 補(bǔ)充配方奶補(bǔ)充配方奶:堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),母乳不足時(shí)需補(bǔ)充配方奶。n 配方奶的配制配方奶的配制:配方奶應(yīng)用溫水按比例配制。第一次給寶寶喂配方奶時(shí)應(yīng)按正常比例 稍稀釋一點(diǎn)。n喂養(yǎng)間隔時(shí)間喂養(yǎng)間隔時(shí)間:原則上是按需喂養(yǎng),但如果寶寶睡眠超過3小時(shí)還不醒也要主動(dòng)給寶寶喂奶。n更換尿片更換尿片:每次喂奶前或?qū)殞毧?/p>
6、吵厲害時(shí),可能需要更換尿片。如有大便需先進(jìn)行清洗后再更換,可在臀部擦少許爽身粉或護(hù)臀霜以預(yù)防臀紅。n平產(chǎn)后健康宣教平產(chǎn)后健康宣教n自然分娩的媽媽在分娩之后一般需要在產(chǎn)房里觀察兩個(gè)小時(shí),以防產(chǎn)后出血的發(fā)生;因生產(chǎn)耗費(fèi)了大量體力,產(chǎn)婦應(yīng)該以休息為主,同時(shí)盡早起來適度活動(dòng)一下。n1、吃些清淡有營養(yǎng)的食物吃些清淡有營養(yǎng)的食物開始時(shí)間:分娩后開始時(shí)間:分娩后自然分娩的媽媽生完孩子后,就可進(jìn)食。吃些清淡易消化的食物,但要有豐富的營養(yǎng),如肉、蛋和豆腐之類。有湯水的東西,像雞湯、排骨湯,對下奶是有效的還要多吃新鮮蔬菜和水果,不僅增加維生素的攝入,而且對防止便秘也有幫助。貧血的產(chǎn)婦要多吃豬肝、鴨血和菠菜。為了保
7、證泌乳的需要,晚上也可以再加一次半流質(zhì)或點(diǎn)心類的夜宵。n2、觀察產(chǎn)后出血量觀察產(chǎn)后出血量開始時(shí)間:分娩后 n 胎兒娩出后,24小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過500毫升,稱為產(chǎn)后出血。其原因與子宮收縮乏力,胎盤滯留或殘留、產(chǎn)道損傷等有關(guān),產(chǎn)婦在分娩后兩小時(shí)內(nèi)最容易發(fā)生產(chǎn)后出血,所以分娩后仍需在產(chǎn)房內(nèi)觀察。產(chǎn)婦回到病房,要繼續(xù)觀察。一旦陰道有較多出血,應(yīng)通知醫(yī)生,查明原因,及時(shí)處理。n3、盡快排小便盡快排小便開始時(shí)間:分娩后4-6小時(shí)內(nèi)n順產(chǎn)媽媽應(yīng)多喝水,在分娩后4-6小時(shí)內(nèi)應(yīng)及時(shí)排尿。憋尿時(shí)間太長,膀胱過度充盈會(huì)影響子宮收縮,導(dǎo)致產(chǎn)后出血。少數(shù)產(chǎn)婦排尿困難,請及時(shí)告知醫(yī)生。n4、注意休息注意休息開始時(shí)間:
8、分娩后 n 第一次看到自己的寶寶,不少產(chǎn)婦都會(huì)非常激動(dòng),但因?yàn)橛忠鼓?,又要換尿布,寶寶一哭鬧,媽媽就更沒時(shí)間睡覺,所以媽媽一定要爭取時(shí)間休息。哪怕閉目養(yǎng)神或打個(gè)盹兒都行,盡量與寶寶同步。n5、適當(dāng)?shù)纳眢w活動(dòng)適當(dāng)?shù)纳眢w活動(dòng)開始時(shí)間:分娩后612小時(shí)自然分娩的產(chǎn)婦612個(gè)小時(shí)就能試著慢慢下床走動(dòng);可以自理大小便、刷牙(用軟毛牙刷)、洗漱等輕度活動(dòng);也可以自己嘗試活動(dòng)伸展一下四肢,這樣可以增強(qiáng)腹肌收縮,促進(jìn)子宮復(fù)原、惡露排出、增進(jìn)食欲,防止尿潴留和便秘發(fā)生 n6、注意個(gè)人衛(wèi)生注意個(gè)人衛(wèi)生產(chǎn)后衣著應(yīng)清潔、舒適,冷暖適宜,不能與氣溫相差太遠(yuǎn),夏季注意涼爽,冬季注意保暖。產(chǎn)后一定要注意個(gè)人衛(wèi)生,應(yīng)該像平
9、時(shí)一樣刷牙、洗臉、洗腳、梳頭,飯前便后洗手,喂奶前洗手,產(chǎn)后第一天,產(chǎn)婦身體比較虛弱,不宜洗澡,可用溫水擦浴 n7、 給寶寶喂初乳給寶寶喂初乳開始時(shí)間:分娩后半小時(shí)內(nèi)開始時(shí)間:分娩后半小時(shí)內(nèi) n 媽媽產(chǎn)后的第一天有少量粘稠、略帶黃色的乳汁,也稱為初乳。初乳含有大量的抗體,從而保護(hù)嬰兒免受細(xì)菌的侵害,所以應(yīng)盡可能地給嬰兒喂初乳,減少新生兒疾病的發(fā)生。這樣做還有利于新媽媽自身的子宮收縮。妊娠糖尿病的飲食原則n妊娠糖尿病患者飲食控制之目的為:提供母體與胎兒足夠的熱量及營養(yǎng)素,使母體及胎兒能適當(dāng)?shù)卦黾芋w重,符合理想的血糖控制、預(yù)防妊娠毒血癥及減少早產(chǎn)、流產(chǎn)與難產(chǎn)的發(fā)生。營養(yǎng)需求與正常孕婦相同,只不過必
10、須更注意熱量的攝取、營養(yǎng)素的分配比例及餐次的分配。此外,應(yīng)避免甜食及高油食物的攝取,并增加膳食纖維。原則1 注意熱量需求妊娠初期不需要特別增加熱量。由于體重減輕可能會(huì)使母體內(nèi)的酮體增加,對胎兒造成不良影響,故孕期中不宜減重。原則2 注意餐次分配為維持血糖值平穩(wěn)及避免酮血癥之發(fā)生,餐次的分配非常重要。因?yàn)橐淮芜M(jìn)食大量食物會(huì)造成血糖快速上升,且母體空腹太久時(shí),容易產(chǎn)生酮體,所以建議少量多餐,將每天應(yīng)攝取的食物分成56餐。特別要避免晚餐與隔天早餐的時(shí)間相距過長,所以睡前要補(bǔ)充點(diǎn)心。原則3 攝取正確糖類糖類的攝取是為提供熱量、維持代謝正常,并避免酮體產(chǎn)生。不應(yīng)誤以為不吃淀粉類可控制血糖或體重,而完全不
11、吃飯;而是應(yīng)盡量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麥芽糖之含糖飲料及甜食,可避免餐后快速的血糖增加。盡量選擇纖維含量較高的未精制主食,可更有利于血糖的控制,如:以糙米或五谷飯取代白米飯、選用全谷類面包或饅頭等。妊娠糖尿病孕婦早晨的血糖值較高,因此早餐淀粉類食物的含量必須較少。n原則4 注重蛋白質(zhì)攝取如果在孕前已攝取足夠營養(yǎng),則妊娠初期不需增加蛋白質(zhì)攝取量,妊娠中期、后期每天需增加蛋白質(zhì)的量各為6克、12克,其中一半需來自高生理價(jià)值蛋白質(zhì),如:蛋、牛奶、深紅色肉類、魚類及豆?jié){、豆腐等黃豆制品。最好每天喝至少兩杯牛奶,以獲得足夠鈣質(zhì),但千萬不可以牛奶當(dāng)水喝,以免血糖過高。原則5 油脂類
12、要注意烹調(diào)用油以植物油為主,減少油炸、油煎、油酥之食物,以及動(dòng)物之皮、肥肉等;湯以素湯為主,少食排骨、骨頭湯 。原則6 多攝取纖維質(zhì)在可攝取的份量范圍內(nèi),多攝取高纖維食物,如:以糙米或五谷米飯取代白米飯、增加蔬菜之?dāng)z取量、吃新鮮水果而勿喝果汁等,如此可延緩血糖的升高,幫助血糖的控制,也比較有飽足感。但千萬不可無限量地吃水果。n產(chǎn)褥期保健n新媽媽的身體變化n分娩后,除乳腺器官外,新媽媽的各個(gè)器官恢復(fù)至孕前的狀態(tài),稱之為產(chǎn)褥期,這一過程持續(xù)6周。q子宮的復(fù)舊n子宮是產(chǎn)褥期變化最大的器官,主要表現(xiàn)為孕期拉長增厚的子宮纖維縮復(fù)。子宮底在產(chǎn)后平均每日下降12厘米,在1014天內(nèi)降至盆腔。同時(shí),陰道及盆底
13、組織逐漸恢復(fù)。q乳腺n產(chǎn)后第24天開始,乳腺明顯脹痛,觸之有硬結(jié),此時(shí)可擠出黃色粘稠的初乳。q循環(huán)系統(tǒng)n妊娠期間血容量的增加,一般在產(chǎn)后三天內(nèi)恢復(fù)至非孕期狀態(tài),所以,也是心臟負(fù)荷最重的三個(gè)時(shí)期之一。產(chǎn)婦的脈搏一般略緩慢,大約6070次/分。q體重n大約在產(chǎn)后半年之內(nèi)體重恢復(fù)至妊娠前水平。一、婦科手術(shù)前注意事項(xiàng):一、婦科手術(shù)前注意事項(xiàng):n2 2、思想準(zhǔn)備:、思想準(zhǔn)備:n您的主管醫(yī)生會(huì)向您及您的家屬介紹病情,說您的主管醫(yī)生會(huì)向您及您的家屬介紹病情,說明手術(shù)及術(shù)中可能發(fā)生的明手術(shù)及術(shù)中可能發(fā)生的問題及預(yù)料結(jié)果問題及預(yù)料結(jié)果。如。如果您有任何疑慮,請及時(shí)與主管醫(yī)生溝通。果您有任何疑慮,請及時(shí)與主管醫(yī)生
14、溝通。n手術(shù)前日晚,我們會(huì)給您適當(dāng)?shù)氖中g(shù)前日晚,我們會(huì)給您適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑鎮(zhèn)靜劑(例:(例:安定安定 5mg 5mg 口服),以保證您有充分的睡眠??诜?,以保證您有充分的睡眠。 一、婦科手術(shù)前注意事項(xiàng):一、婦科手術(shù)前注意事項(xiàng):n3 3、體質(zhì)準(zhǔn)備:、體質(zhì)準(zhǔn)備: n3.1 3.1 適應(yīng)性鍛煉:適應(yīng)性鍛煉:n長期吸煙者,應(yīng)立即戒煙,防止術(shù)后咳嗽、肺部長期吸煙者,應(yīng)立即戒煙,防止術(shù)后咳嗽、肺部感染和影響傷口愈合。術(shù)后病情需要較長時(shí)間臥感染和影響傷口愈合。術(shù)后病情需要較長時(shí)間臥床者,護(hù)士會(huì)在術(shù)前指導(dǎo)您進(jìn)行臥床大小便的練床者,護(hù)士會(huì)在術(shù)前指導(dǎo)您進(jìn)行臥床大小便的練習(xí)。習(xí)。 一、婦科手術(shù)前注意事項(xiàng):一、婦科手術(shù)
15、前注意事項(xiàng):n3.2 3.2 飲食管理:飲食管理:n一般手術(shù)者,手術(shù)前日中午不宜進(jìn)食太一般手術(shù)者,手術(shù)前日中午不宜進(jìn)食太多,宜選擇清淡、易消化食物,如蒸雞多,宜選擇清淡、易消化食物,如蒸雞蛋羹等;晚餐應(yīng)當(dāng)以流質(zhì)為主,如米湯;蛋羹等;晚餐應(yīng)當(dāng)以流質(zhì)為主,如米湯;手術(shù)當(dāng)日晨禁飲食。術(shù)前需手術(shù)當(dāng)日晨禁飲食。術(shù)前需8 8小時(shí)禁食,小時(shí)禁食,6 6小時(shí)禁飲,請您嚴(yán)格遵照醫(yī)囑,防止小時(shí)禁飲,請您嚴(yán)格遵照醫(yī)囑,防止麻醉意外。特殊手術(shù)需嚴(yán)格腸道準(zhǔn)備者,麻醉意外。特殊手術(shù)需嚴(yán)格腸道準(zhǔn)備者,護(hù)士會(huì)具體指導(dǎo)您的飲食。護(hù)士會(huì)具體指導(dǎo)您的飲食。 n 一、婦科手術(shù)前注意事項(xiàng):一、婦科手術(shù)前注意事項(xiàng):n3.3 3.3 腸道
16、準(zhǔn)備:腸道準(zhǔn)備:n為方便術(shù)者操作及防止糞便污染手術(shù)野或?yàn)榉奖阈g(shù)者操作及防止糞便污染手術(shù)野或手術(shù)損傷腸管我們需要為您做腸道準(zhǔn)備,手術(shù)損傷腸管我們需要為您做腸道準(zhǔn)備,術(shù)前下午開始口服術(shù)前下午開始口服硫酸鎂硫酸鎂5050克,溶解于克,溶解于200200毫升溫水內(nèi)半小時(shí)內(nèi)服下,然后在毫升溫水內(nèi)半小時(shí)內(nèi)服下,然后在2 2小時(shí)內(nèi)小時(shí)內(nèi)喝喝15001500毫升水,約毫升水,約2 2小時(shí)后,您會(huì)解大便,小時(shí)后,您會(huì)解大便,請您注意大便的次數(shù)及性狀,如蹲位時(shí)間請您注意大便的次數(shù)及性狀,如蹲位時(shí)間長,請您慢慢站起以防跌倒。根據(jù)手術(shù)需長,請您慢慢站起以防跌倒。根據(jù)手術(shù)需要,護(hù)士還可能會(huì)給您要,護(hù)士還可能會(huì)給您灌腸灌
17、腸,灌腸時(shí)可能,灌腸時(shí)可能會(huì)有輕微腹脹,不會(huì)有其他明顯不適,請會(huì)有輕微腹脹,不會(huì)有其他明顯不適,請您不必?fù)?dān)心。您不必?fù)?dān)心。 一、婦科手術(shù)前注意事項(xiàng):一、婦科手術(shù)前注意事項(xiàng):n3. 4 3. 4 皮膚準(zhǔn)備:皮膚準(zhǔn)備:n手術(shù)前我們會(huì)為您備皮以減少手術(shù)前我們會(huì)為您備皮以減少術(shù)后刀口感染,備皮后請您洗術(shù)后刀口感染,備皮后請您洗澡、更衣、洗頭和修剪指(趾)澡、更衣、洗頭和修剪指(趾)甲,注意清潔臍部。甲,注意清潔臍部。 一、婦科手術(shù)前注意事項(xiàng):一、婦科手術(shù)前注意事項(xiàng):n3.5 3.5 陰道準(zhǔn)備及導(dǎo)尿:陰道準(zhǔn)備及導(dǎo)尿:n擬切除子宮頸者,手術(shù)日晨醫(yī)擬切除子宮頸者,手術(shù)日晨醫(yī)生會(huì)給您做陰道消毒、填塞紗生會(huì)給您
18、做陰道消毒、填塞紗條和涂龍膽紫。術(shù)前還需留置條和涂龍膽紫。術(shù)前還需留置導(dǎo)尿管,留置尿管前不必排尿。導(dǎo)尿管,留置尿管前不必排尿。 一、婦科手術(shù)前注意事項(xiàng):一、婦科手術(shù)前注意事項(xiàng):n3.63.6配血:配血:n婦科手術(shù)前會(huì)為您采血做血型婦科手術(shù)前會(huì)為您采血做血型檢查及交叉配血實(shí)驗(yàn)。以備術(shù)檢查及交叉配血實(shí)驗(yàn)。以備術(shù)中用血,輸血的相關(guān)問題醫(yī)生中用血,輸血的相關(guān)問題醫(yī)生會(huì)征求您的意見并簽定輸血協(xié)會(huì)征求您的意見并簽定輸血協(xié)議書。議書。 一、婦科手術(shù)前注意事項(xiàng):一、婦科手術(shù)前注意事項(xiàng):n3.7 3.7 著裝及可能暫停手術(shù):著裝及可能暫停手術(shù):n術(shù)前術(shù)前1 1小時(shí)請您更換病號服,勿穿小時(shí)請您更換病號服,勿穿任何
19、內(nèi)衣,勿戴假牙和首飾,貴重任何內(nèi)衣,勿戴假牙和首飾,貴重物品交由家屬保管。物品交由家屬保管。n護(hù)士會(huì)監(jiān)測您的體溫,如有體溫高、護(hù)士會(huì)監(jiān)測您的體溫,如有體溫高、月經(jīng)來潮、血壓、血糖過高等情況,月經(jīng)來潮、血壓、血糖過高等情況,護(hù)士會(huì)通知醫(yī)生,酌情停止手術(shù)。護(hù)士會(huì)通知醫(yī)生,酌情停止手術(shù)。 二、婦科手術(shù)后注意事項(xiàng):二、婦科手術(shù)后注意事項(xiàng): n1. 1. 飲食:飲食:n術(shù)后術(shù)后6 6小時(shí)內(nèi)請您禁飲食,小時(shí)內(nèi)請您禁飲食,6 6小時(shí)后可進(jìn)水、米湯、肉小時(shí)后可進(jìn)水、米湯、肉湯、菜湯等流質(zhì)飲食,少量多次進(jìn)餐,肛門排氣前請湯、菜湯等流質(zhì)飲食,少量多次進(jìn)餐,肛門排氣前請勿進(jìn)糖水、牛奶、豆?jié){等易產(chǎn)氣食物以防腹脹。排氣
20、勿進(jìn)糖水、牛奶、豆?jié){等易產(chǎn)氣食物以防腹脹。排氣后您可遵醫(yī)囑進(jìn)如蒸雞蛋羹、稠粥、爛面條、碎肉、后您可遵醫(yī)囑進(jìn)如蒸雞蛋羹、稠粥、爛面條、碎肉、碎菜、果泥等半流質(zhì)飲食,逐步過渡到普通飲食,術(shù)碎菜、果泥等半流質(zhì)飲食,逐步過渡到普通飲食,術(shù)后應(yīng)多進(jìn)魚、肉、蛋、奶等高蛋白及新鮮蔬菜水果等后應(yīng)多進(jìn)魚、肉、蛋、奶等高蛋白及新鮮蔬菜水果等高維生素食物以利機(jī)體恢復(fù),貧血患者可多進(jìn)動(dòng)物肝高維生素食物以利機(jī)體恢復(fù),貧血患者可多進(jìn)動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血、大棗、黑木耳、紅小豆、阿膠、桂圓等臟、動(dòng)物血、大棗、黑木耳、紅小豆、阿膠、桂圓等補(bǔ)血食物,勿進(jìn)酸、辣刺激飲食,注意飲食衛(wèi)生。補(bǔ)血食物,勿進(jìn)酸、辣刺激飲食,注意飲食衛(wèi)生。 二、
21、婦科手術(shù)后注意事項(xiàng):二、婦科手術(shù)后注意事項(xiàng):n2. 2. 活動(dòng):活動(dòng):n術(shù)后術(shù)后6 6小時(shí)小時(shí)請請去枕平臥頭偏向一側(cè)去枕平臥頭偏向一側(cè),6 6小時(shí)后墊小時(shí)后墊枕頭,翻身活動(dòng),或半坐起,開腹手術(shù)約枕頭,翻身活動(dòng),或半坐起,開腹手術(shù)約2 23 3天后下床,腹腔鏡手術(shù)天后下床,腹腔鏡手術(shù)2424小時(shí)下床活動(dòng)。請您小時(shí)下床活動(dòng)。請您根據(jù)護(hù)士的指導(dǎo)逐步增加活動(dòng)量,減少腸粘連根據(jù)護(hù)士的指導(dǎo)逐步增加活動(dòng)量,減少腸粘連及下肢靜脈血栓的形成。及下肢靜脈血栓的形成。 二、婦科手術(shù)后注意事項(xiàng):二、婦科手術(shù)后注意事項(xiàng):n3. 3. 手術(shù)后不適:手術(shù)后不適:n您可能會(huì)有腹脹、惡心嘔吐、刀口疼痛等不適,您可能會(huì)有腹脹、惡
22、心嘔吐、刀口疼痛等不適,醫(yī)護(hù)人員會(huì)嚴(yán)密觀察,及時(shí)解除您的痛苦,請醫(yī)護(hù)人員會(huì)嚴(yán)密觀察,及時(shí)解除您的痛苦,請您及時(shí)和我們溝通,配合我們的治療。您及時(shí)和我們溝通,配合我們的治療。 二、婦科手術(shù)后注意事項(xiàng):二、婦科手術(shù)后注意事項(xiàng):n4. 4. 休息與衛(wèi)生:休息與衛(wèi)生:n術(shù)后可能會(huì)有陰道流血,我們會(huì)每日兩次為您術(shù)后可能會(huì)有陰道流血,我們會(huì)每日兩次為您做會(huì)陰護(hù)理,請您使用質(zhì)量好的衛(wèi)生用品,并做會(huì)陰護(hù)理,請您使用質(zhì)量好的衛(wèi)生用品,并及時(shí)更換。多飲水以沖洗尿道。每日開窗通風(fēng),及時(shí)更換。多飲水以沖洗尿道。每日開窗通風(fēng),限制陪人探視。勤刷牙漱口,減少感染機(jī)會(huì)。限制陪人探視。勤刷牙漱口,減少感染機(jī)會(huì)。三、婦科常見病
23、出院指導(dǎo):三、婦科常見病出院指導(dǎo): n1. 1. 經(jīng)腹子宮切除術(shù)后經(jīng)腹子宮切除術(shù)后 n1.1 1.1 飲食:進(jìn)高蛋白、高維生素、高鐵飲食。飲食:進(jìn)高蛋白、高維生素、高鐵飲食。 n1.2 1.2 休息:一個(gè)月。休息:一個(gè)月。 n1.3 1.3 活動(dòng):避免重體力勞動(dòng)和激烈的體育運(yùn)動(dòng)。活動(dòng):避免重體力勞動(dòng)和激烈的體育運(yùn)動(dòng)。 n1.4 1.4 衛(wèi)生:腹部刀口保持清潔干燥,衛(wèi)生:腹部刀口保持清潔干燥,1010天后可淋浴,禁止天后可淋浴,禁止盆浴,注意有無紅腫熱疼等感染情況。少量陰道出血是正盆浴,注意有無紅腫熱疼等感染情況。少量陰道出血是正常情況,經(jīng)常更換衛(wèi)生護(hù)墊,每日更換內(nèi)褲以防感染。常情況,經(jīng)常更換衛(wèi)
24、生護(hù)墊,每日更換內(nèi)褲以防感染。 n1.5 1.5 性生活:子宮切除后禁止性生活性生活:子宮切除后禁止性生活3 3個(gè)月(其他手術(shù)一個(gè)月(其他手術(shù)一個(gè)月)。個(gè)月)。 n1.6 1.6 復(fù)查時(shí)間:術(shù)后一個(gè)月。復(fù)查時(shí)間:術(shù)后一個(gè)月。 三、婦科常見病出院指導(dǎo):三、婦科常見病出院指導(dǎo):n2. 2. 經(jīng)陰手術(shù)后:經(jīng)陰手術(shù)后: n要特別注意外陰的清潔衛(wèi)生,禁止性生活要特別注意外陰的清潔衛(wèi)生,禁止性生活3 3個(gè)月個(gè)月. .行陰道前后壁修補(bǔ)的患者要盡量臥床休息三個(gè)月,行陰道前后壁修補(bǔ)的患者要盡量臥床休息三個(gè)月,避免長時(shí)間站立和提重物等增加腹壓的動(dòng)作。半避免長時(shí)間站立和提重物等增加腹壓的動(dòng)作。半年后經(jīng)復(fù)查后醫(yī)生同意
25、方可恢復(fù)正常活動(dòng)。其他年后經(jīng)復(fù)查后醫(yī)生同意方可恢復(fù)正?;顒?dòng)。其他見經(jīng)腹子宮切除術(shù)后。見經(jīng)腹子宮切除術(shù)后。 三、婦科常見病出院指導(dǎo):三、婦科常見病出院指導(dǎo):n3. 3. 滋養(yǎng)細(xì)胞疾病:滋養(yǎng)細(xì)胞疾?。簄 n嚴(yán)格避孕兩年采用避孕套法,避免使用避孕藥或帶環(huán)。定嚴(yán)格避孕兩年采用避孕套法,避免使用避孕藥或帶環(huán)。定期復(fù)查絨毛膜促性腺激素。期復(fù)查絨毛膜促性腺激素。 三、婦科常見病出院指導(dǎo):三、婦科常見病出院指導(dǎo):n4. 4. 化療后:化療后: n4.1 4.1 定期復(fù)查血常規(guī),如白細(xì)胞低于正常及時(shí)治療。定期復(fù)查血常規(guī),如白細(xì)胞低于正常及時(shí)治療。 n4.2 4.2 注意個(gè)人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生防止感染及感冒。注意個(gè)人
26、衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生防止感染及感冒。 n4.3 4.3 注意保護(hù)性隔離,勿去公共場所,勿接近感冒患者。注意保護(hù)性隔離,勿去公共場所,勿接近感冒患者。 三、婦科常見病出院指導(dǎo):三、婦科常見病出院指導(dǎo):n5. 5. 宮外孕保守治療:宮外孕保守治療: n5.1 5.1 遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)、絨毛膜促性腺激素、遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)、絨毛膜促性腺激素、B B超。超。 n5.2 5.2 繼續(xù)臥床休息。繼續(xù)臥床休息。 n5.3 5.3 如有腹痛及陰道流血立即就診。如有腹痛及陰道流血立即就診。 n5.4 5.4 有再次宮外孕的可能,下次停經(jīng)后及時(shí)檢查。有再次宮外孕的可能,下次停經(jīng)后及時(shí)檢查。 三、婦科常見病出院指導(dǎo)
27、:三、婦科常見病出院指導(dǎo):n6. 6. 功血:功血: n6.1 6.1 進(jìn)高蛋白高鐵飲食以糾正貧血進(jìn)高蛋白高鐵飲食以糾正貧血 n6.2 6.2 保持情緒穩(wěn)定樂觀保持情緒穩(wěn)定樂觀 n6.3 6.3 嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行激素周期療法,勿擅自停藥或減藥以嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行激素周期療法,勿擅自停藥或減藥以免引起撤退性出血。免引起撤退性出血。 三、婦科常見病出院指導(dǎo):三、婦科常見病出院指導(dǎo):n7. 7. 輸卵管梗阻:輸卵管梗阻: n月經(jīng)干凈后月經(jīng)干凈后3-73-7天做輸卵管通夜術(shù),術(shù)后禁止盆天做輸卵管通夜術(shù),術(shù)后禁止盆浴及性生活半月。浴及性生活半月。 三、婦科常見病出院指導(dǎo):三、婦科常見病出院指導(dǎo):8. 8. 宮
28、頸機(jī)能不全宮頸機(jī)能不全: : n8.1 8.1 繼續(xù)臥床休息直到分娩,避免增加腹壓繼續(xù)臥床休息直到分娩,避免增加腹壓的動(dòng)作。的動(dòng)作。 n8.2 8.2 如有腹痛及陰道流血迅速就診。如有腹痛及陰道流血迅速就診。 n8.3 8.3 備用鯊丁胺醇。備用鯊丁胺醇。 n8.4 8.4 定期產(chǎn)前檢查,必要時(shí)住院保胎。定期產(chǎn)前檢查,必要時(shí)住院保胎。 n8.5 8.5 滿滿3737周后提前住院待產(chǎn),一定要告知醫(yī)周后提前住院待產(chǎn),一定要告知醫(yī)生曾做過宮頸環(huán)扎術(shù),以便拆除縫線,避免生曾做過宮頸環(huán)扎術(shù),以便拆除縫線,避免意外。意外。 三、婦科常見病出院指導(dǎo):三、婦科常見病出院指導(dǎo):n9. 9. 陰道炎癥:陰道炎癥:
29、 n分為滴蟲性、霉菌性和細(xì)菌性陰道炎。夫妻同時(shí)分為滴蟲性、霉菌性和細(xì)菌性陰道炎。夫妻同時(shí)治療,內(nèi)褲、床單、醫(yī)療用品消毒隔離,勿穿緊治療,內(nèi)褲、床單、醫(yī)療用品消毒隔離,勿穿緊身褲及化纖內(nèi)褲,勿進(jìn)辛辣刺激飲食。足量用藥,身褲及化纖內(nèi)褲,勿進(jìn)辛辣刺激飲食。足量用藥,按療程治療,每次月經(jīng)干凈后檢查白帶,連續(xù)三按療程治療,每次月經(jīng)干凈后檢查白帶,連續(xù)三個(gè)月陰性方為治愈。個(gè)月陰性方為治愈。 四、產(chǎn)婦宣教:四、產(chǎn)婦宣教: n1. 1. 產(chǎn)婦自身注意事項(xiàng)產(chǎn)婦自身注意事項(xiàng) n1.1 1.1 休息休息4242天天,保證充足睡眠和保持情緒穩(wěn)定,取,保證充足睡眠和保持情緒穩(wěn)定,取會(huì)陰側(cè)切傷口的對會(huì)陰側(cè)切傷口的對側(cè)臥位
30、側(cè)臥位,避免長時(shí)間仰臥避免長時(shí)間仰臥。 n1.21.2產(chǎn)后應(yīng)多進(jìn)魚、肉、蛋、奶等高蛋白及新鮮蔬菜水果等高維生素產(chǎn)后應(yīng)多進(jìn)魚、肉、蛋、奶等高蛋白及新鮮蔬菜水果等高維生素食物,多補(bǔ)充高蛋白湯類,如鯽魚湯、烏雞湯等,以利食物,多補(bǔ)充高蛋白湯類,如鯽魚湯、烏雞湯等,以利機(jī)體恢復(fù)及哺機(jī)體恢復(fù)及哺乳乳,貧血患者可多進(jìn)動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血、大棗、黑木耳、紅小豆、阿,貧血患者可多進(jìn)動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血、大棗、黑木耳、紅小豆、阿膠、桂圓等補(bǔ)血食物,勿進(jìn)酸、辣刺激飲食,注意飲食衛(wèi)生。膠、桂圓等補(bǔ)血食物,勿進(jìn)酸、辣刺激飲食,注意飲食衛(wèi)生。 n1.3 1.3 注意注意外陰清潔外陰清潔衛(wèi)生,經(jīng)常更換衛(wèi)生護(hù)墊,惡露約三至四個(gè)星期
31、干衛(wèi)生,經(jīng)常更換衛(wèi)生護(hù)墊,惡露約三至四個(gè)星期干凈,顏色越來越淡,量越來越少,如有異常隨診。凈,顏色越來越淡,量越來越少,如有異常隨診。 n1.4 1.4 按需哺乳按需哺乳,讓嬰兒含住大部分乳暈,采用正確的喂奶姿勢及擠奶,讓嬰兒含住大部分乳暈,采用正確的喂奶姿勢及擠奶手法。手法。 n1.5 1.5 產(chǎn)后產(chǎn)后4242天天復(fù)查復(fù)查,觀察子宮復(fù)舊情況,落實(shí)避孕措施。哺乳期宜采,觀察子宮復(fù)舊情況,落實(shí)避孕措施。哺乳期宜采用安全套及節(jié)育環(huán)等方式,避免口服避孕藥。用安全套及節(jié)育環(huán)等方式,避免口服避孕藥。 四、產(chǎn)婦宣教:四、產(chǎn)婦宣教:n2. 2. 新生兒注意事項(xiàng)新生兒注意事項(xiàng) n2.12.1正常正常新生兒應(yīng)皮
32、膚紅潤、哭聲響亮、吸奶有力、呼吸新生兒應(yīng)皮膚紅潤、哭聲響亮、吸奶有力、呼吸平穩(wěn)、每日大小便平穩(wěn)、每日大小便4-54-5次,每日共睡眠次,每日共睡眠18-2018-20小時(shí),饑餓、小時(shí),饑餓、大小便后會(huì)哭鬧表示。大小便后會(huì)哭鬧表示。 n2.2 2.2 新生兒新生兒側(cè)臥側(cè)臥,24h24h內(nèi)應(yīng)有大小便,注意臍帶有無滲血。內(nèi)應(yīng)有大小便,注意臍帶有無滲血。 n2.3 2.3 喂養(yǎng)喂養(yǎng):純母乳喂養(yǎng)約:純母乳喂養(yǎng)約2 2小時(shí)一次,純?nèi)斯の桂B(yǎng)小時(shí)一次,純?nèi)斯の桂B(yǎng)3-43-4小時(shí)小時(shí)一次,混合喂養(yǎng)時(shí),每次先喂母乳再吃配方奶粉。一次,混合喂養(yǎng)時(shí),每次先喂母乳再吃配方奶粉。 n2.4 2.4 預(yù)防接種預(yù)防接種證請您拿接種卡到所在地段辦理,出生醫(yī)學(xué)證請您拿接種卡到所在地段辦理,出生醫(yī)學(xué)證明在您出院后辦理,拿夫妻兩人的身份證、填好的出生證明在您出院后辦理,拿夫妻兩人
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